一例【怪症】医案随想 黄文川博士 病人今天的留言09/08/2018 上星期接诊了一例患者,我称它为【怪症】是因为我没有给出相应的西医诊断,我想到的可疑诊断,也被患者的辅助检查所排除;另一方面,患者的临床表现很怪,但很清晰。 患者,女,30岁,欧裔,办公室职员。患右下腹疼痛、不适一年余。无明显原因出现右下腹疼痛,一般疼痛为隐痛,但会出现阵发性疼痛有时难忍,几分钟后减轻,有时夜里会痛醒;一年来,患者有一宽带状的肿胀,长10多厘米,宽4厘米,横在右下腹,患者描述是swelling and floating,翻译过来就是肿胀吧,这种肿胀还有一种波动,患者说像一种水浪在流动。这种奇异的感觉,患者描述的活灵活现。曾去见专家,做了彩超,MRI等未发现任何异常。 我检查,有轻微压痛,无右下腹的感觉障碍。右后背胸椎11、12旁有压痛,肌肉紧张。 给予脊椎旁膀胱经和带脉的梅花针,二次后,疼痛基本消失,还有轻微的带状不适,无肿胀,无波浪感。继续治疗中。 秦越人曰∶带之为病,腹满,腰溶溶如坐水中,(溶溶缓慢貌)。明堂曰∶带脉二穴,主腰腹纵溶溶如囊水之状。妇人少腹痛,里急后重,月事不调,赤白带下,可针六分,灸七壮。 带脉穴,是人体的一个穴位。 为带脉之所过,又主治带脉及妇人经带疾患,脉穴同名,故称带脉。 在侧腹部,当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上,肝经章门穴下1.8寸处;侧卧取穴。 听到患者的陈述,现代医生一定考虑盲肠炎、结肠炎、结肠肥大、腹壁疝、腹壁神经炎、神经功能紊乱等病症,但各种检查结果出来后,没有相应的检查结果,医生真的无能为力,怎么治疗啊,给予止痛药?做手术? 我们老祖宗,早就对这种病症进行了总结,并有相应对策。每每用起来,都得心应手。这个患者的痛、肿胀、水浪状,不就是中医的带脉症吗?说怪而不怪!与朋友分享!www.drwin.co.nz
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星期一,一般是忙碌的一天。还没到诊所,就远远看到诊所院子里已经停了二辆车,知道九点有约,病人已经提前到达。走进一看,一位老病人,他没有约,他下车打招呼,说上星期五前一直好好的,周六开始一阵一阵的紧张、心烦、出汗,我知道他的焦虑症又犯了。他是一大公司的CEO,近几年经常因为焦虑、失眠来找我针灸。这一次因为与家人生气,又出现焦虑。我打开诊所的暖气,给他针灸,把灯关上,嘱咐他放松,现在这个温暖的房间就属于他的了。过了十多分钟,去给他行针,他已经呼呼大睡,没敢打扰他。等他醒来,起完针,他惊呼,感觉太好了,新的一天开始! 健康包含躯体健康和心理健康,我们往往注重躯体健康而忽视心理健康,恰恰心理问题让患者更痛苦。试想想,惶惶不可终日,生不如死,万念俱灰,永无宁白、杞人忧天、草木皆兵是什么样子,而这些都是心理障碍的感觉,常发生在抑郁症、焦虑症、恐惧症和强迫症患者的感觉中。治疗这些心理疾病,也是我们针灸中医的适应症。但我们华人遇到这种情况,很少去选择针灸,而当地KIWI选择针灸的就比较多,往往有不错的疗效。 上午十一点,一位00后欧裔女孩看诊。患者腹泻并带血一年多,伴体瘦、疲乏、全身肌肉酸痛。早期一天去厕所十多次,服用西药后,一天也三四次。西医诊断克隆氏病,她想尝试针灸治疗。我知道此病的严重性,也知道治疗的难度,但尝试总比什么都不做有作为。 下午四点还治疗了一位00后女孩,是高中生,是学校足球队的成员,从四月份开始,右第二足趾疼痛,活动后加重,求助于各种专家,仍不能踢足球,一跑足趾就痛。八月份她要代表新西兰参加在阿根廷举行的世界十七岁一下足球比赛,急的她有病乱投医,求助于中医,我给她治疗了三次,有好转。我也拿出自己的看家本事,把她的足趾快点治愈,让她为新西兰争光。 在我诊所治疗的还有一位00后,是一位划桨运动员,她的腰腿痛被我治愈。00后是非常矫气的年龄,好多还在妈妈的怀里撒娇呢,这些KIWI孩子来我诊所尝试针灸治疗,是需要多么大的勇气,也能看出他们强大的自我独立能力。相比我们的华人孩子,好说歹说就是不给你治疗,真的治疗了,也是一把鼻子一把泪。怎么差别就那么大呢? 吃完晚饭,坐在灯下,无所事事,回想起白天的工作,写点体会,与朋友分享!www.drwin.co.nz
> View article一位咳嗽患者在呵护健康社区微信群里的留言 各位亲,在这里说说黄博士治愈我咳嗽的经历,愿帮助到那些受到咳嗽病痛的朋友,经历是这样的: 2017年3月份开始咳嗽,干咳,没有痰,没有介意,以为过段日子就会好了,因为当时在帮忙翻修房子,一起干活的人多少都出现了咳嗽的症状。到了5月份咳嗽加重,就去看家庭医生,医生给开了抗生素,并要求拍了胸片,吃了2周,没有任何改变,胸片也没有问题,咳嗽继续。5月份到7月份之间看了几次家庭医生,吃了各种抗生素,抗过敏药,治疗哮喘的药均没有作用。家庭医生只好推荐我去看呼吸道科看专家门诊。大约6个月的等待后,终于等到了专家门诊,做了胸部CT和呼吸道检查,医生没有看出任何问题,于是又被转到耳鼻喉科,现在还在漫长的等待中。到了今年的1月份咳嗽日益加重,又干咳已经发展到有痰,嗓子和上颚之间积了吐不完的谈,晚上尤为厉害,严重地影响的生活。同时对西医也颇感失望。 反复思考后,就决定找黄博士看看,因为以前多次找黄博士看过病,每次都有很好的结果,加之黄博士特别敬业, 勤于钻研,在医学方面很有建树。今年3月份开始找到黄博士,开始接受治疗。第一次治疗后,竟然有意外的效果,咳嗽当天就好了很多。遗憾的是这期间因黄博士要离开奥克兰一段时间,治疗只能中断。这期间咳嗽又开始厉害了,又回到了原先的状态。等黄博士回来后,又继续接受治疗,治理了约10多次后,现在咳嗽基本已经痊愈了,只是怕复发,还需要再巩固一下。 特别特别感恩黄博士的精湛医术,否则这咳嗽还不知道会发展到什么模样。
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> View article患者,Andren,欧裔,60岁,前列腺癌手术后尿漏二年多。二年前患者做前列腺癌切除术,此后尿控制障碍。尿失禁,不自觉地漏尿,不得不戴尿不湿。白天换二个尿不湿,夜里换一个尿不湿。曾去见专科医生,给予西药治疗,不见好转。经朋友介绍,慕名前来中医治疗。 针灸一次后,夜里未在起床,夜里的尿不湿是干的,白天只用一个尿不湿,他感到针灸的神奇作用。针灸二次后,白天尿不湿湿的量明显减少,从湿的面积圆茄子大,到苹果面积大。继续保持中。 体会。前列腺手术造成尿道的闭合障碍,可能有多种原因,一种是尿道的平滑肌被破坏,直接造成尿道的收缩障碍,造成尿漏;另一种就是手术破坏了支配尿扩约肌的神经,造成尿失禁。无论那种损伤,这种机械行损伤,恢复起来都比较困难,治疗起来都比较棘手,患者二年多不见好转这是事实。病人找到我,我心里也没有把握,只是让患者尝试治疗。治疗后,效果明显。因此对一些棘手病例,不要轻易放弃,尝试三到六次,等待奇迹发生。
> View article20年前在省立医院工作的日子 20年前工作的胸牌 20年前的学习卡 医生的成全: 我们医生都以为是自己在成全病人及家属,其实我们这样做主要是在成全自己。 仔细想想,我们治好了某个病,会高兴,治好了疑难病会更高兴,这些高兴有为病人高兴的成分,但更主要的是为我们自己高兴。为什么这么说呢?两个理由:1,自己治好的,成绩是自己的,可以给自己增光添利,成就感获得感都在其中,所以高兴。2,反面的例子,同一个病人,我们自己给人家治疗,效果不好,后来经别的医生治好了。当我们得知病人的好消息后可能有些许的高兴,但这高兴的浓度就清淡多了,更不要说有人可能心生不快、酸溜溜嫉妒懊恼甚至…。 从这个意义上说,我们医生应该感谢那些把自己或亲人的生命安危交给我们的朋友。这句话一定要多想多琢磨。没有一个好医生不是通过病人提供机会,不断学习成长起来的。没有一个好医生不是在病人及亲朋的嘴捧中光大成全起来的。 衷心感谢广大的患者及家属朋友!是你们成全了我这个医生和我的人生!
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> View article小柴胡汤加减治案 黄博士中医诊所 近期用小柴胡汤加减治愈了几例患者,记录下来与朋友分享! 例一,小柴胡汤加荆芥、防风治疗严重咳嗽。患者,Helen,女,欧裔,患咳嗽三个星期。曾服用止咳药,用喷雾剂,也服用抗生素,仍咳嗽不止。咳嗽过度而胸痛、腹痛;咳嗽而整夜不能睡眠;因咳嗽无法去工作。由中国同事引荐,而求助于中医。 根据患者的症状,结合舌象和脉象,给予小柴胡汤加荆芥防风。三付后,患者咳嗽明显好转,偶尔咳嗽,已不影响睡眠,继续三付,咳止。 例二,小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗慢性咽炎。患者,男,华裔,36岁,患慢性咽炎多年,近三个月又发作。阵发性咳嗽,咽部异物感,咽痒。特别是咳嗽起来,不能停止,一天要发作三、四次。我给予小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗,七付后咳嗽大减,偶尔咳嗽,已经没有大的发作,仍咽部异物感,咽痒,继续七付,异物感消失,仍偶尔咽痒,偶尔咳嗽。继续治疗中。 例三,小柴胡汤加附子、细辛治疗咽痛。患者,女,华裔,35岁。患咽痛四个月。患者咽痛,而不能下咽,每咽下去一口食物,疼痛难忍,咽口水时也一样疼痛,服用抗生素和止痛药而疼痛不减。患者怕冷怕风,心情郁闷,神疲乏力,每感到咽痛时,焦虑不安。给予小柴胡汤加附子细辛,三付,咽痛大减,又七付,咽痛消失,心情好转,精神状态也变好,仍感咽部异物,有时咽痒,继续小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗中。 小柴胡汤是张仲景《伤寒论》里的一个名方,用它常治疗中医少阳证,口苦咽干,不欲饮食,胸部胀满,寒热往来等是治疗主证。我常用此方治疗咳嗽、咽痛、头疼、胸痛、更年期综合症、乳腺小叶增生、胃痛、抑郁症等。有研究显示,小柴胡汤有消炎、止痛,调节内分泌,调节神经和免疫系统功能的作用。张仲景的很多经方能治疗一些疑难病症,如长期低热、长期失眠、长期咳嗽等。有时看似简单的病症,像咽痛,用抗生素、止痛药就是不能治愈,而三付中药就解决问题。建议朋友们,不要遇到身体问题,先想到西医西药,当任何方法都用完了,而仍不能好转,才想到中医。希望大家得病了就想到中医。谢谢朋友们阅读。
> View article几个被华人介绍接受我治疗的KIWI患者 黄文川博士 我已经在奥克兰经营十六年,再加上中国的学历和工作背景,被华人认可应该是很自然的事情。反之,那才是很不正常。找我接受中医治疗的KIWI,一部分就是被他们的华人朋友介绍过来的,我写出几个病例,与朋友分享! Tony,男,欧裔,50岁,Rugby 橄榄球裁判,在一场橄榄球裁判中被运动员撞伤左大腿,已经一周仍未痊愈,跑动疼痛,不能加力,二天后有重要赛事需要他裁判。他服用强力止痛药后,尝试加力跑动,仍疼痛。万般无奈的情况下,他的朋友小于建议他针灸。小于的妈妈腰痛,站立不能,经我几次治疗痊愈,她认为我一定也能帮到Tony。 Tony就是一个大腿肌肉拉伤,经二次针灸治疗,可以加力跑动,顺利完成一场重要的裁判,见到我一直大喊“神奇”,决定继续在我诊所治疗他长期不愈的网球肘。 Linda,女,欧裔,60岁,护士老师,咽喉部异物感多年。患者无原因咽喉部异物感,经各种检查未发现异常,专家未给予任何处理。她想找中医针灸,让她的中国同事推荐一个针灸师,最后她选择了我。 我给予项针治疗,经二次治疗后,患者感到咽喉部异物感减轻了一大半。非常满意我的治疗,继续治疗中。 June,女,欧裔,70岁,摔伤后双侧大腿后部抽痛三个星期。三个星期前,患者下楼梯时,摔伤了腰部,住医院观察三天,给予检查,腰部无骨折,脊椎无错位,只发现腰椎退化。但患者双腿无力,小腿发麻,特别是不能坐下,坐下后,双腿后侧刺痛,站立、平躺无刺痛。医院给予五六种西药,服用后无明显改善。她邻居小刘是她的好朋友,看到她痛苦的不能正常生活,建议她尝试针灸治疗。 患者第一次见我时,举着双拐,不敢坐下。给予神经系统检查,发现双侧肌腱反射减弱,双下肢感觉过敏,诊断为腰骶神经根损伤。给予腰骶神经根刺激疗法。 二次针灸治疗后,患者不用拐杖走路,能坐下与我交谈。但仍感双下肢无力,小腿发麻,当坐下后,双膝后窝处仍稍感抽痛。患者非常满意,继续治疗中。 新西兰的免费医疗制度,给中医在新西兰的生存空间非常小,西医的各种不花钱,让一个不了解中医的KIWI花钱看中医,是一个很艰难的事情。让他们花钱记住中医,并为中医做广告,得病后也找中医成为新西兰人的常态,只有靠疗效了。 华人朋友介绍KIWI找我看病,是对我的信任,我只有用我的技术,改善他们的痛苦,不妄你们的一番苦心。在此谢谢朋友们!
> View article黄文川博士 前段时间,我的一位从未谋面的山东老乡来诊所看我,闲谈中他谈到我从前的经历。我好奇地问他:“你怎么知道这么多关于我的信息?”他说:“从网上呗!”对于我这个网盲来说,这是多么的新鲜事。我迫不及待地问他:“怎么上网?”,“怎么搜索?”他仔细地教我一步一步地做。首先,让计算机与网络连接,键入www.baidu.com 或 www.google.com 即打开百度或谷歌网页,然后键入 中医 针灸 黄文川 点击搜索,不一会计算机页面上就出现关于中医针灸和黄文川的很多信息。我仔细地数一数关于我的信息一共有十六条,一条是关于山东省立医院专家门诊一览表;十条是关于我发表的文章;二条是网上专家门诊;一条是发表在《山东省立医院报》2000年第23期上的一封表扬信;一条是《健康时报》记者写的一篇关于我们针灸科的文章“银针治病有奇效”;一条是关于山东省立医院硕士研究生导师一览表。每一条都记录了我奋斗的脚印,每一项都挥洒着我的汗水,它是我辉煌经历的证明,怎不让我骄傲。我的思绪有回到从前的岁月。 那封表扬信,我是在网上第一次见到的,但一提到病人李显波我仍记忆犹新。颅脑手术后,在神经外科治疗三个多月仍昏迷不醒,患者满身插的都是管子(鼻饲管、氧气管、气管插管、导尿管),尹大夫找到我,想把患者转到我科,整个科室没有一个人赞成,我也能理解大家的担心,病太重了,我们有没有能力治疗这样的病人。看着尹大夫着急的样子,他已去神经内科、中医科、骨创伤科联系转科,他们都不同意。最后我说服了大家,神经外科答应随时会诊,病人就住进我们针灸科病房。通过我们的精心治疗和护理,三个月后患者奇迹般地苏醒过来,再过二个月患者开始练习走路。从此我们针灸科名声大振,针灸能治植物人在医院传开。针对我科治疗植物人成绩,当时《山东卫视》、《齐鲁电视台》、《齐鲁晚报》、《济南时报》、《经济日报》等省内媒体做了详细报导。我们辛勤地工作,不就是为了这份荣誉吗?那时看着办公室墙上的锦旗和牌匾,“医术精湛”、“在世华佗”、“齐鲁第一针”、“神针”心里有一种说不出的高兴,有什么能比患者对你的评价更有价值呢! 《健康时报》记者的“银针治病有奇效”这篇文章里提到的徐家增是我的老病人,老徐患糖尿病多年,合并肾脏损害,最后发展到尿毒症。因糖尿病眼睛也看不见了,有一次我想给他开玩笑,让学生在他腿上扎了一针,他马上说:“黄博士,你又给我开玩笑,那一针不是你扎的”。患者起初是因为四肢麻木针灸的,针灸几个月后,大便通畅了,食欲增强了、全身瘙痒不见了,这些增强了他来针灸的信心。针灸了一年、二年,同样患尿毒症的病友一个一个的相继西去,他还坚强地活着,多么了不起的奇迹。当记者赞许针灸的神奇,我曾说这不光是针灸的功劳,但在患者的心中,针灸是他的救星,针灸是他生活的支柱。我来新西兰之前,老徐还好,他已在我科针灸了4年,不知现在? 山东省立医院针灸科分针灸门诊和针灸病房二部分。我每天上午在病房内查房、制定治疗方案、会诊疑难病例、处理病房内的一般事务,下午则到针灸门诊出诊,一天下来累的精疲力竭。针灸病房是医院1996年为我专门建立,起初针灸科的人手不够,大夫上完夜班还要上白班,真难为他们了,也不知道那时会有这么大精神。病房内病人常有紧急情况,我三更半夜也要往病房跑。当时病房收治的那些重病人,现在想起来还有点后怕。移民前我还提议医院在针灸科的基础上成立“山东省立医院康复中心”。现在康复中心已经成立,上次回去看望我的老同事,看到康复中心成绩斐然,我心理也很自豪。 搜索中看到我的文章被很多作者引用,很有成就感。引用最多的是我的博士研究课题,也是黑龙江省科委课题,《针灸治疗多发性梗塞性痴呆的研究》。还有一篇文章《针灸治疗高泌乳素的研究》,发表在《中国针灸》杂志上,是山东省科委课题。 移民到新西兰一切都发生了变化,我再不是科主任、副主任医师、副教授、研究生导师,我只是一位普普通通的中医针灸师。要不是这次我的山东老乡提起我的经历,我不会再注意我的过去。但我还会一如既往地秉持医生的职责,在我的诊所为大家把脉、处方、针灸、诊病。想阅读更多黄博士的文章请浏览 www.drwin.co.nz (黄博士诊所 )
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