医生和患者最终都希望疾病得到改善,但双方对疾病、恢复、检查和治疗的理解并不完全相同。真正良好的医患关系,不是谁完全听谁的,而是医生做到值得信任,患者也知道怎样合理地信任和参与治疗。

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得了病,不愿承认自己有病;年纪大了,不愿承认身体已经改变;身体尚未成熟,却认为自己可以承受成年人的负荷。精神力量可以帮助我们面对现实,却不能替代人体自身的规律。

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正常周围神经在人体活动时可以滑动、牵拉和适应,并不会轻易产生疼痛或麻木。当神经周围的机械环境发生改变,症状可能从疼痛、麻痛逐渐发展到持续麻木、感觉减退和无力。不同症状,可能反映神经刺激与损伤的不同程度。

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一个膝关节在MRI、X光和超声上发现了半月板损伤、软骨缺损、骨关节退变、滑膜炎、积液和Baker囊肿,为什么几次针灸以后,疼痛和膝关节活动度仍然能够明显改善?这个病例真正值得思考的,不是“针灸有没有效”,而是:影像发现了什么、患者真正哪里在疼,以及我们的治疗到底改变了什么?

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一针见效,是高明的医术,还是临床上的“炫技”?一次治疗后疼痛明显减轻,是真实的疗效,但它究竟能够证明什么?黄博士从一位肩痛患者的经历出发,思考患者对疗效的感受、医生对疗效的解释,以及真正的临床技术应该建立在怎样的证据之上。

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一位患者只是在治疗床上保持同一个姿势四十分钟,就出现了手麻和身体僵硬。这让我再次想到:人体很多功能,本来就需要通过活动来维持。休息很重要,但真正的康复,最终还是要让身体重新恢复正常的活动能力。

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病人可以带着X光片、MRI报告、既往诊断,甚至网络和AI给出的答案来看医生。但这些都不能代替重新问诊、重新检查和重新判断。真正决定治疗方向的,不是病人带来的诊断,而是医生今天面对这个人以后得到的临床结论。

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同样恢复了90%,为什么西方病人更容易说“我好多了”,而亚洲病人却常常说“还有一点没好”?这篇文章并不是讨论针灸,而是从一个真实的临床现象出发,思考文化、恢复心理、医患沟通以及人生观之间的关系。

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一个长期失眠、焦虑和腰痛五年的患者,在一次治疗后重新感受到快乐。这个真实病例引发了一个更深层的问题:人体是如何重新启动和修复自己的?

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