Category: 骨科疾病

临床中，遇到很多患者在外误诊误治，浪费时间与金钱，有些延误治疗时机，其实有经验的医生，一个检查就知道病人患的是什么疾病。诊断正确，就会有合适的治疗，效果也就水到渠成。有些检查，患者自己都可以自测，或家属帮助自测，当发现异常，而做相应检查，或提醒你的医生，修正错误的诊断，并得到合适的治疗。自测时，也可以与你的医生一起做。 一，低头，下颏抵住胸骨（屈颈试验）。正常情况下，下颏能抵住胸骨，如果把手指放进去，并能用力抵住手指，有时会用力才能把手指拔出。这个是检查脑炎的测试，叫脑膜刺激征，脑膜炎刺激神经使颈部肌肉发硬。目前，常见于颈椎病患者。如果患者头晕头痛，颈背痛，肩痛手麻，这个测试阳性，首先想到颈椎病。最近治疗一例14岁小患者，头痛头晕，恶心呕吐，去见医生，做心电图，脑部CT，都无异常。最后医生让她见心理医生。爸爸都觉得这样看病路子不对，而求助于我。我让她用下颏抵胸骨，根本够不着，差了很多。我诊断颈椎病，给她拔了二次罐，回家多做运动。再复诊，症状消失，下颏也能抵住胸骨了。 颈椎病的症状很多，如果出现头昏脑胀、头痛头晕、口苦咽干、眼干耳痛、颈肩背痛、手麻臂胀、胸闷心悸、失眠紧张等，再加上屈颈试验阳性，就要想到颈椎病的可能性。 对于年轻人，颈椎病处于肌肉韧带紧张状态阶段时，治疗效果非常好。目前，我用微针刀配合中医正骨，可以做到立竿见影。 二，肩关节活动检测。肩周炎或肩周疾病可用三个自测判断。一个是上肢伸直，上举，上肢能上举过耳，并能触碰到耳尖；第二个是把手背放到身后，手用力上够，能触碰到对侧肩胛骨下角；第三个是手从胸前够对测肩胛骨内侧角，正常能触摸到的。如果其中一个做不到位，说明肩关节疼痛或活动受限，要想到肩周炎或肩凝症的情况 有时因肌肉紧张而使肩关节活动受限，常见于巴金森氏病，易误诊肩周炎。检查时，手腕有齿轮样震颤。一手握住另一手，轻轻活动手腕，可感觉到齿轮一样的震颤，进行两病症的鉴别。我曾经介绍过一例患者，巴金森氏病误诊肩周炎。 有时肌肉无力，上肢抬举无力，认为肩关节活动受限，易误诊为肩周炎。我曾遇到一例运动神经元病误诊为肩周炎。肌无力抬举不能，与运动受限很好鉴别。用另一手，阻挡一下，就可以发现是无力还是受限了。 三，腕管综合征的自测。双手屈腕成90度，然后手背对手背，用力互推，持续一分钟，如果大拇指等三个半手指麻木，说明患有腕管综合征高度风险。进一步检查，而明确诊断。 目前用电脑的人越来越多，打字、用鼠标，而使腕部劳损，而出现手指麻木，肌肉萎缩。 目前我正在治疗一例手麻患者，神经科专家给予神经传导测试，诊断为“腕管综合征”，建议手术治疗。患者不愿手术，而求助于我。我检查后，腕管综合症测试无诱发手指麻木，手腕处无压痛，无腕管综合征的诊断依据。相反，患者有颈椎病的诊断体征。按颈椎病治疗，先手麻基本消失。 仪器检查只是作为临床诊断的参考，而不是结论。诊断疾病的主题是医生，而不是仪器。目前，很多医生忽略双手的检查，过分依赖仪器，应该立即纠正。 四，网球肘自测。 做拧毛巾动作，患侧外旋，用力，如果肘部疼痛，怀疑网球肘的可能；拿一拖把，做用力拖地板的动作，患肢疼痛；患手用力做外旋拧螺丝的动作，也可导致肘关节疼痛。 肱骨外上髁炎是网球肘的学名。一般好发生在打网球的人，其实只要做前臂外旋较多的人都可以发生网球肘。 目前微针刀拔罐放血是做好的治疗方法。一般针灸、推拿、理疗、封闭等只是缓解。 五，腰腿痛自测找病因。 腰腿痛自测找病因。 平躺面朝下，双下肢成放松状态。左脚跟向内倾斜。说明左腿向内旋转。左腰痛病例。 平躺面朝上，放松双侧下肢，患者右脚尖向外倾斜，说明右下肢向外旋转。右胯关节疼痛病例。 右脚跟向内倾斜，说明右下肢向内旋转。臀部疼痛病例。 左脚跟向外倾斜，左腿向外旋转。膝关节疼痛病例。 左脚跟向内倾斜，左腿向内旋转。这是一例左下肢抽搐，伴左脚跟疼痛病例。中医正骨一次，左脚跟疼痛消失。 右脚短2.5厘米，骶髂关节后错位。中医手法正骨后，腰痛消失。 腰腿痛是我治疗最多的一种病症，很多患者在外长期治疗，尝试各种方法，就是不愈，影响了患者的正常工作和生活。究其原因，就是没有治疗到点子上。其实，有些治疗非常简单，点到为止，立竿见影。患者自测都可以找原因。与朋友分享！

痛风最好发的大拇趾 近段时间，治疗了五位痛风患者，他们都是关节痛，长期按“扭伤”、“骨折”、滑膜炎”等治疗，没有一例按痛风症治疗，长期不愈，反复发作，严重影响他们的正常工作和生活。其中一例“被骨裂”治疗、检查几个月，我按痛风症治疗，已经痊愈。我曾介绍过这例被误诊的病例。 今天接诊一例反复左踝关节疼痛十多年的患者，男性，华裔，70多岁。这次左踝关节疼痛已经几个月不好转，需用拐杖走路。他一直按“扭伤”处理。我检查后，诊断为痛风症。 痛风症有一些特点，很容易诊断。 1，痛风症很容易发生在40岁以上的男士，女士很少发生。 2，痛风患者大都肥胖，喝酒，喜欢美食，特别是海鲜。 3，反复单侧足和踝关节的肿胀疼痛，特别容易影响大拇指。急性发作，数天后好转。通常头天晚上吃海鲜、火锅、饮酒等。反复发作次数过多，得病时间数年后，也可影响膝关节，手指关节。 4，大部分患者尿酸检查过高。但有一部分患者，尿酸检查正常。 痛风的好发部位 痛风患者的注意事项。 1，痛风不能根治，但用针刺放血疗法，刺络疗法等，能立即缓解疼痛，适当的中药或西药及饮食控制可以防止痛风的复发。 2，多饮开水(每天最少两公升)可以帮助排出体内过量的尿酸。 3，长期规律的锻炼，避免身体过胖。 4，痛风的饮食控制，应避免进食以下的食物：酒类，特别是啤酒?。动物的内脏，如脑丶肝丶腰丶心脏丶胰(猪横舌)等。沙甸鱼丶鱼卵丶贝壳类的海产，如带子丶青口等。过量的肉类丶家禽类和鱼类。过量的乾豆类丶冬菇丶椰菜花丶菠菜及鲜露笋等蔬菜。 谢谢阅读！

这周治疗一例“骨裂”患者，听了他的看病经历，让人气愤，被“骨裂”而要求打石膏，被“小骨头脱落”而要求手术，最后“被无视”，不然没有我治疗的机会。 二个月前，突然右踝关节疼痛、肿胀，几乎不能走路。见家医，被拍片，X光报告有骨裂。医生建议石膏固定，患者不同意，仍要求穿制动鞋。一周后，再去做X光拍片复查，骨裂不见了，但又发现一个脱落的小骨头，医生认为踝关节的疼痛肿胀就是这个脱落的小骨头引起，建议手术治疗。一个月前，为了手术，再复查X光时，脱落的小骨头也不见了，手术取消。到这里，医生就一问三不知，被无视，只好服用止痛药，在家休息了。二个月过去了，仍疼痛难忍，不能走路，不能工作，在朋友的引起下，找到我，寻求中医治疗。 我检查时，右踝关节肿胀，皮肤发紫，压痛明显。活动度尚可。不能用脚跟走路，能用脚尖走路，但很痛。 详细询问病史，发病前有没有扭伤，患者不记得有扭伤史。 我考虑踝关节炎（原因待查） 治疗：大针透穴，丘墟透大钟，横穿巨骨窦。 一次治疗后，肿胀基本消失，仍踝关节外侧少痛。能脚跟走路，少痛。继续治疗中。 患者在他朋友圈的帖子截图。 骨裂、骨头脱落一定是在强烈外力下才会发生，医生不问“病史”，见关节疼痛肿胀就拍片，这是第一错。 拍片有骨裂，一定要结合临床，拍片只是辅助检查，医生才是诊断的主角。只看X光报告是第二错。 第三次拍片，脱落的小骨头不见了，医生就不会看病了，是第三错。 二个多月的被“骨裂”、被“小骨头脱落”、被“无视”，在黄博士这就一个针解决问题，不是黄博士医术厉害，是黄博士认真，是黄博士做了一个医生应该做的事情，望、闻、问、切这四项，一个也不能少。与朋友分享！

一提到长短腿，很多朋友的第一反应就是，这很正常啊。谁都会有长短腿，左右两边怎么会一样长啊。当我把他们的长短腿调整到一样长，他们的腰腿痛也消失了，这才承认长短腿也是“病”。 这是星期二，5:09治疗一例长期腰腿痛患者，明显看到右侧短，左侧长。 5:47 治疗后，左右两边几乎一样长。 患者起床后，再活动腰腿，一点疼痛都没有，并且腰腿特别放松。直呼“Amazing, magical hand”。“太神奇了，魔法”。其实，我就先针灸20分钟，肌肉放松后，轻轻的一按，错位的关节就复位了，长短腿也没有了。 最常见的长短腿有一下疾病引起，大都能用中医正骨、徒手手法等调整过来，而原发病也立即痊愈。 骶髂关节后错位。病侧腿短，髂后上脊凸起，骶髂关节处压痛，早期腰腿，晚期疼痛放射到下肢。 骶髂关节前错位。病侧腿长，髂后上脊凹下，骶髂关节处压痛。早起腰痛，晚期疼痛放射到下肢。 髋关节上半脱位。病侧腿短，股骨大转子上移，髋关节处压痛。早期胯部疼痛，晚期疼痛放射到下肢。上半脱位常伴大转子外旋。 髋关节下半脱位。病侧腿长，股骨大转子下移，髋关节处压痛。早期胯部疼痛，晚期疼痛放射到下肢和腹股沟。下半脱位常伴大转子内旋。 诊断明确，轻轻按压，徒手牵拉，手到病除。

上面的截图是我的一位患者在Google 上的留言。一次治疗后，她的15多年的下颌关节紊乱就没了，下颌关节紧，咬合有响声，多方治疗无效果。另外她的长期头痛，颈椎病也好了大半。 她十五多年的病痛，其实就是她颈椎的问题，手法正骨，一次见效。 任何病痛，都有它的原因，对因治疗，事半功倍。 任何一种治疗方法都有局限性，不能包治百病。仅中医来说，该中药治疗就中药，该针灸治疗就针灸，该正骨治疗就中医正骨，

患者华裔，男性，23岁，“驼背”多年。曾在中国做脊椎调整，整脊，中医正骨，也自己在家站墙，都没有明显改善。在朋友的引荐下，找我们手法正骨。 检查，患者头明显前倾，看下图。颈部、上背部肌肉紧张，肌筋膜增厚，有条索状硬节。 诊断印象，肌肉筋膜炎引起的驼背。 治疗，微针刀松解颈背部肌肉筋膜，然后用手法正骨。 一次治疗后，患者感觉颈背部肌肉放松，胸部打开。比较治疗前，头部前倾明显改善。看下图。 体会，后天引起的驼背，特别是年轻人，很大一部分是肌肉紧张引起。长时间用电脑、手机等低头，而引起慢性颈背部肌肉筋膜炎，肌肉紧张，自然而然就让头部前倾，胸部收缩，形成圆肩、驼背。 治疗这种驼背，就要治疗筋膜炎，放松肌肉。单纯手法整脊，中医正骨，器械调整，背背佳强拉，站墙自调，都是徒劳的。因为都没有放松肌肉，没有治疗驼背的原因。 少男少女，想身板笔直，就要坐有坐姿，不要长时间低头学习或工作，并且每星期参加多次全身性的体育活动，才不会导致驼背。 当引起驼背，如果有颈背部筋膜炎引起，目前我们这种微针刀放松肌肉，手法正骨是最好的方法。一次见效，立竿见影。 下面这个图是我网络下载的。比较一下驼背与标准姿势的区别。 检查一下，看看自己有没有圆肩，头前倾情况，早发现驼背早调整。谢谢阅读！

诊所就诊室 患者朋友圈截图 拇指关节发炎，涂了正骨膏红花油➕2吨扶他林都毫无好转?越来越痛越来越肿。 巧合中发现了黄博士，本来还一直想问黄博士可不可以帮我报ACC,黄博士说扎两次就好了，还报什么ACC。半信半疑扎了第一次，第二天手居然一点都不痛了！！！！扎完第二次完全恢复！！！！我现在对针灸觉得简直膜拜?太神奇了！！我真想问问黄博士！请问还收徒弟吗????

奥克兰一树山（朋友圈图片） 近期治疗一例肩痛患者，半年前做花园时，把肩关节拉伤。曾去理疗康复治疗，患者仍严重肩痛，特别夜里痛醒数次，长期服用止痛药减轻疼痛。去见专家，做B超，有韧带撕裂，建议手术治疗。无意中，他太太发现了我们诊所，尝试针灸治疗。4次后，活动自如，疼痛基本消失，睡觉明显好转，不用再服止痛药。患者已经放弃外科手术治疗。继续治疗中。 以上是患者google评语截图。 谢谢阅读！