上午接到了一位华人女性电话，她问我们诊所可以做MRI吗？我问她是不是刚移民来到奥克兰，还不知道新西兰的医疗制度，她说她来新西兰二十多年了，我说她都是老移民了，怎么不知道做MRI需要专科的申请，家庭医生都没有资格，就是自费，也要去提前预约。我们这个私人中医诊所更没有资格了。 电话中，我简单询问了她的病史和症状，她昨天晚上感觉头麻，急去奥克兰医院急诊，医生给她做了头部CT，没有脑梗塞，也没发现脑肿瘤，医生说没有什么大事，回家休息吧。今天早上起来，头麻仍存在，并且也发现双手麻，不相信医院的CT，再做一个头部MRI，仍怀疑有脑中风。自己直接去私人医院MRI检查，人家不接待，又回去见家医，非要求做MRI，医生申请自费检查，也要等到明年一月中旬。我听完她的故事，我告诉她，如果下午三点有时间，来我诊所，我给她看看，就知道是不是中风了，也知道需要不需要做MRI检查了。 三点前她来到诊所，我忙完我的病人，给她检查，发现四肢腱反射正常，无病理反射，也没有其它中风征像，但颈肩部肌肉紧张，压痛明显，颈椎变直，低头下颏不能触及胸骨切迹。我告诉她，头麻不是中风，不需要做MRI，并且医院已经做了头部CT。她是颈椎病引起的头麻、手麻。她还是不相信。 我给她解释，头皮与脑子是两套供血系统，头麻是头皮供血不足，而不是脑部的供血不足；大脑的左右二侧也是二套供血系统，中风一般是一侧中风，二侧同时中风的几率非常非常低，中风一般是一侧的麻木，一侧的瘫痪，而不是二侧的麻木。她仍坚持，MRI就是为了安心。 我按颈椎病，给予针灸、滑罐、微针刀治疗，头麻基本消失，她仍不相信她的头麻是颈椎病引起，而坚持要做MRI。好吧，我真服了，你做吧。她做MRI一点临床意义都没有，就是给她一个安心，$1000多买一个安心。与朋友分享！ 第二天的信息

朋友圈里的南岛网红独树 在当今社会，生活节奏快，工作压力大，特别是今年的疫情，焦虑症成了门诊的常见疾病。今天接诊了一例斯里兰卡患者，治疗后，反应良好。因此，我就分享我治疗焦虑症的一点思考。 我们正常人或多或少都会有【焦虑】的体验。临考前的心慌气短，不停地去厕所，出汗；见陌生人的脸红心跳；第一次演讲中的发抖，不能发声；家里出大事后的失眠，恐惧，担心等，都是焦虑表现。这些焦虑，是随着事情的结束而消失，也随着时间的过去而减轻。如果症状激烈，持续时间过长，就是病态了，就是焦虑症了。 从以上的描述，这些焦虑都是有原因的，我们叫【继发性焦虑】，如果无任何原因的焦虑，医学上叫【原发性焦虑】。继发性焦虑，如果继发原因解除，焦虑将很快消失。因此，遇到焦虑症患者，询问焦虑原因非常重要，也需要耐心。 焦虑症是一西医病名，中医【情志病】。无论是中医还是西医医师，治疗焦虑症一定要用心理治疗，解释、疏导、鼓励是必须的，不要认为自己是中医，就用针灸、中药就能解决，针灸、中药就是一种工具，医生不用这些，用其他方式也可治愈，但一定要用心理治疗。 原发性焦虑症，虽然没有明显的诱发原因，但仔细询问、观察，也能找出潜在原因，如幼儿时的虐待、年轻时的挫折、几年前失去亲人的阵痛、失恋后的痛苦等。心理治疗时，慢慢让患者释放潜意识的情绪、潜意识的焦虑原因，治疗效果更佳。 今天这里男性患者，23岁，在校大学生。几个月前，在寺庙里念经时，突然晕倒。从此，他担心在公共场所晕倒，而害怕外出，也不敢上学。担心头晕，一天到晚躺在床上。几个月下来，身体越来越不好，起床后就头晕，头晕就不敢出门，出门就紧张，心慌气短，出汗发抖。曾让中医师登门治疗，也请西医精神科医师会诊，无大效。今天在父母、兄妹陪同下，在朋友的引荐下，找我治疗。 他知道自己换了焦虑症，但他不知道他的焦虑症是由【晕倒】引起的；他知道躺着就不头晕，不出门就不焦虑，但他不知道躺着能更头晕，能形成恶性循环；他知道中医针灸能治疗焦虑症，但他不知道针灸只是治疗焦虑症的工具之一。 今天治疗后，患者感觉良好，没有焦虑的感觉。建议回家后，轻微活动身体；白天不要躺在床上；按时睡觉、吃饭；力所能及的做一些自己的事情，也可以读读书，听听音乐；下星期再来治疗一次。 谢谢阅读！