(中文) 每日一案（6）手麻无力案

每日一案（6）手麻无力案

黄博士中医诊所

男，60岁，华裔。双手夜里麻木无力三个星期。患者无原因双手夜里麻木，只要侧身躺，手就麻木无力，平躺就不会手麻。手麻就会醒来，起床甩甩手，活动活动就不麻了。因麻木影响睡眠，一夜要醒来三四次。因不敢侧躺，平躺太多，全身不舒服，心烦意乱。白天很少手麻。去见医生，检查拍片没发现什么问题，建议去理疗。可患者还是相信中医，在朋友的引荐下，尝试针灸治疗。

检查后没发现颈椎有太大问题，压颈实验也没有引出手麻，发现颈背处肌肉紧张，压痛明显。先给予针灸治疗半小时，起针后在后背和肩部走罐，以走罐处皮下有瘀血出现为度，即所谓的出砂。一次治疗后当夜就没出现手麻，只是早晨醒来时有轻微手麻，活动后消失。又经过两次针灸，一次走罐，没再出现夜里手麻。

体会：一提及手麻，大家很容易想到中风和颈椎病，特别是老年人，一有手麻就会想到中风，想到偏瘫，非常恐惧害怕，其实临床上见到的很多手麻都与这两个病没有关系。中风手麻的特点是，一般单侧手麻；一般合并单侧的面部和下肢麻；一般合并语言和运动的障碍。

这个患者就是颈背部的肌肉紧张，影响上肢的血液流动，侧躺压住上肢更影响上肢的血液流通，以致上肢的神经缺血，而手麻木无力。而针灸，走罐后，肌肉松弛，血液循环改善，手麻消失。中医所说的气血瘀滞就是这个这个患者的病理机制，活气血，通经络就是针灸走罐的治疗原则。