治“小病”与治“大病” 黄文川博士 在新西兰，西医是主流医学，中医是民间医学。因此，中医能在这里生存，靠的是它坚强的生命力，和实实在在的疗效，也就是能治疗一些患者束手无策的“小病”，这些长期不愈，或用多种治疗无果，通过中医治疗而柳暗花明。中医治疗的这些“小病”，其实也是治疗了还没有患的大病。这就是中医的魅力，中医的生存之道。下面就通过我近期治疗的一些病例说明这个问题。 一例头部出汗的患者，大冬天无论干活、吃饭，四肢都觉着冷，可头部直冒汗，往下滴，影响工作，几付玉屏风散，头部流汗明显减少；一例腰部发凉的患者，夏天也要在腰部包上厚毛巾，不然腰部直冒冷风，好像掉进冰窑，几付甘姜苓术汤，就不用再用毛巾了；王大爷，干咳一年，咳嗽的他整夜不能睡好，三付半夏厚朴汤，就不咳嗽了；小张，整夜阴茎勃起，害得他不能睡眠，一次针灸，三付小柴胡汤，症状解除；谭女士患面疼二个月，白天一点疼痛没有，但一到晚上，面疼就来了，疼的睡不着觉，起来做家务，干点活，面疼就消失。这样，每天夜里面疼都折腾她，白天无精打采。我给她开了柴胡加龙骨牡蛎汤，配芍药甘草汤，吃完当天她就睡了一个好觉；吴女士，70岁，失眠十余年，伴心烦、疲乏、口苦等，我给予柴胡加龙骨牡蛎汤，十五付中药后，安眠和抗抑郁等西药都停服，睡眠基本正常；刘女士，胸闷、胸疼，不能大呼吸，救护车送到奥克兰医院，一切检查后，没有发现问题，给予止痛药无效。因胸疼、胸闷，而不能睡眠。一次针灸后，胸疼、胸闷明显减轻，睡眠改善，持续一个疗程的治疗，症状完全消失；一个台湾留学生，腹疼三天，腹疼严重而坐立不安，不愿吃饭。去奥克兰医院急诊室，让他喝电解质饮料，无奈他找到中医，我看他三天没有大便，给他开了一个大柴胡汤，当天服中药后解大便，腹痛消失；HELINA，47岁，尿频三年，白天半小时去厕所一次，夜里起床6—7次，检查尿液无感染，B超检查，膀胱、肾脏无异常，抗生素也长时间服用而无效，长期的尿频，使她心身疲惫。我给予四逆散配五苓散，十付中药后，尿频解除。马先生，70岁，夜里双下肢疼痛、麻木20年，一夜醒来好多次，老伴按摩才能入睡。看到我写的一篇文章与他的症状基本一致，就找到我，我诊断他不安腿综合征，给予黄芪桂枝五物汤合柴胡加龙骨牡蛎汤，十付中药后症状基本消失，继续调理后痊愈；小李，留学生，因减肥而闭经4年，西医要用激素，她没有尝试，找我用中药调理，我用当归芍药散合茯苓桂枝丸，十五付中药，四年都没有的例假又来了，持续四天，量与先前一样。这样的病例，在我们天天的临床上处处可见，有这么多成功的病例，才是患者之幸，也是我们从事中医工作的动力。 也可能有人会说，中医治疗这些“病”都不是什么大病。什么是大病呢？确实癌症是大病，脑出血是大病，脊髓炎是大病，心肌梗塞是大病，肝硬化是大病，运动神经元病是大病，脊髓空洞症是大病，艾滋病是大病，但这些大病以目前的医疗水平有几个能完全治疗痊愈，我是没有这个能力。我们再想想，这些大病哪一个不是从小病，从我以上治疗的“小病”慢慢发展来的呢？虽然癌症的确切发病原因我们还不知道，但我们确信癌症与紧张、压力、心情和身体状态等有很大关系。心脑血管病这种大病一定从不起眼的小病慢慢发展来的，没有高血糖、高血脂、高血压等小病，就没有脑出血，心肌梗塞等大病。我的病人小张，因双下肢无力，冷热交替去看医生，医生给他做各种检查都正常，没有做任何处理。但小张就是双下肢不舒服，他知道自己的身体一定出了问题。双下肢的不舒服，再加上担心得了什么大病，弄得他提心吊胆，夜里睡不好，白天紧张、担心，一个月下来，无精打采。这种状态使他的双下肢更加不舒服，形成恶性循环。虽然小张患的不是什么大病，但如果不把他的这个恶性循环去掉，他的身体状况会一点一点变得很坏，形成患大病的条件。因此，中医讲究治未病，就是这个道理。（阅读更多文章请登录 for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.

我用中医中药治闭经 黄文川博士 中医中药在妇科病的疗效是满意的，特别对月经病，妇科炎症，以及妇女的身体调养等有着惊人的疗效。近期治疗一位闭经患者，效果非常满意，与大家分享。 小李，24岁，学生，闭经4年多。4年前，小李感觉自己有点胖，想减肥，因此就有意减少食量。但有时控制不住美食的诱惑，会吃的多一点，她为了保持减肥的效果，自己刺激咽喉，把吃的东西吐出来，这样吃了吐，吐完再吃，几年下来，身体消瘦，精神抑郁。看专科医生，怀疑她是“贪食症”。因长期催吐，身体状态很差，全身无力、易疲乏，走一点路就气喘嘘嘘，心慌等，人很消瘦，皮包骨形容她一点也不过分；精神抑郁，焦虑，因讨厌自己的催吐行为而自责，失眠多梦，记忆力下降，注意力不集中。伴随而来也出现了月经不规律，最后例假再没有来过。患者消瘦，皮下青筋暴露，肤色白，面白，唇暗红干。舌苔紫暗干，脉细数。 起初，小李来我找我想治疗她的闭经，听了她的病情，我知道她的闭经的原因，因此，我的治疗方案从治疗“贪食症”着手。通过针灸、中药几个月的治疗，贪食症基本得到控制，身体状态明显好转，体重增加，精力充沛，每天锻炼从未间断，从前怕冷、怕风的身体，现在大冬天只穿一件单上衣。随着身体状态的好转，精神状态也基本恢复正常，睡眠改善，从以前的抑郁、焦虑状态摆脱出来，看到了她的笑脸，又回到学校，攻读最后未完成的几门课程。 身体和精神状态转好，治疗闭经也就是水到渠成，治疗起来也容易多了。我选择当归芍药散做为主方，再配桂枝茯苓丸做为副方。当归，具有补血活血，调经止痛。芍药有养血敛阴，补而不腻，柔肝缓中。当归芍药散具有养血调肝，健脾利湿，养血益脾等功效。患者因贪食症，身体极度虚弱，肝血虚特别明显，因此调理月经，我选择当归芍药散为主方，处方有当归、白芍、茯苓、白术、川芎、泽泻组成。因患者消瘦、面白，怕风、怕冷，易出汗，并且口唇暗红，舌质暗紫，又因久病多瘀因此，我选择桂枝类方里面的活血方桂枝茯苓丸为副方。桂枝茯苓丸有桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁组成。此方患者服用三周，十五付，患者高兴地告诉我，闭经4年的例假又回来了。 煎煮中药程序的繁琐、讲究和专业是大家共知的。很难想象，如果没有一定耐心，没有患上痛苦的疾病，没有对一个健康身体的渴望，没有对中医中药的坚强信任，一个人能一天一付长时间的煎煮中药。做为中医师，有这么多坚强的跟随者，也是一种荣幸，一种骄傲。怎么不辜负我们的衣食父母，就要做到煎煮的中药是治病的方药，不多一味，也不少一味，最后能达到治疗疾病和调理身体的目的。中医是治“有病的人”，而西医是治“人的病”，因此，中医用药是调整人的状态和人的体质；有是证，用是药，也就是对症下药。做到人、证、药、方，煎煮的中药才是最完美的，也不枉煎煮者的耐心和信任。这个患者从治疗她的贪食症，到治疗她的身体和精神状态，再到调理她的月经，断断续续一年多，若果她天天煎煮的中药是不对症的，最后没达到现在预想的结果，我想患者浪费不只是金钱和时间，还有她的身心健康，和她对中医的那点信心、信任。 妇女的月经病是中医中药治疗的强项领域。妇女的月经受许多因素影响，如环境、气候、地理、情绪、身体状态、紧张、劳累等，任何因素都可影响月经的规律，反过来讲，对于月经失调的治疗，以上任何因素的改善都可影响治疗效果。因此，月经病的治疗是全方位的治疗，这个病例也不例外。另一方面，月经主要受神经、内分泌的控制，中医中药在神经、内分泌的调理方面有它独到之处，这是中医中药在月经病方面有成效的主要原因。 for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.

海外中医人第三期 第一部分 刊首语 一群海外中医人，聚到一起，对“我们一定要为中医在海外的传承和发展做些什么”这一命题产生了共鸣。 我们想利用这个平台，不定期地介绍医术精、品德好的中医师给大家，希望广大患者在求医路上少走弯路。我们会邀请一些高资历的中医师，回答读者有关中医诊断和治疗方面的问题。我们还将介绍大家关心的新西兰医疗制度、ACC意外伤害赔偿等方面的政策，以及正在进行的新西兰中医立法的最新进展情况。同时，我们想利用这些平台，聚集更多的海外中医师，交流学术思想，讨论疑难病案，共同提高中医水平。 希望这些平台成为中医师与患者、中医师与中医师之间的桥梁和纽带，为中医在海外的传承、发展和普及尽一点我们的微薄之力。———海外中医人 第二部分 医家漫谈 一，对中医中药调理身体的一点体会 黄文川中医师 用中医中药调理身体已经是我们华人的一个习惯，特别是中国大陆的南方大部分地区的人们，用中药与骨头、排骨、肉、鱼、蔬菜等煲汤，以达到养生，预防疾病的目的，已经成为他们生活中的一部分。今天，我就谈谈对中医中药调理身体的一点体会，与大家分享。 首先我们先了解一下人体体质类型，知道什么体质，才知道用什么中药调理。中国大陆第一部《中医体质分类与判定》标准已经出台，我们人体大概有九类体质类型，根据不同的体质类型，选择不同的中药和方药。1，平和体质，平和体质是正常的体质。这类体质的人无需中药调理，只需饮食有节制，不要常吃过冷过热或不干净的食物，粗细粮食要合理搭配即可。 2，气虚体质，这种人表现体型较胖，肌肉松软，声音低，易出汗，易累，易感冒。煲汤要重用黄芪等，中医经典方剂可用玉屏风散加减调理。 3，阳虚体质，肌肉不健壮，常常感到手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，喜欢安静，性格多沉静、内向。煲汤重用生姜，中医经典方剂可用当归生姜羊肉汤加减调理。 4，阴虚体质，体形多瘦长，不耐暑热，常感到眼睛干涩，口干咽燥，总想喝水，皮肤干燥，经常大便干结，容易失眠。中药煲汤重用麦冬、生地、阿胶等，中医经典方剂可用六味地黄丸或知柏地黄丸调理。 5，血瘀体质，这种体质的人皮肤较粗糙，眼睛里的红丝很多，牙龈易出血，舌质暗紫有瘀点，口唇暗紫，面色暗。中药重用三七、桃仁煲汤，中药经典方剂可用血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸加减调理。 6，痰湿体质，体形肥胖，腹部肥满而松软，易出汗，且多黏腻，经常感觉脸上有一层油，血脂高，血压高等。中药煲汤可重用苍术、天麻、白术等，或用大黄泡酒。中医经典方剂可用平胃散、大柴胡汤加减调理。 7，湿热体质，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉刺，皮肤易瘙痒。常感到口苦、口臭，脾气较急躁。煲汤可用杏仁、薏米仁、茯苓等，中医经典方剂可用六一散、仨仁汤、葛葛根芩连汤等加减调理。 8，气郁体质，体形偏瘦，常感到闷闷不乐、情绪低沉，常有胸闷，经常无缘无故地叹气, 易失眠。中药煲汤重用柴胡木蝴蝶、厚朴花，中医经典方剂可用小柴胡汤、逍遥散、甘麦大枣汤、半夏厚朴汤等加减调理。 9，特禀体质，这是一类体质特殊的人群。其中过敏体质的人易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏。中药煲汤可重用黄芪、白术、防风等，中医经典方剂可选用玉屏风散、防风通圣丸长期调理 其次，我们要了解几种常用中药的特性和主治药证，如黄芪、当归、人参等，这样用中药调理时，才会有的放矢。黄芪主治汗出而肿，肌肉无力。容易出黄汗，全身性水肿，及肌肉松软，水肿面容，腹大无力，容易感冒，易足肿，饭量大，但仍无力，这些人是长期使用黄芪的体质。但面白形瘦，肌肉坚紧，平时容易咽疼红肿、大便秘结者，黄芪慎用。当归主治妇人腹痛。当归适用于身体较瘦，皮肤干枯的女性，如果体型肥胖丰满，而无腹痛之人，当归慎用。人参主治气液不足。使用人参的客观指证有三，脉象、舌象、和体型，特别是体型一定是消瘦之人，上腹部扁平而硬。若是肥胖体型，舌体大，面色红润，虽然有应用人参的指证，也不一定用人参。 我 常用的几个中药调理古方。我把小建中汤（桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖）作为虚弱儿童的体质改善药使用。这些儿童多为白瘦，毛发枯黄，易惊，多汗，食欲不 振，脉虚浮。用柴胡桂枝干姜汤调理亚健康状态，它是一安定剂和精神疲劳恢复剂，适用于寒热虚实燥湿相互交错混杂的状态。用防风通圣散调理高血糖、高血脂、 高血压和动脉硬化，并用于减肥。用玉屏风散调理“黄芪体质”的多汗、易感冒的人群。用黄芪桂枝五物汤调理肌肉不发达，皮肤缺乏弹性，平时缺少运动，食欲虽 好，但经常疲乏，头晕，气短的中年人。用葛根汤作为提神药和抗疲劳良方，对疲倦思睡，精神不振，面部浮肿的长期开夜车的人群可以服用。 体型和体质是相关的，了解自己的体质，再根据体型，就可以选择适当的中药调理，如果对自己的体质不了解，也不了解常见中药药证，就不要盲目用中药调理，请咨询注册中医师，以寻求专业帮助。（黄博士中医诊所www.drwin.co.nz 黄文川098150518） 二，中医养生的“三因制宜”原则 张伯昭中医师 传统的中医理论认为只有具体客观地分析了每个人的体质之后，才能有针对性地处方用药或养生，这条原则被概括为“三因制宜”，即“因人制宜”、“因时制宜”及“因地制宜”。此外，新西兰地处南半球，属于温带海洋性气候，“冬多寒湿”但“夏罕溽暑”，而中国北方属于温带大陆性气候，南方接近亚热带，这些气候大环境上的差异在临床上亦应被充分重视。（北岸新希望诊所http://www.newhopeclinic.co.nz 张伯昭　09-4766088） 三，阴平阳秘，精神乃治 刘颖君中医师 中医理论认为,阴阳平衡是健康的根本标志, 即所谓“阴平阳秘,精神乃治”。使用中药调理的目的也应该是帮助身体恢复平衡，所以要根据自己身体的平衡失调的倾向选择适合的中药。有些人觉得常服贵重或大补的中药会对身体健康有益，家里常备有高丽参，西洋参，冬虫夏草等。这是一个常见的误区，用之不当，有害无利。服用这些药之前，最好咨询一下专业人士。“无虚不受补”、“人参杀人而无过，大黄救人而无功”正是提醒人们要慎用补益药。（西区天益堂 刘颖君 09 8366869） 四，居住奥克兰，煲汤要健脾 郑信一中医师 根据中医理论，无论是治病、养生，还是美容、减肥、延寿等，都要因人、因时、因地来辩证用药和施法。因人，就是根据个人的体质和先天禀赋来用药，这里黄博士已讲了很多。因时，就是春夏秋冬，四时阴阳不断变化，春夏以养阴为主，秋冬就要以养阳为主。因地，就是在中国北方气候偏燥，以养阴为主，南方偏湿，以健脾祛湿为主。奥克兰的空气以湿为主，故煲汤就以健脾祛湿为，方用党参、茯苓、山药等为主,另根据体质、天时加减运用。（信益行中医门诊 郑信一 09-5705866） 第三部分 公告 新西兰中医立法进入倒计时阶段 经过广大从业人员及各个相关协会的积极努力和推动，中医立法工作终于已见曙光。目前，新西兰卫生部已经着手进行最后的公众咨询。更详细信息请登录卫生部网站查询或发表意见  http://www.moh.govt.nz/moh.nsf/indexmh/consult-regulation-traditional-chinese-medicines 中医立法后，中医就会从”各自为政”的无政府状 态进入到政府监管的阶段，就是间接被政府承认了，在一定程度上和西医、理疗师、药剂师、牙医等其他主流医疗行业处在同等地位，也能被更多的保险公司认可，甚至公立医疗机构也可能设置中医针灸的科室。但从另一角度看，立法后每个中医师会缴纳更多的管理费用、接受更严格的行业监管。未注册的中医师，如果从事中医针灸方面的工作，将受到起诉。 中医立法后，患者的权利受到法律保护。患者就诊的中医师将受到相关部门的监管，对于服务不到位，收费不合理，将受到惩罚；患者意外伤害后，可直接看诊中医师，申请ACC，接受针灸治疗；如果将来公立医院设置针灸中医科室，患者可得到免费中医治疗。—–海外中医人 第四部分 通知 […]