1,小红书链接 【新西兰奥克兰中医黄博士病案】掌筋膜挛缩症 Dupuytren’s contracture 2,YouTube链接 【新西兰奥克兰中医黄博士病案】掌筋膜挛缩症 Dupuytren’s contracture 一种少见病,掌筋膜挛缩症 好发于欧洲人 有家族病史,今天的这个病人,弟弟也患此病 。手指拉向手掌, 手指不能伸直, 治疗效果差,我针灸几例,效果不明显。 此病要与类风湿,狭窄性腱鞘炎等疾病鉴别,鉴别点,无痛,无红肿,压痛也不明显,血检查正常。 与朋友分享! 什么是掌腱膜挛缩症? 掌腱膜挛缩症,又称维京手或迪皮特朗挛缩是一种手部结缔组织病变。 纤维组织带及皮肤增厚和缩短而导致手指(小指或无名指最受影响)长期弯曲。 掌腱膜挛缩症的症状 掌腱膜挛缩症的病情在数年间慢慢恶化,双手均会有可能出现,特别集中在无名指和尾指。 掌腱膜挛缩症的早期迹象 手掌皮肤增厚• 手掌皮肤皱缩或凹陷 结节压痛但非疼痛 手掌皮下形成小而硬的结节 掌腱膜挛缩症的后期症状 皮肤下形成的组织线缩短并收紧,开始损害手指功能。 难以将手掌平放或完全张开手。•提取大型物件和做简单动作(如洗脸或戴手套)变得困难。 随著收缩出现疼痛、瘙痒和酸痛感。 当组织线收紧时,手指会被拉向手掌,令手指难以伸直。
> View articleCategory: 神经和肌肉问题
1,小红书链接 新西兰奥克兰中医针灸治疗一例股外侧皮神经卡压症 2,YouTube链接 新西兰奥克兰中医针灸治疗一例股外侧皮神经卡压症 有外伤史 髂前上棘前下2cm压痛点明显 大腿外侧感觉敏感 敲打大腿根放射到大腿外侧 以上都提示股外侧皮神经卡压 松解神经卡压治疗。 无论是肌肉痛、肌腱痛、韧带痛,还是关节痛,这些治疗起来相对简单,就是不治疗,休息个十天半月也会好转。但是,如果是神经痛,特别是时间长的神经痛,没有相应的合适治疗,很难改善!因此,治疗痛症,如果了解熟悉了这些【神经卡压症】,真的就没有治不了的痛症了。与朋友分享!
> View article小红书链接 足背中间皮神经卡压症一例(腓浅神经) YouTube链接 there a pain between third toe and fourth toe for several months, especially she walks in the beath without the shoe, she feels more pain, but she can not feel pain with shoe while walking. examination, sensitive when puncture the skin on the back of foot, sharp pain. tenderness in one points. […]
> View article【黄博士神经卡压病案】会阴神经卡压症一例 会阴区麻木,疼痛一月余。 她是我的老病人,以前是左腰腿 痛,费很大功夫才治了个七七八八,这次又出现右侧会阴痛这个问题。 她一定是长期坐立,引起的骨盆底肌肉韧带痉挛引起。 这次,听话了,开始游泳了,很好! 临床上发生肛门会阴部疼痛的患者很多,主要表现为肛门会阴部的区域出现间断性或持续性针刺样、火烧灼样、肿胀样疼痛,大小便或者躺坐位会诱发剧烈疼痛,可伴随直肠肛门异物感、坠胀感,尿频尿急以及性功能障碍等。 阴部神经走行区域的盆底肌肉痉挛功能失调或者骶尾部韧带痉挛卡压所致。 Tinel征阳性,Tinel征是指叩击会阴神经卡压部位或其远侧,而出现其支配的会阴区的放电样麻痛感。 针刺神经松解治疗。 请关注youtube并点赞,与黄博士共进步!
> View article几种脚部神经痛的疼痛部位。 长期脚部疼痛,伴局部压痛,麻木,或Tinel征阳性(Tinel征是指叩击神经卡压部位或其远侧,而出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感),一般都是神经卡压引起,并且【针刺松解术】是神经卡压症的有效治疗方法,有一种【一针定乾坤】的感觉。无论患者,或是医者,都要了解这些神经卡压症的基本知识,以免在求医路上走弯路。 1,腓浅神经卡压症 腓浅神经自腓总神经发出后穿行于腓骨长、短肌之间,后下行于腓骨长肌和趾长伸肌之间。有72.2%在小腿上3/4和下1/4交界处穿深筋膜浅出,分为足背内侧皮神经和足背中间皮神经。 (1)本病临床上较少见。患者主诉以小腿中、下段疼痛为主,疼痛可向踝前及足背放射,休息和晨起减轻。 (2)由于疼痛发作与站立及行走时间长短有关,停止站立及行走、抬高患肢,疼痛可减轻或缓解,故又称为“站立性”疼痛。 (3)极度足跖屈、内翻时可诱发或加重疼痛。 (4)体检可发现小腿外侧、踝前及足背皮肤感觉过敏或减退。 (5)小腿中、下段外侧有固定压痛点或Tinel征阳性,其压痛点及疼痛放散区。 2,腓深神经卡压症 在胫骨前肌和趾长伸肌间,后在胫骨前肌与拇长伸肌之间下行至足背。分布于小腿肌前群、足背肌及第1、2趾背面的相对缘皮肤 (1)卡压点位于伸肌支持带深面,多因踝部扭伤、跑跳训练后足背水肿、鞋袜过紧、足踝部骨折等造成卡压。 (2)多表现为足背不适感及第1、2趾蹼间麻木、疼痛,有时伴有踝关节至足趾间的放射痛,或仅为第1、2趾蹼间疼痛,常疑为第2跖骨头疲劳骨折。 (3)特征是持续疼痛,夜间疼痛更严重,通过移动受影响的脚趾和踝关节,症状会好转。 3,腓肠神经卡压症 多因行走时腓肠神经被反复牵拉造成损伤,亦可因不适当鞋的摩擦、挤压所损伤。 (1)卡压点位于外踝后缘上5cm处,按压此处疼痛,且有放射痛。 (2)表现为外踝部、足背和小趾外侧麻木,疼痛。 (3)小趾外侧皮肤感觉减退。 4,趾底总神经卡压综合征 本病又称Morton病、Morton跖痛征,可能为趾底神经在相邻两个跖骨头、跖间深韧带与跖腱膜之间受到卡压所致。 (1)跖骨头之间疼痛,以第3、4跖骨头之间疼痛最常见 (2)第3、4跖骨头之间压痛,有时可触及有明显触痛的小结节; (3)第3、4跖趾关节极度背伸时可诱发或加重疼痛。 5, 跗管综合征,也称胫后神经卡压综合征,或踝管综合征 是胫后神经通过屈肌支持带下面骨纤维管时,受到卡压而产生的一系列症状和体征。 (1)疼痛或感觉异常(如针刺感、烧灼感、麻木等)是跗管综合征患者的主要症状,一般存在内侧及足底,并可以向足趾区放射 (2)检查时叩击内踝后,胫神经可出现足底感觉异常,并放射至足趾等
> View article闭孔神经卡压引起大腿内侧痛,腹股沟区痛,膝部痛 obturator nerve entrapment 由腰2~4神经前支构成,自腰丛发出后首先走行于腰大肌中,然后经腰大肌内侧缘穿出。 闭孔管 由耻骨上支下面的闭孔沟、闭孔膜上缘以及闭孔内肌和闭孔外肌所构成,管的走向与腹股沟管相似 神经卡压症 髋周和大腿内侧疼痛 膝关节疼痛 闭孔管周围有压痛 治疗定位 耻骨结节下外1.5cm 具体有什么样的症状和体征呢? 既然是闭孔神经受到了卡压,它的症状表现自然与其支配区域脱不开关系 1、 闭孔处有深压痛并向下肢内侧放射,腹压增高时症状加重。 2、 股内收肌肌力下降、外展受限,晚期可有肌萎缩。 3、 股内侧皮肤感觉障碍。 4、 由于闭孔神经有支配髋关节和膝关节的关节支,有的患者可表现为髋周疼痛(患侧腹股沟、大腿内侧、髋关节),或者膝关节疼痛。 5、 随着病情的进展,以上症状逐渐加重,可有间歇跛行。 鉴别诊断: 1、耻骨炎此病是泌尿生殖系统手术后常见的并发症。手术创伤波及闭孔管,引起闭孔管内充血、水肿,造成闭孔管变窄而压迫闭孔神经。耻骨炎有耻骨结节处局限性压痛等表现。 2、盆腔炎尤其是女病人,盆腔炎症可通过闭孔管向股内侧蔓延,炎症组织充血、水肿,使闭孔管变窄而造成对闭孔神经的卡压;但它有小腹疼痛不适、盆腔的炎症刺激症状等可与之鉴别。 3、骨盆骨折骨盆骨折的畸形愈合常挤压闭孔神经,骨盆X线摄片可一目了然。 4、股骨头缺血坏死股骨头缺血坏死的早期的膝关节疼痛,往往是闭孔神经受刺激的典型表现,因此当有原因不明的膝关节疼痛时,一定要与髋关节疾患鉴别,一定要警惕股骨头缺血坏死疾病的发生。
> View article他三天前,患带状疱疹,疱疹不痛,可头痛如裂,电击如闪电,四,五秒电击一次,停下来几分钟,再一抽一抽的电击,痛的他生不如死。他一直认为是带状疱疹引起的,去急诊后,给与止痛药,不管用。 我检查后,头后有压痛,左后头感觉敏感。 我认为他是枕神经卡压症。 一支针,一个穴,一根烟的功夫,头痛如裂像风一样消失了,患者见笑脸了。 请关注,点赞。 他女儿给的反馈,已经完全没有头痛了。
> View article1, https://youtu.be/OYY3ITGFG68 夜里躺下,头一着枕头就刺痛 耳朵里有时一抽一胀的 后头感觉敏感 凤池,完骨穴压痛 枕大,小神经都有卡压 微针刀治疗,三次看效果。 2,https://youtu.be/uucYA5P1vV0 The word of the mouth is the consensus of the world, no matter Western or Chinese.. but it is difficulty for Chinese medicine to gain a reputation among Westerners, I am having done it in Auckland for 20 years, so I know. It is another case […]
> View article1,臀上皮神经卡压症一例,臀部麻木,腰臀部疼痛,臀部发冷二年 24/03/2023 治疗一例,臀上皮神经卡压症一例,臀部麻木,腰臀部疼痛,臀部发冷二年 2,one case of gluteal epithelial nerve entrapment” pseudosciatica“假性坐骨神经痛,臀上皮神经卡压症 one case of gluteal epithelial nerve entrapment” pseudosciatica“假性坐骨神经痛,臀上皮神经卡压症 3,One case of the left Lower back pain due to the gluteal nerve entrapment | 一例误诊误治的假性腰肌肉扭伤 One case of the left Lower back pain due to the gluteal nerve entrapment | 一例误诊误治的假性腰肌肉扭伤 臀上皮神经炎也被称之为“臀上皮神经损伤”、“臀上皮神经卡压综合征” (superior gluneal nerve […]
> View article她是不愿意手术才来找我治疗。一次治疗,病痛减轻一般,手臂不麻了,可以睡觉了。请关注,分享,点赞。 严重颈肩背痛4-5,其实就是肩胛骨背神经卡压症 在这里我简单介绍一下这个病,肩胛背神经卡压综合征。最容易误诊的颈肩背痛。 背肩胛神经(Nervus dorsalis scapulae)源自臂丛神经,一般由C5颈脊神经前支分出。该神经在离开C5后会穿入中斜角肌,并自提肩胛肌及菱状肌的深层穿过。 该神经支配菱状肌以及提肩胛肌,前者将肩胛骨向脊柱拉,后者则负责将肩胛骨上举。 【肩胛背神经卡压综合征】是指由于肩胛背神经传导过程中,被周围组织卡压而引起的患侧肩膀、颈部、背部、腋下、侧胸壁难以忍受的弥漫性酸痛的临床症候群。是临床中较为常见、频发的软组织病变。 【症状】正如我们在开头中的案例,肩胛背神经卡压通常表现为:(肩胛骨内侧)有牵拉感;颈肩背不适、酸胀困,但难以说出位置,患者往往会因出现酸痛而影响睡眠。出现肩关节活动障碍等问题。休息痛的特点。 常见于体瘦人群,主诉为肩颈和背部不适,劳累和阴雨天加重,肩颈臂在上抬手臂时多有牵拉感,肩背痛在夜间表现明显,疼痛位置很难正确定位。 少数病例可有肩臂无力,上肢麻木,前臂及手桡侧手指发麻及感觉减退,肩外展肌肌力下降。 后背沿肩胛背神经循行途径有压痛点。按压胸锁乳突肌中点及T3T4棘突旁可诱发同侧上肢麻木时,一般可明确诊断此病。按压胸锁乳突肌中点,T3T4压痛点,上肢酸痛或颈肩部疼痛缓解。 【检查体征】1,部分患者外展肌力下降, 2,前臂感觉减退, 3,胸锁乳突肌后缘中点压痛点 4,T3、T4棘突旁3cm处有压痛点,按压压痛点后,患者可以诉讼颈肩和手部,感觉轻松舒适。严重时,疼痛可以放射到患侧上肢,部分可以接触到硬结或条状硬结。指法弹动时,可以弹动或扭曲头发。胸锁乳突肌后缘中点可能有压痛,可以初步诊断该病。 5,关节活动度检查 上臂后伸、外展时颈部有牵拉感,在患肢下垂时也有加重甚至难以忍受。 6,被动托肩试验 患者放松,治疗师帮助患者将肩部耸起,嘱患者向健侧转动头部。若症状较之前有明显改善,则说明其肩胛提肌压迫肩胛背神经。 7,转头加重,假设左侧为患侧,头部向左侧旋转时,同时屈曲颈部使下颌向锁骨上窝靠近,那么左侧的斜角肌被拉长,被动拉长状态下加重了卡压神经的程度,疼痛加剧。 假设左侧为患侧,头部向右侧旋转时,同理,左侧的肩胛提肌被拉长,加重卡压程度,疼痛加剧。 8,转头加松解【一针定乾坤】 理解了斜角肌与肩胛提肌间的关系后,我们也可以很容易地理解“一针定乾坤”的原理了。 1) 在肩胛背神经-肩胛提肌穿行处(易卡压点),用微针刀松解此处,嘱患者向对侧旋转头部。若此时症状缓解,则说明卡压的地方就是在肩胛提肌。 2,在肩胛背神经-斜角肌穿行处(易卡压点),用微针刀在此处施针,用苍龟探穴发,不留针。嘱患者向同侧旋转头部。若此时症状得以缓解,则说明施针处是存在卡压的。 【鉴别诊断】颈椎病,肩背筋膜炎,肩周炎,神经症(态度,区分神经症和品行,把它当成病,利用技术,知识和态度,形成良性循环) 【操作】几个松解点 二个主要松解点。 1),胸锁乳头肌肌后缘中点【压痛点处直刺或少许探刺】 2),T3、T4棘突旁3cm处有压痛点【提起斜方肌从T3、T4旁3cm 处斜刺肩胛骨内上角,大拇指处在下点,中指和食指在上点,上点手指能感觉到针尖,可以来回探刺3次】。 三处辅助松解点【压痛点处直刺或少许探刺】 1),T1-T7 棘突旁2cm处压痛点 2),肩胛骨内缘压痛点 3)2-5颈椎横突处压痛点 【鉴别诊断】颈椎病,肩背筋膜炎,肩周炎,神经症(态度,区分神经症和品行,把它当成病,利用技术,知识和态度,形成良性循环)
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