耳石症性眩晕的一般常识和手法复位, 什么是耳石症? 耳石症是怎么形成的? 耳石症的症状 耳石症眩晕与美尼尔病和颈椎病的眩晕区别, 三种耳石症的手法复位 ,中医对耳石症的治疗。
> View article骶髂关节半脱位,咳嗽,跟腱撕裂 不要对你前面治疗医生做评价。无论医生还是患者,一定要尊重前医的工作。请发表你的评论,并点赞、关注➕。谢谢
> View article介绍一点咳嗽的医学知识,并解释患者对咳嗽认知的误区。 误区一,咳嗽就是坏事。 误区二,咳嗽是一个病。 误区三,咳嗽是呼吸系统疾病引起的。 误区四,咳嗽就止咳。 误区五,咳嗽就要用抗菌素。 误区六,把咳嗽当成小问题。 误区七,咳嗽就应该开方、吃中药。 误区八,咳嗽用偏方、验方。 误区九,治咳嗽是医生的事,与患者无关。
> View article新西兰中医药针灸学会主编-我在奥克兰开中医诊所这十年(4) 作者:黄文川博士 很多朋友不理解,黄博士中医诊所在NEW MARKET开的好好的,怎么说搬迁就搬迁,他们担心搬迁会影响诊所经营。请朋友放心,对我们来说,其实搬迁对诊所经营影响不大,并且搬迁后诊所经营会更好。 朋友的担心不无道理。一般中医诊所的患者大都来源于诊所周围区域,如诊所在MT ALBERT区,患者也都是在MT ALBERT周围工作或居住的人。如果是这样,从NEW MARKET搬迁到MT ALBERT,那诊所的经营一定会受很大影响,患者从NEW MARKET再到MT ALBERT找我诊疗,一定要考虑很多。可我的诊所的患者大都是来自于大奥克兰地区的各个区域,甚至来自于新西兰其它城市。我在NEW MARKET经营十年,我的患者来自周围的区域确实不多,第一,NEW MARKET是奥克兰一个商业中心,居民很少,这裡的人群大都是从其它地方来NEW MARKET的上班族,上班族大都年轻,患病率低,再说上班时间他们也没有时间看病,更没时间治疗;其二,NEW MARKET居住的华人相对很少,学区内(Epsom,Greenlane,Remuera,Pannell,Mt Eden)居住的华人,也都是为了孩子上学的中青年夫妇。以前我的诊所患者大都从奥克兰的北岸、南区、东区和西区到NEW MARKET就诊,他们克服了停车难,停车收费的困难,因此我搬迁到MT ALBERT我的患者更容易找到我,停车更方便。对于从外城市来的患者,黄博士中医诊所搬迁到奥克兰的那个区域对他们都无所谓,都要长途驱车来诊。另一方面,我现在的患者都是我的老患者,有的患者最后都成为我的朋友,诊所搬迁后,他们仍是我的患者群;就是找我看病治疗的新患者,大多也是他们的朋友介绍过来,对我非常信任,不会因为诊所搬迁影响他们来黄博士中医诊所就诊。昨天还有一位月经不调的患者,从陶坡长途驱车赶到我的诊所,她也是她的朋友介绍过来的,西医治疗后不见好转,想尝试中医。这样的患者诊所搬迁不会影响到他们。 我们投资房地产讲究位置,开中医诊所也要讲究位置。刚来奥克兰对奥克兰的一切都不熟悉,我对开中医诊所更是一窍不通。来奥克兰后,一直居住在NEW MARKET区,对其它地区也不瞭解,因此就选在NEW MARKET开中医诊所,当时对周围居住人群,交通情况,停车情况,一点都不知道,现在看来,在NEW MARKET开中医诊所是有点盲目,居住的华人少,自己的英语不好,吸引不了KIWI患者,是早期经营困难的主要塬因;另一方面,NEW MARKET停车不方面一直是我苦恼的问题,虽然以前有免费2个小时的停车场,但经常要等待进入,路旁收费停车位在高峰期也很难找到停车位。在NEW MARKET开中医诊所,最好的一点就是交通方便,无论从哪个区来NEW MARKET,从高速口下来就是诊所;南区、东区的公共汽车大都从NEW MARKET经过;西区、南区和东区的火车都从NEW MARKET下车。如果我们早期选择华人居住多,停车方便的区域开中医诊所一定比在NEW MARKET经营的更好。其实我们早就发现NEW MARKET停车难的问题,一些患者因停车问题而不敢开车来NEW MARKET。我在MT ALBERT黄博士中医诊所开诊已经一年,患者停车极其方便,诊所院内可以停车,门口路旁可以停车,还有周围小路上大量免费无计时停车位。我现在对奥克兰的熟悉程度,一定好过刚来奥克兰时,因此我坚信这次我开诊所的位置选择不会有大错,一年的经歷也证明了诊所搬迁的正确。 在奥克兰开中医诊所这么多年,对中医诊所的经营深有体会,决定中医诊所经营好坏的主要因素,一定是中医医师的医术和医德,中医诊所有医术精、医德好的医生,无论诊所开在哪,患者也一定能找到,“酒香不怕巷子深”千真万确。如果中医师“酒香”,诊所再开在一个好位置,交通方便,停车方便,诊所内外环境幽静舒适,那这样的中医诊所经营一定就很完美。(黄博士中医诊所1054 New North Rd Mt Albert Auckland “955”商城正对面,电话09-8150518 021-1793736,诊所网站www.drwin.co.nz)
> View article感冒后咳嗽了4天,喉咙特别干燥,痒,一咳起来震天响,总觉得嗓子里有痰。但医生说没有痰。一开始以为估计感冒没完全好,就继续吃头孢布洛芬止咳冲剂,没想到丝毫减缓都没有。一起床一睁眼,胸口开始抽动,呼吸会经常急促,好像很喘一样,就开始了一整天的咳嗽直到闭眼。真的每几分钟都想咳嗽,自己完全没办法控制,比如有时候说话,会突然连续咳嗽导致一句完整的话都说不出来。到了晚上,还有咳到痉挛,双手握拳,眼泪都出来喘不上气的时候。我尝试过使劲憋着,是不是自己小题大做了,结果根本憋不住,硬是有股气把嘴巴冲开还发出怪音。我就开始慌了,深夜赶紧去急诊,期间狂咳到旁人侧目十分尴尬,测试了covid-19阴性,医生说有点高血压,开了雾化和止咳糖浆就让我走了。回到家,我以为拿了救命稻草,一咳嗽就用雾化,没想到缓解了1秒后咳的更剧烈,嗓子更干了,最后喷的只觉得喉咙凉凉而已,照咳不误。我都快成噪音污染了。只能想到找中医了,经过黄医生治疗后的当天,感到脸和双手热热麻麻的,最大的变化就是急促呼吸的频率降低了!我能有一些时间是正常的呼吸,而不是强忍咳嗽的呼吸!胸口抽动也减少了。这种能自我控制身体的感觉真的很感动。虽然还在咳,但是我已经完全没有咳到痉挛的时候了!第二次治疗后,也是觉得脸和双手热热的,间歇性咳的更少了,现在1小时内咳个几声而已。和之前全天咳简直天差地别,感谢黄医生!!
> View article坐骨神经痛是临床上常见的一个腰腿痛。怎样检查、诊断坐骨神经痛,怎样区分根性和干性,我都有详细的介绍。如果有腰腿痛,长期不愈,一定要想到是不是坐骨神经痛,进一步检查,确诊了,才能对因治疗。请关注➕,分享,转发!谢谢 上周五治疗一例坐骨神经痛患者,今天第二诊。患者症状基本消失,只有一点点小腿外侧、足背外侧的麻木。分享这个病例的同时,再补充一点坐骨神经痛的知识,希望能帮到大家!谢谢转发、关注➕。 我治疗一例坐骨神经痛患者,一次后,他几乎不痛了。
> View article#健康 #中医正骨 #gao丸痛 今天治疗一例睾丸痛患者,正骨治疗后,疼痛消失,远期效果,以后分享!我曾经正骨治疗过因骨盆倾斜而引起的尿频、尿痛,性交痛,也治疗一例睾丸痛。希望这次达到我的预期。欢迎大家关注、转发、点赞。
> View article#健康 #看病 #中医 #看病走弯路 第一集,在新西兰看病走弯路了吗(胯关节疼痛, 右下腹疼痛,下颌痛,运动神经元病) 胯关节疼痛, 右下腹疼痛,下颌痛,运动神经元病 经常遇到看病走弯路的情况,浪费时间和金钱,更主要的是解决不了患者的痛苦。今天就这个问题,我总结了一下,与朋友分享!欢迎大家关注➕,转发,点赞 #健康 #中医 #养生 #看病走弯路 #假阳性 第二集,今天给大家分享看病走弯路的原因—-辅助检查的假阳性。(我摘掉了他【性病】帽子) 18年看了一例皮肤病,其实是找我治疗抑郁症的,我询问,他被诊断为【性病】病理检查是单纯疱疹2型阳性,我不认为他患的是此病,建议他重新检查,结果检查出来是阴性。他摘掉了【性病】的帽子。也没有治疗,抑郁症就好了。欢迎转发、关注➕,点赞 第三集, 黄博士教你看病不走弯路—- 症状不典型,书本上无详细记载 继续分享在新西兰看病走弯路的原因——患者的症状不典型,或书本上没有详细记录。真正原因,医师的经验不足。里面我分享的这例患者,说复诊也复杂,说简单也简单,看你是不是有这方面的知识,有没有这方面的经验,说简单到【手到病除】一点也不为过。做视频,做科普也是很费时费力,给点鼓励,给我一点继续做下去的理由吧。谢谢! 第四集, 影像学中的伪影 今天继续分享患者看病走弯路的原因,影像学中的伪影。我治疗一例踝关节肿痛患者,X 光诊断骨裂、骨块脱落,最后,骨裂、骨块都不见了。这是典型的伪影,还好患者最后得到正确诊断和治疗。与朋友分享!请关注➕,转发,点赞。谢谢 第五,患者提供的信息误导了医生 继续讲一点在新西兰看病走弯路的原因。今天走弯路的原因是,患者提供的信息误导了医生。第一,患者提供的信息只是患者的感觉;第二,与患者发病时间只是一种巧合;第三,患者提供的发病原因只是诱因。请朋友们关注➕,转发,点赞。 第六,太相信专家和权威 继续分享在新西兰看病走弯路的原因,太相信专家和权威。 个人观点,一家之言。 第七,看病走弯路 —- 医生没做系统的体格检查 今天接诊了一位走路不稳,怕摔倒的患者。女性,华人,68岁。她上个星期给我打电话,咨询针灸治疗中风的事宜,告诉我她二个月前有小中风,住院治疗了二个星期。 患者今天按时来诊。我详细询问病史,一年前,她在走路时,突然双腿无力,摔倒在马路上,双膝摔伤,去急诊室,拍片后,无骨折,简单包扎,医生给了她一双拐仗,二个星期后膝伤就好了。以后就发现走路不稳,走远一点就很累,总怕摔倒。二个月前,患者感觉到走路无力加重,脸肿肿的,有时从左口角流口水,左小手指麻麻的,女儿就把她送去医院就诊,医生怀疑“中风”,而收住院。在医院做脑CT,无异常。按“小中风”给予治疗,住院二周出院。出院后继续服用阿斯匹林,维生素E。患者小便频数,二十分钟一次,有尿失禁情况。便秘,二、三天一次,有时五、六天一次。在朋友的介绍下,想针灸治疗她的中风。 我给予神经系统检查,发现胸七到胸十感觉减退,胸十到胸十二痛觉消失,胸十二以下,双腿痛觉敏感;下腹壁反射消失;双膝发射活跃;右病理反射可疑;双上肢肱二头肌反射正常;撅嘴正中,鼻唇沟双侧对称。 从以上病史,检查,我怀疑“胸段脊髓损伤”。建议她见她的医生,做一个胸段的MRI,进一步确定病因。病因确定后再选择治疗,看看是不是针灸的适应症。 第一次摔倒,医生就按膝伤处理,没有追究摔倒的原因。估计医生太忙,做为急诊医生,这样处理,可以理解;第二次住院治疗,从住院医师、主治医师,到神经科专家,都没有发现胸七以下的感觉障碍?,都没发现双膝反射活跃?,都没注意小便频繁,有时尿裤子的情况?,她有确切的中风的症状和体征吗? 如果答案是可定的,我就不可理解了。因此,这个患者看病走弯路的主要原因,就是医生没有做详细的系统的体格检查。 做体格检查是医生最基本的训练,是诊断疾病的基础,请用好医生的手,敲一敲,扎一扎,压一压,摸一摸,就能发现很多有用的信息。
> View article#健康 #针灸 #眼痛 #眼疲劳 今天治疗一例眼痛、眼紧、眼疲劳、眼不适4-5年的患者。从我的询问病史、检查、治疗等,你怎么看这个病人?谢谢大家发表看法。请点赞、关注➕、转发,让更多人受益!
> View article【患者诊治后的感言】 大概2个半月前我的右手手背上长了一个鼓包,刚开始没在意,因为不疼,而且也不是特别明显,就也没管它。但是随着时间越长,它就越大,右手使用时间一长,鼓包就越来越大。2周左右吧,鼓包大的我就已经看不下去了,马上去找了我的jtys,我问他是什么原因造成的,他也是摸不着头脑,他问我疼不疼,我说不疼,但这个东西长在手背上很明显,就是难看,结果,ys告诉我说,如果不疼的话,就没关系,不用管它,他可能会自己消失,但如果是因为长大不好看,他建议我到专家那里做手术切除,费用大约在1000刀左右,我问他手术会留疤吧,他也不知道,我也是无语。我见他也不理解情况,我又约了两家zy,第一家zy上来给我zj,第二家给我开zy,然而都并无软用,该疼还是疼,根本没有解决问题。我就在想一个鼓包要治疗就这么难吗?实在不行,我都打算听从西医的话让他帮我follow到专家那儿做手术了。后来我在google搜索奥克兰治疗腱鞘囊肿的专家,第一个跳出来的就是PhD.win Huang ,抱着死马当活马医的心态,很快我就预约了,到了这家中医诊所。专家一看就知道这个就是腱鞘囊肿,摸了一下,马上就给出了解决方案。排了积液,放了气,大概15分钟,过程虽然很疼,但是跟着我2个多月的的囊肿,终于消失了。果然,专家一出手,就知有没有。和我有一样困扰的朋友们,找对医生真的很重要,今天拆完纱布,看到自己的右手恢复如初,那个心态的转变,真的和中彩票一下,开心到爆炸! 【关于腱鞘囊肿的一些医学小常识】 手上莫名其妙地长了一个小包,平滑、圆形、有弹性,可能有触痛,大小还可随时间改变。相信这种情况,很多人都曾出现过。有人担心是肿瘤,其实这种情况最大可能是一种叫腱鞘囊肿的良性疾病。 腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘,内含液体的囊性肿物。腱鞘囊肿是最常见的手部软组织肿块。可发生于所有年龄段,但在10岁~40岁最常见,女性稍多。腱鞘囊肿可发生于身体任何地方,最常见于腕部的背侧,其次是腕部的掌侧,还可能发生于足背,较少情况下可能出现在膝、肩、脊柱或其他关节内和关节外软组织、骨内或骨膜处。发病机制目前尚不明确。重复性的运动,比如长期用电脑鼠标,做家务等可能是导致腱鞘囊肿的因素。 腱鞘是包在肌腱外面的一层软组织结构,它和肌腱的关系就好比刹车线的内芯轴和外层的保护套管。我们的手指能随意活动就是由刹车线的内芯轴——肌腱带动的。而腱鞘囊肿就是从质地坚韧的致密组织(比如腱鞘、韧带、关节囊、滑囊等)凸起产生的局部囊性肿物。 腱鞘囊肿属于良性病变,一般情况下并发症很少,并且可能自发消退。偶然情况下囊肿可挤压并引起神经卡压,从而导致感觉和/或运动丧失,这种情况比较罕见,一旦发生需尽快就诊。 如果发现手部长包,腱鞘囊肿是最常见的,当然还有其他疾病可能,比如手指粘液囊肿,腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿、脂肪瘤、感染性腱鞘炎、类风湿结节、腱黄瘤、痛风石等。进一步鉴别诊断还需要到医院就诊。 对于没有症状或不想接受任何干预的患者,可以考虑暂时观察。50%以上的患者可能出现腱鞘囊肿自发消退,不需干预。 适当固定制动有助于恢复,也可暂时使用支具,但应限制使用时间,每天还是应该进行适当活动,以免长期固定造成肌肉萎缩。 腱鞘囊肿治疗通常以非手术干预为主,手术治疗通常仅用于保守治疗后症状持续存在或复发的患者。如果疼痛明显可以使用非甾体抗炎药。如果手上的包长时间不消退且患者又很介意的话,可以用注射器对腱鞘囊肿进行抽吸。但需要注意的是,有研究表明一半以上接受抽吸治疗的腱鞘囊肿大约会在1年内复发。对于接受初始非手术治疗后症状持续存在或复发的患者,建议进行手术治疗。可以选择传统切口的手术或者关节镜微创手术,两种方式的复发率大概在10%。 最后提示,有的患者会琢磨用各种方式把囊肿挤破捏平,或暴力打碎,但这是不推荐的方法。
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