中医的生存之道 黄博士中医诊所 陈洋中医师 黄文川博士 在很多人眼中,传统中医能在靠先进理论、先进技术和先进医疗设备而大行其道的西方医学的当代社会生存下来,确实是一个很了不起的事情。因此,有些人认为中医比西医先进,中医疗效优异,中医包治百病,也就是说有病看中医就可。我不反对中医的科学性,也不反对中医的在治疗某些疾病高疗效,我做为中医师,也是靠中医吃饭。我是想从另一个方面,思考中医的生存原因。下面我就从三个方面谈谈,在现今社会,现代西医做为主流医学,而中医还顽强的坚守着自己的阵地,中医的生存之道究竟是什么? 中医对整体性的把握。大家知道,中医的整体观是中医的特点之一,中医治病讲究“天人合一”,中医诊断疾病讲究“四诊合参“,也就是说中医在治疗、诊断疾病等要去综合的整体的考虑很多方面。而西医更讲究局部,从人体的细胞、分子水平考虑疾病。你比如像大病初愈以及素体体质虚弱的病人往往出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗等现象等,此时中医根据个人不同的体质去辨证调理。而这种病人看西医,通过先进仪器,化验等检查,没有发现问题,医生也不能做任何处理,只是让病人休息、锻炼等。例如口腔溃疡这个病,西医认为是口腔黏膜局部的溃破、糜烂、炎症,治疗以局部治疗为主;而中医是从整体考虑口腔溃疡,通过全身调理,通过“泻火”来治愈溃疡。其实,现代西医已经认识到人体的整体性,人体与自然,人体与社会的关系,并且提出“社会—心理—生物—疾病”新的医学模式,也许是刚刚起步,当然我们希望西医会在这方面迎头赶上,但中医确实在当下在这点上是“先进”的。 西医对很多疾病的“不为”。西医的研究已经深入到人体的各个系统,特别是对一些疾病的研究和治疗,不愧是当今社会的主流医学。由于西医的精力、资源和认识上的不足,限制了它在某些疾病上的研究,这也给了中医生存的土壤,说这句话不免有些无奈,但确是事实。在我们诊所里,经常会遇到一些在尝试西医无果的前提下才被迫来找中医的病例,这可能是因为西医的诊断大多是依靠医疗设备给出的客观数据说话,这往往会造成西医大夫无能为力的状况。例如像一个头晕的病人在做完检查之后,发现没有贫血,没有低血压,肿瘤的一系列检查之后,就会被打发回家,被要求多休息,少劳作而草草了事,但是病人的苦诉却没有得到应有的治疗。例如一些腰腿痛的患者,做完CT、MRI等检查没有发现问题,西医给止痛药,或去理疗完事。还有西医认为的功能性疾病,也就是“神经症”,一系列的血液检查,先进仪器的考验,也不能确诊,医生头痛,患者痛苦。而这些是中医最拿手的地方。大概是人的本性驱使,人总是想试图找到困扰自己的问题。让人无奈的是现代医学发展到现在的阶段,还是有很多的疾病是没有得到治愈和充分认识。中医做为现代医学的补充,默默为人类做贡献,也是我们需要称赞的。 中医的生存之道最原始的驱动力还是它的强大气场。说的具体点就是它的口碑,它的好名声。几千年来,中医慢慢积累的好名声;历代中医大师治疗疑难疾病的案例;中医理论与中国文化的渗透,形成了中医在华人社会的强大气场,因此说到中医,就是神奇,就是治百病,就是高疗效。因为诸多原因,很多人在诋毁中医,除了跟中医本身的不足外,也还跟中医队伍需要改进相关。但这不能抹灭中医在老百姓心中的地位,大到术后康复,小到吃饭穿衣,中医文化已经深入人心,不管你察觉与否,它已在那里,融入你的血液。这就是中医的力量,这就是中医文化的力量。单单利用这种气场就能治疗疾病,长期治疗不愈的癌症,到一个偏远山区拜访老中医,服中药后,慢慢痊愈;长期治疗不愈的低烧,到省城看中医专家,几副中药,药到病除。这些中医治疗的神奇,不能排除中医气场的“安慰性”。现代医学在治疗疾病的某些方面还没有形成这么强大的气场,也没有能力代替中医这方面的功能。现在西医医学在强力发展心理治疗,大力发展心理治疗师,但目前还看不到心理治疗的强大效果,更替代不了中医的“安慰作用”。中医在中国漫长的历史进程里被保留和发展了起来,跟其自身的先进性和在老百姓心中的不可替代性才使其不被西方医学吞并。在大多数华人心中,现代西医还不能给自己在心理上提供一个“安心”的栖息之所。而中医在很大程度上,给了老百姓的一种“依赖感”和“安全感”。以上是个人观点,供大家讨论。(阅读更多医学科普文章,请浏览www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 1054 New North Rd Mt Albert 电话 09 8150518) 中医的生存之道 黄博士中医诊所 陈洋中医师 在很多人眼中,传统中医能在靠先进理论、先进技术和先进医疗设备而大行其道的西方医学的当代社会生存下来,确实是一个很了不起的事情。因此,有些人认为中医比西医先进,中医疗效优异,中医包治百病,也就是说有病看中医就可。我不反对中医的科学性,也不反对中医的在治疗某些疾病高疗效,我做为中医师,也是靠中医饭。我是想从另一个方面,思考中医的生存原因。下面我就从三个方面谈谈,在现今社会,现代西医做为主流医学,而中医还顽强的坚守着自己的阵地,中医的生存之道究竟是什么? 中医对整体性的把握。大家知道,中医的整体观是中医的特点之一,中医治病讲究“天人合一”,中医诊断疾病讲究“四诊合参“,也就是说中医在治疗、诊断疾病等要去综合的整体的考虑很多方面。而西医更讲究局部,从人体的细胞、分子水平考虑疾病。你比如像大病初愈以及素体体质虚弱的病人往往出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗等现象等,此时中医根据个人不同的体质去辨证调理。而这种病人看西医,通过先进仪器,化验等检查,没有发现问题,医生也不能做任何处理,只是让病人休息、锻炼等。例如口腔溃疡这个病,西医认为是口腔黏膜局部的溃破、糜烂、炎症,治疗以局部治疗为主;而中医是从整体考虑口腔溃疡,通过全身调理,通过“泻火”来治愈溃疡。其实,现代西医已经认识到人体的整体性,人体与自然,人体与社会的关系,并且提出“社会—心理—生物—疾病”新的医学模式,也许是刚刚起步,当然我们希望西医会在这方面迎头赶上,但中医确实在当下在这点上是“先进”的。 西医对很多疾病的“不为”。西医的研究已经深入到人体的各个系统,特别是对一些疾病的研究和治疗,不愧是当今社会的主流医学。由于西医的精力、资源和认识上的不足,限制了它在某些疾病上的研究,这也给了中医生存的土壤,说这句话不免有些无奈,但确是事实。在我们诊所里,经常会遇到一些在尝试西医无果的前提下才被迫来找中医的病例,这可能是因为西医的诊断大多是依靠医疗设备给出的客观数据说话,这往往会造成西医大夫无能为力的状况。例如像一个头晕的病人在做完检查之后,发现没有贫血,没有低血压,肿瘤的一系列检查之后,就会被打发回家,被要求多休息,少劳作而草草了事,但是病人的苦诉却没有得到应有的治疗。例如一些腰腿痛的患者,做完CT、MRI等检查没有发现问题,西医给止痛药,或去理疗完事。还有西医认为的功能性疾病,也就是“神经症”,一系列的血液检查,先进仪器的考验,也不能确诊,医生头痛,患者痛苦。而这些是中医最拿手的地方。大概是人的本性驱使,人总是想试图找到困扰自己的问题。让人无奈的是现代医学发展到现在的阶段,还是有很多的疾病是没有得到治愈和充分认识。中医做为现代医学的补充,默默为人类做贡献,也是我们需要称赞的。 中医的生存之道最原始的驱动力还是它的强大气场。说的具体点就是它的口碑,它的好名声。几千年来,中医慢慢积累的好名声;历代中医大师治疗疑难疾病的案例;中医理论与中国文化的渗透,形成了中医在华人社会的强大气场,因此说到中医,就是神奇,就是治百病,就是高疗效。因为诸多原因,很多人在诋毁中医,除了跟中医本身的不足外,也还跟中医队伍需要改进相关。但这不能抹灭中医在老百姓心中的地位,大到术后康复,小到吃饭穿衣,中医文化已经深入人心,不管你察觉与否,它已在那里,融入你的血液。这就是中医的力量,这就是中医文化的力量。单单利用这种气场就能治疗疾病,长期治疗不愈的癌症,到一个偏远山区拜访老中医,服中药后,慢慢痊愈;长期治疗不愈的低烧,到省城看中医专家,几副中药,药到病除。这些中医治疗的神奇,不能排除中医气场的“安慰性”。现代医学在治疗疾病的某些方面还没有形成这么强大的气场,也没有能力代替中医这方面的功能。现在西医医学在强力发展心理治疗,大力发展心理治疗师,但目前还看不到心理治疗的强大效果,更替代不了中医的“安慰作用”。中医在中国漫长的历史进程里被保留和发展了起来,跟其自身的先进性和在老百姓心中的不可替代性才使其不被西方医学吞并。在大多数华人心中,现代西医还不能给自己在心理上提供一个“安心”的栖息之所。而中医在很大程度上,给了老百姓的一种“依赖感”和“安全感”。以上是个人观点,供大家讨论。(阅读更多医学科普文章,请浏览www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 1054 New North Rd Mt Albert 电话 09 8150518)

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意外伤害(ACC)患者申请中的几个问题 黄文川博士 上星期打球时,手被抓伤,伤口感染,急去ASCOT医院门诊,等诊过程中,发现墙上的告示,ACC免费看诊(材料费除外)。等医生把我的伤口处理完,在门诊前台再证实,ACC患者就是免费。这对ACC患者确实是大好事。我急着把这个好消息告诉先驱报的读者朋友们。 意外发生后,一般去见家庭医生(GP),去见理疗师(PHYSIOTHERAPIST),去见整脊师(CHIROPRACTOR),或去医院的急诊室,除各大公立医院的急诊室不另外收费外,一般都有额外收费,从10纽币到50纽币不等。二年前,我膝关节扭伤,我去ASCOT医院就诊,只是医生的检查和诊断,也没有X-RAY检查,最后收我几十纽币。现在ASCOT医院门诊ACC患者不收费,是白十字(WHITE CROSS)诊所在奥克兰八家诊所推行的政策。八家诊所是,Ascot White Cross,Lunn Ave White Cross,Glenfield White Cross,Henderson White Cross,New Lynn White Cross,Otahuhu White Cross,Ponsonby White Cross,St Lukes White Cross。如果大家需要地址和电话,请到www.whitecross.co.nz 他们的网站查找。 白十字(WHITECROSS)门诊是七天,二十四小时服务的私立门诊,对于一般看病,如无特别医疗情况,还是不去这样的医疗机构。他的收费很高,我看到ASCOT 门诊的收费标准,成人首次看病90纽币。但对ACC患者就没有医疗费用的问题,他们实行的免费政策,还可享受七天,二十四小时,无提前预约的服务。特别是对上班族,下班后和周末都可看诊。 什么样的问题属于ACC患者?简单的说,只要是意外伤害就属于ACC患者。这些意外伤害包括:1)在工作、家庭及道路上引起意外伤害;运动损伤。2)与工作相关的逐渐引起的疾病或感染。3)医疗事故。5)性虐待或性侵犯引起的精神伤害。具体来说,身体损伤包括:1)骨折与错位,如颅骨骨折、腰椎骨折、四肢骨折、肩关节脱位等;2)烧伤,如眼烧伤、身体各部位烧伤等;3)与工作相关逐渐起病,如腕管综合症、肩周炎、网球肘、肌腱炎、腱鞘炎、反射性交感神经营养不良等;3)扭伤,如急性腰扭伤、坐骨神经痛、韧带拉伤、半月板损伤、肩扭伤、颈扭伤及身体各部位的扭伤;4)撕裂伤,如内脏的裂伤及身体各部位的撕裂伤等;5)挫伤及挤压伤;6)创伤性截肢;7)其他,如脑震荡、脑震荡后遗症、虫叮咬伤、过敏反应、椎间盘突出、疝气、性虐待、强奸引起的心理疾病等。有以上意外伤害的患者就可以去申请ACC,医生和患者如实填写ACC表格,送达ACC部门,医生给予合适的建议和治疗,患者也可以选择合适的治疗和康复。 ACC是一政府行为的全民保险系统,我们在交纳各种税收过程中已经交付一部分给ACC,如路税等。因此我们在新西兰的任何人都有权利享受ACC范围内的一切治疗(包括游客、留学生等)。但那种乱用、错用ACC报销也是ACC所不允许的,ACC有权追究乱用和错误利用ACC报销者的法律责任。 ACC患者想去做针灸治疗,可以去见ACC注册针灸师。但ACC注册针灸师仍没有资格为患者申请ACC,只能做针灸治疗,因此发生意外伤害,想做针灸治疗,一定要去我提到的医疗机构申请ACC。我今天给大家介绍一个七天,二十四小时开诊,无需预约,并免费看诊的地方,就是方便大家看诊。看诊后,你的意外伤害就申请了。 1)意外伤害发生后,医生为患者申请ACC,医生将开出针灸治疗介绍信,病人带介绍信可去做针灸治疗。2)意外损伤发生后,也许医生介绍病人去做其他治疗或检查,如果病人想做针灸治疗,也可去做针灸治疗。3)如果患者受伤后到理疗诊所,或脊椎治疗师做治疗,患者也可同时到中医诊所做针灸治疗。4)患者也可携带ACC的信去做针灸治疗。以上介绍以ACC和WHITE CROSS 的政策为准,仅供参考!(阅读更多黄文川博士的医学科普文章,请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 1054 NEW NORTH RD MT ALBERT 09 8150518)

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我在奥克兰开中医诊所这十年(4) 黄文川博士 很多朋友不理解,黄博士中医诊所在NEW MARKET开的好好的,怎么说搬迁就搬迁,他们担心搬迁会影响诊所经营。请朋友放心,对我们来说,其实搬迁对诊所经营影响不大,并且搬迁后诊所经营会更好。 朋友的担心不无道理。一般中医诊所的患者大都来源于诊所周围区域,如诊所在MT ALBERT区,患者也都是在MT ALBERT 周围工作或居住的人。如果是这样,从NEW MARKET 搬迁到MT ALBERT ,那诊所的经营一定会受很大影响,患者从NEW MARKET 再到MT ALBERT 找我诊疗,一定要考虑很多。可我的诊所的患者大都是来自于大奥克兰地区的各个区域,甚至来自于新西兰其它城市。我在NEW MARKET 经营十年,我的患者来自周围的区域确实不多,第一,NEW MARKET 是奥克兰一个商业中心,居民很少,这里的人群大都是从其它地方来NEW MARKET的上班族,上班族大都年轻,患病率低,再说上班时间他们也没有时间看病,更没时间治疗;其二,NEW MARKET 居住的华人相对很少,学区内(Epsom,Greenlane ,Remuera,Pannell, Mt Eden)居住的华人,也都是为了孩子上学的中青年夫妇。以前我的诊所患者大都从奥克兰的北岸、南区、东区和西区到NEW MARKET就诊,他们克服了停车难,停车收费的困难,因此我搬迁到MT ALBERT 我的患者更容易找到我,停车更方便。对于从外城市来的患者,黄博士中医诊所搬迁到奥克兰的那个区域对他们都无所谓,都要长途驱车来诊。另一方面,我现在的患者都是我的老患者,有的患者最后都成为我的朋友,诊所搬迁后,他们仍是我的患者群;就是找我看病治疗的新患者,大多也是他们的朋友介绍过来,对我非常信任,不会因为诊所搬迁影响他们来黄博士中医诊所就诊。昨天还有一位月经不调的患者,从陶坡长途驱车赶到我的诊所,她也是她的朋友介绍过来的,西医治疗后不见好转,想尝试中医。这样的患者诊所搬迁不会影响到他们。 我们投资房地产讲究位置,开中医诊所也要讲究位置。刚来奥克兰对奥克兰的一切都不熟悉,我对开中医诊所更是一窍不通。来奥克兰后,一直居住在NEW MARKET 区,对其它地区也不了解,因此就选在NEW MARKET 开中医诊所,当时对周围居住人群,交通情况,停车情况,一点都不知道,现在看来,在NEW MARKET 开中医诊所是有点盲目,居住的华人少,自己的英语不好,吸引不了KIWI 患者,是早期经营困难的主要原因;另一方面,NEW MARKET停车不方面一直是我苦恼的问题,虽然以前有免费2个小时的停车场,但经常要等待进入,路旁收费停车位在高峰期也很难找到停车位。在NEW MARKET开中医诊所,最好的一点就是交通方便,无论从哪个区来NEW MARKET,从高速口下来就是诊所;南区、东区的公共汽车大都从NEW MARKET经过;西区、南区和东区的火车都从NEW MARKET下车。如果我们早期选择华人居住多,停车方便的区域开中医诊所一定比在NEW MARKET 经营的更好。其实我们早就发现NEW MARKET停车难的问题,一些患者因停车问题而不敢开车来NEW MARKET。上星期六,我在MT ALBERT黄博士中医诊所第一天接诊患者,患者停车极其方便,诊所院内可以停车,门口路旁可以停车,还有周围小路上大量免费无计时停车位。我现在对奥克兰的熟悉程度,一定好过刚来奥克兰时,因此我坚信这次我开诊所的位置选择不会有大错。 在奥克兰开中医诊所这么多年,对中医诊所的经营深有体会,决定中医诊所经营好坏的主要因素,一定是中医医师的医术和医德,中医诊所有医术精、医德好的医生,无论诊所开在哪,患者也一定能找到,“酒香不怕巷子深”千真万确。如果中医师“酒香”,诊所再开在一个好位置,交通方便,停车方便,诊所内外环境幽静舒适,那这样的中医诊所经营一定就很完美。(黄博士中医诊所已经搬迁之1054 New North Rd Mt Albert Auckland “955”商城正对面,新电话 […]

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奥克兰开中医诊所的十年 (中文) 我在奥克兰开中医诊所这十年(之二) 我在奥克兰开中医诊所这十年(三) 黄文川博士 刚来新西兰,我才三十八岁。记得,在MT EDEN公园,当时与一帮年轻人打篮球,无论输赢,我都很不服气。现已近半百的我,在篮球场上,已经力不从心,与年轻人打球,没有开打,已甘拜下风。十年的光阴,消耗了我的体力,也消磨了我的心智。以前只要我治疗过的患者,大部分都能记住叫什么,患的什么病。治疗过的患者,打电话时,我都能辨别出患者的声音,他们都夸我记忆力好。而现在我的记忆力就大不如前。曾经治疗过的患者,再到我诊所看我,我有时要想半天,这个病人姓什么,以前治疗过什么病;以前治疗过的患者打电话,有时我就听不出老患者的声音。这种随年龄增大,体力和记忆将逐渐下降是人体的必然规律。对于中年移民,这种规律将是打击性的,特别是在英文上的学习,体现的非常明显。 我四岁的儿子,刚去幼儿园半年,在家与哥哥玩时,全说英文,自己玩时,自言自语也全是英文。要知道,他去幼儿园前,一个英语单词都不会说。我女儿十六岁来新西兰,三年高中后,在奥克兰大学学习法律。对于幼儿和年轻人来说,英语真的学的很快。而对于中年人来说,英语学习难于上青天,这种英语的缺陷,将影响未来的工作、学习,也影响社会交流,进一步影响在新西兰的生活。 我与很多在KIWI大公司的华人中年人交流,虽然他们一些都在新西兰读完大学,也在KIWI公司工作多年,他们的同事大多是KIWI,可他们仍感到英文的不足。这种不足不是体现在专业英语上,而是体现在日常生活英语上。我的一个华人中年移民朋友,他毕业于国内名牌大学,机械专业,他在一个KIWI造船厂工作,只要拿到图纸,什么活他都能干好,与同事和老板的专业交流也不成问题,但休息时,或下班后同事聚会,他就是与同事和老板交流不好,感到非常孤单。另一个华人中年朋友,移民新西兰将二十年,在一个KIWI大公司上班,老板非常赏识他的工作,公司开会他都是会议记录员,工作中英语一点没有障碍。可一到生活中,与KIWI交流就出问题,在公司聚会中与同事和老板没有谈话点,同事之间的交谈,他听起来像听天书。我的另一位中年华人朋友,在KIWI公司是部门经理,他曾告诉我,他与一位KIWI同事和一位KIWI老板开车出去办事,在车上,二个KIWI的谈话,他不知道他们在说什么。我的中年华人朋友的处境,也是我的处境,并且我的英语缺陷更大,遭遇更尴尬。 我来到新西兰就在奥克兰开诊所,没有机会学习英文。在国内学习的英文,也只局限于读和写。记得移民前,雅思考试考听力,我是一句话也没有听懂,靠猜和瞎蒙听力考了四分,凭阅读和写作,移民雅思成绩才过了关。这样的英语状况,怎样能接诊KIWI患者,因此接诊中的尴尬和羞辱,只有自己知道。开诊所的头几年,一听电话是英语我就紧张,越紧张越听不明白,特别是患者再说几个医学名词,头脑更发蒙。碰到真心想找我看病的KIWI打电话,他们会降慢语速,我也会让他们把单词拼写出来,或让他们来我诊所,面对面交流;如果遇到性子急,不友好的KIWI,一听我这烂英文,直接挂电话,有时嘴里还带脏字。一次,有一个KIWI女患者约好下午一点来看诊,她准时到诊所,她一坐下,我还没有说完一句话,她起身就走,嘴里一个劲说,没信心。我这烂英文怎么才能让患者有信心呢?我曾参加过英文夜校,也找过一对一的英文老师;我努力去听英文广播,也尝试着每天阅读英文报纸,而英文提高确实很慢很慢。虽然诊所里每天的KIWI患者多起来,他们也是没有办法,也是有病乱投医,想治疗痛苦的疾病,相信了朋友的介绍,不然他们才不找我这种交流的不顺畅的中医大夫。 很多人说移民要融入新西兰主流社会,第一代中年移民这种英语状态,怎么让我们融入。这不是英语好坏的问题,这是文化、习俗、习惯的问题。十月份我一家与我的一位KIWI朋友去度假,一同去的还有他的家人和朋友,他们非常照顾我一家的感受,但我们仍有一种孤独和孤单。特注:黄博士中医诊所这个星期六(2012年12月1日)将在新诊所开诊,地址是1054 New North Rd Mt Albert 蔡林楠斜对面,新电话09 8150518,请相互转告,谢谢!

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术业有专攻 黄文川博士 海外中医人专版已经开办一年有余,四位主笔写了几十篇简单易懂的科普文章,受到读者的好评。从每期的文章中,细心的读者一定能判断出每位主笔的学业专长和兴趣点,就连我这个内行人都能从中收益。张医生几篇“风湿和免疫”让我也对“风湿病”敏感,诊断出“颞动脉炎”、“强直性脊柱炎”、“强直性脊柱炎”等风湿性疾病;刘医生关于颈椎病和经方的论述,让我钻进经方中,经方治疗胸闷、经方治疗失眠、经方治疗腹胀等成了我写的文章的主旋律;郑医生的养生和中药,丰富了我的养生知识,也学着用中药煲汤。海外中医人举办的几次义诊和疑难病例会诊,在为海外华人服务的同时,我也感受到其他中医师的医术和医德,受益匪浅。 我是西医专科毕业,从事西医多年,进入中医大学攻读针灸研究生六年,以后一直从事针灸的临床与研究。移民新西兰十多年,让我涉猎的方面更广,特别是海外中医人给我提供一个学习和交流的平台,谢谢你们!(黄博士中医诊所 www.drwin.co.nz 1054 new north road mt albert, .09-8150518)

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针灸治疗中的安慰作用 黄文川博士 上星期中华电视网采访了我,想了解针灸的作用是否主要就是安慰。《英文先驱报》有一篇关于针灸的报道,主要内容是说“针灸是以安慰为主,没有太大的治疗作用”。中华电视网作为新西兰的中文媒体,有义务和责任向新西兰大众说明“针灸有很强的治疗作用。作为一名新西兰的中医师,我也有义务配合中华电视网的工作,把关于针灸的新闻做好,用我三十年的中医从业经历,来解答针灸的安慰作用。 医学治疗的安慰作用,一是可以稳定病人的情绪。一般说来,病人有获得求治的愿望并想达到一定目的,这个愿望越强烈,效果越好。另一方面,施治者具有一定的威望和经验,威望越高,经验越丰富,效果越好。也就是说,无论西医中医,还是内科外科,医学上的一切治疗都有安慰作用,因此说针灸也有安慰作用是正确的。但把针灸的治疗作用都归结为安慰作用,说针灸只是一种安慰剂就不完全正确了。 完全有心理因素引起的疾病,针灸的安慰作用就很大,有些疾病可能针灸的治疗作用完全由安慰作用承担。十几年前,我曾针灸治疗一位四肢完全瘫痪的女孩,18岁,因与父母生气引起,医生诊断为“癔病性瘫痪”。走遍各大医院,寻访社会名医,接受各种治疗,瘫痪的肢体就是不见好转。每个医生也都知道患者是“癔病性瘫痪”,需要暗示治疗,但都没有成功。患者找到我,我首先把我的经历、治病经验讲给患者,什么针灸中医博士,曾是山东省立医院针灸科主任、专家,曾经从事神经内科,专门治疗瘫痪几十年,让她知道我是能治疗痊愈她的瘫痪;然后让她知道针灸的反应,告诉她针灸时,针感能传到手指和脚趾,说明神经有感觉,神经功能还存在,治疗效果好。针灸治疗一次后,四肢瘫痪完全消失,患者自己走到父母面前。这种安慰作用就是治疗作用,中医师要学会安慰,学会暗示,并熟练掌握。 有些躯体疾病,在针灸的治疗效果中,也有部分安慰作用。上星期治疗一例“中风偏瘫”患者,来诊所时,由家人扶持,针灸治疗一次后,自己走出诊所。患者偏瘫一个多月,家人认为他自己走不了路是事实,患者也认为自己走不了路。针灸作为一个安慰,给了他信心,我检查患者的瘫痪肢体已经恢复到自己能走路的功能。针灸的安慰作用,在加上治疗作用,患者针灸治疗一次后就能自己走路。上星期我还治疗一例“肩痛”半个月的患者,上肢上举不能。我检查时,我扶持患者上肢,做各种运动,肩关节不是很痛。我在患者手上扎一针,让患者自己活动上肢,10分钟后,起针,上肢上举基本正常。其实患者害怕肩痛,而不敢活动上肢,更不敢上举上肢,针灸的安慰作用起到很大的治疗效果。 有些疾病的针灸治疗效果完全没有安慰作用,或安慰作用很少。如交感神经性颈椎病,患者手麻、咽干、胸闷,针灸后症状改善,我认为这基本是针灸的治疗效果。因为颈椎病引起的交感神经症状是颈椎局部病变刺激交感神经引起,光靠安慰很难缓解这种刺激。枕大神经痛是我经常用针灸治疗的病例,它主要是由枕大神经的炎症引起,单纯针灸治疗效果就很好,这里面的针灸安慰作用就很少,安慰不可能缓解炎症的程度。在山东省立医院工作时,我对“延髓球麻痹”进行了系统的研究,发现针灸可以缓解患者的吞咽困难、喝水呛咳和语音不清等症状。我们知道,延髓球麻痹是中枢神经或周围神经受损引起,针灸可以改善受损的神经,因而改善患者的症状。从我们的实验研究中可以看出,针灸可以改善中枢神经的诱发电位,可以改善周围神经的传到速度,也说明针灸在治疗“延髓球麻痹”的主要效果是由治疗作用引起,而不只是安慰。 针灸治疗的疾病不同,针灸的安慰作用就不一样。其实针灸的安慰作用就是很好的治疗作用,经验丰富的中医师是知道怎么利用针灸的安慰作用。安慰作用来自患者对中医师的信任,也来自患者对中医博大精深的崇拜,我们每一个中医师都无形中享受到中医前辈为中医创下的好名声。每一位中医师治疗成功的每一个病例,都会成为中医治疗的安慰剂,安慰剂越多,中医的好名声越大,中医治疗中的安慰作用就更强。(欲浏览中华电视网采访新闻,请登录一下链接:http://www.istars.co.nz/article-68302-1.html 黄博士中医诊所 1054 new north road mt albert auckland 09-8150518)

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对待感冒的恰当处理方式 黄文川中医师 感冒人人都患,四季发病,也可以说感冒是与我们一生伴随。患感冒后恰当的处理是我们必须认清的一个问题。年轻人身强力壮,一般不患感冒,就是患感冒第二天好如常人,这种情况就不需要做任何医学处理;婴幼儿、老年人身体抵抗力弱,患感冒后尽量多饮水,注意休息,如果感冒症状不严重,也不需要医学处理;对于反复感冒,一年多次感冒的人,一定要检查是否有潜在隐性疾病,如糖尿病、贫血、风湿等。如果西医的一切检查正常,对于这种反复感冒患者,可用中药调理身体;对于感冒症状严重,如高热、严重咳嗽、严重全身疼痛、严重腹泻,可以用西药对症处理,也可以用中药治疗来缓解症状,切忌用抗菌素治疗感冒;对于患有慢性严重疾病的人患了感冒,如慢性肺心病、慢性心脏病、癌症晚期、哮喘等,一定去见家庭医生或去医院;感冒后,一些症状长期不消失,如咳嗽、腹泻、头痛等,中医治疗效果较好。(黄博士中医诊所 1054 new north road mt albert auckland 09-8150518)

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风湿病知识问答(一) 张伯昭中医师 1. 什么是风湿性疾病? 西医学上把凡是以侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位为主的疾病,称为风湿性疾病。风湿性疾病过去也称为结缔组织病或胶原病,但后二者范围过于宽泛,在定义上也不够严谨,故目前较少采用。 风湿病包括十大类百余种疾病,根据病因的不同可大致做如下分类: 自身免疫性:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等; 退行性:如骨关节炎等; 代谢性:如痛风性关节炎; 感染性:风湿热性关节炎、结核性关节炎、莱姆病、淋病性关节炎等; 内分泌性:如肢端肥大症、甲旁亢等; 遗传性:粘多糖病、先天性软骨发育不全等; 地理环境性:大骨节病、氟骨病等。 2. 哪些症状会让我们想到有可能得了风湿病? 由上述我们可以知道,风湿病绝对不只是包括类风湿和风湿热性关节炎等少数几种疾病,而是涵盖范围极大的一类疾病。风湿病是影响到关节及其周围组织的一系列疾病,因此,在出现长期不明原因的关节、肌肉、骨骼疼痛或肿胀时要想到罹患风湿病的可能。 此外,风湿病绝不能简单地理解为只局限于关节和肌肉的病变,它也可累及到多个系统和脏器;如果患者出现了不明原因的发热、皮疹、脱发、贫血、心肝肾功能损害、口眼干燥、溃疡甚至是精神疾患,在其他疾病不能解释的情况下,也应想到风湿病的可能,并应到专科医生处就诊,以期及早明确病因,避免长期误诊贻误病情。 3. 中医对风湿病的认识和治疗是怎样的? 中医学认为风湿病属于“痹证”的范畴,是由于人体遭受风、寒、湿、热等外来邪气侵袭,加之内有肝脾肾等脏器功能失调所造成的。根据望、闻、问、切等四诊所得的资料,中医将痹证分为湿热阻络、寒湿痹阻、瘀血阻滞、气血肝肾不足等几个证型,并分别进行辨证论治。 早在两千多年的《黄帝内经》时代,中医学就对风湿病有了丰富的认识和治疗经验。若风邪偏盛则关节串痛不已,称为风痹;湿邪偏盛则关节重着难伸,称为着痹;寒邪盛则疼痛难忍,称痛痹。 在治疗上,根据痹证的病因病机可辨证地施以祛风除湿、清热化湿、活血通络、散寒止痛、补益肝肾等。常用方剂有四妙散、桂芍知母汤、当归捻痛汤、防风汤、独活寄生汤等;常用中成药有疏风定痛丸、萆薢胜湿汤、独活寄生丸等。除了内服药外,针灸推拿、中药外洗、离子导入、药浴等治疗对痹证的治疗也很有效。 4. 西医对风湿病的治疗是怎样的? 西医学对风湿病治疗主要应用一线的消炎镇痛药(如扶他林等)、二线的免疫抑制剂(小剂量的环磷酰胺、氨甲喋呤和柳氮磺胺吡啶等)和三线的糖皮质激素(类固醇类药物,如强的松等)几大类药物,针对不同的疾病选择不同的治疗和用药方案。除了内科药物治疗外,对某些严重的病例,也可采取骨外科手术(如关节置换术、融合术等);目前,随着治疗手段的进步,关节镜等微创甚至无创疗法日益普及,很大程度上拓展了外科手术疗法在风湿病治疗上的应用范围。 5. 老年人为什么经常会膝痛? 老年人膝痛的最常见原因是罹患了膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是骨性关节炎中最常见的一种,老百姓也把它叫做骨刺,除了发生在膝部之外,骨刺也可发生在手、腰、胸、颈等多处。骨关节炎的发生与衰老、遗传、肥胖、创伤等多因素有关。因为膝关节是人体负重最大的关节之一,所以膝关节发生退行性病变的几率也最高。 西医治疗膝关节骨性关节炎主要以使用止痛药为主,病情严重的患者还需手术治疗。止痛药虽然可缓解一时的疼痛症状,但对关节软骨破坏等根本问题却不能解决,手术治疗毕竟也是迫不得已的办法。 中医药在膝关节骨性关节炎的治疗上有独特的优势,骨关节炎中医称为骨痹,认为它的发生与年老体衰、肝肾不足、寒湿侵袭、脉络不通等多种因素相关。用药上应本着辨证论治的原则来施治,如运用得当,多种中成药如独活寄生丸、金匮肾气丸等都对本病有效。此外,针灸、中药外敷、局部按摩和适度的功能锻炼对本病的康复也有帮助。 附注:本人曾在北京中医研究院附属广安门医院风湿免疫科工作多年,对各类风湿性疾病的中西医诊疗有一定认识,这篇文章就是在原来我写的一些供医院内使用的科普宣传资料基础上稍加改动而成,希望对广大读者能够有所帮助。 (新希望中医诊所www.newhopeclinic.co.nz Shop2/9 Bute Rd, Browns Bay 09-4766088) 肌肉骨骼疼痛的内在原因 刘颖君中医师 当人们出现肌肉骨骼部位疼痛时,常易认为是外伤或劳损引起的,其实其中很多病例还存在更深层次的内在原因。一些经常使用电脑的人容易出现颈肩部和腰背部疼痛,我们容易把其原因归结于长久处于固定姿势造成的。这有一定道理,但并不全面。深层次的原因可能包括精神压力过大,睡眠不足等因素。在肌肉关节疼痛的同时,可能还伴有失眠,乏力,心烦,忧郁,头痛等症状。中老年人易患足跟痛,有时会在走路过久或在不平整的地面行走后出现。人们容易想到的原因是外伤引起,或足跟骨刺引起。五十岁左右的人容易患肩周炎,常常出现于提稍重物品之后或体力劳动之后,人们自然容易认为肩痛是由外伤所致。其实,足跟痛和肩周炎都有明显的年龄因素在其中。对于以上一类疾病,中医在治疗时不仅仅会考虑到外在因素,还会注意人体内部平衡失调的影响,这正是中医整体观念的一种体现。(西区天益堂 383 Great North Road, Henderson. 09 836 6869) 风湿病治疗的多样性 郑信一医师 俗话说”冰冻三尺,非一日之寒"风湿病的成病,也非一、二日而成。而是多年积累而成。所以,风湿病的治疗也要考虑其多样性。 首先要早期及时的治疗,许多病人认为关节痛、腰腿疼,不是什么大病,只是吃一些止痛片既可,殊不知这样做不仅不能治病,反而会加重病情,贻误了治疗时机而导致残废。 其次要合理选药,想用一种药物治好所有风湿病,既不科学,也不现实。应用激素也应在专科医生的指导下系统、合理的应用。适用中药可内外结合,内服外洗。并且,要长期坚持治疗,不能半途而废。第三进行合理的关节功能锻炼,锻炼要量力而行,主动锻炼与被动锻炼相结合,以主动锻炼为主。锻炼时,要循序渐进,贵在坚持,每次15-30分钟,当某些关节因病变主动活动有困难时,可在他人帮助下进行运动。 (信益行中医门诊 178 […]

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中医靠什么在新西兰生存 黄文川博士 新西兰是一高福利国家,免费医疗是其中之一。有病去看家庭医生,政府将支付大部分看诊费用。去医院急诊室、普通门诊、专科看诊、化验、检查一切免费,住院病人一切治疗和检查免费,并且医院负责住院病人的饮食和看护。需要在家服用的药物,一般一盒(一瓶)药物患者只支付3纽币。这样的医疗制度,怎么还能让新西兰的私立中医诊所生存下来,并且中医诊所越来越多。请让我们一起探讨这个秘密吧。 靠欺骗生存?新西兰没有好中医,这里的中医都是扯淡,一点不靠谱,全是骗人的,这种声音非常普遍,我在生活中,或在网络论坛里正常听到,中医真的是靠骗人生存下来的吗?说实在的,任何行业都有骗人的,中医行业也不例外,但骗人的一定不是主流。在新西兰,西医几乎是免费的,而中医诊所是私立诊所,看病、中药、针灸、推拿等治疗一切自己付费,有免费的西医不去看,患者自己拿钱被中医骗,这样的中医能长久吗? 靠ACC生存?新西兰ACC承认针灸治疗,其实就是对针灸疗效的肯定。新西兰的中医单靠ACC生存,我不敢苟同。ACC的规章制度非常严格,一个ACC注册的针灸师每天只能治疗一定数量的ACC病人,这个数量限制了一个中医诊所每天的收入,单靠ACC一定生存很困难。我认识的很多中医同行,他们诊所的患者大部分都是自费患者,ACC患者占很少比例。就是单靠ACC生存下来的中医诊所,也说明针灸治疗对新西兰的贡献,为ACC节省了大量资金。 中医的普及型。在新西兰,一个人想学习西医是非常困难的,想成为西医医生将更加困难,而学习中医将容易的多。中医不需要西医掌握非常复杂的解剖、生理、病例基础理论,只要具备基本的中文基础就可以自己学习,并且一些治疗方法容易实践,如推拿、拔罐、刮痧等,其实就是中国老百姓在家常用的中医治疗方法。“仲景之门人人可入”就是说中医人人可学。如果一些人把中医当饭碗,那一定是会熟练地使用中医治疗方法,并且更加有效,因此也不难理解为什么中医能在新西兰生存下来了。 中医的高效性。中医疗效是中医生存的根本。一个诊所的生存就是靠口碑,口碑就是来源于疗效。中医本身就是很普通的治疗方法,都是老百姓经常在家应用的方法,并且疗效是肯定的,如头痛按摩“风池”,背痛拔罐,感冒煮“生姜大枣汤”等。如果这些中医方法被训练有素,常年专研的中医师利用,疗效会更高。中医诊所是私人诊所,诊所要生存,就要提高中医的治疗效果,中医师就要认真对待治疗的每一位患者。每次中医治疗后都要认真思考患者的疗效,效果好要总结,效果不好要反思,争取下次治疗有好的治疗效果。这种读书、思考、感悟、专研、总结等是中医高效性的基础,新西兰中医师有时间和精力去做。 中医的全科性。现代西医的分科越来越细,一个消化科现在分成消化内科、消化外科、肝胆外科、肝病科、胃溃疡病科、结肠科、庤瘘科、食道病科,有的把一个病就分为一个科,医生也就只会诊断治疗一个疾病,造成医生只专不全的状况。患者患病后在各个科室来回转诊,做很多不必要的检查,浪费患者的时间和国家的金钱,更重要的是没有处理好患者的病痛。而中医还没有像西医那样细分,特别是在新西兰的中医更是全科中医,能及早诊断和治疗患者,提高了中医的声誉。最近治疗一例胸胁痛患者,半年前撕裂性胸胁痛,去奥克兰医院急诊室,怀疑“肾结石”给予止痛药,并做肾脏B超,排除肾结石。回家后胸胁疼痛仍很严重,家庭医生推荐“骨科专家”,做整个椎体的X光片,做胸椎CT,做全身ECT,一切正常,排除骨科疾病。仍疼痛,家庭医生推荐“肝胆专家”,做肝胆B超,化验肝功,一切正常,排除肝胆疾病。最后患者被“专家”推到家庭医生,只好服用止痛药观察治疗。我检查后发现患者右胸10肋间神经分布区有感觉过敏,我考虑肋间神经痛,我有信心用中医方法治愈患者的病痛。从怀疑“肾结石”到怀疑“脊椎病”,再到怀疑“肝胆病”,做的各种检查都很盲目,一个医生应该有能力判断患者做什么检查。中医的全科型使中医师具备全科的中西医基础,对患者百利无一害。(阅读更多黄文川博士的医学科普文章,请浏览www.drwin.co.nz Shop5,13 Kent St,Newmarket 黄博士中医诊所 09-5296185)

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老年人患病后的心态分析 黄文川中医博士 一般认为六十五岁以上就是老年人。这个群体患病的一个特点是患病率高,几乎老年人多多少少都会有一些健康问题,严重的患癌症、心脏病、中风等大病;有些患高血压、糖尿病等终身不愈疾病;有些患腰腿痛、失眠等轻微不适。另一个特点是长期不愈,多方治疗,专家会诊,花费金钱和时间仍不见好转,或略有减轻。还有一个特点就是容易复发,患病后通过治疗好转,但轻微诱因而复发。最后一个特点,老年人感觉比较迟钝,对轻微不适不易察觉。但很多老年人和家人没有弄清这些老年人患病特点,或者心里明白就是放不下,一些做法违背了老年人患病规律,造成老年人及家人更大的心理痛苦。因此,把我在临床上遇到的老年人患病后的常见心态做一分析,与大家分享。希望对老年人及家人有所帮助。 老年人患病,或感觉不适而不去医院看病,也不对儿女讲。一些老年人特别坚强,特别怕麻烦儿女,有身体不适就自己扛着,如果是一些感冒发热,或肌肉受凉后的腰腿痛等小病,也许通过休息或保暖就会慢慢好转,但如果一些轻微不适就是一些大病或重病的前兆,这些老人再自己扛,就会出现危机情况,甚至造成不能挽回的局面。如头晕可能是中风的先兆;口渴可能就是糖尿病的症状;胸闷可能就是要心肌梗塞发作;长期咳嗽可能肺部有炎症或者癌症;吞咽不爽可能就是食管癌的出现等。我的一位老人不愿麻烦子女,平常身体不适就是不说,也不去看医生,家人一直认为她很健康。几个月前,因长期发热,咳嗽被子女安排住院治疗,住院当天夜里就出现昏迷不醒,老人就再也没有醒来,医生认为是糖尿病引起的尿毒症。如果早发现有糖尿病,老人还会是这样的结果吗?子女是多么的后悔和内疚。有些老年人感觉比较迟钝,对一些身体不适不敏感。一位老人,我给他量血压,把我吓了一跳,高压180,低压130,可这位老人就是一点不适的感觉也没有。对这样的老人,子女或老伴一定要带他们定期检查身体。还有一些老年人患有精神疾患,对身体不适不知道,也不会说。如老年性痴呆患者、抑郁症患者,精神分裂症患者,就需要子女和老伴细心观察,并定期查体。 一些老年人不了解身体的老化和退化过程,一些身体的不适就是年龄的必然结果。如老年人出现记忆力减退、思维迟钝,老年人的睡眠时间减少,牙齿的松动,听力下降和耳鸣,眼花和视力减退,食量减少,手抖,夜尿多,阳痿,关节退化性疼痛等,这些都是生理老化过程,严格意义上讲不是疾病,而是老化。对于这些老年人的不适和症状,一般不需医疗处理,如果想治愈这些身体不适,就是自寻烦恼。我遇到一位87岁老人,我认为身体很好,他自己完全自理日常生活,他近期为他的牙齿松动而苦恼,去见家庭医生没有任何处理,建议他不要吃一些太硬的食物。他想用中医治疗他的牙齿松动,我劝他不要做任何治疗,可他一定要去中国做我也不知道的手术。 很多老年人患病后很难治愈,一定不要强人所难,做一些做不到的事情。生老病死是生命规律,任何人都会经过这个过程。一些老年病很难治愈,终生患病将成为现实。如一些老年人患中风后偏瘫、失语等后遗症;心肌梗塞后的心律失常;腰椎间盘突出引起的长期腰腿痛;颈椎退化引起的头晕和头痛;一些哮喘病、肺纤维化、肺心病引起的慢性咳嗽和憋喘;糖尿病性肾病引起的尿毒症;高血压性心脏病;肝硬化性腹水等,我理解这些病在目前的医疗条件下,无论西医和中医都没有能力治愈,更不用说老年人患这些病了。人体不是机器,老化的身体器官是不能更换,就是更换一个器官,身体老化的状态不能改变。我的一位80多岁老年患者,腰腿痛多年,三年前做脊椎核磁共振,胸椎、腰椎多处椎间盘突出。专科要给他做手术,他征求我的建议。我不建议他手术,他的年龄和病情都不适合手术。手术后他的腰腿痛照旧,近几年经常在我诊所做针灸、推拿等康复治疗,来缓解严重的腰腿疼。(阅读更多黄文川中医博士的文章,visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518)

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