【疑难病例介绍】阵发性游走性过电样疼痛一例

城里的月光

奥克兰初冬

患者，女性，欧裔，42岁。阵发性游走性过电样疼痛三年。三年前，无原因出现右第二脚趾深处阵发性过电样疼痛，一天数次，一次数秒到数分钟。几个月后，左手中指也出现同样症状，阵发性过电样疼痛。近一年，病情越来越重，发作部位，越来越多，全身每个部位都会出现过电样疼痛，从头部到脚趾，甚至口唇、牙齿。去见家医无数次，换了无数个专家，做了该做的辅助检查，全身MRI、肌电图、脑电图、头部血管造影、脑脊液检查，就不用说血液、大小便等常规检查了。检查结果一切正常。神经专家排除多发性硬化症。有一位专家怀疑癫痫，给予抗癫痫治疗，有一点点改善，不明显。给予神经止痛药，无效。患者饮食、睡眠，大小便等无异常。在朋友的引荐下，找我中医治疗。

神经系统检查无异常。患者精神状态良好。舌质暗，舌苔红，脉沉。按中医血瘀给予针灸治疗。

针灸时，大约20分钟，自己起来，从治疗室到诊室找我，说心慌，头晕。我看着她身上的针灸针，吓了一跳。赶快给她把针拔掉，让患者躺床上。看到她全身发抖，我一边安慰，一边给她喝点水。慢慢安定下来，她说以前也有同样情况发生。主要是心慌、发抖、头晕、口渴。

考虑患者在治疗过程中出现的情况，在结合患者阵发性游走性过电样疼痛，我怀疑患者是【急性焦虑症】发作。

继续针灸治疗。针灸如无效，再服用中药。

我一般不愿一边针灸又服用中药，一来如果患者病情好转，而不知道是那个起效，二来不愿患者花钱太多。花最少的钱，解决患者最痛苦的病痛。

09/06/20 患者发来信息。

Hi Dr win i feel good the pain it comez like electric shocks and goes but no muscle pain but my left eye upper lid keep shaking and my upper lip as well it comes and goes

从前一天20多次点击发作，现在十多次。从点击疼痛变成嘛酥酥的感觉。在好转。

12/06/2020 患者的信息。

Hi Dr Wen, i was well during the day only twice felt the pain in m toes and bunion but at night couldn’t sleep the head and body electric shocks until i had pain killer paracetemol +codine then slept 5 hours is it normal to have the pain at night

她白天只有二次点击疼痛发作。但睡觉时全身发作一次。

17/06/2020 昨天患者做了第五次针灸治疗。电击样疼痛几乎消失。我告诉患者，一定把治疗效果告诉你的家医、专家，让他们知道你怎么治好的，并且把她的求医故事写下来，让更多的人知道，她的病是中医治疗好的。等待患者的故事。在治疗这里患者中，得到了恩师孙申田教授，大师兄孙远征教授的指导，特此感谢。在当今社会，网络让大家紧密联系在一起，还像我学生时代，聆听恩师与大师兄的教诲。

这是患者昨天在谷歌上的留言。经过几个月的针灸、中药治疗，患者的疼痛消失。也感谢患者的信任，锲而不舍的坚持。非常高兴，患者回到了正常的生活状态。非常有成就感，与朋友分享！

谢谢阅读！