19 Sep

Teresa 沈中医临床反思（01–100）｜中医临床推理、经验与思考｜奥克兰针灸诊所

by PhD.Win In: Teresa 沈临床反思, Teresa 沈病案100例 - 0 Comment

简介 Introduction

临床经验，并不只是知道多少种疾病、多少个穴位和多少种治疗方法。真正面对一个患者时，更重要的是：为什么这样判断？为什么选择这种治疗？什么情况下需要改变方向？

「Teresa 沈中医临床反思」记录 Teresa Shen 在日常中医与针灸临床工作中的真实观察、经验和思考。

文章从患者经常提出的问题出发，包括腰痛、肩痛、膝痛、神经症状、运动损伤、ACC 急慢性损伤以及其他临床常见问题。Teresa 会结合患者的病史、症状和体格检查，先判断问题可能来自哪里，再结合中医的整体观、经络和辨证论治，思考适合这个患者的治疗方向。

这个系列不是中医教材，也不是简单介绍某个疾病应该扎哪些穴位。它更希望记录 Teresa 在长期临床中逐渐形成的一套思考方式：

先辨病，再辨证；先找到病源，再选择方法；治疗以后，还要重新检查。

从第01篇到第100篇，这些文章将逐渐记录 Teresa 对疾病、患者和中医临床的理解，也把许多原本存在于临床经验中的判断，用患者能够理解的语言保存下来‘

如果脚踝扭伤以后疼痛或肿胀一直没有完全消失，或者同一个脚踝反复扭伤，可以通过临床评估进一步了解目前是否仍存在软组织刺激、活动受限、稳定性、肌力或平衡方面的问题。

治疗会根据损伤阶段和检查结果决定，而不是所有脚踝扭伤都采用同一种方法。

本文用于一般健康教育及 Teresa 的临床经验分享，不构成针对个人的医疗诊断或治疗建议。

急性脚踝损伤如果出现明显骨性压痛、严重肿胀或畸形、无法正常负重，或怀疑骨折、严重韧带损伤、肌腱断裂，应接受适当的医学评估。长期疼痛、反复肿胀或持续不稳，也需要重新评估原因。