![诊所,痛的直哭大喊,从屁股疼到脚跟,痛的坐不住站不了,走路一瘸一拐搀扶走路,奥克兰中医针灸正骨 痛的直哭大喊,从屁股疼到脚跟,痛的坐不住站不了,走路一瘸一拐搀扶走路,奥克兰中医针灸正骨](https://drwin.co.nz/wp-content/uploads/2022/09/诊所13-1170x503.jpg)
一位70多岁的老人,痛的直哭,大喊大叫。孩子开车从哈密尔顿过来。治疗后就笑了,就不用搀扶自己走路了。
不支持坐骨神经痛的依据
1,无下肢的感觉障碍
2,无下肢的反射障碍
3,直腿抬高时,超过60度后腰部疼痛
4,腿痛在大腿的外侧
5,疼痛以胀痛为主,夜里不痛
支持臀上皮神经痛的依据
1,臀部皮肤感觉迟钝
2,臀中肌压痛
3,松解臀上皮神经后,症状缓解
给建议的建议
1,休息,但躺着也要活动右下肢
2,臀中肌、臀小肌、骶髂关节处压痛明显,有无菌性炎症,服用布洛芬消炎止痛。
3,不要一个姿势太长
4,一周二次针灸
我的一点体会
1,病人从哈密尔顿过来找我治疗,也是对我的信任。给自己也赞一个。经常有从别的城市过来找我看病,也有从国外过来。口碑相传,是最好的广告。
2,越是严重的患者,其实治疗起来更有效。患者有一点改变,一点好转他都能感知到。
3,我们教科书上、一些专家的著作上,记载的一些疾病都是典型、规范的疾病,而一些病症,我们只有靠自己临床上琢磨、总结,但有时是不准确,也不规范。像这个患者,一定不是坐骨神经痛了,但它是什么?骶髂关节炎?臀上皮神经痛?臀中肌或臀小肌综合征?或是其它我没想到的疾病?
4,治疗有效也不一定都是识病正确的标准。这个效果是多大?是不是这个治疗触及到疾病的核心问题?
5,对这个患者,单纯中医针灸的辩证取穴是不是也能起到同样的效果。答案是否定的。我首先用远端取穴合并局部取穴,无明显效果,然后我才用神经肌肉松解精准治疗。
6,这个患者腰臀部的无菌性炎症很明显,用一些消炎止痛药是必须的。
谢谢关注,请发表您的看法。
【黄博士临证疑难医案实录】 https://drwin.co.nz/zh/%e9%bb%84%e5%8d%9a%e5%a3%ab%e7%96%91%e9%9a%be%e7%97%85%e7%97%87%e8%af%8a%e6%b2%bb%e6%80%9d%e8%b7%af%e7%b2%be%e9%80%89.html/
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