点击下面链接，预约看诊 请网上预约看诊吧 黄博士谈识病 题目分析 **“黄博士谈识病”**是一个非常全面且富有深度的题目，能够涵盖疾病的诊断、识别、认识和理解等多个方面。这不仅让读者感受到文化内涵和学术氛围，还能激发他们对“识病”这一主题的浓厚兴趣。 “识”字的深刻含义 识别：辨别和区分不同疾病，通过症状、体征、检查结果等信息，精确识别疾病类型。 知识：积累和运用医学知识，通过不断学习和实践，丰富自己的知识库。 见识：见多识广，积累广泛的临床经验，对各种疾病有深刻的了解。 认识：对疾病本质的理解和对患者整体情况的全面把握。 意识：医生的临床敏感性和诊断意识，能够在复杂的临床情况中敏锐地发现问题。 理解：对疾病的病理机制、发展过程及治疗原则有深刻的理解。 识病的重要性 识病是诊疗过程中最核心的问题。在临床实践中，准确识别疾病对于治疗和患者预后至关重要。 以下是识病的重要性及其具体体现： 成为好医者的很好途径：别人能治好的你也能治好，别让不能治好的你也能只好，大家都治不好的你明白。这就是“识病”的重要性。 确定下一步的辅助检查： 精确识别疾病可以帮助医生选择最适当的辅助检查，如影像学检查、实验室检验等，从而提高诊断的准确性，避免不必要的检查，节省医疗资源和患者的时间与金钱。 减少误诊和漏诊的风险： 准确识别疾病可以大幅减少误诊和漏诊的风险，确保患者得到及时和正确的治疗，避免因误诊导致的不良后果。 选择最合适的治疗方式： 通过识别疾病，医生可以制定最有效的治疗方案，包括药物治疗、手术干预、物理治疗等，确保患者能够获得最佳的治疗效果。 对疾病的发展及转归进行预判： 识病使医生能够预测疾病的进展和可能的转归，从而采取预防措施，避免疾病恶化，提高患者的生活质量。 中医治疗效果的评估： 在中医诊疗中，准确识病有助于辨证施治，根据患者的具体情况选择适当的中药和针灸方案，提高治疗效果。同时，识别疾病的准确性也是评估中医治疗效果的重要依据，能够帮助医生调整治疗策略，达到最佳疗效。 预防并发症的发生： 早期准确识别疾病可以防止并发症的发生，特别是对于一些潜在严重并发症的疾病，如深静脉血栓引起的肺栓塞，通过及时识别和干预，可以大大降低并发症的发生率。 指导康复和预防措施： 识病不仅帮助医生制定治疗方案，还可以指导患者进行康复和预防措施，如生活方式调整、饮食指导和功能锻炼，从而促进患者的全面康复和疾病的预防。 提高患者的依从性和信任度： 当医生能够准确识别并解释患者的疾病时，患者会对诊断和治疗方案更有信心，从而提高治疗的依从性。患者的信任和积极配合对治疗效果的提升有重要作用。 识病的技巧和方法 识病需要通过问诊、体格检查、知识储备和临床经验来实现，识病的过程就是收集信息，在大脑中反复扫描，与疾病对号入座的过程。以下是一些具体的识病方法和技巧： 1，【问诊】中核心疾病的蛛丝马迹。胸出口综合征和肩周炎 2，用耳识病：如流口水病案。 3，细致观察，用眼识病，通过视觉识别疾病，如巴金森病误诊为肩周炎、小腿剧烈痛病案。 4，用手识病，通过触诊和动手检查识别疾病，如假性坐骨神经痛、腕管综合征、小孩子脚腿痛。 5，从【不符合】疾病发展规律中识病，不典型坐骨神经痛，被诊断骨裂踝关节疼痛病案 6，反向思维：从疾病发展规律中识病，找出不支持原诊断的证据，或支持其它病的一个证据，如吞咽困难的病案。 7，发散思维：跳出舒适圈，走出同温层，如电热毯皮肤病、急性腰扭伤肺炎病案。 8，对机器的检查报告持谨慎态度，结合临床，不要过于依赖辅助检查，结合临床综合判断。为什么检查报告上有一句话【辅助检查请结合临床】。性病案，腰椎间盘突出案 9，不要盲从前医、专家或患者的诊断，独立分析病情。不要跟着【前医，专家，患者】的诊断思路走。踝扭伤， 胃痛，房颤病案。肛裂案 10，否定自我，随时反思，【否定】自己，最艰苦的事情，最难做的事情，也是最伟大的事情。不断反思和否定自己的诊断，寻找更准确的诊断方向，如腓神经损伤误诊为坐骨神经痛。肩周炎其实是颈椎病。肩痛其实是喙肱肌损伤。 11，合病识别，注意患者可能同时患有多种疾病，如多发性硬化合并胯关节炎、TMJ合并枕小神经痛。 12, 用【疗效】来识病。用于急性病的识病，不准确, 要考虑疾病的自我修复能力。对于慢性病，用疗效识病时，要考虑到心理因素对疾病的影响。 通过以上方法和技巧，你可以在“黄博士谈识病”中全面而深入地讨论疾病的识别和诊断，帮助同行们提升临床诊断的准确性和效率。 【电子书】黄博士临证疑难医案实录 【一百三十五例】 医疗免责声明 我们任何/所有内容的医疗信息仅作为信息资源提供，不得用于或依赖于任何诊断或治疗目的。此信息不会建立任何医患关系，不应被用作专业诊断和治疗的工具。在做出任何医疗健康决定或获取有关特定医疗状况的指导之前，请咨询您的医疗健康提供者。  

点击下面链接，预约看诊 请网上预约看诊吧 1，掉下嘴巴 |下颌关节错位｜嘴歪｜耳前痛｜吃不了饭 不能说话｜嘴闭合不了｜手法复位 从昨天晚上嘴歪了，嘴闭合不了。着急的一家人，一早就预约看我。 一看就是下颌关节错位了。分分钟钟就解决了。 中医师应该学会这种复位法。 谢谢关注   【黄博士临证疑难医案实录】 2，膝关节肿痛二年｜踝关节肿痛二次｜手肿痛一次｜关节肿痛八九年｜西医激素治疗有效｜中药治疗一年 点击下面链接，预约看诊 请网上预约看诊吧 8、9年前，无原因左踝关节肿痛，家医给予抗生素治疗后痛减，后一瘸一拐一年多，风湿检查就C反应蛋白正常，血沉少高. 慢慢恢复正常。 3、4年后，左踝关节又红肿痛一次，持续一年多。 5、6年前，左手红肿痛发作，持续二年，激素治疗后，缓解。 2年前，右侧膝关节红肿，走不了路，膝关节打不了弯。这次放弃西医治疗，一直服用中药。时好时坏。二月前，肿痛严重，自己感觉中药控制不住了，在朋友引荐下，找我针灸治疗。 来诊时，由膝关节肿胀，伸不直，膝下有一个手的空隙。 从第三次治疗后，肿痛消退明显，第五次治疗后，膝关节就能伸直了，上下楼就不太痛了。 第七次治疗后05/06/2024，恢复了七七八八了。前天她去购物，在商场走了三个小时、这是近二年从来不敢做的事情。 3，胃胀 胃痛 胃堵｜怕冷 全身不舒服 点击下面链接，预约看诊 请网上预约看诊吧 这个患者从中医的角度啊，他是湿热，因此啊，他怕冷、胃胀、胃堵、胃痛。中医治疗，也就是健脾利湿，清湿热。如果单依靠中医，不从生活中调理他的衣食住行，他的问题不可能完全解决。 第一啊，他就是吃的太多，吃的太好，一个70多岁的女性，一日三餐，并吃的太多，他怕营养不够啊，尽量多吃，并且吃好的食物，鸡鸭鱼肉。越吃啊，他的症状越重，我让他每日减去2/3食物，一日二餐，他很听话，几天后啊，胃的症状就减轻了。 再一个呀，就是减去穿太多的衣服。穿太多了，热散不出去，另一方面呀，也影响了人体的自我调控能力，我让他先减去三件儿，慢慢恢复到正常的穿衣。 医者呀，不但看病治病，还要管理病人的吃喝拉撒睡。 我前二天遇到一个患者，不给交流，不让问他的生活，说侵犯了他的隐私。我说看不了你的病，找高人吧。 谢谢！   4, 胸锁关节扭伤 | 胸锁关节前脱位 | 胸前痛 胸锁关节肿胀 | 胸锁关节脱位复位手法 | 奥克兰 中医 针灸 中医正骨 点击下面链接，预约看诊 请网上预约看诊吧   一个月前，她身体往后摔倒，右侧上肢及肩膀着地，后右肩关节上举及外展时，右侧胸锁关节区疼痛，并且发现右侧胸锁关节肿胀，压痛明显。 三星期前，她通过朋友介绍，来找我治疗她的胸痛。摔倒后，前胸的锁骨高出来了，她想复位，中医正骨。我先让她针灸，消肿后，再复位。今天给她胸锁关节前脱位复位。 放一个短视频，为看不了YouTube的朋友。 […]