【患者反馈】没有MRI，也能精准诊断

前天接待了一位印度??中年男性患者，说是来感谢我的。我曾领教了印度人的尖酸刻薄，这种登门感谢还是第一次。交谈后，感谢完，说要拔罐针灸，患者坚决要多付治疗费，真奇怪，印度人不讲价的太少了，他居然要多付费，说是对我【救命之恩】的感谢。

故事还要从三年前说起。三年前，患者左上肢麻木、发胀、怕冷来找我针灸治疗，在外一直按肩周炎治疗。以我的职业习惯，我给予常规神经系统检查，明确诊断后，再选择治疗。我检查后，告诉患者他患的是一种少见的“脊髓空洞症”。因此病少见、难治，我建议他见神经专家，并做MRI，明确诊断，然后决定治疗方法。

一年后他做了MRI，诊断为 Syringomyelia 脊髓空洞症，因空洞稍大，需手术治疗。他立即信息我，问我是否可以不手术，只做针灸治疗，我说不可以。以下是2019年他信息我的截图。

一个月前，经过反反复复的预约，终于做了脊髓空洞引流手术。用一个导管把空洞内的液体引流到脊髓外。这个手术不能治愈脊髓空洞症，但它可以不让脊髓内空洞增大，不让脊髓损伤再加重，其实这是一个很了不起的事情了。

手术后，他妻子也催促他，一定快去诊所当面感谢我，是我发现了他患脊髓空洞症。确实，这是一个很少见的神经系统疾病，别说中医大夫，就是一般西医医生都不了解这个病，他的家庭医生Google后，才知道这个怪病。下面截图是他在Google上给我的评语。

他写道：“黄博士的诊断很精准，没有MRI检查，他也能发现并告诉我的问题，他非常诚实，是业界翘楚。”

每个疾病都有它的特点，根据它的症状与体征就能诊断疾病。因此，我一直强调西医诊断对中医大夫的重要性，这个病例就是最好说明。如果我不知道这个是脊髓空洞症，我给予他针灸治疗，最后是病人花钱、花时间，而没有进展。到最后，如果在别的诊所诊断为脊髓空洞症，然后手术，患者的感受是什么，大家一目了然。也就没有这次患者登门感谢的情景了。

新西兰的免费医疗制度，决定了它的特点，就是慢。从开始要求见专科，到手术，一共度过了三个年头，得病后要等三年才能彻底解决，不管病最后治疗的如何，但从患者的精神层面上来说，一定是度日如年。如果他看病的路再走错，不知道他的病何年何月才解决。

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