1, 小红书链接 容易误诊误治的一例肩痛患者 | 奥克兰黄博士中医诊所 | 易忽略的神经卡压 2,YouTube链接 容易误诊误治的一例肩痛患者 | 奥克兰黄博士中医诊所 | 易忽略的神经卡压 她自己认为有拉伤史,开始只是几秒的刺痛,过电样肩痛,慢慢发展到肩部活动受限,到梳不了头,只有一个姿势,像投球姿势,刺痛就发作,并持续时间达几十秒。##【患者的拉伤史是刺痛发作前一个星期,医者不能只听患者的叙述】 到抬不起上臂,肩部活动受限,这个阶段,医生一定考虑【肩周炎】,【五十肩】,【肩凝症】。 如果用拉伤引起的肩痛解释,最后发展到肩凝症,也能解释患者的病情。一过性刺痛,过电样肩痛,是活动时刺激了撕裂处;肩凝症,患者抬举受限,是肩部拉伤的反应。可是患者做理疗,按摩,针灸,服止痛药都不管用啊,并且越来越重。##【如果仔细询问患者的疼痛性质,并且给与检查,一般肌肉,韧带,关节的拉伤,是没有肩部的感觉改变】 我按【四边口综合征】,一次治疗患者就跟换了一个人一样,不是【肩周炎】最好的证据。 初诊,也是第一次治疗,我想到了是神经痛,我是根据患者疼痛性质考虑的,检查的时候,发现颈部第5颈神经,中斜角肌后缘有压痛点,非常疼痛。而四边口处无压痛,还说压这里舒服,因此我按胸长神经卡压治疗,无效果。##【医者也是在摸索,重新思考,改进中,完成诊疗过程的,第二诊不就走上正路了嘛】 第二次,我重新考虑我的判断,又进行仔细检查。引起肩部神经痛就几个卡压部位和神经,一个是神经根,一个是胸长神经卡压,第一次治疗无效,排除;一个是肩胛背神经卡压,还有一个就是四边口综合征。检查时,发现肩部及上臂外侧感觉迟钝,敲打四边口处有放射痛麻,投球姿势诱发肩部刺痛,因此我考虑是腋神经的问题。松解腋神经出口,四边口处,第三次来诊时,直呼【太神奇了】。刺痛,过电样疼痛几乎没有了,并且整个上肢轻松如常。##【大家思考一下,如果是撕裂的肌腱或韧带疼痛,一次治疗能缓解吗?一次治疗肩凝症能松开吗?】 ##【总结一下,诊疗正确,方法正确,这个患者应该慢慢就痊愈了。疼痛减轻或消失,患者就敢活动肩关节了,肩凝症也好治疗了。】 把我的诊疗思路及体会介绍给大家,供参考! 欢迎讨论,关注!

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【人民网的链接点下面】 黄文川在新西兰开办中医诊所——推动中医文化走进新西兰(侨界关注)   “一株小草改变世界,一枚银针联通中西,一缕药香穿越古今。”近年来,在华侨华人的努力下,中医文化收获了一批批海外“粉丝”。 针灸、正骨、推拿、中药……在新西兰奥克兰的一家中医诊所内,黄文川为华侨华人和当地居民缓解病痛,让更多人见证了中医文化的博大精深。   远渡重洋,毅然追梦 1992年在黑龙江中医药大学取得针灸学博士学位后,黄文川一直致力于神经系统疾病研究和中医文化传播。1997年在新西兰旅游时,黄文川与原天津中医学院教授杨传绪结识,得知新西兰中医需求较大,市场前景广阔。 黄文川说:“那时,新西兰有博士学位的中医不多。得知我是针灸学博士,杨教授就想邀请我到新西兰从事中医行业。虽然我一直希望开办中医诊所,但是陌生的海外环境让我很犹豫。” 2001年,黄文川已经是山东省立医院针灸科主任,并被当地医科大学聘为副教授,但开办中医诊所的心愿最终还是促使他决定放弃体面的工作和国内舒适的生活,前往新西兰创业。 “知道我的决定后,身边的朋友和家人都感到诧异。他们不理解我为什么放弃国内的优质平台,自找苦吃。有些朋友打趣说,我肯定很快就会灰溜溜地回来。”黄文川回忆。 起初,黄文川在当地中医诊所坐诊。2002年,“黄博士中医诊所”正式成立。黄文川将诊所开在奥克兰当地知名华人超市附近,希望尽快拓展当地市场。但那一片区域有六七家中医诊所,黄文川的诊所一度无人问津。他备感压力。 黄文川坦言:“在海外开办中医诊所不易。在新西兰,西医治疗体系很成熟,而且几乎免费,首次就诊选择中医的人非常少。而且,我初来乍到,当地居民对我不了解,再加上我的英语口语和听力十分糟糕,与当地人沟通很有难度。所以,开业前两年,诊所生意十分冷清。” 兢兢业业,赢得好评 时光荏苒,黄文川在新西兰从医已经20多年了。他尽力诊治每一名患者,良好的诊治效果、友善的态度让前来就诊的患者竖起大拇指。去年,诊所被当地相关机构评选为“奥克兰2022最佳中医诊所”。 黄文川深感在新西兰从事中医行业的困难。他不断提升各项技能,立志做“全能中医”。黄文川说:“国内对中医有细致分类,海外则对中医的综合要求高。在国内时,我在针灸科工作,专精于针灸治疗。来到新西兰后,我加强了中药、正骨、推拿等领域的研究,也学习了西医知识。” 黄文川的患者中既有华侨华人,也有很多当地人,以中年群体为主,病症主要是关节肌肉损伤、皮肤病、神经痛等。 2004年,一名从中国到新西兰探亲的女士在原定回国日期3天前腰疼难忍,甚至无法正常行走。患者的女儿急忙联系黄文川,寻求中医治疗。当时,黄文川的儿子仅几个月大。得到消息的黄文川,用篮子拎着孩子就前往患者的住所,通过针灸、正骨等方式成功帮助患者缓解疼痛。 几年后,这名患者的女儿再次联系黄文川,表示自己的妈妈将专门从北京赶来治疗腰疼。 黄文川说:“我特别惊讶,也十分感动,觉得不能辜负患者对我的信任。当时,因为腰椎间盘突出等毛病,简单的弯腰动作对她来说都十分困难。患者在我这里接受了一个多月的治疗,通过多次针灸、正骨和中药治疗,病情逐渐好转。直到现在,我们依然保持着联系。” 一名当地居民曾因胯部疼痛长期依靠拐杖行走。在接受了外科手术和相关治疗后,他的疼痛症状依旧没有缓解。这种情况持续一年多后,患者找到了黄文川。5次针灸治疗后,患者胯部疼痛缓解许多,能够独立行走。黄文川说:“来到诊所时,患者因胯部疼痛几乎落泪。治疗结束后,看到他扔掉拐杖,恢复正常生活,我打心眼里高兴。” 中西结合,创新交流 对于外国民众而言,中医术语很难理解,这给中医诊治带来了额外的困难。为了揭开中医文化“面纱”,向外国民众阐述中医理念,让他们了解中医文化,黄文川在正式诊治前会借助西医知识向患者解释病因,再通过类比等方法,给患者解释“阴阳”“上火”“气血不通”“经络”等名词。 给当地患者解释“气血不通”时,黄文川用长时间不松土的院子举例。他告诉患者,如果人经常在院子里走动,地面会被踩得很硬,导致地表水难以渗入土壤内部,这就类似中医里的“气血不通”。这样通俗易懂的解释便利了双方交流,有效提高了治疗效率。 黄文川说:“许多词语在中文里十分常见,但没有对应的英文翻译。以‘上火’为例,如果我直接告诉患者,他的体内有一团火焰,他会十分惊愕。因此,我借助西医知识,告诉他病毒感染是病症的根源。再告诉他,在中医里,这被称为‘上火’,代表人的体内有火,温度较高,这样更易于外国患者理解。” 今年3月,一名当地听障人士右侧面部疼痛2周,止痛药无法缓解疼痛,来到诊所问诊。两次针灸治疗后,患者表示疼痛有所缓解。“这是我诊治的第一名听障人士。尽管沟通不便,但通过文字,我对她的病情有了比较清晰的认知,也给出了相应治疗方案。看到她由哭到笑,我心里也甜滋滋的。” 在黄文川看来,中西医治疗理念虽有较大差异,但两者并不冲突,可以优势互补。 “西医使用的临床检查设备十分精密,患者的西医检查报告可以提升中医治疗的准确度和效率。在为患者诊治时,我也会评估病症是否可以通过手术等方式进行治疗。如果其他治疗方式更适合患者,我会明确指出。”

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1,小红书链接 这种咳嗽很少见,很特殊,但一定存在,不要用你的思维考虑呃 2,YouTube链接 这种咳嗽很少见,很特殊,但一定存在,不要用你的思维考虑呃 以前遇到治疗几例误诊误治咳嗽病例 每日一案(8)喉部发声误诊咳嗽案 【黄博医案】抽动-秽语症患儿的求医故事 他就是咽喉部肌肉抽搐,喉部发声,一秒一次,没有了正常呼吸 由于各方面的原因,多动秽语综合征却常常被误诊为其他疾病,如喉肌抽动所致的干咳容易被误诊为慢性咽炎、气管炎,眨眼容易被误诊为咽结膜炎,耸鼻容易被误诊为鼻炎等,还有一些家长也会经常把孩子的这种频繁眨眼、耸肩等小动作误以为是一些不良的习惯,很少会因为这些问题带孩子到医院去查找原因,另外,当多动秽语综合征比较轻时,有些患儿还可能会有一定的抑制能力而掩盖了其抽动的症状,使人不易觉察到其抽动。这些都是导致多动秽语综合征没能得到及时有效的诊断和治疗的原因。

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第一次治疗时的情况(03/07/2023) 1, 小红书链接 核磁报告脊椎有骨刺(患者说的),我还是认为是干性坐骨神经卡压,看看您的意见 2, YouTube链接 核磁报告脊椎有骨刺(患者说的),我还是认为是干性坐骨神经卡压,看看您的意见 越来越轻,坐着痛厉害,早晨起床厉害,活动后好转,干活不受影响。 核磁报告是脊椎问题(患者说,没有看),专科三个建议,注射,手术,什么不做。他选择什么不做。 但5个月过去了,是减轻了,但仍起床后臀部疼痛,右腿脚麻木。白天轻微腿脚麻木。开车时,腿脚麻木。 检查,反射正常,感觉正常,右臀部压痛。直腿抬高腿麻木加重一点。 右腿比左腿稍长2cm 正骨后,双腿长短一样,然后给与针灸。 欢迎讨论,谢谢! 一周后患者的反馈(06/07/2023) 1, 小红书链接 一次治疗后好百分之70 2,YouTube链接 一次治疗后好百分之70 【黄博士体会】 1, 区分干性和根性坐骨神经痛很重要,根性都是硬性压迫,不太好解除;干性大都是软性压迫,刺激,容易解除。 2,干性和根性的区别不是机器而是医者的检查和问诊。 3,此患者,长短腿,骨盆倾斜,臀部肌肉紧张,刺激坐骨神经。 4,中医正骨是必须的,针灸能很快缓解症状。 5,坐骨神经痛,要区分是什么类型,是什么原因引起的,才决定治疗方法。不是什么坐骨神经痛就一个方法。

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1, 小红书链接 针灸拔罐治疗一例腹部疼痛十年患者   2, YouTube链接 acupuncture and cupping help the one case of abdominal pain for 10 针灸拔罐治疗一例腹痛十年 烧灼性围绕肚脐腹痛 各项检查都正常 服用西药后仍痛 有一个围绕肚脐处的一个敏感区 后背脊椎两旁有一个压痛区 在后背针灸和滑罐 我们应该思考这个腹痛是什么样的原因引起? 胃痛还是神经痛,它是内脏器官的病痛还是腹壁的问题?如果它是腹壁痛,神经痛,怎么解释这个疼痛的原因和机制?如果针灸把它完成治愈了,又怎么解释针灸起效的路径。 这种各种检查正常,严重腹痛患者很多,长期不愈,到处求医,下面是我遇见的,有几例治愈的,也有没见效的。 1,正在治疗腹痛半年一例, 2,治愈一例腹痛八年 3,肚脐周围疼痛,治疗四次无效,患者放弃 4,肚脐下疼痛2年,针灸治疗后好转 5,右下腹疼痛半年,针灸治愈 患者的评价 6,腹痛半年,一次见效 患者的留言 7,腹部难受,与患者的对话 https: 8,疼痛五年,针灸治疗后基本消失 9, 针灸拔罐治疗一例腹痛十年 谢谢大家留言,关注! 下次治疗看看效果。

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1,介绍一点咳嗽的医学知识,并解释患者对咳嗽认知的误区 介绍一点咳嗽的医学知识,并解释患者对咳嗽认知的误区 2,【黄博士咳嗽医案】咳嗽4个月, 阵咳,痰多,一次针灸滑罐,症状几乎消失 【黄博士咳嗽医案】咳嗽4个月, 阵咳,痰多,一次针灸滑罐,症状几乎消失 3,不停的咳嗽,咳嗽到痉挛,咳嗽到不能说一句完整的话【患者反馈】 不停的咳嗽,咳嗽到痉挛,咳嗽到不能说一句完整的话 4,【黄博士视角】 非呼吸系统疾病咳嗽的原因及处理 【黄博士视角】 非呼吸系统疾病咳嗽的原因及处理 5,【黄文川博士医案】长期干咳一例 韩国人 【黄文川博士医案】长期干咳一例 韩国人 6,针灸治疗一例顽固咳嗽 带状疱疹后遗症 针灸治疗一例顽固咳嗽 带状疱疹后遗症 7,一位顽固咳嗽患者的治病经历山东了老乡 一位顽固咳嗽患者的治病经历山东了老乡 8,用中医中药治疗一例胸闷病例的思考上海人 用中医中药治疗一例胸闷病例的思考 9,每日一案(8)喉部发声误诊咳嗽案 每日一案(8)喉部发声误诊咳嗽案 10, 近期治疗的咳嗽,不孕不育患者 近期治疗的咳嗽,不孕不育患者 11,中医古方 咳嗽 咳嗽患者的来信 新西兰 奥克兰 黄博士中医诊所 四逆散 柴胡加龙骨牡蛎汤 中医古方 咳嗽 咳嗽患者的来信 新西兰 奥克兰 黄博士中医诊所 四逆散 柴胡加龙骨牡蛎汤 12,【黄博士咳嗽医案分享】这种咳嗽很少见,很特殊,但一定存在,不要用你的思维考虑呃 13, 王大爷,朋友老爸,82岁,慢性咳嗽五年

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1, 小红书链接 one case of the interdigital neuralgia for 3 months with acupuncture 趾间神经痛一例  2, YouTube链接 one case of the interdigital neuralgia for 3 months with acupuncture 趾间神经痛一例    the interdigital neuralgia for 3 months, stone and pebble in the shoe, jabbing in the foot, more tenderness between the third and fourth‘ Metatarsus, there is […]

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1,小红书链接 阳气不足失眠三年一例 2, youtube 链接 阳气不足失眠三年一例 看看他的舌象和脖子上的疣疣 阳气在睡眠中的作用可概括为两个方面:其一,阳气的温养作用。“阳气者,精则养神”,明确指出阳气有温养神气的作用,得阳气温养,神清而安,方可司各项生命活动。阳气亦可温养卫气,卫气在阳气温煦作用下,昼行于阳,夜行于阴,构成睡眠活动的基础,形成了睡眠的基本周期。其二,阳气的运动。阳主动,气的升、降、出、入是维持各项生命活动的基础。

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  1, 小红书链接 简单介绍一下手部的麻木、疼痛、无力的诊断思路及中医对策 2, YouTube链接 简单介绍一下手部的麻木、疼痛、无力的诊断思路及中医对策 想听的可以点上面的链接。 【手的神经支配】 今天呢,我想简单介绍一下手部的麻木、疼痛、无力的诊断思路及对策。 诊所里呀,可以遇到很多手麻疼痛无力的患者,他们担心害怕,说是中风了,高血压了,脑供血不足了,不知道得的什么病。其实引起手麻疼痛的疾病很多,原因很多哎,有全身性的,有大脑中枢性的,也有颈椎病,还有周围神经损伤引起的,今天呢,我简单一一介绍一下,大家知道,了解这个问题了,可能就不恐惧了。 【病案】固执的头麻手麻患者 【临证故事】固执的头麻手麻患者 【全身性疾病】 全身性引起的手麻疼痛,哎,顾名思义,它是由全身性疾病引起的,像糖尿病啊,像癌症啊,癌性神经病,糖尿病神经病,还有尿毒症,酒精中毒性神经病,还有那个B12缺乏引起的周围神经炎,这些问题都是全身性引起的,因此它有几个特点。第一,它有全身疾病的病史,像糖尿病史啊,癌症病史,长期喝酒饮酒,吸毒的病史,第二个,他是全身性的,因此它的特点是一个双侧对称,它不可能是一个手麻木疼痛。检查可以发现双手对称性手套样的感觉过敏或者迟钝,腱反射消失或者减退。全身性手麻木疼痛的处理对策呀,主要是处理原发病,治疗糖尿病,治疗癌症,戒酒哎,维生素B2的补充,如果症状严重,手麻疼痛严重,我们可以配合针灸治疗。 【中风】 中枢性引起的手麻疼痛啊,主要有中风,像脑出血,脑梗塞,还有脑的占位性病变,癌症,脑瘤啊。单纯性的中枢性手麻疼痛,临床上很少见,一般都伴随有半身的麻木疼痛,半身的无力瘫痪。检查的时候可以发现,他的肌腱反射是增强的,是亢进的,腹壁反射是减弱的,还有病理反射存在,有这几个特点,我们诊断中枢性引起的手麻疼痛,不太困难。我们要做相应的检查,如MRI,诊断就明确了.我们的治疗对策就是治疗原发病, 有脑出血,脑梗塞,脑占位性病变,治疗原发病,如果有后遗症了,我们可以配合针灸治疗,治疗偏瘫麻木。 【颈椎神经根】 颈椎病引起的手麻疼痛哎,比较常见,因为我们的上肢是由颈椎神经的5,6,7,8,胸1支配的,因此,颈椎病,像骨质增生,椎间盘突出,颈椎肿瘤等刺激了神经根就会出现手麻疼痛的症状。颈椎病引起的手的麻木、疼痛啊,它有几个特点,第一个特点呀,它这个神经根分布,它是有特点的,像小手指是八,大拇指是六,中指是第七神经根,就能分辨它是不是神经根压迫,刺激神经根引起的。第二个特点,手的麻木疼痛跟颈椎的活动有关系,如果歪向一侧或低头,仰头都可以引起手的麻木疼痛,那一定是颈椎病引起的啦。第三个特点呀,我们做检查的时候,如果压头部或牵引头部可以引起手的麻木,疼痛减轻或加重,我们也可以认为是由颈椎病引起的。临床上,也见到交感神经性手麻,患者感到手麻、手胀、手冷,但医生检查时务感觉的障碍,最常见於颈椎病和肩背筋膜炎等。颈椎病引起的手麻疼痛,主要还是治疗原发病,颈椎病有椎间盘突出,有骨质增生,有占位性病变,做相应的处理,可以手术就要手术治疗,如果不能手术,要保守治疗,也可以选择针灸缓解症状。 【病案1】上星期治疗一例华裔女性,颈肩背痛4-5年,一次治疗病痛减轻一般,手麻没有了,睡觉也好了。她是典型的肩胛背神经卡压症。 上星期治疗一例华裔女性,颈肩背痛4-5年,一次治疗病痛减轻一般,手麻没有了,睡觉也好了。她是典型的肩胛背神经卡压症。 【病案2】让我【不可理解】的一例上肢麻木患者 让我【不可理解】的一例上肢麻木患者 【病案3】每日一案(6)手麻无力案 中文) 每日一案(6)手麻无力案 【臂丛神经】 臂丛,是由颈的5,6,7,8和胸1神经根组成的,它主要有三个干,上干,中干、下干组成,然后从上干、中干、下干分出周围神经像桡神经,尺神经,正中神经等,臂丛损伤可以引起手麻,疼痛无力。它的特点主要是。臂丛的上干或下干损伤比较常见,中干损伤少见。上干损伤主要是肩部的疼痛、麻木和无力,手部活动正常;下干的损伤主要是手部的疼痛麻木无力,而肩部活动正常。臂丛的损伤主要有外伤,像车祸呀,还有就是拄拐杖时间太长,还有臂冲神经炎。治疗以针灸康复为主。 【病案】针灸治疗一例臂丛神经炎 针灸治疗一例臂丛神经炎 【螺旋神经沟,蜜月手综合征】 【桡神经沟】 【前臂桡神经浅支,手铐腕】 桡神经啊,从臂丛发出,通过上臂的后侧、前臂的外侧,到达手部的桡侧。桡神经损伤的几个特点,第一个,它控制手腕的背屈,损伤后出现手下腕下垂;第二个,它控制手背桡侧的皮肤的感觉,它的损伤,引起手背桡侧虎口区的感觉迟钝,或敏感;一些长期手腕、手部疼痛,一部分是由桡神经皮支卡压引起的,我们应该引起注意。桡神经卡压的主要三个部位,第一个就是上臂的后侧螺旋勾引起的卡压,再一个前臂外侧桡神经勾引起的卡压,还有手腕上三寸,引起的桡神经皮支的卡压。桡神经的卡压,主要是小针刀松解,神经松解。 【病案1】one case of radial nerve entrapment with acupuncture [the honeymoon hand syndrome]针灸蜜月手一例 one case of radial nerve entrapment with acupuncture […]

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1, 小红书链接 咳嗽4个月, 阵咳,痰多,一次针灸滑罐,症状几乎消失 2, YouTube链接 咳嗽4个月, 阵咳,痰多,一次针灸滑罐,症状几乎消失   对于咳嗽,传统思维,无论患者还是医生,首先想到的都是【药】,抗生素,镇咳药,中药,止咳糖浆。这些对于一般咳嗽,是有用,有些不处理,二,三周咳嗽就消失了。 这种慢性咳嗽,患者按以上传统处理都无用,我还按传统治疗,给与【药】的处理,也一定无用,不是我无能,是咳嗽的性质决定的。 传统咳嗽,一般都是炎症引起,无论是病毒,细菌,还是受凉,这种炎症,人体都有自愈能力,如果再给与【药】的处理,恢复更快。 一些慢性咳嗽,或疑难咳嗽,只所以不恢复,一定有它的原因。一个是人体的原因,自愈能力低下,另一个这个引起炎症的因素没消除。 炎症的原因没解除,像过敏,像胃酸反流,像鼻窦炎反流等。 这个病人就是自愈能力差,她是寒体质,怕冷,累,都是阳气不足,这个是慢慢解决的问题,我与患者讨论了,通过调理和她努力,体质慢慢会好的。 她的另一个自愈能力差,是局部的自愈能力差,咽喉部的自愈能力差。她是寒体质,但咽部是红肿,说明咽喉部的炎症严重。我给与针灸,滑罐,引热外散,引血归咽喉。一次治疗,痰消,咳止。 患者信息说10点喝了【药】是我给她的中药,改善体质的,我不认为她的阵咳消失,是这个药的作用。我原本不给她开药的,三次针灸治疗后,再服用中药,但是患者摆脱不了传统思维,一定配合【药】的治疗,她不认为针灸滑罐能治疗咳嗽。 疑难病症,还按传统思维,一定还落入传统怪圈。一点思考,分享! 第二次, 复诊 28/06/2023 1,小红书链接 咳嗽四个月,一次治疗后反馈,没有阵咳了。 2,YouTube链接 咳嗽四个月,一次治疗后反馈,没有阵咳了。

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