肩袖断裂，就一定是肩痛的主要原因吗？这位患者的超声报告提示冈上肌腱完全断裂，但真正让她夜不能眠的，却可能是另一层问题。这个病例分享的重点，不是针灸治疗肩痛，而是如何建立多层次诊断、多层次治疗的临床思维。
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为什么肩袖损伤的特殊试验在早期病人身上很有价值，而在慢性肩痛患者身上却越来越不准确？本文结合肩胛下肌损伤与颈椎神经根刺激案例，探讨原发病、继发病以及治疗过程中的诊断思维。
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