腿不疼、不抽筋，却在晚上休息时出现说不清楚的不适，总想起来走动，活动后反而缓解。Teresa Shen 分享不安腿综合征的典型表现、常见相关因素、鉴别诊断以及中医辨证思路。
> View article
患者最清楚自己哪里疼，却不一定能够判断疼痛为什么发生。Teresa Shen 从临床经验出发，谈腰痛恢复、MRI报告、患者参与、非腰部病因、长期积累、突然诱发和需要警惕的异常腰痛。
> View article
腰痛没有一种固定的针法。Teresa Shen 分享她如何先判断疼痛来源和可逆因素，再根据肌肉、神经、经络及寒湿、血瘀等不同情况，选择局部针灸、循经远端取穴、动针、艾灸或刺络拔罐。
> View article
腰痛并不等于一定适合针灸。Teresa Shen 分享她面对腰痛患者时首先考虑的问题：疼痛究竟来自哪里？是否适合保守治疗？什么时候应该进一步检查？只有先理解腰痛的原因，才能判断针灸是否适合以及应该怎样治疗。
> View article
腰痛往腿上跑，很多人首先想到坐骨神经痛和腰椎间盘突出。但 MRI 发现椎间盘突出，并不能单独证明它就是腿痛的来源。真正的神经根性疼痛、坐骨神经外周段受累、上臀皮神经卡压、梨状肌或臀肌牵涉痛，都可能表现得很相似。找到病源，才决定治疗方向。
> View article
一个膝关节在MRI、X光和超声上发现了半月板损伤、软骨缺损、骨关节退变、滑膜炎、积液和Baker囊肿，为什么几次针灸以后，疼痛和膝关节活动度仍然能够明显改善？这个病例真正值得思考的，不是“针灸有没有效”，而是：影像发现了什么、患者真正哪里在疼，以及我们的治疗到底改变了什么？
> View article
《跟着黄博士学看病》不是疾病科普，也不是针灸处方汇编，而是一套以真实病例为基础的临床思维记录。黄博士将通过100篇文章，呈现从病史询问、临床检查到鉴别诊断和治疗决策的完整过程。目前已更新至第23篇，后续文章将持续加入本总汇。
> View article
髌骨下方疼痛，又有局部压痛，很容易被当成髌腱炎。但这个患者的晨起痛、夜间痛、局部皮肤敏感，以及按压大腿内侧时能够复制原来的髌下疼痛，使我的判断逐渐转向隐神经髌下支。这个病例真正想讨论的，不只是一个膝痛的病名，而是医生脑中的知识储备，怎样决定他会问什么、检查什么，以及最终能够发现什么。
> View article
病人可以带着X光片、MRI报告、既往诊断，甚至网络和AI给出的答案来看医生。但这些都不能代替重新问诊、重新检查和重新判断。真正决定治疗方向的，不是病人带来的诊断，而是医生今天面对这个人以后得到的临床结论。
> View article
肩袖断裂，就一定是肩痛的主要原因吗？这位患者的超声报告提示冈上肌腱完全断裂，但真正让她夜不能眠的，却可能是另一层问题。这个病例分享的重点，不是针灸治疗肩痛，而是如何建立多层次诊断、多层次治疗的临床思维。
> View article
中文微信：nzacupunctureclinic
