Category: 中医和针灸

[:zh]我得益于针灸的好名声 黄文川博士 上星期我接诊了一位英国游客,他患过敏性鼻炎多年,在英国时每次犯病后,他都会找中国的针灸医生给他针灸,针灸几次后,他的症状都会得到控制。当他谈到这位中国的针灸师时,他都会竖起大拇指,赞扬针灸的神奇。说真的,这时我作为一位中医针灸医生,也感到很荣幸,为我们的中医针灸同行得到患者的肯定而高兴。这一次他的鼻炎又犯了,清鼻涕擦也擦不完,喷嚏、流泪等折磨他又想到他英国的针灸医生,但远水解不了近渴,他只好向他的新西兰本地华人朋友求援,给他介绍个中医针灸医生,我就是那个英国针灸同行的受益者。 针灸作为一种医学行业,它的名声好坏直接关系到针灸从业人员的利益,特别是我们这些海外针灸医生。在海外,我们临床上面对的大部分患者是外国人和老华侨,他们没有中国人对针灸文化、针灸治病的一般认识;没有中国人对中医教育、中医临床的基本概念;而我们在海外中医针灸从业人员也没有许多针灸名家光环的笼罩;也没有大医院为你搭设施展才华的舞台;我们只有外国人对针灸的朴素认识,一个针灸能治病的好名声,因此保持和发扬针灸在海外的好名声就显得十分重要,每一个中医针灸医生将都是无形中的得益者。其实,我们的针灸祖先和前辈已经为我们打下了很多针灸的好名声,如针灸是中国文化的瑰宝、小小银针治百病、针灸无毒副作用、针灸为自然疗法、针灸麻醉、万年的铁树开了花等,目前分布在世界各地的针灸从业人员用小小银针每天治愈成千上万的常见病、疑难病,也在默默的为针灸的好名声努力。几年前,北京宣武医院凌锋教授救治刘海若的事情,就是对针灸、中药很好的宣传,针灸、中药能治疗“植物人”这个好名声让我们每个针灸医生都沾光。2002年5月8日,凤凰卫视主播刘海若与台湾女记者巫佳静、林家欣结伴到英国旅游时遇上火车出轨意外,巫、林两人在意外中死亡,刘海若经英国医院抢救后,被判定脑干死亡。海若的家人无法接受这一事实,要求中国专家一同会诊。在有关部门的安排下,北京宣武医院神经外科主任凌锋飞往伦敦会诊,并推翻了“脑死亡”的判定。经过北京宣武医院降颅压、神经营养、催醒、营养支持、控制感染、高压氧、神经功能康复、针灸、中药等治疗及精心护理,海若一步一步恢复了健康,针灸治疗植物人也成了当时的热点话题。 建立好名声难,保持好名声更难。首先我们在工作中要向外国客人、老华侨介绍点中国文化、针灸历史和简单的针灸知识,让他们对针灸有一个客观认识;向外国人和老华侨介绍中国大陆的中医针灸教育和中医医院的体制和设置,让他们了解针灸目前的状况,不要让他们仍停留在中医针灸就是一种民间医学或巫医的认识。在临床上,我经常见到老外和老华侨对针灸还有博士学位的不理解,更不知道中国每个省和直辖市都有一所中医药大学,他们更惊讶的是中国大陆的每一个省、市、县都有一所中医医院,他们更不明白中医针灸医生不但具有坚厚的中医针灸的知识,还具备丰富的西医的知识。有一次我给一位老华侨看病,我诊断他患的是坐骨神经痛,可能是椎间盘突出引起的,他一直说中医就是厉害,其实我就是用的西医诊断,哎!他还是不了解中医针灸医生。其次继续丰富我们的医学知识。坚持读一些中医和西医方面的新书,不断汲取新知识;向老专家请教,不耻下问;同行间互相交流,互相学习;多参加一些学术会议,定期到中国进修,这些都是提高我们业务的很好方法。最后就是治疗时一定选择好针灸的适应症。针灸能治病,但不能包治百病。在治疗每一个患者前,心里一定明白这个病能治疗到什么程度,针灸有效还是没有效果,效果多大。患者感到了针灸治疗效果,才能赢得患者的信任,才能为针灸赢得荣誉。在读研究生时,我认识的一个针灸专家成立一个科研小组,来研究针灸治疗爱滋病的课题,政府还给予20万人民币研究资金,研究结果我不得而知,但凭我的经验,用针灸来治疗爱滋病效果不会太理想。因此我们要选择那些针灸治疗效果好,有治疗经验的疾病来针灸治疗。 通过我的针灸治疗,这个英国患者的症状得到了控制,患者满意地离开了新西兰。感谢这个英国患者带给我的这些临床思考。我相信,随着人们对针灸认识的越来越深刻,就会有越来越多的患者尝试针灸治疗,那么针灸的好名声就会越来越大,每个中医针灸医生都可从中受益。(浏览更多文章请登陆 www.drwin.co.nz 黄博士诊所09 8150518)[:]

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[:zh]ACC在针灸方面的政策改变 黄文川博士 ACC的政策调整是近期的热门话题,我也接到许多朋友的电话,询问ACC的政策改变对针灸的影响,为了大家更好的使用ACC,也表达我对朋友关心针灸的谢意,有必要再谈谈ACC在针灸方面的政策改变。 新年开始,每个针灸医生都受到ACC的一封信,告诉大家ACC在针灸政策上的暂时改变,大体有以下二个方面。第一,针灸治疗一个疗程后(如肩部扭伤,ACC规定针灸治疗12次),如果患者受伤的病还没有治疗痊愈,ACC只允许最多再申请6次针灸治疗。以前,一个疗程的针灸治疗后,如果受伤的病还没有痊愈,需要继续针灸治疗,针灸医生需填写一个ACC32表,再为患者申请一定的针灸治疗,究竟多少治疗次数,根据患者的病情和医生的判断来决定,也可能5次,也可能12次。但是,现在最多再申请6次针灸治疗,并且ACC的审查更加严格。第二,以前,针灸医生为患者申请增加针灸治疗,填写ACC32表,ACC是付一定费用给针灸医生,而现在,一切都是义务的,没有费用。 从以上ACC政策的改变,我们可以看出,对ACC患者影响还是很大的。这就要求患者,在得到伤害后,选择合适的针灸治疗,在最短的时间,以最小的治疗次数,把病痛治疗痊愈。不要存在任何的侥幸心理,第一个疗程治疗不好,还可以申请第二个疗程。对针灸医生填写ACC32表,要求更严格,填写更仔细,并且是义务填写。说明ACC要从一切方面节省资金,来填补ACC以前很大的资金缺口。 很多朋友把针灸与理疗弄混淆,向我打听治疗费减半的问题。针灸是中医治疗,英文是ACUPUNCTURE ,指针灸师用银针在穴位上针刺,只要在ACC注册的针灸师都可以治疗ACC的病人;理疗是一种西医范畴的治疗方法,英文是PHYSIOTHERAPY,一般是指理疗师用理疗仪器(如中频理疗仪、红外线和康复仪器等)或理疗医师的手法治疗患者。从01/11/2009,ACC不再付给理疗师全额治疗费,只付一半治疗费用,因此患者要交付一定的治疗费。ACC的这些改变只针对理疗,而不适用于针灸治疗,那些对针灸和理疗有混淆的朋友们,如果有意外受伤,可以放心去针灸治疗。有些针灸医师对ACC患者也有额外收费,这与ACC的政策改变无关,而是针灸医师的自行决定,有的诊所收费是10纽币,有的收费是15纽币,这与诊所的收费标准不同而不同。 意外的身体和精神的损害都属于ACC报销范围。它包括1)骨折与错位,如颅骨骨折、腰椎骨折、四肢骨折、肩关节脱位等;2)烧伤,如眼烧伤、身体各部位烧伤等;3)与工作相关逐渐起病,如腕管综合症、肩周炎、网球肘、肌腱炎、腱鞘炎、反射性交感神经营养不良等;3)扭伤,如急性腰扭伤、坐骨神经痛、韧带拉伤、半月板损伤、肩扭伤、颈扭伤及身体各部位的扭伤;4)撕裂伤,如内脏的裂伤及身体各部位的撕裂伤等;5)挫伤及挤压伤;6)创伤性截肢;7)其他,如脑震荡、脑震荡后遗症、虫叮咬伤、过敏反应、椎间盘突出、疝气、性虐待、强奸等。患者有以上意外伤害都可以针灸治疗。 怎样得到ACC针灸治疗。按照我下面的操作,而得到ACC针灸治疗。1)意外伤害发生后,首先去公立和私立医院的急诊室、急救中心、医疗中心、家庭医生诊所和理疗诊所等,医生给出诊断,为患者申请ACC,医生将开出针灸介绍信,病人带介绍信可去针灸治疗。2)意外损伤发生后,也许病人去做其他治疗或检查,如果病人想做针灸治疗,可直接带ACC给病人的信去针灸治疗。3)如果患者受伤后先到理疗诊所做理疗治疗或脊椎诊所做调整脊椎,患者也可同时到针灸诊所做针灸治疗,这样ACC是允许的。4)如果针灸一个疗程后,需要继续针灸治疗,针灸医生可直接为病人再申请最多6次的针灸治疗。5)ACC患者做针灸治疗不是无限制的,每种疾病ACC都限制了针灸治疗次数,如颈部扭伤治疗次数是11次,腰部扭伤是16次等,在ACC限定的针灸治疗次数内患者的病情还没完全恢复,针灸医生还可以给患者再申请最多6次的针灸治疗,但不是无限制的。 最后我想让大家知道,对中医来说,ACC报销只包括针灸方面的相关治疗,这也是中国针灸感到骄傲的地方,因此患者想用中医的其他治疗方法来治疗你的损伤,如中药等,那就要你自己付钱了,ACC是不负责这部分费用。 (阅读更多文章 www.drwin.co.nz 黄博士诊所09 8150518)[:]

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请您分享我治疗的成功病例 黄文川博士 天天在诊所忙忙碌碌,有治疗成功病例的喜悦,也有治疗失败的沮丧。无论成功还是失败,都能丰富我的临床经验,使我做的更好。今天我介绍几例近期治疗的成功病例,与大家分享我成功后的喜悦。 病例一,左眼疼痛一个星期。BRETT,32岁,毛利人,左眼疼已经一个星期,去看医生,给予强力止痛药不见好转。医生已经为他约好眼科专家,需要等待。左眼内上眼角刺痛,上眼皮紧张,疼痛严重时,睁不开眼,按压内眼角,感觉舒服。因为眼痛,整夜不能睡眠。他的父亲是我的老病人,建议他来我诊所针灸治疗。 眼疼一般会想到眼部的疾病,如青光眼、眼支,、丛集性头痛、三叉神经炎等。我首先判断患者的眼压,用手按压双侧眼部,硬度基本一致,并且患者的疼痛部位是在左眼内上角的眼眶,而不是在眼内,因此我可以排除青光眼的可能。患者的疼痛是持续性,而三叉神经疼和丛集性头痛都是阵发性,也排除这二个病的可能。三叉神经炎可以发现额部的感觉有过敏或迟钝,而检查时患者没有这个特点,也排除三叉神经炎的可能。我遇到过后头部的“枕大神经炎”病例,患者只有眼部疼痛,因此我检查患者的左后头部,发现后头部的皮肤过敏,因此诊断枕大神经炎。我选择针灸治疗患者的眼疼,取后头部的风池,针灸三次后疼痛明显减轻,六次后疼痛消失。针灸时,患者问我,眼疼你怎么针灸后头啊,他可不知道他的病就在后头部,而不在眼部,当我给他解释后,他才恍然大悟。 枕大神经是从颈部和头的交界处发出,而分布到头部的后半部分,支配后头部的感觉。枕大神经损伤时一般患者会感到后头痛,也就是偏头痛,少数患者后头痛可放射到眼部的疼痛,也有极少数枕大神经痛患者只有眼部的疼痛,BRETT就是一例。 病例二,下腹疼痛十多年。CHRIS,男,27岁,欧裔,下腹部疼痛多年,记得十多年前的一个阑尾炎手术后,他的下腹部疼痛就没有停止过。有时下腹部隐隐作痛,不影响日常生活和工作,有时腹部疼痛难忍,不得不卧床休息。患者经常感到下腹胀满,小腹下坠,患者饮食还可以,没有腹泻。曾服用止痛药、助胃肠消化药、抗菌消炎药等没有明显改善。长期的腹痛、腹胀已折磨他精神憔悴、疲劳无力、失眠多梦,影响到他的工作与生活。在朋友引荐下,找到我,尝试中医中药。 下腹疼可见于许多疾病,但对于这个患者,在我思考中首先想到的还是腹膜粘连或肠间粘连。检查时发现右下腹压痛明显,无反跳疼,手下按压时腹部较硬,有硬结。根据患者的阑尾炎手术史,在结合我的检查,我还是认为他是阑尾炎手术后引起的腹膜粘连或肠间粘连。根据患者的脉象和舌象,中医诊断为血瘀气滞。 我采用中医综合治疗,针灸、拔罐和红外线照射,再配合中药。针灸以腹针为主,配合阳明经取穴,以通经活络;红外线腹部照射,以消炎、活血;腹部拔罐,行气活血;中药以膈下逐瘀汤加减,方中当归、川芎、赤芍养血活血,与逐瘀药同用,可使瘀血祛而不伤阴血;丹皮清热凉血,活血化瘀;桃仁、红花、灵脂破血逐瘀,以消积块;配香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛;尤其川芎不仅养血活血,更能行血中之气,增强逐瘀之力;甘草调和诸药。全方以逐瘀活血和行气药物居多,使气帅血行,更好发挥其活血逐瘀,破症消结之力。 治疗一个星期后,患者症状明显减轻,精神状态好转,睡眠改善。二个星期后,腹部变软,疼痛明显减轻,有时都感觉不到疼痛,腹胀消失。三个星期后,无腹疼,无腹胀,腹部无压痛,腹部变软,睡眠基本正常,疲乏感消失。又继续治疗二个星期,患者基本恢复正常,嘱咐患者加强锻炼,及时随访。 腹膜粘连和肠间粘连都是阑尾炎手术后的后遗症,其实就是一个慢性无菌性炎症。他的西医的治疗主要把精力放在止痛上,而没有在无菌性炎症和粘连上下工夫。针灸、拔罐、红外线的外部治疗,在配合中药的内部调理,很快就把他的粘连和炎症消除。在临床上,我们也有这样的经验,西医的抗菌消炎确实是很强大,如化脓性扁桃体炎(细菌引起),三天先锋霉素,炎症就消失了,而慢性无菌性扁桃体炎,先锋霉素就无用了,但中医中药就能发挥作用。 更多成功病例等待您的分享!(If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com )

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