Category: 精神与神经相关病症

患者反复出现一种类似“打嗝”的异常声音约两年,近半年明显加重。奇怪的是,工作和走路时反而不明显,休息、打坐、瑜伽、唱歌和抬手时更容易发生。由于具体诊断并不明确,黄博士从颈部、胸腹部张力及中医气机升降的角度进行治疗。

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肩痛、活动受限、肩部压痛,再加上B超异常,似乎已经形成了一个完整的肩部诊断。但当抗阻试验、症状复制和被动活动与这个诊断对不上号时,还应不应该继续往上游寻找?

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腿不疼、不抽筋,却在晚上休息时出现说不清楚的不适,总想起来走动,活动后反而缓解。Teresa Shen 分享不安腿综合征的典型表现、常见相关因素、鉴别诊断以及中医辨证思路。

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得了病,不愿承认自己有病;年纪大了,不愿承认身体已经改变;身体尚未成熟,却认为自己可以承受成年人的负荷。精神力量可以帮助我们面对现实,却不能替代人体自身的规律。

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腰痛并不等于一定适合针灸。Teresa Shen 分享她面对腰痛患者时首先考虑的问题:疼痛究竟来自哪里?是否适合保守治疗?什么时候应该进一步检查?只有先理解腰痛的原因,才能判断针灸是否适合以及应该怎样治疗。

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很多病人发现自己手抬不起来,就认为一定是肩周炎。但事实上,肩袖损伤也可能出现类似症状。在这篇 Reflection 中,我分享自己如何从发病经过、活动受限特点、临床检查及中医辨证等方面,区分这两种常见肩部疾病,并解释为什么正确诊断比急着开始治疗更重要。

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很多病人都会问我:”为什么肩膀治疗了很多次,还是一直反反复复?” 这些年的临床工作让我越来越觉得,长期肩痛并不一定是治疗做得不够,而是真正影响恢复的原因还没有被找到。在这篇 Reflection 中,我分享自己面对反复肩痛时的临床思考,以及如何结合现代医学和中医辨证寻找真正阻碍恢复的关键因素。

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肩膀到处都疼,并不代表每一个地方都是原发病变。面对一位左肩疼痛两个月的85岁女性患者,我通过受伤机制、神经检查、肩袖专项检查和局部压痛比较,逐步把诊断重点放在肱二头肌长头肌腱损伤。

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一位老患者因剧烈下腹痛来找我针灸治疗。她认为只是肠胃问题,希望针灸缓解症状。但检查后,我发现她的表现明显不同于普通腹痛。虽然当时无法明确诊断,但高度怀疑急腹症,建议立即前往急诊。最终证实为宫外孕出血并接受急诊手术。

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