黄文川的博士毕业证书 黄文川1995年毕业于黑龙江中医药大学，获得针灸临床博士学位。 黄文川的博士学位证书 山东省立医院副主任医师证书 山东中医药大学和山东大学副教授聘书
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山东大学（山东大学医科大学）聘书 山东中医药大学聘书 曾任山东省立医院付主任医师
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小张，中国留学生，23 岁，患腰痛一年多，他说是因为打球时扭伤。曾在奥克兰大学医院做理疗十多次，也到一个洋人看的中医诊所做针灸，效果不明显。严重时，稍微坐的时间长，就站不起来。找专家，做MRI，也没有发现问题，专家建议他做局部封闭治疗，他没有接受。在朋友的引荐下，找到我。我给予针灸、正骨、刮痧等治疗，腰痛消失，基本恢复正常，他又回到以前的正常学生生活，与同学玩耍、打球。 病好了，也感觉到在新西兰看病真的不容易，找一个好的医生更不容易。感谢我给他的治疗，把的痛苦解决，他能安心在一乡学习。特赠送高级笔一副，他说这是他爷爷在他出国时送给他的，他说送给我，以表示感谢，二也让我知道，把病人的痛苦治疗好，病人的心情，要拿最珍贵的礼物给医生。
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患者赠送的字画 赵先生，患偏瘫，来我诊所治疗，痊愈后书写字一幅，一表感谢。赵先生是一书画家，在家乡很有名望，求字的人很多。谢谢赵先生的厚爱！ 金针度人
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一位刘先生，腰疼、肩痛多年，在我诊所治疗十多次后，疼痛明显减轻，非常感谢，做画一幅，题诗一首。 歧黄妙手 文煎武煮百草保健康 川经壑脉一针祛病痛
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仔细填写下面《中医问诊单》，黄博士帮您辨体质 黄文川中医博士 一部分朋友打电话咨询自身体质，了解身体的寒热虚实，以便养生保健；也有一部分朋友平常煲汤，或煲中药茶时，也想知道体质的寒热，以便用凉药还是热药；也有一部分朋友很担心自己的身体状态，是否有中医的胃热肾虚。只要仔细填写完下面这个《中医问诊单》，我们就能根据这些信息，帮助您辨析您的体质。 一、基本情况（可另纸简单写明200字内） 性别： 年龄： 职业：身高：体重：肤色： A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？ B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？ C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？ 二、详细问诊病情（在圆圈内划勾） （一）寒热情况 1、恶寒：○虽近火、加衣被不能缓其寒。○畏寒：近火、加衣被可缓其寒。 ○夏天特别怕冷。○冬天特别怕冷。冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）。○冬季睡时整夜双足不暖（需厚被或电热器）。 2、发热：○体温升高。○体温不高自觉热感。○午后或入夜自觉热感。○发热下午为甚。○五心烦热。○夏天特别怕热。○夏天不怕热。○寒热往来。○高热不退。○低热持续。 （二）汗出情况 ○平时宜汗出，活动后尤甚。○平时不出汗。○睡时汗出。○醒后汗出。 ○但头汗出。○手足心汗出。○半身汗出 （三）疼痛情况： 1、疼痛的部位：○头顶。○头左侧。○头右侧。○前额部。○头后部。○胸骨后痛。○左肋痛。○有肋痛。○双肋痛。○上腹部（左中右）。○下腹部（左中右）○腰（左中右双）○四肢关节（注明哪一个）。○浑身痛 2、疼痛的性质：○胀痛。○刺痛。○冷痛。○灼痛。○隐痛。○绞痛。○重痛。○空痛。○酸痛。○固定痛。○走窜痛。 （四）、饮食、口味情况 1、饮食：○食欲一般、○食欲不振、○食欲较好、○食欲旺盛、○喜清稀饮食、○喜干躁饮食、○饮食喜甜、○饮食喜咸、○饮食喜酸、○饮食喜辣、饮食喜温、热，饮食喜冷、凉 2、口味：○口淡乏味、口苦（晨起口苦）（夜半口苦）（全天口苦）、○口甜、○口咸。 3、口渴：○口渴饮水较多、○口渴但不欲饮水、○口渴饮水多而不解渴、○口渴饮水多反而更渴、○口渴喜冷饮、○口渴喜热饮。 4、口感：○口粘腻、○口干、○偶而咽喉干躁、○咽喉干躁明显、○夜半时咽干。 （五）二便情况 1、 大便：○大便每天一次。○大便每天二次。○大便每天二次以上。○大便二天一次。○大便三天一次。○大便4—10天一次。○大便偏干。○大便稀溏或完谷 不化。○大便先干后稀。○大便硬如算盘子呈颗 粒状。○大便软而成条形。○大便排解迅速。○大便排解正常。○大便排解困难。○大便排解粘腻、不爽、下坠。○大便时肛门灼热。○ 2、小便：○小便清淡。○小便色黄。○小便不畅。○喝完水后很快就想小便。○小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。○无夜起小便。○夜起小便一次。○夜起小便二次。○夜起小便二次以上。○小便时涩痛或余沥不尽。 （六）睡眠情况： 1、失眠：○病人不宜入睡。○睡后易醒，醒后再难入睡。○醒后能迅速再次入睡。○时时惊醒。○无梦。○少梦（偶而做梦、醒后记不清楚）。○多梦（梦寐纷纭）。○恶梦（有时会从梦中惊醒）。 2、晨醒后：○精力充沛。○早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。 3嗜睡：○困倦易睡。○朦胧不清醒。○饭后神疲困倦易睡。 （七）劳逸、情志情况： 1、劳逸：○身体消瘦。○身体肥胖。○容易疲劳。○困倦乏力。 ○ 腰膝酸软。○动则气喘（上楼或跑步时）。○平时不爱活动。○喜欢坐着或躺着。2、情志：○自制力强，遇事理智、冷静。○自制力差，遇事冲动、易怒。○性格外向，乐观开朗。○性格内向，抑郁、多愁善感。○爱叹息则舒。 （八）月经带下情况： 1、 月经：○月经时间每月准时而至。○月经时间提前（7天以上）。○月经时间推后（7天以上）。○月经先后不定。○月经量正常。○月经量偏少。○月经量偏多。 ○月经淋漓不尽，断断续续。○月经颜色淡红。○月经颜色鲜红。○月经颜色污黯。○月经颜色呈黑色。○月经有紫黑色块状物。○月经前3—5天胸肋胀痛。 ○月经前3—5天小腹胀痛。 2、带下：○带下色白、量多、质清稀、无臭味。○带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽。○带下色红粘稠或红白相间、微有臭味。 （九）舌诊情况（不会描述，请电邮舌头的照片） 1、舌体：○舌体正常。○舌体瘦小。○舌体胖大或满口有齿痕。 2、舌质：○舌质正常。○舌质淡。○舌质红。○舌青紫。○舌绛红。○舌尖红。 ○舌边尖红。 3：舌苔：○舌苔薄。○舌苔厚。○无舌苔。○花剥苔。○舌苔白。○舌苔黄。○舌苔灰。○舌苔黑。○舌苔水滑。○舌苔干燥。○舌苔腐腻。 （十）面色：○青 ○黄○赤○ 白○ […]
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谈谈中医看病的基本思路 黄文川中医博士 上星期接诊了一位“贫血”患者，面色晄白，口唇苍白，翻开眼睑无血丝，一看这个患者就是一个严重的西医“贫血”病人。我问他是否去看过西医，是否做过血液检查，他问我中医是否能看出来他是什么贫血，我感觉他一定不了解中医看病的基本思路，中医没有“贫血”这个概念的，更看不出西医“贫血”的类型。中医学中没有贫血的名称，但从患者临床所呈现的证候，如面色苍白、身倦无力、心悸、气短、眩晕、精神不振、脉见细象等，则相似于“血虚”、“阴虚”诸疾。我想不了解中医看病的是大有人在，因此今天就与大家分享这个话题。 中医看病就是看“八钢”，也就是通过八钢辨证，分析患者所处的疾病状态，给出相应的中药处方，或针灸处方。八钢辨证就是通过望闻问切四诊收集患者的疾病资料，分析、辨别患者的身体状态属于阴阳、寒热、虚实、表里中的哪一种状态，是阴还是阳，是寒还是热，是虚还是实，是表还是里。分清表里虚实，寒热阴阳是中医医生最基本也是最重要的中医看病的技能。 阴阳是统领世界万物的总纲，我们的人体或疾病也要分阴阳。就像任何事物都有好坏二个反面，阴阳就代表人体或疾病的正反二个方面，所以热、实、表就属于阳；寒、虚、实就属于阴。凡是发热、大汗、便秘、烦躁就属于阳；而身寒畏冷、精神萎靡、疲倦、欲寐就属于阴。阴阳分清了，制定用药用针的总原则就容易了。现代医学把人体的植物神经就分为交感神经和付交感神经，肾上腺素和付肾上腺素，雌激素和雄激素，其实与中医学的阴阳都是一个概念，只是提法不一样而已。 人体是属于寒，还是属于热，中医师是从面色、舌象、问诊中分析出来的。面红就属于热，面色白就属于寒；舌淡白就属于寒，舌红就属于热；怕冷畏寒就属于寒症；怕热喜凉就属于热证；喜热饮就是属于寒，喜冷饮就属于热；痰、鼻涕等分泌物清稀、色白就属于寒，分泌物浓稠、色黄就属于热。知道人体的寒热，就知道疾病的病理状态，用中医的“寒则热之，热则寒之”治疗。 虚实是机体抵抗力与平衡调节力的动态分析，从整体而言，虚指的正气虚，机体的抵抗力低下，生理功能减弱；实指邪气盛，病邪的毒力盛。形象地说，机体的“门”开着，可以自由出入，这种状态就是虚；大门紧闭，出入不能，这种状态为实。也就是说开者虚，闭者实，因此皮肤的“门”汗孔敞开，就多汗，过汗，自汗，故为虚；汗孔紧闭则无汗，恶寒，皮肤干燥，故为实。肛门常“开”则腹泻，稀溏，脱肛，为虚；肛门常“闭”则便秘，腹痛，故为实。因此，中医看病时，反复问患者，是否出汗，是否怕冷，就是为了辨虚实。 表里是指病的部位，病在身体的躯壳为表，汗腺、皮肤、关节、上呼吸道的病变多为表征，症状多为发热、恶寒、无汗、多汗、身体痛等；病在内脏为里，肠胃、心脑、血液等的病变多为里证，症状多为便秘、腹泻、精神萎靡，烦躁不安、心慌气短等。 从以上八钢辨证的简单介绍，中医看病就是看的一种身体和疾病状态，中医治疗也是治疗疾病的病理状态。因此，患者找中医医生看病，想让中医医生说出西医的病名和疾病部位，那是不可能的。我听朋友讲，有位“神医”能把脉把出“子宫肌瘤”，还能把出“输卵管堵塞”，更甚者有一位“神医”，把脉能把出“肾脏上有六块石头”，“腰椎五椎间盘想左突出0.5公分”。这种中医不可为之事，就是“神医”也是不可为，因为它违背了中医的看病规律。 也许大家会怀疑中医看病治病的可靠性，知道了寒热虚实，阴阳表里就能看病治病，是不是有点玄。其实一点都不玄，中医治疗就是治疗人体阴阳不平衡的状态，阴阳平衡是人体的最佳状态，是一个健康的状态。我们人体是一个很神秘的机体，一个几十公斤的人可以举起一百多公斤的杠铃，如果人体身体有一点点不平衡，举起一百公斤的杠铃就很困难，但把人体的平衡纠正，如治愈关节炎，肌肉劳损，韧带拉伤等，或调整好一条力量弱的肌肉，举起杠铃就不成问题。中医治病就是调整人体那一点点不平衡。 中医所说的“阴寒证”、“阳虚证”、“表虚证”、“里寒证”，其实用西医的检查，如血液化验、尿液化验、CT、MRI、肠镜、胃镜等，都查不出什么问题，但患者就是感觉怕冷，出汗，头晕，腹痛等，病人的这种感觉是不是说身体健康，不用治疗。可能现代科技还没有能力检查出这些疾病状态。这个时候，如果吃上几副中药，针灸几个穴位，身体的症状就会消失。如果不做任何处理，也许身体长时间经历这种疾病状态，慢慢形成用西医的检查可以检查到的问题，西医检查出的问题就是大问题，再用中医治疗可能就不会轻易治愈。（阅读更多黄文川中医博士的中医科普文章，请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所） **编者说明：**本文写于2012年前，保留原文，作为黄博士早期临床随笔及临床思考记录。部分医学观点和表述反映当时的临床认识。
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浅谈“体寒证”的中医辨证和治疗 黄文川博士 我经常接诊一些怕冷，四肢不温的患者，大热天还穿着毛衣，睡觉也穿上毛袜；有些患者虽然身处奥克兰，冬天仍然冻手冻脚；有些患者不但怕冷，还精神萎靡，整天想睡觉，其实这就是中医所说的“体寒证”。我喜欢用张仲景《伤寒论》中的经方治疗“体寒证”，因此下面的讨论涉及经方较多，我也阅读并参考了许多经方著作，在此谢谢他们的成果。 如果大热天穿棉袄去见西医，不发热，不咳嗽，查血无异常，查尿做B超没有问题，医生一定会说患者是“神经官能症”的问题，一旦被带上“神经”的问题，也就代表无药可医。西医说此证是“神经”的问题也不无道理，这类“体寒证”患者西医认为是副交感神经兴奋，或身体代谢功能低下，也就是体内的能量不够用。对于西医无法可治的“疑难杂症”，对于中医有时就几付中药而病愈。 中医认为“体寒证”是由于体内的阳气不足，或阳气郁结，阳气不能充分温热五脏六腑和四肢百骸，因此患者就感觉冷，四肢不温。“体寒证”一般分为两类，一类是阳郁，并不是体内的阳气不足，而是阳气郁结在体内，不得发散；另一类是阴盛阳衰，类似于现代医学的脏腑功能低下，或衰竭，是真正的阳气不足。中医临床上常见的多是阳郁类型，此类型也有精神萎靡，欲睡不能，但患者还能强打精神振作起来，眼中有“神”，而阳衰类型就没这么容易振作了，眼中也无“神”。 中医治疗阳郁型的“体寒证”代表方剂是“四逆散”，此方有柴胡、白芍、枳实、甘草组成。方中取柴胡入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出。白芍与柴胡合用，以补养肝血，条达肝气，可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实理气解郁，泄热破结，与柴胡为伍，一升一降，加强舒畅气机之功，并奏升清降浊之效。使以甘草，调和诸药，益脾和中。综合四药，共奏透邪解郁，疏肝理脾之效，使邪去郁解，气血调畅，清阳得伸，四肢不温自愈。 而中医治疗阴盛阳衰的“体寒证”代表方剂是“四逆汤”。四逆汤是治疗阳气衰竭的回阳救逆方，虽然与“四逆散”仅一字之差，两方都治疗以四肢冰冷为特征的疾病，但疾病性质不同，四逆散证内有热，而四逆汤为内有寒。四逆汤证四肢厥冷，脉微欲绝，可见于各种休克，也见于年老、久病、长期疲劳的患者。此方有附子、干姜、甘草组成。其中附子为公认的温阳逐寒之剂，治疗“一切沉寒痼冷之疾”。历史上许多名医擅长使用附子，救活人无数。我用附子治疗休克及内脏功能衰竭的经验不多，但治疗重症“阳虚阴盛”的病症也常用附子。 如果患者四肢冷，畏寒，怕风，并有自汗出，胸腹上冲感，一定要选张仲景的桂枝汤。桂枝汤由桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草组成，治疗表虚证。 如果患者四肢末端冰冷不温，伴疼痛，屈伸不利，或发紫、发绀，我临床上常用“当归四逆汤”。此方由当归、桂枝、白芍、细辛、大枣、甘草组成，主要治疗现代医学末梢血管循环障碍的疾病，如雷诺氏病、冻疮、红斑性指痛症等。 患者四肢冰冷，疲乏无力，头晕，忽冷忽热，腹胀，无食欲，我常用小柴胡汤；如伴失眠，精神抑郁，我常用柴胡加龙骨牡蛎汤；如伴自汗，畏风，我常用桂枝柴胡汤；伴腹痛，便秘，肥胖，面暗，我常用大柴胡汤。 临床上我们见到单纯的虚寒症相对减少，寒热虚实混杂的病症较多。如果患者恶寒，四肢冷，出冷汗，脉沉，但患者兼有腹胀、腹痛、便秘、心烦等，我常用附子泻心汤。附子温阳，大黄泻下，黄芩、黄连解热去火。 如果患者既有恶寒发热，身体痛，无汗的麻黄证，又表现为精神萎靡，疲乏无力，手足冷，小便清长，脉沉微等附子细辛证。对这种患者，单纯用麻黄汤是不够的，要用麻黄附子细辛汤，解决阳虚的问题。 “体寒证”是中医很好的适应症，特别是“阳郁”型的，中医治疗后立竿见影。对于附子、细心等回阳救逆的强力“扶阳之剂”，不要长时间使用，见效即停，建议再用一些理中类或调和剂长时间调理。（阅读更多黄文川博士的医学科普文章 ，请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 09 8150518 021 1793736） **编者说明：**本文写于2012年前，保留原文，作为黄博士早期临床随笔及临床思考记录。部分医学观点和表述反映当时的临床认识。
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