对颈椎病的一些不常见症状处理体会
黄文川博士
一提颈椎病,大家一定想到颈部酸痛,僵硬,上肢麻木等症状,相反颈部有点不舒服,酸痛,手指麻木,也会想到颈椎病,也就是说大家把颈部的酸痛、僵硬,上肢麻木作为颈椎病的常见和主要症状。但是在临床上,我也见到许多患者主述一些症状,看似与颈椎病无关,其实就是颈椎病引起的。这些症状是颈椎病患者不常见,大家不太熟悉,最容易误认为其他疾病,错误检查,延误治疗,浪费时间和金钱,今天写下来,与大家分享,望就诊看病时注意,是否就诊路线有问题。
眼痛、眼胀、眼干,我遇到很多颈椎病患者,以眼部症状为主,眼痛、眼胀、眼干,自己认为是眼睛局部的问题,家庭医生推荐去见眼科医生,检查眼睛没有问题,患者还一直抱怨,我眼睛痛得受不了,检查就是没有问题,不能理解。其实,患者的眼痛、眼胀、眼干就是颈椎病引起的。颈肌肉型颈椎病是因为肌肉的劳损而引起颈部的疼痛和僵硬,有些患者的紧张肌肉可刺激枕部的神经,神经痛可放射到眼部而引起眼痛。由于颈椎病刺激颈椎旁的交感神经链,而引起眼胀和眼干。我曾治疗一例眼痛患者,我朋友的儿子,30岁,曾在眼科做各种检查也没有结果。来见我,我检查时,风池穴压痛非常明显,并可放射到眼部,我按颈椎病给予针灸治疗,一次后,症状缓解,三次后眼痛消失。
前胸痛、胸闷,大家一觉得胸痛、胸闷,一定想到心脏病。但前胸痛、胸闷患者去见心脏科医生,心电图、心脏B超一切正常,心脏医生告诉心脏没有问题。好多医生对这种胸痛、胸闷患者一筹莫展。我的经验,对一些胸痛、胸闷患者,心脏没有问题,就看看是否有颈椎病,做个颈椎X-片,有经验的医生可检查一下颈椎,有没有颈部压痛,再仔细询问,患者有没有头晕、手麻等颈椎病症状。颈椎病可刺激椎旁交感神经链,可引起胸痛、胸闷,有时引起心慌、出汗等心脏病症状,其实这就是颈椎病的不常见表现。刘女士,胸痛、胸闷严重,而不能正常呼吸,家人看到病情严重,让救护车急送奥克兰医院。医生给予心电图检查,心脏没有问题,观察一天,让患者回家休息。见我,我按颈椎病,给予中药治疗,并配合拔罐,治疗三次后,症状消失,再继续中药调理,胸痛、胸闷再没有发作。
半身凉、胀,一遇到半身感觉异常,大家一定会想到中风等脑部疾病。有些患者去见神经科专家,神经科检查正常,脑CT也正常,没有脑部疾病。但做颈椎检查可发现有颈椎病,有些患者是颈椎间盘压迫脊髓引起,而有些患者是颈椎病刺激椎旁的交感神经链引起。压迫脊髓需要手术治疗,刺激交感神经引起的半身凉可用针灸、中药治疗。我曾治疗多例半身凉、胀患者,按交感神经型颈椎病治疗,半身凉、胀消失。
咽干,颈椎病引起的咽干是交感型颈椎病一种常见症状,也是很容易误诊的一个症状,大家常按咽炎治疗。我用针灸治疗颈椎病引起的咽干,有时一次见效。
双脚麻木,我曾遇到一例脊髓型颈椎病,双脚麻木,一直按末梢神经炎治疗,最后做颈椎间盘突出切除手术后患者痊愈。
吞咽困难,这是颈椎病骨质增生刺激或压迫食管引起,患者常误认为是食道癌,做各种检查,花费大量时间和金钱,其实就是颈椎病。手术是消除症状的最好治疗方法。我建议,如果不影响进食,不要做任何处理。
一些症状,看似简单,按常规处理,可能达不到目的。如果思路开阔,多一点思考,简单的处理治疗,就立竿见影,柳暗花明。请关注我提到的以上颈椎病症状,也许会对大家求医看病有所帮助.
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