怎么样区分正常的『情绪低落』和情绪病 DR HUANG 编辑 所谓的『情绪低落』,其实有四种成因,也因此有四种类别。要有效地驾驭『情绪低落』,我们便要知道它的成因,从而针对性地作出改善。 第一类的『情绪低落』其实并不是不正常的现象。我指的是正常人每天都会感受到的『不开心』、『担心焦虑』、『惊怕』、『压力感』、『愤怒』或『妒忌』。这些可以说是正常的负面情绪,是每个人都一定经历过的。有时候这些感受可以非常浓烈,但是,这也是人生不可缺少的经历。通常来说,这种『正常的负面情绪』无论有多伤痛,也只会维持顷刻之久而已,而都不会是持久的,是会随著时间而淡化的。 第二类的『情绪低落』是在经历过重大的打击或创伤后所产生的,也可以称为逆境引起的负面情绪。失去至亲、顽疾缠身、面对死亡、失业、丧偶或其他重大的打击或挫折,可给人一种严重地无助的感觉,既不能适应而又无法逃避,会令到部份人感到非常之情绪低落。这份感受是比普通的『不开心』痛苦和持久得多,而且是一个星期七天及全日二十四小时都感到无比的低落,并且是怎样弄走它也是挥之不去的。这些问题初期虽然严重,但是通常会随时间而淡化,在数个月内,随著对问题逐渐适应,低落感觉也会不药而愈的。 第三类的『情绪低落』是跟性格有关的。有些人长年累月都感到不开心,心情时起时落,而且落多起少,不开心的程度是受到当时的际遇所影响的。有时候,他们会极度的情绪低落,但当一切也顺风顺水时,情绪也会回复平静,甚致感到愉快。精神科医生说这是『轻郁症』(dysthymia),但是其实也可以说成一种『消极心态』。我们可以把其看为一种因为个人性格及悲观思维所引起的长期性负面情绪。 第四类的『情绪低落』是有著生理的成因,所以是一种疾病,便是我们说的『情绪病』。『情绪病』包括『抑郁症』(depressive disorder),而患上了这个病的人,会完全被病症所影响,对日常生活和工作的要求会不能够适应了。 患上了『抑郁症』的人,除了有著严重、持久而且挥之不去的抑郁外,他们对周围的事物都失去了兴趣。他们对以前喜欢做的事情完全失去了兴趣。以前喜欢打麻将,现在就算开定了.约好了脚,也不愿意打牌了。素来喜欢唱歌的,就算去到卡拉OK也提不起劲唱歌了。他们变得不愿外出,常常感到极端的空虚,不时连集中精神都有困难。此外,他们都会有以下的一些徵状,如失眠、没胃口、失去自专心、感到绝望自责、有自杀倾向等。越是多症状,便越是严重。 这类型的情绪低落都可以在服药后痊愈,而且不少看似是心理成因的问题,在服药后都可以完满的解决了。
> View articlehttp://v.qq.com/page/s/m/b/s03105zupmb.html 刚刚治疗一例肱二头肌长腱炎,已经四个月,做了一次注射治疗,现等待手术。一次针灸治疗后,肩部疼痛明显减轻,肩关节活动灵活,非常吃惊针灸的治疗效果,希望更多的人使用针灸治疗。谢谢Craig,也希望他尽快完全恢复!
> View article每日一案(9) 跟腱炎案 黄博士中医诊所 患儿,Hollie, 女,9岁,体重48kg。因右下肢疼痛四个月来诊。患儿4个月前,上完体育课后,感右下肢小腿疼痛,体育课以跳绳为主,爸妈未加注意,第二天照样上学。到第二天晚上患儿小腿疼痛的不能走路,随去急诊。拍片,验血后无异常,按跟腱炎给予保护靴子制动,冰敷,止痛药处理。以后继续理疗,定期看医生,但恢复不理想,患儿仍需要双拐走路。经朋友引荐,尝试中医治疗。 患儿拄双拐在爸妈的搀扶下进入诊疗室,女孩胖,高大。检查发现右跟腱压痛,少肿,少硬,仍诊断跟腱炎。随给予针灸治疗,选太溪,三阴交,天柱等穴。并建议脱掉制动靴,尽量不用双拐。第二次来诊,患儿很自然地走进治疗室,未见到有腿疼的样子,爸妈高兴地告诉我,患儿的腿疼已经好了一多半,惊讶针灸的神奇。 体会:针灸的镇痛作用是非常明显,我也经常遇到一次针灸治疗后立竿见影的病例,但对这个患儿的恢复效果,我不完全归功于针灸,而归功于我给予患儿的建议。脱掉制动靴,可以让患处和踝关节正常运动,长期的制动使肌肉和关节僵硬,局部血液循环减少,不但不利于康复,反而使病情恢复缓慢;扔掉双拐,可以让患儿正常走路,用力均衡,有利于患肢恢复。在临床治疗中,其实医生的建议,语言,行为等无形方法比用药物,手术,针灸等方法更有效,只是患者更注重像药物,手术,针灸等有形的治疗方法罢了。 圣诞,新年假期已过,黄博士中医诊所也恢复到正常工作时间,我也开始一年忙忙碌碌的生活,希望2016是个好年头。也希望大家一如既往的支持,关注我们。朋友们加油!
> View article每日一案(8)喉部发声误诊咳嗽案 黄博士中医诊所 男,45岁,华裔。患“咳嗽”五年。五年前无原因“咳嗽”,在当地服用止咳药,有所好转。中间曾严重“咳嗽”几次,医生按“哮喘性咳嗽”给予止咳药和抗哮喘药治疗。近两年没有严重的“咳嗽”,只是轻微的“咳嗽”,像清嗓子一样,没有痰,无咽痒,无咽部异物感,夜间睡觉无“咳嗽”。因“咳嗽”长期不愈,心烦、失眠、全身无力、头疼头晕、食欲不佳等。因这个长期的“咳嗽”一直不能上班。在朋友的强烈推荐下,有病乱投医,找到我,看是否能用中医治疗他烦人的“咳嗽”。 我详细询问了患者的病史,并做了详细的检查,判断患者的“咳嗽”不是真正的咳嗽,而是喉部的发声,这种发声是由颈部、咽部和胸上部的肌肉抽搐引起的。我初步诊断为抽动秽语综合征 患者从前一直按“咳嗽”治疗,而我按“肌肉抽搐”治疗,通过二次10付中药,患者已明显好转。 体会:患者的咳嗽有几个特点:第一,无痰,无咽部痒,无咽喉异物感。就是严重“咳嗽”时,也无痰;第二,虽然长期“咳嗽”,检查肺部无异常;第三,夜间睡眠时不“咳嗽”,就是严重“咳嗽”时,也不影响睡眠;第四,检查时发现,患者的“咳嗽”听起来是喉部的发声,气流好像是从咽喉部出来,发出的声音,而不是真正的咳嗽,真正的咳嗽是气流从肺部出来,声门突然打开而发出的声音;第五,检查时发现患者“咳嗽”时,其颈部和胸上部的肌肉有不自主的同步收缩。 无论西医还是中医,医生的首要任务就是抓“主症”,抓主症为了最初的诊断,抓主症为了最后的治疗。医生的一切问诊/检查和一切辅助检查都是围绕这个主症进行的,医生收集的这些信息就是得出明确诊断,有了明确诊断才能对症下药。如果“主症”都没有抓住,以后医生做的一切工作基本都是无用的,或者是错误的。
> View article每日一案(6)手麻无力案 黄博士中医诊所 男,60岁,华裔。双手夜里麻木无力三个星期。患者无原因双手夜里麻木,只要侧身躺,手就麻木无力,平躺就不会手麻。手麻就会醒来,起床甩甩手,活动活动就不麻了。因麻木影响睡眠,一夜要醒来三四次。因不敢侧躺,平躺太多,全身不舒服,心烦意乱。白天很少手麻。去见医生,检查拍片没发现什么问题,建议去理疗。可患者还是相信中医,在朋友的引荐下,尝试针灸治疗。 检查后没发现颈椎有太大问题,压颈实验也没有引出手麻,发现颈背处肌肉紧张,压痛明显。先给予针灸治疗半小时,起针后在后背和肩部走罐,以走罐处皮下有瘀血出现为度,即所谓的出砂。一次治疗后当夜就没出现手麻,只是早晨醒来时有轻微手麻,活动后消失。又经过两次针灸,一次走罐,没再出现夜里手麻。 体会:一提及手麻,大家很容易想到中风和颈椎病,特别是老年人,一有手麻就会想到中风,想到偏瘫,非常恐惧害怕,其实临床上见到的很多手麻都与这两个病没有关系。中风手麻的特点是,一般单侧手麻;一般合并单侧的面部和下肢麻;一般合并语言和运动的障碍。 这个患者就是颈背部的肌肉紧张,影响上肢的血液流动,侧躺压住上肢更影响上肢的血液流通,以致上肢的神经缺血,而手麻木无力。而针灸,走罐后,肌肉松弛,血液循环改善,手麻消失。中医所说的气血瘀滞就是这个这个患者的病理机制,活气血,通经络就是针灸走罐的治疗原则。
> View article每日一案(4)阳勃案 黄博士中医诊所 小张,22岁,留学生,阴茎持续勃起一月余。进一月来,阴茎一夜都是勃起状态,醒来后感觉阴茎酸痛。只要一睡觉,就会发现阴茎不自主的勃起,而且完全勃起,似乎整晚都在勃起,有时候会涨醒,跟以前的晨勃很不一样。 早上醒来后,需要坐着起来,阴茎很缓慢的才会软下去,然后觉得阴茎有点轻微胀痛。就是连睡午觉的时候都会勃起。他小便时不很舒服,白天小便频,尿有点黄。没有性生活,也没有看一些黄色的图片和电影等。他也感到身体不舒服,上半身冷,下半身热,特别是夜里,双腿难受,不知道放什么位置好。头昏昏沉沉,全身无力,不愿饮食。他去见他的家庭医生,医生给他检查血,血的各种指标正常,医生告诉他没有查出问题,让他回家休息。他知道全身不舒服,夜里难受,一定身体出问题了。再见医生,医生摇摇头,说没有办法,他只好求助于中医了。 我检查腰部时,腰部的肌肉特别紧张,腰部压痛特别明显,我认为这是引起他阴茎勃起的主要原因。后面的治疗也验证了我的判断,我给予腰部针灸,选肾输、八寥、秩边等穴,针灸治疗立竿见影。 体会:血液和尿液等化验检查不出问题,医生就不会看病了,这是目前很多临床医生存在的问题,成了机器看病,而不是医生看病。其实很多疾病是靠医生的经验和医学知识诊断和治疗的。 病了,就是患者不舒服了,不舒服就说明身体出问题了。大医就是能很快发现疾病的根本,并能用最合理,最有效,最廉价的方法解除它。(098150518)
> View article每日一案(3)—-口干口渴案 黄博士中医诊所 男性,34岁,华裔。无原因口干口渴四年。曾在中国找口腔科检查无异常,检查血糖无糖尿病,医生无药可治,他自己痛苦不堪,整天手里拿个水瓶子,不停的喝水,但仍感口干口渴。无计可施,在朋友的引荐下来我处,尝试针灸中医治疗。 中医认为口干口渴涉及肺、肾、脾胃等脏器,肺不布津、肾阴不足等都会引起口干口渴。因此,我选择背输穴,宣肺,补脾肾。用针刺法,加走罐。治疗一次后,患者告诉我,从治疗完到现在一直没有拿水瓶子,口干口渴症状消失了。又继续治疗几次,未见口渴口干,一直正常饮水。 体会:这是我治疗无数口渴口干病例之一,这种病例临床上非常普遍,针刺和走罐效果好。从我的医学知识,口干口渴一定会想到口腔疾病,糖尿病,肾病,失水过多,干燥综合征,服用药物,精神性口渴等。可我对这些病因都一一排除,患者的口干口渴仍不能从现有的医学知识中查找原因,我只好按我的经验给予治疗了。某一天,黄氏针法治疗黄氏综合征出现在医学杂志上,请不要见笑。谢谢分享!(098150518)
> View article每日一案(2)—-下腹坠痛案 黄博士中医诊所 男,45岁,欧裔。下腹坠痛4个月。长时间站立和久坐加重;腰背疼痛时,下腹胀坠痛严重。下腹胀痛时,也可感觉俩侧阴囊胀坠。曾去做腹部B超检查,未发现异常。曾服用药物,无效。其哥哥是家医,建议他做针灸治疗,故推荐我处。 我检查腹部也未发现有明显压痛点,腹部稍硬。随给与针灸治疗。星期三做了一次针灸治疗,今天做第二次。患者见到我一直感谢,一直不停的说,太神奇了,一次治疗后,腹部胀坠痛全消。 对于从医三十多年的我,这种病例我见得太多了,他的表现我一点也不奇怪,我能感到病人摆脱痛苦的喜悦,我也为我能作为一位中医人感到骄傲。 体会:下腹胀坠痛,并放射到阴囊是临床中常见病例,一部分并非腹部的局部疾病引起,而是后背和臀部疾病引起;针灸取穴以后背输穴为主,证明背输穴治疗胸腹部疾病的奇效;长期困惑患者病痛,针灸一次获奇效,更说明针灸的特点,简单,廉价,有效。当地有人投诉,针灸浪费ACC的大量资金,我怎么没有感觉到啊。谢谢分享!(黄博士中医诊所09 8150518)
> View article每日一案(1)—坐骨神经痛案 黄博士中医诊所 女,80岁,华裔。腰腿痛多年。前几年每次发作,患者卧床休息,频谱治疗,有时去针灸按摩,一到二个星期就好转。这次从四月犯病,利用各种治疗,止痛药,理疗,推拿,脊椎调整等保守治疗,而不见好转,腰腿疼痛难忍,彻夜不眠,走路困难。朋友引荐,做针灸治疗。 头二次,未见好转,第三次腰腿疼基本消失,睡眠改善,今天是第四次,患者只感到下肢稍微麻感,腿发沉,无疼痛。 体会:坐骨神经的原因很多,在没有条件查清病因的情况,可以先作针灸,症状缓解了,也不耽误找病因;对于老年人的坐骨神经痛,保守治疗是第一选择;针灸时,学位的选择,力度的掌握是取效的根本。谢谢!
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