Category: 中医和针灸

  1， 小红书链接 简单介绍一下手部的麻木、疼痛、无力的诊断思路及中医对策 2， YouTube链接 简单介绍一下手部的麻木、疼痛、无力的诊断思路及中医对策 想听的可以点上面的链接。 【手的神经支配】 今天呢，我想简单介绍一下手部的麻木、疼痛、无力的诊断思路及对策。 诊所里呀，可以遇到很多手麻疼痛无力的患者，他们担心害怕，说是中风了，高血压了，脑供血不足了，不知道得的什么病。其实引起手麻疼痛的疾病很多，原因很多哎，有全身性的，有大脑中枢性的，也有颈椎病，还有周围神经损伤引起的，今天呢，我简单一一介绍一下，大家知道，了解这个问题了，可能就不恐惧了。 【病案】固执的头麻手麻患者 【临证故事】固执的头麻手麻患者 【全身性疾病】 全身性引起的手麻疼痛，哎，顾名思义，它是由全身性疾病引起的，像糖尿病啊，像癌症啊，癌性神经病，糖尿病神经病，还有尿毒症，酒精中毒性神经病，还有那个B12缺乏引起的周围神经炎，这些问题都是全身性引起的，因此它有几个特点。第一，它有全身疾病的病史，像糖尿病史啊，癌症病史，长期喝酒饮酒，吸毒的病史，第二个，他是全身性的，因此它的特点是一个双侧对称，它不可能是一个手麻木疼痛。检查可以发现双手对称性手套样的感觉过敏或者迟钝，腱反射消失或者减退。全身性手麻木疼痛的处理对策呀，主要是处理原发病，治疗糖尿病，治疗癌症，戒酒哎，维生素B2的补充，如果症状严重，手麻疼痛严重，我们可以配合针灸治疗。 【中风】 中枢性引起的手麻疼痛啊，主要有中风，像脑出血，脑梗塞，还有脑的占位性病变，癌症，脑瘤啊。单纯性的中枢性手麻疼痛，临床上很少见，一般都伴随有半身的麻木疼痛，半身的无力瘫痪。检查的时候可以发现，他的肌腱反射是增强的，是亢进的，腹壁反射是减弱的，还有病理反射存在，有这几个特点，我们诊断中枢性引起的手麻疼痛，不太困难。我们要做相应的检查，如MRI，诊断就明确了.我们的治疗对策就是治疗原发病, 有脑出血，脑梗塞，脑占位性病变，治疗原发病，如果有后遗症了，我们可以配合针灸治疗，治疗偏瘫麻木。 【颈椎神经根】 颈椎病引起的手麻疼痛哎，比较常见，因为我们的上肢是由颈椎神经的5，6，7，8，胸1支配的，因此，颈椎病，像骨质增生，椎间盘突出，颈椎肿瘤等刺激了神经根就会出现手麻疼痛的症状。颈椎病引起的手的麻木、疼痛啊，它有几个特点，第一个特点呀，它这个神经根分布，它是有特点的，像小手指是八，大拇指是六，中指是第七神经根，就能分辨它是不是神经根压迫，刺激神经根引起的。第二个特点，手的麻木疼痛跟颈椎的活动有关系，如果歪向一侧或低头，仰头都可以引起手的麻木疼痛，那一定是颈椎病引起的啦。第三个特点呀，我们做检查的时候，如果压头部或牵引头部可以引起手的麻木，疼痛减轻或加重，我们也可以认为是由颈椎病引起的。临床上，也见到交感神经性手麻，患者感到手麻、手胀、手冷，但医生检查时务感觉的障碍，最常见於颈椎病和肩背筋膜炎等。颈椎病引起的手麻疼痛，主要还是治疗原发病，颈椎病有椎间盘突出，有骨质增生，有占位性病变，做相应的处理，可以手术就要手术治疗，如果不能手术，要保守治疗，也可以选择针灸缓解症状。 【病案1】上星期治疗一例华裔女性，颈肩背痛4-5年，一次治疗病痛减轻一般，手麻没有了，睡觉也好了。她是典型的肩胛背神经卡压症。 上星期治疗一例华裔女性，颈肩背痛4-5年，一次治疗病痛减轻一般，手麻没有了，睡觉也好了。她是典型的肩胛背神经卡压症。 【病案2】让我【不可理解】的一例上肢麻木患者 让我【不可理解】的一例上肢麻木患者 【病案3】每日一案（6）手麻无力案 中文) 每日一案（6）手麻无力案 【臂丛神经】 臂丛，是由颈的5，6，7，8和胸1神经根组成的，它主要有三个干，上干，中干、下干组成，然后从上干、中干、下干分出周围神经像桡神经，尺神经，正中神经等，臂丛损伤可以引起手麻，疼痛无力。它的特点主要是。臂丛的上干或下干损伤比较常见，中干损伤少见。上干损伤主要是肩部的疼痛、麻木和无力，手部活动正常；下干的损伤主要是手部的疼痛麻木无力，而肩部活动正常。臂丛的损伤主要有外伤，像车祸呀，还有就是拄拐杖时间太长，还有臂冲神经炎。治疗以针灸康复为主。 【病案】针灸治疗一例臂丛神经炎 针灸治疗一例臂丛神经炎 【螺旋神经沟，蜜月手综合征】 【桡神经沟】 【前臂桡神经浅支，手铐腕】 桡神经啊，从臂丛发出，通过上臂的后侧、前臂的外侧，到达手部的桡侧。桡神经损伤的几个特点，第一个，它控制手腕的背屈，损伤后出现手下腕下垂；第二个，它控制手背桡侧的皮肤的感觉，它的损伤，引起手背桡侧虎口区的感觉迟钝，或敏感；一些长期手腕、手部疼痛，一部分是由桡神经皮支卡压引起的，我们应该引起注意。桡神经卡压的主要三个部位，第一个就是上臂的后侧螺旋勾引起的卡压，再一个前臂外侧桡神经勾引起的卡压，还有手腕上三寸，引起的桡神经皮支的卡压。桡神经的卡压，主要是小针刀松解，神经松解。 【病案1】one case of radial nerve entrapment with acupuncture [the honeymoon hand syndrome]针灸蜜月手一例 one case of radial nerve entrapment with acupuncture […]

1， 小红书链接 咳嗽4个月， 阵咳，痰多，一次针灸滑罐，症状几乎消失 2， YouTube链接 咳嗽4个月， 阵咳，痰多，一次针灸滑罐，症状几乎消失   对于咳嗽，传统思维，无论患者还是医生，首先想到的都是【药】，抗生素，镇咳药，中药，止咳糖浆。这些对于一般咳嗽，是有用，有些不处理，二，三周咳嗽就消失了。 这种慢性咳嗽，患者按以上传统处理都无用，我还按传统治疗，给与【药】的处理，也一定无用，不是我无能，是咳嗽的性质决定的。 传统咳嗽，一般都是炎症引起，无论是病毒，细菌，还是受凉，这种炎症，人体都有自愈能力，如果再给与【药】的处理，恢复更快。 一些慢性咳嗽，或疑难咳嗽，只所以不恢复，一定有它的原因。一个是人体的原因，自愈能力低下，另一个这个引起炎症的因素没消除。 炎症的原因没解除，像过敏，像胃酸反流，像鼻窦炎反流等。 这个病人就是自愈能力差，她是寒体质，怕冷，累，都是阳气不足，这个是慢慢解决的问题，我与患者讨论了，通过调理和她努力，体质慢慢会好的。 她的另一个自愈能力差，是局部的自愈能力差，咽喉部的自愈能力差。她是寒体质，但咽部是红肿，说明咽喉部的炎症严重。我给与针灸，滑罐，引热外散，引血归咽喉。一次治疗，痰消，咳止。 患者信息说10点喝了【药】是我给她的中药，改善体质的，我不认为她的阵咳消失，是这个药的作用。我原本不给她开药的，三次针灸治疗后，再服用中药，但是患者摆脱不了传统思维，一定配合【药】的治疗，她不认为针灸滑罐能治疗咳嗽。 疑难病症，还按传统思维，一定还落入传统怪圈。一点思考，分享！ 第二次， 复诊 28/06/2023 1，小红书链接 咳嗽四个月，一次治疗后反馈，没有阵咳了。 2，YouTube链接 咳嗽四个月，一次治疗后反馈，没有阵咳了。

1，小红书链接 从几例患者的治疗反馈谈谈我的几个观点 2，YouTube链接 从几例患者的治疗反馈谈谈我的几个观点 新西兰中医思考 1，中医不是慢郎中 2，中医也可以治疗一些疾病 3，新西兰的中医针灸，不单是靠ACC活着 欢迎讨论！

一， 火针治疗一例膝关节痛 1，小红书链接 【黄博士火针治疗膝关节痛】 2，YouTube 链接 【黄博士火针治疗膝关节痛】 二， 火针治疗一例痛风性膝关节炎 1, 小红书链接 火针治疗一例痛风性膝关节炎 2, YouTube 链接 火针治疗一例痛风性膝关节炎 https://youtu.be/J-dE-wq2eFo 火针的作用 治病原理。中医理论认为，人体内存在阴阳的相互作用，其中阳气为更功能化的范畴。而痹症作为身体部分功能的丧失的疾病，和阳气的缺失是分不开的，无论是风、寒、湿、热，都有可能阻碍周身气血的运行。而中医的天人相应理论将来自外界的温暖刺激同样归类为阳气。火针作为一种治疗方法，可以充分地借助外来阳气的作用，缓解并治疗功能的丧失。 火针的操作方法 选穴与消毒：火针选穴与毫针选穴的基本规律相同，根据病症不同而辨证取穴。选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性。取穴应根据病情而定，一般宜少，实证和青壮年患者取穴可略多。选定穴位候进行严密消毒。消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球脱碘，以防感染。 火针的注意事项 1，面部应用火针要慎重。 2，对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。 3，在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，则应避免洗浴，以防感染。 4，发热的病症，不宜用火针。 5，针后局部发痒，不能用手搔抓，以防感染。

腓浅神经自腓总神经发出后穿行于腓骨长、短肌之间，后下行于腓骨长肌和趾长伸肌之间。有16.7%在小腿中、下1/3处穿小腿深筋膜浅出，72.2%在小腿上3/4和下1/4交界处穿深筋膜浅出，11.1%在小腿上4/5和下1/5交界处穿由深筋膜增厚而成的伸肌上支持带浅出。浅出处的皮神经直径为（2.5±0.2）mm，分为足背内侧皮神经和足背中间皮神经。足背内侧皮神经行于踝关节前方，分为两支，一支至踇趾内侧半，另一支分布于2、3趾相邻缘。足背中间皮神经行于足背外侧，发出趾背支分布于3、4、5趾背。腓浅神经皮支司除小趾外侧半和第1、2趾相对缘以外的踝前和足、趾背大部分区域的皮肤感觉。 本病临床上较少见。患者主诉以小腿中、下段疼痛为主，疼痛可向踝前及足背放射，休息和晨起减轻。由于疼痛发作与站立及行走时间长短有关，停止站立及行走、抬高患肢，疼痛可减轻或缓解，故又称为“站立性”疼痛。患者可有怕走远路等主诉。初起时站立或行走数十分钟后疼痛才发作，随着病史的延长，无痛站立、行走的时间缩短，疼痛加剧。体检可发现小腿外侧、踝前及足背皮肤感觉过敏或减退，小腿中、下段外侧有固定压痛点或Tinel征阳性，其压痛点及疼痛放散区。 足跖屈、内翻可加重疼痛，X线摄片检查无异常，肌电图检查可有腓浅神经感觉传导速度减慢，潜伏期延长。 治疗用微针刀卡压点松解。 superficial peroneal nerve entrapment syndrome 腓浅神经皮支卡压症一例

1,黄博士医案 颞下颌关节脱位的复位技巧 黄博士医案 颞下颌关节脱位的复位技巧 2,想正宗传统的中医治疗吗？就找黄博士！下颌关节痛，腰腿痛患者反馈 1）想正宗传统的中医治疗吗？就找黄博士！下颌关节痛，腰腿痛患者反馈 2）【患者反馈】15多年的下颌关节紊乱一次就没了 3，【小病介绍】针灸治疗慢性泪囊炎一例—-见风流泪，眼红肿，眼角流脓，眼角白色分泌物 【小病介绍】针灸治疗慢性泪囊炎一例—-见风流泪，眼红肿，眼角流脓，眼角白色分泌物 4，【黄博士医案】鼻炎或花粉症的特殊针灸方法–干咳、鼻塞、头痛、流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒 【黄博士医案】鼻炎或花粉症的特殊针灸方法–干咳、鼻塞、头痛、流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒 5,【头面部痛患者反馈】他确实是隐藏在我们中间的一颗宝石 1）【头面部痛患者反馈】他确实是隐藏在我们中间的一颗宝石 2）【患者朋友的留言截图】他不但是一位博士，还是一位魔术师！ 6，头面部荨麻疹一例 【黄博士医案】一例血管性水肿治疗过程图片 7,咽鼓管炎症病例 “cervical sympathetic entrapment” right ear block, noisy ear, and hearing lost for 2 weeks 7，咽痛发热，咽干 扁桃体炎，咽干病例

很多研究发现导致所有健康问题的根本原因是慢性炎症, 并且缓解慢性炎症可能会帮助人们延缓衰老。 我们身体常见的慢性炎症有很多，如咽喉炎，气管炎，结膜炎，中耳炎，鼻窦炎，胃炎，胆囊炎，慢性肠炎，前列腺炎，牙龈炎，宫颈炎，盆腔炎，关节炎，肌腱炎，肌肉筋膜炎等。 导致这些慢性炎症的主要原因。 1，肥胖或超重：如果你是女性，腰围尺寸超过35英寸，如果你是男性，则超过40英寸 2，吃不好的饮食，高糖（甚至果糖）和精制碳水化合物和不健康的油 3，心脏疾病的遗传倾向或病史 4，前驱糖尿病或糖尿病 5，久坐的生活方式，坐得太多 6，吸烟，饮酒过量（每天超过4盎司） 7，患有慢性感染或自身免疫性疾病 8，慢性压力 减轻炎症或形成炎症的机理 1,骨骼肌是一种内分泌器官，肌肉收缩期间能够分泌一些细胞因子和分子量较小的肌动蛋白进入血液，可能具有减轻全身炎症的作用。运动起来吧！ 2, 确定可能引发肠道菌群失调和肠道通透性过高的诱因是很重要的。这些诱因可能包括抗生素、非甾体抗炎药和质子泵抑制剂的滥用，以及由于卫生条件的改善以及与动物和天然土壤的接触减少而导致的在微生物中暴露不足。别乱用化学药物。 3, 在过去的40年中，大部分国家传统的饮食中缺少水果、蔬菜等富含纤维的食物，更多的是精制谷物、酒精和超加工食品，尤其是含有乳化剂的食品，另外高盐饮食。这可能改变肠道菌群的组成和功能，并与肠道通透性增加和免疫系统的表观遗传学改变有关，最终导致低度内毒素血症和慢性炎症。多吃蔬菜，蛋白质食物，少吃面粉类。 4，吸烟也是外来威胁之一，作为世界范围内影响健康的一大因素，它也与多种炎症相关疾病联系紧密。戒掉吧！ 5，此外，现代工作环境会造成持续的心理压力。 在不良工作环境中，由于皮质醇长期升高，引发机体对其敏感性降低，破坏糖皮质激素下调炎症活动的能力，进而导致脊髓损伤和健康状况不佳。想开吧！ 6，睡眠不足，特别是越来越多地暴露在蓝光下（尤其是夜里看手机），会增加夜间的觉醒和警觉性，从而导致昼夜节律紊乱，进而促进炎症、增加多种炎症相关疾病的风险。这可能是肥胖、II型糖尿病和心血管疾病以及乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、结直肠癌和胰腺癌的致病因素。早睡早起身体好，夜里不要看手机！ 总结 慢性炎症是万病之源，也与我们的衰老息息相关，因此健康长寿的秘诀就是消除体内的炎症。 怎么消除体内炎症，除一些遗传和先天疾病我们不能改变，大部分慢性炎症都会消除它。 1，规律，适当的有氧运动。 2，健康，规律的饮食。 3，充足的睡眠。 4，放松心情。 5，自我保健，拉筋，拔罐，刮痧，穴位按摩等。 6，求助医生。消炎，抗感染。