新西兰天路（朋友圈照片） 新西兰独一无二的ACC制度，允许意外受伤的患者享受针灸治疗，患者只付很少的额外费用。因此，每一个中医诊所的痛症患者很多，有些中医诊所几乎都是ACC痛症患者。在人们印象中，针灸只治疗痛症，其实，针灸的适应症相对很广，几乎包括内、外、妇科、皮肤科疾患。 近几天，我治疗了二例痔疮患者。一例欧裔女性患者，50岁。患痔疮多年，二个星期多次外痔血栓发作，疼痛难忍，止痛药也无效。故求助中医。星期天（13/06/2020）治疗一次，第二天发短信，夜里仍很痛，但白天就好很多。继续治疗中。 患者发邮件，有痔疮和血栓，要求预约。 患者今天（18/06/2020）发短信，疼痛明显减轻，非常感谢！ 另一例痔疮患者，是华裔，女性。她患痔疮多年，以前在中国，曾针灸、刮痧，非常有效。这场痔疮发作，流血，疼痛。又想针灸治疗。今天治疗了一次。继续治疗中。 下面链接是我治疗几例非痛症疑难患者 【黄博士医案】针灸治疗怪症一例 【患者反馈】他确实是隐藏在我们中间的一颗宝石 【黄博士医案】针灸治疗一例胃反酸 【黄博士视角】请重视医源性焦虑症 在新西兰开中医诊所是一个非常艰难的事情，最大的原因就是新西兰全面西医免费医疗，谁不愿吃免费午餐，非花钱看中医；其二，虽然针灸可以治疗ACC患者，ACC报销治疗费用，但ACC的政策限制针灸每天治疗人数；其三，除了华人接受中药治疗外，其它族裔很难说服他们服用中药；最后，中医在海外，一直只是主流医学的辅助治疗，没有纳入国家医疗体系，是一个替代和保健疗法。 因此，如果中医诊所只治疗痛症，再加上以上不利因素，路会越走越窄。 谢谢阅读！

奥克兰鸭子湖（朋友圈的照片） 医者只医治疾病只是一个医匠，如果医者还劝说患者日常生活，指导患者走入社会，让患者缓和家庭紧张关系，那就是医家了。我也学着做一些事情，尝试自己从医匠进入医家的过程。 一位腰疼患者，治疗几次腰疼很快就不痛了。治疗过程中，了解到患者日常生活非常懒散，一个星期都不洗澡，一件衣服能穿几个月，内衣长时间也不换，几天都不刷牙。胡子拉碴，头发凌乱，身上异味很重。交谈中没有发现抑郁情绪，不是精神病状态，就是懒散。我耐心给他解释，你这种不修边幅，到哪里，别人都不会尊重你，因为你不尊重别人；你孩子、老婆跟你走一起，都觉得不好意思，怎么有你这样的爸爸、丈夫。我说，你一定改变目前这种生活状态，不然对不起你孩子、你老婆，也对不起自己。你的生活状态代表着你的修养、你的教养，其实你不是这么低级趣味的人，为什么过成这样。经过我反复说道，今天一进诊所，他像换了一个人一样，戴着鸭舌帽，胡子也刮了，内穿深色羊毛衫，外穿浅色休闲装，一看就是一个很有内涵的艺术家。 我有一位KIWI小伙，全身酸痛，拿着国家福利，住着公房，一天睡觉、看电视，就是不去工作，他的理由就是全身痛。政府一星期给他200纽币，除去电费、水费、油费、电话费、网络费等，用到食物上的费用也寥寥无几。因此手机里常常没话费、没流量；老婆离他而去；处个女朋友受不了他这种穷酸样，几天就跟别人跑了。我跟他说，我治好你的身体，我还想治好你的精神，我想让你去工作。挣钱才能有好的生活，有好生活才有女人跟你。他同意我的做法。我今天治疗后，让他在诊所周围跑了半小时，回来后，出了一身汗。他说，以前跑五分钟就跑不了了，很多年没有跑半小时了，并且今天跑半小时也不觉得太累，双腿也不痛。下决心快点找个零工干，慢慢找个固定工做。他说，找到老婆，一定带回来，谢谢我。 谢谢阅读！

奥克兰初冬 近期针灸一例怪症。与朋友分享！ 患者，女，华裔，60岁。患者每天准时出现一块黑布样东西盖在头脑上十年余。十年前，患者无原因每天下午四点出现一块黑布样东西盖在脑子上，然后这块黑布样东西慢慢卷起来，卷成擀面杖样，在脑子里慢慢、各个方面滚压，持续一个多小时，这个擀面杖东西，滚压变硬，就斜横在脑子上，重重地压在脑心，整个过程持续二个小时，然后恢复正常，黑布样东西消失。每天8点再重复上面的过程。也就是每天傍晚发作二次，偶尔某一天发作三次。发作时，头疼、头胀、心烦意乱、坐立不安。发作后，疲乏无力，嗜睡。早晨起来一切如常，每天傍晚4点开始，黑布样东西出现，滚压。患者曾去医院检查，核磁共振检查无异常，脑电图正常。也找过中医，长时间服用中药，长时间做过针灸，无结果。因这块黑布样东西折磨了她十多年，她都不想活了。在网上偶然找到我，一种试一试的心态，她也是无奈之举。 我心里也没有明确的西医诊断。这种发作性疾病，可能是“癫痫”，可能是“焦虑症”，也可能是一种“怪病”。中医按“气郁血瘀症”给予治疗。我告诉她，给我6到10次机会，无效，放弃我的治疗，另请高明。 今天收到患者的感谢信。果然六次后，那块黑布样东西没了，故每天傍晚再没有头疼、头胀，也再没有心烦意乱，坐立不安了。精神状态良好，也不再想死不想活了。 这种怪症，诊断不明，原因不明，长久不愈，患者都失去了治疗的勇气。因长期病痛折磨，精气神已经消耗殆尽。因此，治疗这种怪症首先治疗她的精气神，把丢失的精气神找回来。用医者的气场，医者的精气神，医者的行为等，感化她，激励她。再用“独特”的治疗方法治疗她。 说六次，果然六次后，黑布样东西消失，不再有滚压了。我给她开玩笑，小“鬼”不见了。

奥克兰初冬 踏入医学大门将近40年，学习过西医，也学习过中医；做过省级医院的专家，自己也在开中医诊所；中国从医二十年，海外做个体医生也将二十年。我的从医经历还算丰富多彩，对医者的目的，说一点自己的想法。 做一个医者，无论中国医生，还是外国医生；无论中医，还是西医；无论大医院的专家，还是诊所的个体医生，目的就是一个，帮助患者恢复，这是不容置疑的。但在做医者的过程中，当处理患者的治疗中，时不时就做了不恰当的处理，无意中就伤害了患者，有时是不可挽回的损失。 例如有一位冠状动脉狭窄性心脏病患者，56岁，反复阵发性胸闷胸痛。经冠状动脉造影检查，二根冠状动脉血管80%狭窄，另一个也70%狭窄。他咨询我，我建议他冠状动脉支架手术。可他不相信支架，更关注放支架后的副作用，一直不敢做支架手术。他在网上找一个专治冠状动脉狭窄的中医“专家”，服用中医治疗，坚持半年。终于有一天，他在机场，赶飞机，走路稍快，心痛发作，晕倒在机场，被救护车拉到医院抢救，最后检查，一根血管基本堵死了，还是择期做了支架手术。这十多年过去了，他没在出现心脏问题。不是中医好，还是西医好，看什么病用什么方法最合适的问题。 有一位马来西亚患者，患震颤麻痹多年，一直服用抗震颤麻痹药物效果非常不错，走路基本经常。就是不能停药，又一次他下班时需要服药，可翻遍提包都没发现抗震颤麻痹药，原来他忘记带药了，最后震颤发作，同事打电话让家人送药后，才安全回家。病人找我针灸，想停止服药。我说服他继续服药，就一辈子服药了。针灸可能有点疗效，但要最终停止服用抗震颤麻痹药物，我看不可能。 我曾遇到一例臀部反复感染脓肿KIWI患者。曾做了多次清创手术，服药抗生素多时，最后还是出现臀部感染，医生做完清创后，他果断找我中医治疗。患者自己都知道，手术只解决目前感染问题，但解决不了再感染问题。我给他服药中医，调理体质，近一年再无臀部感染。还有一例肛瘘患者，反复手术多次，肛瘘就是不愈合。服用中医，调理体质，最后自行愈合。中医在调理体质方面有其独到之处，目前西医还没有深入到这个领域。 我曾治疗一例腰腿痛很严重的患者，做理疗、脊椎调理一年有余。我按骶髂关节脱位给予中医正骨，几次治愈。曾治疗一例肩背筋膜炎患者，头疼头晕，手麻胸闷，微针刀治疗，几次缓解。因此，中医正骨、针灸可以解决理疗、脊椎师解决不了的问题。 我有一位反复腰痛患者，我治疗后很快缓解，可一遇劳累、寒冷，腰疼就发作。我考虑他是腰肌劳损，肌肉的弹性不足，肌肉的抗疲劳能力下降。这种情况，针灸等中医疗法很难解决。我推荐他去见理疗运动专家，经过系统理疗训练，肌肉强壮了，在通过规律系统锻炼，腰疼问题完全解决。 遇到一个患者，医者应该必须知道，那种治疗方法是最合适的治疗方法。如果想尝试主修专业，也要在短时间内进行，无明显变化就该放弃。那种让患者治疗几个月，甚至半年，无效，仍在坚持，这不是一个好医者的所作所为。医者的目的是帮助患者恢复，而不是展示主修专业的实力。医者给患者的建议，甚至放弃治疗，都是对患者的帮助。 谢谢阅读！  

奥克兰Mt Eden 山⛰️ 这星期遇到了二例误诊误治病例，一例按“肩周炎”治疗多时，一例按“胃病”做各种检查。我看诊后，认为是完完全全的误诊误治。与朋友分享！ 例一，星期二（02/06/2020）接诊一例左上腹疼痛患者。男性，华人，40岁。这次犯“胃疼”一星期，隐痛，持续，按压疼痛加重，热敷稍减轻。“胃痛”有时窜到胁肋处，腋窝下有一压痛点。患者已经有“胃疼”多年，每年都有发作，每次吃点胃药慢慢好转。曾做胃镜检查，发现有浅表性胃炎。在他脑子里，一直按“胃疼”处理。这场发病，也曾服胃药，一点都没见好转，故寻求中医治疗。 根据患者的疼痛部位，再加上患者描述的腋下压痛点。我脑子里就否定了“胃痛”，想到了“肋间神经痛”。检查时发现肋8.9区间感觉敏感，痛觉增强；第8、9脊椎旁肌肉紧张，压痛明显；用拳头敲打左第8、9脊椎旁，左上腹有刺痛。以上检查验证了我先前的判断。患者为肋间神经痛。 给予针灸，背部滑罐，微针刀治疗。今天患者来第二次诊疗，左上腹疼痛明显减轻，他不去注意，基本没有痛感了。 左肋间神经痛引起左上腹疼痛，很多患者被误诊为“胃痛”；而右侧肋间神经痛引起的右上腹疼痛，容易被误诊误治为肝胆疾病。误诊误治，浪费时间和金钱。重要的是患者的痛苦得不到解决。 例二，这是星期三（03/06/2020）治疗的一例患者。右“肩周炎”二年。患者，华裔，女性，69岁。因右肩上举无力，曾服用消炎止痛药，曾做了二个疗程的理疗，二个疗程的针灸，一点没见好转。患者仍不能抬起右肩，无力拿起重物，用右上肢干活很不方便。在朋友的引荐下找到我。 她一进诊疗室，我就发现她走路的特殊姿势，特殊的面容。在检查上肢肌张力高，抵抗感明显，右上肢重于左侧。检查双侧手腕有齿轮样震颤，右侧重于左侧。右肩被动活动时，不痛，也无明显压痛。基本排除肩周炎，诊断为震颤麻痹。 我建议她去看家医，服用抗震颤麻痹药物，配合针灸治疗。服用抗震颤麻痹药物和针灸治疗后，回报结果。 18/06/2020 这例误诊“肩周炎”患者已经服用家医开的抗震颤麻痹药，右肩关节活动明显改善。能用右手上提裤子了，能用右手脱毛衣了，能用右手梳头了，能用右手刷牙了。患者非常高兴。他儿子在朋友圈给我宣传“身边的朋友和工地上的兄弟看过来：无论医品和人品都是可以值得推荐。有需要的找黄博士。” 她的“肩周炎”治疗效果不好，不是她患的难治疗的肩周炎，而是她患的根本就不是肩周炎。前医按肩周炎治疗当然治疗不好了。医者不要听前医的诊断，更不要听患者的说法，要自己亲自检查，详细问诊。医者不但有自己主修的特长专业知识，也具备其它各科的基本医学知识，遇到“疑难病例”能想到各种可能的诊断。不做人云亦云的庸医，要做有独立思考的医者。 谢谢阅读！

找找宝藏 【疑难病例介绍】目前我治疗的二例疑难病例 这是我上星期介绍的二例疑难病例，一例患者大见成效。发来邮件，她甚至说我，【他确实是隐藏在我们中间的一颗宝石】。 近几个月医生开的抗生素处方 患者，欧裔，女性，60岁。反复耳鼻“感染”多年，近一年加重。发作时头痛，头胀，面痛，耳痛等。家医给予抗生素治疗（上图），时好时坏，无明显改善。见耳鼻喉专家，给予外用药膏治疗，如无效，二个月后，建议做头部CT，主要观察鼻窦情况。患者不愿继续接受抗生素治疗，在朋友的引荐下，找到我。 星期一，25/05/2020给予第一次针灸治疗，今天28/05/2020回诊。患者感觉良好，效果明显，面痛，耳痛减轻，头胀减轻明显，仍头痛。今天做第二次治疗。等待患者的反馈。 今天02/06/2020，三次针灸后，患者发来邮件。她甚至说我，“He really is a hidden gem amongst us”【他确实是隐藏在我们中间的一颗宝石】。我有点不好意思了。 患者给我邮件截图。 Three visits to PhD Win, three treatments of acupuncture, and I have less pressure and pain, the horrible taste and smell of the prolonged infections due to a perforated ear drum and two perforated sinuses. Now gone. During March and […]