回中国又当一次学生 黄文川博士 从9月1日，因家事我回中国两周，其间我到哈尔滨二天，拜访我的导师孙申田教授。孙老师退休后，自己开了一间专家门诊，每天出诊半天。因为他当天要出诊，特意安排家人开车带我到太阳岛玩一天。我谢绝了老师的好意，放弃游玩，要求跟孙老师出诊一天，再当面求教于老师。 老师的病人很多，与20年前我学习时没有两样。病人多，但就诊秩序井然。老师先处理针灸病人，针灸完毕，看诊初诊病人，最后处理要把脉处方病人，这样循环下来，二十多个病人就诊完成，然后进行下一轮循环。老师诊所的病种很杂，涉及人体各个系统的疾病，如头痛、偏瘫、腰背痛、面瘫、失眠、更年期综合症、干燥综合征、月经不调、小儿斜颈、小儿脑瘫、腹痛、坐骨神经痛、踝关节扭伤等，老师用针灸、中药等中医方法治疗。看到患者恢复良好，医患关系融洽，真正体会到作为医生这个职业的高尚。联想到社会上一些医院医疗纠纷不断，医生与患者矛盾加剧，其实都是社会变革中，人心浮躁，金钱至上的结果。我为老师一直保持患者第一的心态而骄傲，老师把看病是他生命中的最重要一部分。这次跟诊中，与老师交谈后，我真正体会到老师的患者最后大都能变成朋友的原因。 跟诊过程中，老师还像当年一样，与我分享他的经验，他的临床感悟。有一个面瘫女患者，患病三个多月，针灸后不见明显好转，老师建议她配合中药调理。他说从患者舌象、脉象、面像及症状，辨证有肝肾阴虚，中药在调理身体状态有它的优势，身体的肝肾阴虚改善了，有利于针灸对面瘫的治疗。老师还体会到，针灸治疗面瘫时，针刺头针口面部，如果快速捻转五分钟后，不运动的面部肌肉能立即活动，说明这个面瘫患者将恢复良好。他也建议研究生开展这个课题的研究，以观察面瘫患者的预后。针灸脑中风偏瘫患者时，老师风趣地对我们学生说，针灸针扎到身上，也是一种艺术美，长期的临床施针，针的摆位，体现了针灸医生的艺术修养，他很不满意一些针灸医生，满头、满身扎的全是针灸针，一点美感都没有。老师也体会到，无论古代社会还是现代社会，中医医生非常注重治病过程中的心理干预。五分钟看完一个病人，与一个小时看一个病人，治疗效果一定不一样，其实看病过程中，与患者的心与心的交流、与患者亲切的交谈都是治疗手段，如果一个医生没有好的心态，没有爱心，就不会做这种心与心的交流，治疗效果就可想而知了。老师还对我们说，针灸也很讲究辨证，不但有中医的脏腑辨证，也有中医的八钢辨证，还有针灸独特的经络辨证。跟诊中，一个患者腰痛，老师针灸丝竹空，效果立竿见影，这就是经络辨证取穴；针灸面瘫患者，老师取百会穴，就是中医八钢辨证的思路。 这次跟诊中，让我意外的是，一位二十年前我治疗的老患者，还认出了我，坚持让我再给他治疗。二十年前，我随孙老师在专家门诊出诊，李先生刚五十岁就患脑出血，当时右半身偏瘫，不能走路，来孙老师专家门诊十分不方便，老师建议让我去李先生家中针灸。前后针灸半年，患者恢复良好，走路与先前基本一样，他又回到工作岗位。现在李先生已经七十多岁，这次脑梗塞后，不能正常吞咽食物，喝水呛咳，又找孙老师针灸。老朋友相见，他一眼就认出我，一定让我给他针灸。近十年来，针灸治疗延髓球麻痹已经取得丰富的研究成果，我祝愿李先生早日康复，健康而幸福地度过晚年。 匆匆回中国半个多月，感受到祖国的发展与变革，但也感受到变革带来的弊端，特别是为了经济的发展对环境的破坏，看了真的很痛心。真心希望祖国繁荣富强，人民幸福安康. for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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做医首先学做人 黄文川中医师 天天在诊所忙碌，有时我也会思考一些从医与从商的问题。在新西兰，中医诊所就是一个私人诊所，私人诊所就不是公立机构，更不是慈善机构，它需要资金来运作，诊所的一切事务都需要钱，诊所经营应该是商业行为。商业行为就要利润，就要挣钱。我是在中国大陆医学院学医，后在中国山东省立医院从医多年，从小接受“救死扶伤的人道主义”思想，移民到新西兰，开诊所、做生意，对于我来说很不适应，一谈钱就脸红。我坚持我挣我应该得到的钱，也坚信做医首先学做人。诊所经营十年余，遇到许多挣钱和做人有关的故事，与大家分享。 医生这个职业是救人于痛苦的职业，应该具备很高的职业素养和道到标准，做医首先学做人。李先生，华人，早年从柬埔寨移民新西兰，起大早从很远的小城，开车几个小时，找我治疗他两个儿子的皮肤病。我一看两个儿子身上从头到脚都是皮疹，因奇痒，被抓的血迹斑斑。近一个星期越来越重，旧的好转，新的又出现，在家涂抹皮肤软膏，一点用处也没有。去看家庭医生，说是过敏，服用抗过敏药水，新皮疹继续出现。根据皮疹形态和症状，我判定他们的皮疹是被跳蚤咬所引起，而不是什么湿疹、过敏性皮炎、体癣等皮肤病。我告诉李先生，他两个儿子不需要中药治疗，只需要在家灭跳蚤即可。我要求李先生去FOODTUWN超市买几瓶灭跳蚤的炸弹，每个房间放一个，喷雾完，2个小时后，再开房门。几天后，李先生打电话，告诉我孩子的皮疹全退，再没有新的皮疹出现。 医生这个职业是一个技术性很强的职业，外行很难明白深奥的医学知识。李先生的儿子身上的皮疹是被跳蚤咬的，也确实是一个皮肤病，是人体对跳蚤毒素过敏的皮肤病，并且李先生开车几个小时，从很远的小城来看我，就是来用中医治疗他们的皮肤病，如果我就按一般其他皮肤病，给他中医治疗，李先生一定能接受。我就是在中医治疗的同时，让他再灭跳蚤，可能他也能接受。对于一个跳蚤咬的皮疹，一般的中医师也一定能分辨出来，如果连这个简单的皮疹都分辨不出来，那也别做医生这个行当了。因此，李医生儿子皮疹的处理方法，是吃中药治疗，还是去超市买灭跳蚤的喷雾剂，是一个做人，还是挣钱的问题，不是医术问题。 做医生一定要做好人，但也一定做一个有技术含量的好人。IAN，欧裔，44岁，因吞咽困难，四肢无力2年，找到我，想中医治疗。问诊后，给予身体检查，我怀疑他患的是重症肌无力。我让他眨眼50次后，他的双眼几乎成闭合状态，更验证了我的诊断。建议他去见家庭医生，并做CT胸部检查，排除胸腺肿瘤的可能。他拿着CT报告再见我，令我吃惊，他就有胸腺瘤。专家建议他手术，可他不愿意，他想中医治疗。根据我的经验和对这个病得认识，我劝他接受手术治疗，只有手术切除胸腺瘤，才能消除重症肌无力的病因，才能解除重症无力的症状。根据我的理解，中医中药和针灸还没有治疗痊愈重症肌无力的能力，特别是伴发胸腺瘤的重症肌无力。通过我的解释，患者接受了手术，手术后重症肌无力的症状明显好转。 从这个病例，我们能了解到，做医生，不但要做好人，还要做一个有技术高的好人。如果IAN遇到一个中医师是一个好人，而没有重症肌无力方面的知识，更没有一部分重症肌无力患者是由胸腺瘤引起的常识，不做CT检查，长期服用中药，不但没有效果，反而延误重症肌无力的治疗，症状会逐渐加重，最后有生命危险。因此，做好人也要以过硬的医疗技术为背景，不然就违背了好人的愿望。 如果中医师有过硬的医疗技术，而没有做人的基本条件，像IAN这样的病例，最后一定是患者的厄运，患者的灾难，人财两空。因此做中医师首先学做人，做人也要做高医术水平的人. for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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海外中医人义诊见闻 海外中医人报道 四位中医专家（从左）郑信一，刘颖君，黄文川，张伯昭 十月二日星期天，阴雨蒙蒙，海外中医人第二次以“关爱华社移民健康”为主题的义诊，在NEW LYIN活动中心如期举行。义诊持续二个小时，中医专家奉献爱心，华社华人得到医学支持，义诊场面紧张而有序，现记录，与大家分享！ 义诊开始前，西区天益堂的刘颖君中医师与西区华人活动中心负责人王世清主席就早早来到义诊现场，布置场地，安排秩序，为就诊的华社华人编号，不同的患者介绍到不同的中医专家应诊。刘颖君中医师说：“打电话约诊的患者已经二十多人，他们要求看不同中医专家，王世清主席也把现场的就诊患者编号，这样义诊秩序就好办了。”看到现场这么多排队等候义诊的华人，华社华人还是需要医疗服务的，真的感到我们义诊的必要。 三点前，其他三位中医师也到位，他们是黄文川中医师，张伯昭中医师和郑信一中医师，加上刘颖君中医师，这四位是我们海外中医人邀请的这次义诊的中医专家。郑信一中医师毕业于成都中医药大学，学士学位，曾在重庆市中医院中医科工作多年，时任科主任、副主任医师。移民新西兰后，拥有信益行中医门诊，从事内科、妇科疾病的临床与研究，积累丰富经验，在脾胃病方面的中医治疗有特长。黄文川中医师早年毕业于西医专科，后在黑龙江中医药大学攻读针灸硕士、博士研究生，获得博士学位，曾在山东省立医院针灸科工作多年，时任科主任、副教授、副主任医师，移民新西兰后，拥有黄博士中医诊所，在神经内科、骨科的西医诊断和中医治疗有特长。刘颖君中医师毕业于辽宁中医药大学，学士学位，曾在辽宁省人民医院针灸科工作多年，时任科主任、副主任医师。移民新西兰后，拥有西区天益堂，从事骨科的临床与研究多年，在颈椎病和腰腿疼的诊断和治疗方面有特长，特别对经方的应用方面有心得。张伯昭中医师毕业于北京中医药大学，硕士学位，曾在北京中医研究院广安门医院中医内科工作多年，时任副教授、主治医生。移民新西兰后，拥有北岸新希望中医诊所，从事中医内科临床与研究，积累了丰富经验，特别在风湿类疾病的中医治疗有特长。他们移民新西兰多年，诊所开得红红火火，他们对“我们一定要为华社华人做些什么”这份责任产生了共鸣，才有了一次又一次的中医义诊。 义诊准时三点开始，叫号声，问诊声，患者的叙述声，使狭小的义诊室人声鼎沸，好不热闹。张伯昭中医师说：“这种场面让我回到十多年前在中国医院工作的地方。”在新西兰，中医师一人一个诊所，病人预约，一个一个患者的就诊治疗，像义诊这样，在短短时间看几十个患者，他们真的还是不适应。在义诊的两个小时内，他们接待了五十多位华人就诊和咨询者，有二岁儿童，有八十岁老人；有妇科患者，也有外科病人；有健康咨询，也有寻求处方。黄文川中医师接诊了一位静脉曲张合并静脉炎患者，下肢皮肤发黑，脚踝水肿严重，黄医生给予中药外洗处方，并告诉他保健步骤；郑信一中医师接诊一位想怀孕男孩的女士，郑医生劝告她，生男生女中医可能管不了，但怀孕前的调理是必须的，因她身体湿热太重，郑医生给她开了一个当归芍药散的中药调理方；刘颖君中医师接诊了一例南区来的患者，腰痛多年，在中国针灸推拿不见好转，要求四位中医师会诊。义诊完毕，四位中医师对这位患者会诊，他们一致认为患者的腰痛是骶髂关节炎所致，建议按骶髂关节炎中医治疗，并给予中药处方；张伯昭中医师遇到一例单手指疼痛患者，一直按挫伤性关节炎治疗，张医生诊断为痛风性关节炎，并建议检查血液尿酸，并给予饮食指导。 （刘颖君中医师在义诊） （郑信一中医师在义诊） （张伯昭中医师在与患者交谈） （黄文川中医师在诊脉） 义诊结束，就诊人群散开，没有掌声，没有鲜花，只有四位中医师脸上的笑容。我们真的很高兴能为华社的华人尽微薄之力。 for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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第一部分 刊首语 一群海外中医人，聚到一起，对“我们一定要为中医在海外的传承和发展做些什么”这一命题产生了共鸣。 我们想利用这个平台，不定期地介绍医术精、品德好的中医师给大家，希望广大患者在求医路上少走弯路。我们会邀请一些高资历的中医师，回答读者有关中医诊断和治疗方面的问题。我们还将介绍大家关心的新西兰医疗制度、ACC意外伤害赔偿等方面的政策，以及正在进行的新西兰中医立法的最新进展情况。同时，我们想利用这些平台，聚集更多的海外中医师，交流学术思想，讨论疑难病案，共同提高中医水平。 希望这些平台成为中医师与患者、中医师与中医师之间的桥梁和纽带，为中医在海外的传承、发展和普及尽一点我们的微薄之力。———海外中医人 第二部分 医家漫谈 一，中药煎煮有学问 郑信一中医师 随着人们的生活提高，对健康的要求也越高，应用中药的也越普遍。但很多人不会正确地煮中药，下面我们就把中药的煎煮中要注意的事项告诉大家, 中药煎煮要注意五大方面: 一、中药煎煮之前是否需要清洗？ 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，从而影响中药疗效。 二、中药煎煮宜选用那些器皿？ 煎药的器皿一般以瓦罐、砂锅为好，搪瓷、不锈钢亦可，但忌用铝、铁器、铜器，防止这些金属物品与药物产生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。李时珍曾说过：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅。 三、中药的煎煮程序如何？ ①浸泡把药物倒入药锅内摊平，然后加冷水至高出药平面寸许，浸泡0.5－1小时。冬天若用20-30度的温水浸泡可缩短煎煮时间，但不能用开水浸，以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固、外层形成坚密的包膜，不利有效成分浸出。但浸泡时间不宜过久，特别在夏季，以免引起药物酶解和霉败煎前浸泡 如果方中花叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，使水高出药平面约1－2厘米。 ②加热火候一般在药物煮沸前用武火(急火)，煮沸后宜改为文火(慢火)。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火，继续用武火煎煮10-15分钟左右即可。 ③煎煮时间应根据药物和疾病的性质，有效成分溶出的难易和用药情况而定。一般来讲，头煎以沸腾开始计算时间约需30～40分钟，二煎约25～35分钟，解表药头煎煮约15～25分钟，二煎约煮10分钟。滋补头煎煮40～50分钟，二煎煮30～40分钟，有先煎药需先煎10～30分钟，后下药应在最后5～10分钟入锅。 ④二煎(复煎)：头煎结束后，将药汁滤出，重新加入冷水至高出药平面约0.5－1厘米，继续武火煎煮至沸腾后改为文火煎煮15－20分钟即可。 四、关于药物的先煎、后下、包煎、冲服、烊化等的说明 （1）先煎 先煎的目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。 ①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出，必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龙骨、龙齿等等，可打碎先煎30分钟。 ②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，要先煎1～2小时，可用筷子尝一下，先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。 ③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。 （2）后下 后下的目的是为了减少挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。 ①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下，一般在中药汤剂煎好前5～10分入药即可。 ②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。 （3）包煎 ①花粉类药物，如粉花粉、蒲黄；细小种籽类药物，如葶苈子；药物细粉，如青黛等等均应包煎。 ②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。 ③对附绒毛药物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。 （4）烊化冲入 对于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受一定损失 （5）煎汤代水 一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮，将所得的药汁去滓后再煎他药。 （6）溶化 如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用 （7）另煎后兑入 一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎，其汁液兑入煎好的汤剂中服用。 （8）生汁兑入 如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等，不宜入煎可兑入煮好的汤剂中服用。 （9）合药冲服 某些贵重的药物有效成分不在水中溶解的或加热后某些有效成分易分解的药物，如人参粉、三七粉、肉桂粉、川贝粉、甘遂粉等，将药末合于已煎好的煎剂中搅拌后服。 五、一副中药应该煎煮几次为好？ 一般而言，一副中药在煎煮两次后所含的有效成分已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方，在两次煎煮后可能存留的有效成分较多，可再煎第三遍，改为一日3次服用，以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。（信益行中医门诊 郑信一 09 5705866） 二，煎煮中药的技术本质 张伯昭中医师 中药的煎煮过程本质上讲就是有效药物成分的提取过程，所以说其操作过程的正确与否在很大程度上影响着中药疗效的发挥。有些患者抱怨中药疗效不满意，当然其中会牵扯许多因素，但可以肯定的是如果煮药时用水量、器皿、火候、先煎后下等步骤上出了问题的话，药物的有效成分没有被充分提取出来，则药效一定会大打折扣。此外，除了传统中药饮片之外，许多医生也使用中药颗粒剂。这些颗粒剂冲服方便，保存也比较简单，而且其在制造过程中遵循一定的提纯标准，在去除杂质及有效成分溶出等方面有比较稳定的工业化过程作保障，所以我们有信心将中药颗粒剂作为中药现代化的有益尝试之一。（北岸新希望诊所www.newhopeclinic.co.nz […]
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第一部分 刊首语 一群海外中医人，聚到一起，对“我们一定要为中医在海外的传承和发展做些什么”这一命题产生了共鸣。 我们想利用这个平台，不定期地介绍医术精、品德好的中医师给大家，希望广大患者在求医路上少走弯路。我们会邀请一些高资历的中医师，回答读者有关中医诊断和治疗方面的问题。我们还将介绍大家关心的新西兰医疗制度、ACC意外伤害赔偿等方面的政策，以及正在进行的新西兰中医立法的最新进展情况。同时，我们想利用这些平台，聚集更多的海外中医师，交流学术思想，讨论疑难病案，共同提高中医水平。 希望这些平台成为中医师与患者、中医师与中医师之间的桥梁和纽带，为中医在海外的传承、发展和普及尽一点我们的微薄之力。———海外中医人 第二部分 医家漫谈 一，浅谈中医学与古代哲学的渊源 张伯昭中医师 任何一门自然科学都自觉或不自觉地受着某种哲学思想的指导，这种支配思想的正确与否，很大程度上影响着这门学科的未来——正确的指导思想可使学科的发展生生不息；相反，落后的、乃至错误的指导思想终将扼杀这门学科。 中医学是门古老而又年轻的学科，即使在现代科技高度发达的今天仍具有顽强的生命力，其原因何在？“医者易也”这句中医学里的名言，或许能对此做出回答。其中的“易”字，即可解作变化与零活运用，也可解作《易经》。众所周知，《易经》是中国古代著名的哲学著作之一，在其神秘的外衣下保存了大量的辩证法思想，中医学能与这样一门具有丰富思想内涵的哲学发生密切联系，也就无怪乎其生命力之强了。 事实上还远不止如此，中医学的理论体系创立于春秋战国时期，这是中国历史上一个重要阶段，彼时虽战乱频繁，却并未因此阻碍社会的进步；相反，诸侯争霸的动因实际上促进了科学文化的勃兴与发展，促进了社会形态由奴隶制向封建制的过渡。此时期给后人留下深刻印象的不仅是那些尔虞我诈、合纵连横的悲欢离合，更重要的是形形色色的哲学思想，即史书所称的“诸子百家”。各种思想间的争鸣与辩论、排斥与吸收，极大地活跃了当时的社会氛围，也为后人留下了璀璨的文化遗产。当然，以现代的标准来衡量，这些思想中有唯物的，也有唯心的；有辩证的，也有形而上学的。可以想象，中医先辈们面对琳琅满目的各种哲学思想，加以认真的比较和鉴别，取其精华、去其糟粕，将其中的先进思想——朴素的辩证法和唯物主义抽取出来，结合已有的医学、天文、历算、地理等诸方面知识，建立了中医学的理论框架，从而使中医学具有了区别于其他任何一种民族医学的显著特征——唯物观和辩证观。正是藉此思想的指导，才使中医学并未因现代医学的发达而消亡，反而不断发展更新。 具体地讲，前面提到的《易经》中包含的象数思维模式（如天人相应、太极八卦、阴阳五行、河洛干支等）使中医学创立了上极天文、下究地理、中悉人事，融多学科知识于生命科学研究之中的独特的系统观及天人观，成为博大精深、潜力无穷的理论体系。又如“精气说”引入中医学后被赋予了特定涵义，即“气”是构成人体和维持生命活动的最基本物质，它使医学摆脱了医巫不分、天命神权的唯心主义思想的羁绊，从而以唯物的世界观指导者自身的发展，成为中医核心理论之一。古代哲学中的“精气说”产生于古人对宇宙根源的探索，它认为“精气”是极细微的物质元素，是万物本原，这种思想又被称为“气一元论”，其各种阐述散见于管墨老庄等人的著述中，如《管子·内业》中有“凡物之精，此则为生。下为五谷，上为列星……”，《庄子·知北游》中也有“通天下一气耳”的论断。在此稍后，东汉王充在《论衡》中又提出“元气说”，指出元气是构成世界万物的统一物质元素，这是对“精气说”的发展，亦为中医学所采纳，成为其中的重要概念之一。 综上所述，中医学与古代哲学间有很深的渊源，后者对前者的贡献无疑是巨大的；但我们也毋庸讳言，由于历史条件的限制，各种古代哲学思想本身就有很多局限，这对中医学势必产生一系列不良的后果，如中医学的概念多数只是大致的说明，而缺乏精确数据和细节描述；同时中医理论往往带有一定的机械循环论的色彩，还有些地方过于牵强附会，臆测的东西比较多而缺乏严密的逻辑推理。当然，随着社会的进步，人类对宇宙和自身的认识也在突飞猛进地提高着，同时现代中医师大多数也接受过严格的西医学教育，中西合参，相互借鉴参考，这能在最大程度上弥补中医理论上的不足。 中国古代社会曾经独领世界文明之风骚近两千年，中国医学也曾以理论完善和疗效可靠著称于世，但时代在进步，社会在发展，作为一门与人类健康关系密切的自然学科，中医学也同样面临着如何发展进步的问题，适度的中西医结合应该是未来发展的趋势，即在保持传统理法方药独立性的同时，最大限度地吸纳现代科技理论知识，对自己理论体系和治疗模式进行精准而有效的修正；以中医在几千年文明进程中积淀下来的精华，与现代最先进的科技相结合，进行理论体系的优化和重构，完成中医学的二次发展和重生。果能如此，则先贤们自可含笑九泉，而我们这代人也将无愧于来者了！（注：此文是我多年前旧作，曾于1997年《医学与哲学》上发表过，现对原文进行删改后，加入了这些年来对中医学的些许新认识，不揣冒昧与大家共享。张伯昭 北岸新希望中医诊所 www.newhopeclinic.co.nz 09-4766088） 二，天人相应的中医在白云之乡 黄文川中医师 第一，纯正的中医治疗。受限于新西兰的法律，中医师没有西医处方权，只能用中医方法治疗，艰苦的中医生存环境，检验了中医的疗效和中医师的水平；第二，安逸、清淡的白云之乡。这为中医师提供了很好的思考和升华空间，有时间和精力感悟中医；第三，新西兰的ACC制度。ACC制度使患者有能力长期连续针灸，为中医师提供完整观察疗效，总结经验的机会。ACC承认针灸，也是给中医向新西兰人展现中医疗效的极好平台；第四，新西兰中医立法进行时。因为中医没有立法，政府无监管，任何人都可从事中医，中医市场混乱，中医师良莠不齐。现在进行的中医立法将改善这一状况，是一个里程碑。（黄博士中医诊所 www.drwin.co.nz 黄文川 09 8150518 三，中医的恒动观 郑信一中医师 在临床中,中医强调的是辩证用药。中医认为病情是在不断的变化，处方用药也要根据病情的变化而不断调整，不能一个处方用到底。临床上经常会遇到这样的病人，他从电视上看到名家讲，什么方治疗什么病，就拿著方来配药，有时还对他的证，有时根本就不是那么回事，照方吃的话，还有危险。一位病人，他拿几年前的方来配，当时一看，升麻用到15克，就对他讲，量太大，是否能减量，他说没问题，结果第二天早晨，流鼻血，差点出事。我一看他的舌象，舌红苔黄，脉弦数，根本不能用升麻。因为他的病情变了。经此后,我们就格外的小心,凡是配药是自己找来的方，而没有看医生，都要多问一下，保证病人的安全。（信益行中医门诊 郑信一09-5705866） 四，阴与阳 刘颖君中医师 阴阳理论是中国古代哲学体系中的重要组成部分，也成为了中医理论体系中最基本的部分。很多人觉得，中医里阴阳的含义是模糊不清和难以理解的。其实阴阳用来在描述每个人的身体健康状况时，内容是很具体的。比如，阳证用来表述身体功能的亢进状态，身体得病尚较轻浅，人体抗病能力较强，表现为发热，声高息粗，烦躁不眠，面红目赤等，阴证则用来表述身体功能的低下状态，身体患病较重，人体抗病能力不足，表现为低热或不发热，声低息微，安静多眠，面色苍白等。（西区天益堂 刘颖君 09 836 6869） 第三部分 通知 “海外中医人”第一次中医义诊通知 通过“海外中医人”与东区PANMURE华人协会协商，“海外中医人”将举行一次以“关爱华社移民健康”为主题的义诊活动，请大家关注。更多义诊信息，请与郑信一中医师联系，电话 09 5705866或电邮 nzchinesemedicine@gmail.com 义诊时间：2011年8月19日 星期五 11:30 到12:30 义诊地点：1 Pikington Rd Panmure (PANMURE COMMUNITY HALL)图书馆旁 联系人：韩友芳会长(Panmure […]
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我用中医中药治闭经 黄文川博士 中医中药在妇科病的疗效是满意的，特别对月经病，妇科炎症，以及妇女的身体调养等有着惊人的疗效。近期治疗一位闭经患者，效果非常满意，与大家分享。 小李，24岁，学生，闭经4年多。4年前，小李感觉自己有点胖，想减肥，因此就有意减少食量。但有时控制不住美食的诱惑，会吃的多一点，她为了保持减肥的效果，自己刺激咽喉，把吃的东西吐出来，这样吃了吐，吐完再吃，几年下来，身体消瘦，精神抑郁。看专科医生，怀疑她是“贪食症”。因长期催吐，身体状态很差，全身无力、易疲乏，走一点路就气喘嘘嘘，心慌等，人很消瘦，皮包骨形容她一点也不过分；精神抑郁，焦虑，因讨厌自己的催吐行为而自责，失眠多梦，记忆力下降，注意力不集中。伴随而来也出现了月经不规律，最后例假再没有来过。患者消瘦，皮下青筋暴露，肤色白，面白，唇暗红干。舌苔紫暗干，脉细数。 起初，小李来我找我想治疗她的闭经，听了她的病情，我知道她的闭经的原因，因此，我的治疗方案从治疗“贪食症”着手。通过针灸、中药几个月的治疗，贪食症基本得到控制，身体状态明显好转，体重增加，精力充沛，每天锻炼从未间断，从前怕冷、怕风的身体，现在大冬天只穿一件单上衣。随着身体状态的好转，精神状态也基本恢复正常，睡眠改善，从以前的抑郁、焦虑状态摆脱出来，看到了她的笑脸，又回到学校，攻读最后未完成的几门课程。 身体和精神状态转好，治疗闭经也就是水到渠成，治疗起来也容易多了。我选择当归芍药散做为主方，再配桂枝茯苓丸做为副方。当归，具有补血活血，调经止痛。芍药有养血敛阴，补而不腻，柔肝缓中。当归芍药散具有养血调肝，健脾利湿，养血益脾等功效。患者因贪食症，身体极度虚弱，肝血虚特别明显，因此调理月经，我选择当归芍药散为主方，处方有当归、白芍、茯苓、白术、川芎、泽泻组成。因患者消瘦、面白，怕风、怕冷，易出汗，并且口唇暗红，舌质暗紫，又因久病多瘀因此，我选择桂枝类方里面的活血方桂枝茯苓丸为副方。桂枝茯苓丸有桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁组成。此方患者服用三周，十五付，患者高兴地告诉我，闭经4年的例假又回来了。 煎煮中药程序的繁琐、讲究和专业是大家共知的。很难想象，如果没有一定耐心，没有患上痛苦的疾病，没有对一个健康身体的渴望，没有对中医中药的坚强信任，一个人能一天一付长时间的煎煮中药。做为中医师，有这么多坚强的跟随者，也是一种荣幸，一种骄傲。怎么不辜负我们的衣食父母，就要做到煎煮的中药是治病的方药，不多一味，也不少一味，最后能达到治疗疾病和调理身体的目的。中医是治“有病的人”，而西医是治“人的病”，因此，中医用药是调整人的状态和人的体质；有是证，用是药，也就是对症下药。做到人、证、药、方，煎煮的中药才是最完美的，也不枉煎煮者的耐心和信任。这个患者从治疗她的贪食症，到治疗她的身体和精神状态，再到调理她的月经，断断续续一年多，若果她天天煎煮的中药是不对症的，最后没达到现在预想的结果，我想患者浪费不只是金钱和时间，还有她的身心健康，和她对中医的那点信心、信任。 妇女的月经病是中医中药治疗的强项领域。妇女的月经受许多因素影响，如环境、气候、地理、情绪、身体状态、紧张、劳累等，任何因素都可影响月经的规律，反过来讲，对于月经失调的治疗，以上任何因素的改善都可影响治疗效果。因此，月经病的治疗是全方位的治疗，这个病例也不例外。另一方面，月经主要受神经、内分泌的控制，中医中药在神经、内分泌的调理方面有它独到之处，这是中医中药在月经病方面有成效的主要原因。 for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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一位腰腿疼患者的来信与我的回复 黄文川博士 上星期收到一位腰腿疼患者的来信，根据他的病情描述，我试着回复了她，患者按照我的建议，得到很大的启发。我还能为千里之遥故乡的患者提供帮助，真的非常高兴。今天也让大家分享这个病例，也许能得到一点思考。 一 ，患者2011年7月20日的来信 黄博士您好！冒昧写信求助，望您能给予我帮助。 本人病情如下： 女，30岁，09年怀孕期间，由于坐姿不正确导致尾椎骨麻木，起身时有刺痛，右手大拇指关节麻木，但生完小孩后症状消失。 2010年10月 尾椎骨痛重新出现，症状为不得斜躺，只能笔直坐或者坐硬板凳， X-ray检查：骶尾椎顺列如常，未见明显骨质异常，但片子仍显示，尾椎骨歪向一侧，个人推断10年前滑冰摔跤导致。 2011年6月15日 两脚发麻，两腿酸胀，感觉困顿疲乏。去医院检查，要求做核磁共振，具体报告如下：L5-S1椎间盘突出， L3-4,L4-5椎间盘膨隆；椎间盘向后方突出伴变性，压迫硬脊膜囊，邻近椎管未见明显狭窄，各椎体和局部小关节骨质未见明确异常，黄韧带不厚，腰椎未见明显异常信号。 而此时的症状仅为发麻，尚未有腰腿疼痛症状。但自从报告拿到后，开始接受针灸、推拿、牵引、重要热敷、低频、高频消炎等一系列治疗后，逐渐表现为由L5-S1突出部位开始的向左或向右臀部、大腿、小腿、脚背，脚趾的放射性疼痛，通常都是一侧疼痛，有时隔天转移至另一侧，时而脚背，脚趾火辣辣的灼热感。医生说由于我工作伏案太久，由久坐引起的典型的腰椎盘突出引起的坐骨神经痛。 但是今日看您的博客，尤其是看完您的《针灸治疗坐骨神经痛的体会》后，心里害怕被误诊；因为针灸等治疗已有一个月，除了隔天去医院治疗外，每天卧床静养，心情比较压抑。望黄博士能抽空帮我分析一下病情。我的问题是：1. 尾椎骨痛和腰椎盘突出是否有关联性？2. 上述放射性疼痛是否为腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛？如果是，我是否应该坚持针灸、推拿等治疗？3. 由于小孩才21个月，我是否可以做做简单的家务以及抱小孩？ 期待黄博士的回复，万分感谢！ 上海 周女士 二， 我于2011年7月21日得回复 周女士，你好 我试着回答你。因没有看到你本人，没有亲自做检查，很难判断你的情况。但我还要试着帮助你。首先，你的尾椎与现在的症状没有关联。现在你要回答我几个问题。一，你是做什么工作的，是否长期坐着？ 二，你是否活动后减轻，坐久或早晨起床前加重？三，你是否去神经科就以，医生检查后没有发现你神经系统有什么问题，如反射、感觉等。如果以上你都回答 “是”，那我就判断你不是腰椎的问题，很可能是臀部肌肉或骶髂关节的问题。因为你的MRI检查没有椎管狭窄，但你有双侧症状。椎间盘突出，不可能一 会压迫左侧，一会压迫右侧。 我建议你按一下我的方法锻炼。一，工作时，或在家，一定勤换身体的姿势，半个小时换一次，总之不能一个姿势太长；二，下班在 家，躺在床上，或地板上，抬起一侧下肢，两个反向摇你的胯关节十分钟，每天坚持，就是腿不疼了，也要坚持；三，每天坚持跑步半小时，就是腿不疼 了仍坚持；四，可以做针灸，推拿一段时间，但不能刺激太大，推拿不要太用力；你可以做家务，但一定注意不要站坐太长，最好不要抱孩子太久，特别是喂孩子 不要坐太久，也可以躺着喂孩子。 按照我的建议，如果有明显好转，你就不是椎间盘的问题，以后就别想腰椎的毛病。 病情好转了，让我们分享你的成果。 谢谢！ 黄文川 三 ，患者2011年7月23日的来信回应 黄博士你好，能这么快得到您的回复真是很感动，感谢您的帮助！ 首先回答您的几个问题：一、我工作大部分时间需用电脑，坐的时间很长，而且自己以前不注意换姿势；另外，在办公室不太喝水，却经常想上厕所，为此 病，07年我看过妇科、泌尿科，都说没有问题，后来发现只要出去游玩，饮水多，出汗多，便无此烦恼；但只要在办公室呆着就有此问题，也一直不得其解。二、 我目前的症状是交替性左侧和右侧的腿酸痛、无力、脚背、脚踝灼热感发麻；而且近三日来，晚上2点左右下肢酸胀，通常会隐隐痛醒。走路无力，超过半小时后便 很疲惫，一侧腿酸痛。在收到您邮件以前，医院一直当成腰椎间盘突出治疗，实施针灸等中医疗法一个月有余；收到您的邮件后，我也开始怀疑是骶髂关节问题，次 日去上海长征医院，排除了神经内科的问题；做了骶髂关节的 CT，显示骶髂关节面毛糙，怀疑是强直性脊柱炎，但通过血液化验排除了，但尚未诊断为骶髂关节损伤还是骶髂关节炎，或是诸多产后女性易得的骶髂关节致密性 骨炎。 昨日，我去了在上海颇有名气的一位正骨师家中，通过检查，发现我的脊柱有弯曲，骨盆倾斜，并问我是否有妇科疾病。多年来，我确实有过很多种妇科炎症，且小 便不畅。通过手法正骨后，当即疼痛症状减轻；十天前因为弯腰捡东西导致无法走路，现在弯腰竟然无恙了；但是昨日后半夜还是感觉双腿异常疲惫，骶髂关节处有 隐痛。 但是不管怎样，首先要感谢您判断我是否为骶髂关节的问题，因为之前所有看过我的MRI片子的医生都说我是腰突导致的坐骨神经痛，但是针灸并未改善 疼痛，反而是左右腿交替疼痛。其实，我也一直不理解为什么左右腿交替疼痛，针灸医生回答我突出的盘会滑动，导致左右腿交替疼痛。所以这些导致我自己开始研究，阅读您的文章，对案例的分析，我越觉得您是一名“清淤”和“疏通”河道的大医。 我现在想要接着咨询您的问题是： 1. 您临床经验很丰富，我很想知道MRI显示我有腰椎间盘突出，是否临床不一定会有症状？这也是昨天的正骨师所说，他让我不要完全相信影像学的结论，有些没有 […]
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我用中医古方调身体（二） 黄文川博士 上期笼统地介绍了我对中医中药调理身体的一点体会，今天谈谈我用中医古方调理身体的心得，希望对大家有所帮助。 我们常用单味中药煲汤、泡水，以达到改善身体的目的。因为单味中药的作用较具体，比较简单、单一，因此，对于症状少，问题较集中的人，用单味中药调理就可以了。如有些人常咽痛、咽干，就用单味甘草泡水；颈项痛、僵硬，就用单味葛根煲汤；夜间或活动后小腿抽筋，白芍与大骨头煲汤；体胖、面肿，用单味黄芪煲汤；头晕、头痛，用天麻与鱼头煲汤；易心悸、出汗，单味桂枝泡水等。但对于症状多，牵涉到身体多个系统的需要调理的状态，单味中药就显势单力薄，调理起来就看不到效果，这时如果用复方，也就是我常说的古方，就显出味多力量大，显出古方的神奇。下面是我 常用的几个中药调理古方。 我把小建中汤作为虚弱儿童的体质改善药使用。这些儿童多为白瘦，毛发枯黄，易惊，多汗，食欲不 振，脉虚浮。方药组成有桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖，我常把蜂蜜代替饴糖，服用煎好的中药药液前，放一勺蜂蜜，也可改变中药的苦味，易于小孩子服用。我曾中药调理8岁男孩，夜间遗尿，夜惊，易出汗，活动后疲乏，食欲不佳，有时腹痛，给予本方加龙骨，二周后，夜惊小时，出汗减轻，仍遗尿，但也见好转，继续调理中。 用柴胡桂枝干姜汤调理亚健康状态，它是一安定剂和精神疲劳恢复剂，适用于寒热虚实燥湿相互交错混杂的状态。本方有柴胡、桂枝、干姜、黄芩、瓜蒌、牡蛎、甘草组成，此方里有几个方药组合，柴胡、甘草、黄芩主治往来寒热、胸胁苦满、是清热、是解郁；桂枝、甘草、干姜主治心悸而下利，是温中，是通阳；用牡蛎、瓜蒌治疗心悸、口渴是润燥，是散结，因此柴胡桂枝干姜汤是一个调理方，调理一种亚健康状态。 用防风通圣散调理高血糖、高血脂、 高血压和动脉硬化，并用于减肥。防风通圣散原本是治疗表实里热的皮肤病，如荨麻疹、湿疹、座疮、毛囊炎等，但现代研究发现防风通圣散有发汗、导泻、利尿、祛痰、抗过敏、减肥、降血脂、降血糖、抗动脉硬化等多种功能，因此我常用此方减肥，也用于高血脂、高血糖、高血压的调理方。 用玉屏风散调理“黄芪体质”的多汗、易感冒的人群。玉屏风散共有三种中药，即黄芪、白术、防风。“黄芪体质”就是黄胖，腹部柔软无力，腹部大，面肿、下肢肿，易疲乏。有黄芪体质，容易感冒之人，用此方长期调理效果较好。 用黄芪桂枝五物汤调理肌肉不发达，皮肤缺乏弹性，平时缺少运动，食欲虽 好，但经常疲乏，头晕，气短的中年人。 用葛根汤作为提神药和抗疲劳良方，对疲倦思睡，精神不振，面部浮肿的长期开夜车的人群可以服用。 调理不是治疗，不是三五付药就解决问题，因此需要调理之人的耐心；调理身体只是我们保持健康的一个方面，需要调理之人的配合，合理运动、合理饮食、合理休息都是必须的，单纯依靠中药调理就想保持身体健康是费力、费钱、费工夫的事，最后也不会见好的效果. for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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对中医中药调理身体的一点体会 黄文川中医师 用中医中药调理身体已经是我们华人的一个习惯，特别是中国大陆的南方大部分地区的人们，用中药与骨头、排骨、肉、鱼、蔬菜等煲汤，以达到养生，预防疾病的目的，已经成为他们生活中的一部分。今天，我就谈谈对中医中药调理身体的一点体会，与大家分享。 首先我们先了解一下人体体质类型，知道什么体质，才知道用什么中药调理。中国大陆第一部《中医体质分类与判定》标准已经出台，我们人体大概有九类体质类型，根据不同的体质类型，选择不同的中药和方药。1，平和体质，平和体质是正常的体质。这类体质的人无需中药调理，只需饮食有节制，不要常吃过冷过热或不干净的食物，粗细粮食要合理搭配即可。 2，气虚体质，这种人表现体型较胖，肌肉松软，声音低，易出汗，易累，易感冒。煲汤要重用黄芪等，中医经典方剂可用玉屏风散加减调理。 3，阳虚体质，肌肉不健壮，常常感到手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，喜欢安静，性格多沉静、内向。煲汤重用生姜，中医经典方剂可用当归生姜羊肉汤加减调理。 4，阴虚体质，体形多瘦长，不耐暑热，常感到眼睛干涩，口干咽燥，总想喝水，皮肤干燥，经常大便干结，容易失眠。中药煲汤重用麦冬、生地、阿胶等，中医经典方剂可用六味地黄丸或知柏地黄丸调理。 5，血瘀体质，这种体质的人皮肤较粗糙，眼睛里的红丝很多，牙龈易出血，舌质暗紫有瘀点，口唇暗紫，面色暗。中药重用三七、桃仁煲汤，中药经典方剂可用血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸加减调理。 6，痰湿体质，体形肥胖，腹部肥满而松软，易出汗，且多黏腻，经常感觉脸上有一层油，血脂高，血压高等。中药煲汤可重用苍术、天麻、白术等，或用大黄泡酒。中医经典方剂可用平胃散、大柴胡汤加减调理。 7，湿热体质，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉刺，皮肤易瘙痒。常感到口苦、口臭，脾气较急躁。煲汤可用杏仁、薏米仁、茯苓等，中医经典方剂可用六一散、仨仁汤、葛葛根芩连汤等加减调理。 8，气郁体质，体形偏瘦，常感到闷闷不乐、情绪低沉，常有胸闷，经常无缘无故地叹气, 易失眠。中药煲汤重用柴胡木蝴蝶、厚朴花，中医经典方剂可用小柴胡汤、逍遥散、甘麦大枣汤、半夏厚朴汤等加减调理。 9，特禀体质，这是一类体质特殊的人群。其中过敏体质的人易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏。中药煲汤可重用黄芪、白术、防风等，中医经典方剂可选用玉屏风散、防风通圣丸长期调理 其次，我们要了解几种常用中药的特性和主治药证，如黄芪、当归、人参等，这样用中药调理时，才会有的放矢。黄芪 主治汗出而肿，肌肉无力。容易出黄汗，全身性水肿，及肌肉松软，水肿面容，腹大无力，容易感冒，易足肿，饭量大，但仍无力，这些人是长期使用黄芪的体质。 但面白形瘦，肌肉坚紧，平时容易咽疼红肿、大便秘结者，黄芪慎用。当归主治妇人腹痛。当归适用于身体较瘦，皮肤干枯的女性，如果体型肥胖丰满，而无腹痛之 人，当归慎用。人参主治气液不足。使用人参的客观指证有三，脉象、舌象、和体型，特别是体型一定是消瘦之人，上腹部扁平而硬。若是肥胖体型，舌体大，面色 红润，虽然有应用人参的指证，也不一定用人参。 我 常用的几个中药调理古方。我把小建中汤（桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖）作为虚弱儿童的体质改善药使用。这些儿童多为白瘦，毛发枯黄，易惊，多汗，食欲不 振，脉虚浮。用柴胡桂枝干姜汤调理亚健康状态，它是一安定剂和精神疲劳恢复剂，适用于寒热虚实燥湿相互交错混杂的状态。用防风通圣散调理高血糖、高血脂、 高血压和动脉硬化，并用于减肥。用玉屏风散调理“黄芪体质”的多汗、易感冒的人群。用黄芪桂枝五物汤调理肌肉不发达，皮肤缺乏弹性，平时缺少运动，食欲虽 好，但经常疲乏，头晕，气短的中年人。用葛根汤作为提神药和抗疲劳良方，对疲倦思睡，精神不振，面部浮肿的长期开夜车的人群可以服用。 体型和体质是相关的，了解自己的体质，再根据体型，就可以选择适当的中药调理，如果对自己的体质不了解，也不了解常见中药药证，就不要盲目用中药调理，请咨询注册中医师，以寻求专业帮助. visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518, email us at hwenchuan@sina.com
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海外中医人第三期 第一部分 刊首语 一群海外中医人，聚到一起，对“我们一定要为中医在海外的传承和发展做些什么”这一命题产生了共鸣。 我们想利用这个平台，不定期地介绍医术精、品德好的中医师给大家，希望广大患者在求医路上少走弯路。我们会邀请一些高资历的中医师，回答读者有关中医诊断和治疗方面的问题。我们还将介绍大家关心的新西兰医疗制度、ACC意外伤害赔偿等方面的政策，以及正在进行的新西兰中医立法的最新进展情况。同时，我们想利用这些平台，聚集更多的海外中医师，交流学术思想，讨论疑难病案，共同提高中医水平。 希望这些平台成为中医师与患者、中医师与中医师之间的桥梁和纽带，为中医在海外的传承、发展和普及尽一点我们的微薄之力。———海外中医人 第二部分 医家漫谈 一，对中医中药调理身体的一点体会 黄文川中医师 用中医中药调理身体已经是我们华人的一个习惯，特别是中国大陆的南方大部分地区的人们，用中药与骨头、排骨、肉、鱼、蔬菜等煲汤，以达到养生，预防疾病的目的，已经成为他们生活中的一部分。今天，我就谈谈对中医中药调理身体的一点体会，与大家分享。 首先我们先了解一下人体体质类型，知道什么体质，才知道用什么中药调理。中国大陆第一部《中医体质分类与判定》标准已经出台，我们人体大概有九类体质类型，根据不同的体质类型，选择不同的中药和方药。1，平和体质，平和体质是正常的体质。这类体质的人无需中药调理，只需饮食有节制，不要常吃过冷过热或不干净的食物，粗细粮食要合理搭配即可。 2，气虚体质，这种人表现体型较胖，肌肉松软，声音低，易出汗，易累，易感冒。煲汤要重用黄芪等，中医经典方剂可用玉屏风散加减调理。 3，阳虚体质，肌肉不健壮，常常感到手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，喜欢安静，性格多沉静、内向。煲汤重用生姜，中医经典方剂可用当归生姜羊肉汤加减调理。 4，阴虚体质，体形多瘦长，不耐暑热，常感到眼睛干涩，口干咽燥，总想喝水，皮肤干燥，经常大便干结，容易失眠。中药煲汤重用麦冬、生地、阿胶等，中医经典方剂可用六味地黄丸或知柏地黄丸调理。 5，血瘀体质，这种体质的人皮肤较粗糙，眼睛里的红丝很多，牙龈易出血，舌质暗紫有瘀点，口唇暗紫，面色暗。中药重用三七、桃仁煲汤，中药经典方剂可用血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸加减调理。 6，痰湿体质，体形肥胖，腹部肥满而松软，易出汗，且多黏腻，经常感觉脸上有一层油，血脂高，血压高等。中药煲汤可重用苍术、天麻、白术等，或用大黄泡酒。中医经典方剂可用平胃散、大柴胡汤加减调理。 7，湿热体质，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉刺，皮肤易瘙痒。常感到口苦、口臭，脾气较急躁。煲汤可用杏仁、薏米仁、茯苓等，中医经典方剂可用六一散、仨仁汤、葛葛根芩连汤等加减调理。 8，气郁体质，体形偏瘦，常感到闷闷不乐、情绪低沉，常有胸闷，经常无缘无故地叹气, 易失眠。中药煲汤重用柴胡木蝴蝶、厚朴花，中医经典方剂可用小柴胡汤、逍遥散、甘麦大枣汤、半夏厚朴汤等加减调理。 9，特禀体质，这是一类体质特殊的人群。其中过敏体质的人易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏。中药煲汤可重用黄芪、白术、防风等，中医经典方剂可选用玉屏风散、防风通圣丸长期调理 其次，我们要了解几种常用中药的特性和主治药证，如黄芪、当归、人参等，这样用中药调理时，才会有的放矢。黄芪主治汗出而肿，肌肉无力。容易出黄汗，全身性水肿，及肌肉松软，水肿面容，腹大无力，容易感冒，易足肿，饭量大，但仍无力，这些人是长期使用黄芪的体质。但面白形瘦，肌肉坚紧，平时容易咽疼红肿、大便秘结者，黄芪慎用。当归主治妇人腹痛。当归适用于身体较瘦，皮肤干枯的女性，如果体型肥胖丰满，而无腹痛之人，当归慎用。人参主治气液不足。使用人参的客观指证有三，脉象、舌象、和体型，特别是体型一定是消瘦之人，上腹部扁平而硬。若是肥胖体型，舌体大，面色红润，虽然有应用人参的指证，也不一定用人参。 我 常用的几个中药调理古方。我把小建中汤（桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖）作为虚弱儿童的体质改善药使用。这些儿童多为白瘦，毛发枯黄，易惊，多汗，食欲不 振，脉虚浮。用柴胡桂枝干姜汤调理亚健康状态，它是一安定剂和精神疲劳恢复剂，适用于寒热虚实燥湿相互交错混杂的状态。用防风通圣散调理高血糖、高血脂、 高血压和动脉硬化，并用于减肥。用玉屏风散调理“黄芪体质”的多汗、易感冒的人群。用黄芪桂枝五物汤调理肌肉不发达，皮肤缺乏弹性，平时缺少运动，食欲虽 好，但经常疲乏，头晕，气短的中年人。用葛根汤作为提神药和抗疲劳良方，对疲倦思睡，精神不振，面部浮肿的长期开夜车的人群可以服用。 体型和体质是相关的，了解自己的体质，再根据体型，就可以选择适当的中药调理，如果对自己的体质不了解，也不了解常见中药药证，就不要盲目用中药调理，请咨询注册中医师，以寻求专业帮助。（黄博士中医诊所www.drwin.co.nz 黄文川098150518） 二，中医养生的“三因制宜”原则 张伯昭中医师 传统的中医理论认为只有具体客观地分析了每个人的体质之后，才能有针对性地处方用药或养生，这条原则被概括为“三因制宜”，即“因人制宜”、“因时制宜”及“因地制宜”。此外，新西兰地处南半球，属于温带海洋性气候，“冬多寒湿”但“夏罕溽暑”，而中国北方属于温带大陆性气候，南方接近亚热带，这些气候大环境上的差异在临床上亦应被充分重视。（北岸新希望诊所http://www.newhopeclinic.co.nz 张伯昭 09-4766088） 三，阴平阳秘，精神乃治 刘颖君中医师 中医理论认为,阴阳平衡是健康的根本标志, 即所谓“阴平阳秘,精神乃治”。使用中药调理的目的也应该是帮助身体恢复平衡，所以要根据自己身体的平衡失调的倾向选择适合的中药。有些人觉得常服贵重或大补的中药会对身体健康有益，家里常备有高丽参，西洋参，冬虫夏草等。这是一个常见的误区，用之不当，有害无利。服用这些药之前，最好咨询一下专业人士。“无虚不受补”、“人参杀人而无过，大黄救人而无功”正是提醒人们要慎用补益药。（西区天益堂 刘颖君 09 8366869） 四，居住奥克兰，煲汤要健脾 郑信一中医师 根据中医理论，无论是治病、养生，还是美容、减肥、延寿等，都要因人、因时、因地来辩证用药和施法。因人，就是根据个人的体质和先天禀赋来用药，这里黄博士已讲了很多。因时，就是春夏秋冬，四时阴阳不断变化，春夏以养阴为主，秋冬就要以养阳为主。因地，就是在中国北方气候偏燥，以养阴为主，南方偏湿，以健脾祛湿为主。奥克兰的空气以湿为主，故煲汤就以健脾祛湿为，方用党参、茯苓、山药等为主,另根据体质、天时加减运用。（信益行中医门诊 郑信一 09-5705866） 第三部分 公告 新西兰中医立法进入倒计时阶段 经过广大从业人员及各个相关协会的积极努力和推动，中医立法工作终于已见曙光。目前，新西兰卫生部已经着手进行最后的公众咨询。更详细信息请登录卫生部网站查询或发表意见 http://www.moh.govt.nz/moh.nsf/indexmh/consult-regulation-traditional-chinese-medicines 中医立法后，中医就会从”各自为政”的无政府状 态进入到政府监管的阶段，就是间接被政府承认了，在一定程度上和西医、理疗师、药剂师、牙医等其他主流医疗行业处在同等地位，也能被更多的保险公司认可，甚至公立医疗机构也可能设置中医针灸的科室。但从另一角度看，立法后每个中医师会缴纳更多的管理费用、接受更严格的行业监管。未注册的中医师，如果从事中医针灸方面的工作，将受到起诉。 中医立法后，患者的权利受到法律保护。患者就诊的中医师将受到相关部门的监管，对于服务不到位，收费不合理，将受到惩罚；患者意外伤害后，可直接看诊中医师，申请ACC，接受针灸治疗；如果将来公立医院设置针灸中医科室，患者可得到免费中医治疗。—–海外中医人 第四部分 通知 […]
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