点击下面链接,预约看诊 请网上预约看诊吧 分享几例近期治疗,并给予好评的案例! 例一,腰痛七个月,四次封闭注射,仍剧烈疼痛,不能走路、站立,还在等第五次封闭。针灸三次治疗后,活动基本正常,准备上班了。 例二,是去年治疗的一例三叉神经痛,痛的她要死要活,神经止痛药已经加到最大量,几次治疗后,停掉止痛药。上个星期,她腰痛又过来治疗,她为了表扬我,让更多人受益于中医,在google上留言。 例三,是我们华裔,吞咽困难,呼吸无力,看了无数专家,做了二次手术,去了多次急诊室,最后都无解。来看我时,头都抬不起,说话如丝。针灸、中药治疗后,一切如常。她说我挽救了她一个家庭,一点也不为过。 例四,腰痛患者,已经是走头无路,他的朋友拉他过来的,他不相信中医,这次他真的服气了! Medical Disclaimer免责声明 The medical information on any/all of our content is provided as an information resource only. It should not be used or relied on for any diagnostic or treatment purposes. This information does not create any patient-physician relationship, and should not be used as a substitute for […]
> View articleCategory: 疼痛管理
点击下面链接,预约看诊 请网上预约看诊吧 今天接诊了一位手麻患者,女性,50 多岁. 阵发性右手麻木一个多月, 无原因,右上臂下垂时,立即手麻,手心麻木厉害,发射到4个手指,小手指不麻。如果下垂的上肢不收回来,手一直麻,并且越来越重。问诊时,我让患者下垂右上肢,麻木发作。麻木从手心,让后放射到四个手指,患者一再强调,你看看,手的颜色都变了。反复证实,小手指不麻,手背不麻,手指背面也不麻。 检查时,没发现明显肌肉萎缩,只有手掌桡侧的感觉敏感。无肌腱反射异常。 思考过程。 患者阵发性手麻,只有手心和四个手指麻,检查手掌桡侧敏感,一定想到正中神经的损伤。因手心有麻木,一定排除了腕管综合征,因为正中神经的掌支受到损伤了。 排除腕管综合征,那一定会考虑旋前圆肌综合征。当我检查时,发现旋前圆肌起点处压痛明显。用手敲打肘窝,感到手指发麻,证明有Tinnel 证。 因此,到这个阶段我脑子里形成的诊断就是旋前圆肌综合征。针灸治疗取少海和孔最。并在肘窝拔罐。 治疗完,下床后,我让患者再下垂右上肢,患者感到手心麻木来的慢了,麻木也减轻了。但是这次患者又出现新问题,右手虎口区也麻木,这是以前从来没有过的。这样,单纯用正中神经损伤是解释不了的。只有重新考虑患者的诊断了。 上肢有二个以上的神经损伤一定想到臂丛神经的损伤。患者手心麻木,并放射到四个手指,是正中神经的损伤;患者虎口区的麻木,是桡神经的损伤。再加上患者一直强调的,麻木发作时,手的颜色变化。我就想到了胸出口综合征。 胸出口综合征有斜角肌损伤点,锁骨下损伤点和胸小肌损伤点。当我检查胸小肌损伤点时,压痛非常明显,并立即出现手指的麻木,麻木区就是手心和虎口。最明显的体征是在喙突下胸小肌压痛。在此处加压后可使前臂、手、手指麻木。麻刺等症状重复出现。当时患者也说,手皮肤颜色的改变,真的颜色变黄。 因此,这个右手麻木我诊断为胸出口综合征(胸小肌损伤点) 我微针刀点刺胸小肌损伤点,并局部拔罐治疗。下次看看治疗效果。下次记得录像额。 下班后,赶快把诊治过程记录一下,怕一会就忘了。与朋友分享!(22/05/2024) (03/07/2024 )患者治疗一次后,没有再复诊。 她发短信,说治疗一次后,她躺床上二天,说不能动。可能她不适合我的治疗。 治病也要讲缘分吧。 Medical Disclaimer免责声明 The medical information on any/all of our content is provided as an information resource only. It should not be used or relied on for any diagnostic or treatment purposes. This information […]
> View articlePlease schedule an appointment by clicking the link below: online book 一例后背隐痛五天,突然后背全腹绞痛五小时。呈阵发性,躺着不痛,活动加剧。 患者说是五天前抬重物伤了后背,用acc要做针灸。我检查后排出了后背扭伤。 绞痛,剧痛,后背前腹的串痛,我想到了肋间神经痛,检查感觉无异常,排出神经痛, 肾区叩击痛,阵发性绞痛,怀疑肾结石? B超排除肾及其它内脏器官疾病。 欢迎讨论。谢谢(17/04/2024) 昨天患者去急诊,做B超,发现是肺炎(患者说的),我没见报告。患者无咳嗽,无呼吸困难,没有一点肺炎的症状,但患者大呼吸痛加重。我估计是胸膜炎,有B超报告再核实一下。不管是肺炎,还是胸膜炎,都是呼吸系统疾病,医生给与抗菌素治疗。今天疼痛已经缓解。(18/04/2024)
> View articleplease make an appointment, click below link online booking 右肩前疼痛一年多,我按肱二头肌肌腱炎治疗,也按小圆肌损伤治疗。今天检查时,发现上臂内收时,肩部前面疼痛加重,肱骨中段内侧压痛明显,并且能放射到肩前。喙肱肌止点针灸治疗后,止点压痛明显减轻,肩前疼痛缓解! 喙肱肌起于肩胛骨喙突;止于肱骨中部,内侧 主要作用:屈肩及上臂内收 喙肱肌位于上臂内侧肱二头肌和肱三头肌之间。这块肌肉通常比食指稍宽,长度是食指的两倍。 确定喙肱肌位置的方法是,用拇指按压肱骨内侧,按压的位置尽量靠上,屈曲肘部,能感觉到肱二头肌在收缩;然后将肘部向身体侧面夹紧,能感觉到肱二头肌后面的喙肱肌在收缩。
> View article上次治疗的一例跛行,求助病例 https://youtu.be/2mOoVf_21fg What kind of foot problems | can’t stand on toes | walking abnormal | 今天接诊一例, 俄罗斯人,男性,63岁。反复足跟疼痛的患者,发现有跟腱撕裂,检查跟腱有洼陷,按压有间隙,matles 测试阳性。 谢谢同行的指点! 跟腱断裂或部分撕裂诊断。 汤普森试验, (腓肠肌挤压试验)患者俯卧,挤压腓肠肌诱发跖屈。包括以下结果: 完全性撕裂,无踝关节跖屈或减弱。 部分撕裂,有时结果正常,因此容易漏诊。 Matles测试 是用来评估静息张力的。患者俯卧,膝盖弯曲90°以缩短腓肠肌。比较患者的双脚。包括以下结果: 如果跟腱完好无损,则会发生踝关节跖屈20至30°。 如果跟腱撕裂,脚会落到中立位置。 Matles测试对撕裂的敏感度为88%,特异度为85%。 触诊肌腱间隙, 要求患者受伤的腿站立(如果可能的话)。然后临床医生轻轻触诊跟腱并感觉是否有间隙;间隙表示肌腱撕裂。 这3项测试中有2项阳性。 其中1项为阳性以及踝关节跖屈减弱。 黑龙江中医药大学孙远征教授,大师兄治疗跟骨痛的经验。 【建议哥们让患者取座位然后针刺左侧神门穴和鱼际穴,得气后让患者活动一下左侧踝关节也可以轻轻让患者顿左脚于地板,看看效果怎么样?然后再针患者左侧大钟穴,针尖朝向足跟部位针刺后针感必须向足跟部放射即可发到效果。以上方法请尝试一下】 大师兄孙远征教授的针法
> View article1, 小红书链接 【黄博士神经卡压病案】腓总神经损伤|脚着地痛|脚活动痛|奥克兰中医诊所 2, YouTube 链接 【黄博士神经卡压病案】腓总神经损伤|脚着地痛|脚活动痛|奥克兰中医诊所 五种脚部神经卡压,下面的链接,请多看文字。 【黄博士神经卡压系列】五种脚踝神经卡压|脚踝部麻痛|大脚趾头痛麻|小脚趾头痛麻 |奥克兰中医诊所 这个病人的男朋友是我的病人。几个月前,她男朋友突然脖子痛,转不了头,找到我,治疗一次就好了。上星期四,她穿衣服从坐位站起,突然右脚剧痛,站不起来,脚不能着地。第二天,她还没感觉好转,就给我打电话,我说过来吧。她不能开车,下不了床,得需要朋友得帮助,是朋友架着她走到诊所。治疗后,痛减大半,自己能走了。这个视频是星期日,第二次治疗时做的。 【体会】1,对于典型足下垂患者,诊断腓总神经损伤不难。对于这种只有脚痛,运动症状轻的患者,如果不做神经查体,不做踝关节背屈,不做感觉检查,不找压痛点,不做tinel 证检查, 就按患者的说法,扭了一下,一定就按【痛症】治疗,好了也不知道为什么好的,不好也稀里糊涂。 2, 如果不按【腓总神经卡压】治疗,单纯的一般针灸,估计也会治好,或缓解,而没有这种治疗效果快,一针见效,立竿见影。 3,从经营诊所,商业操作,这种一,二次就解决问题的治疗模式,对刚刚开诊所的人,我不愿意让年轻人尝试,起初它会让你没事干。但是从长期经营诊所来说,它会让你患者越来越多,患者的口碑相传是最好的广告。 谢谢浏览!
> View article【治疗四次后,这例俄罗斯人的反馈:】 我的回复:【谢谢Yuriy,你的肩周炎是一种特殊的肌肉损伤,叫做【肩胛下肌损伤】,诊断起来非常困难,通过特殊的针灸方法,恢复得很好。保持我们告诉你的定期锻炼。再次感谢 您的 5 星。】 今天治疗一例俄罗斯男性患者,肩膀疼半年,他说不出具体疼痛部位,说是肩关节里面痛,按压肩关节周围没有疼痛点。但做 lift-off 试验阳性,最主要的是,我检查腋窝处有肩胛下肌刺激点,我给与肩胛下肌刺激点松解,症状缓解很明显,因此,我考虑肩胛下肌损伤。这个肌肉深藏不露,它损伤引起的肩膀疼也常被大家忽略,因此今天给大家科普一下。 我就是给他腋窝下松解的这个点。 从身后看 从身前看 把皮肉都剥掉,就能看到一部分肩胛下肌,是不是深藏不露。但因该肌位置深而隐蔽,患者有症状,又不能准确地指出病变部位,有人描述椎间“胸壳”下痛、肩胛骨里面痛,医生查体又不易找到痛点,于是该病多牵延不愈而成慢性痼疾。 肩胛下肌是组成肩袖四大肌群之一。冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌在功能上作为一个整体,使肱骨头稳定于关节窝内。手臂移动到不同位置时,每块肌肉都对操纵肱骨头运动方向发挥其特定的作用。肩胛下肌是最大的肩袖肌群及唯一的内旋肌。 其起自肩胛骨内侧缘的深面,也就是肩胛骨朝向胸廓的那一面,止于肱骨小结节,并在远端和肩关节囊的前侧相融合。 肩关节前方疼痛、肩胛骨内酸痛不适。肩部的深层产生严重的疼痛,手腕背面也会产生疼痛。肩关节外旋时疼痛加重,内旋位时疼痛减轻。与冈上肌和冈下肌损伤的临床表现不同,肩胛下肌损伤产生的疼痛通常是在肩水平以下的活动中,患肩活动范围缩小,患者往往采用肩胛骨活动的方式来替代一部分肩关节活动。按摩肩胛骨背面肌肉有膈靴瘙痒的感觉。 1.外伤史或劳损史、肩周炎病史。 2.肩胛下肌止点肱骨小结节处疼痛且有压痛。 3.肩关节内收、内旋抗阻力实验阳性【Lift – off 试验】。 4.肩胛骨肋骨面酸痛不适,肩胛骨后缘痛点不明确。 5.患肢后背时疼痛,被动使患肢做后伸运动可使疼痛加剧。 6.患者站立、弯腰位、患肢尽力后背、肩胛骨后翘时,术者用手指沿肩胛骨脊柱缘向前外侧抠压,肩胛骨的肋骨压痛明显。 肩胛下肌位于肩胛骨和胸廓之间,因此难以直接按压它。但并非不可能。患者可以仰卧于床面,放松身体,让同伴抓住你上举的手臂。用拇指找到肩胛骨外缘的位置,用指腹探入,来寻找肩胛骨内表面的酸痛点和肌肉紧索。一旦找到酸痛的点,持续按压30s左右,再移动寻找下一个点。 以下是肩胛下肌刺激点寻找的步骤: 1、患者侧卧位,肩关节屈曲,将臂部最大程度地拉向前方,以便触及肩胛骨的前面。 2、再将拇指置于肩胛骨外侧缘,另一只手固定臂部。缓慢而轻柔地将拇指弯向肩胛下窝。就可以触及一部分肌纤维。最后,让患者内旋肩关节,去感受肩胛下肌的收缩。 3、准确定位到肩胛下肌之后,缓慢移动你的手指,并且用拇指施加压力进行按摩,注意手的力度。 俯卧放松,手指在腋窝处,寻找刺激点。 针灸施针处就是寻找到的肩胛下肌刺激点。 谢谢浏览。
> View article2, YouTube 链接 一例上臂前面下端痛的治疗过程|治疗体会及思考|奥克兰新西兰中医诊所 我简单介绍了一下上臂前面下端疼痛病案的治疗过程和我的体会。疾病的真相到底是什么,我也没有十分把握,只要思考就会有进步。希望能给你一点启发。谢谢
> View article1,枕大神经发自颈2神经后支,绕寰枢关节定位后向上行,在枕外隆突旁,项上线处,穿过半棘肌及斜方肌止点及其筋膜至枕颈部皮肤。 2,第三枕神经头痛(thirdoccipitalnerveheadache)为单侧枕部及枕骨下疼痛,是颈痛患者的主要症状,尤其是发生于挥鞭样损伤后的颈痛,发病率可达27%。Bogduk和Marsland(1986)认为,这种头痛是由C2-C3椎间关节退行性病变或外伤后关节病变压迫C3神经分支而引起的。 1.)神经走行:第三颈神经后支从C2-3椎间孔处发自第三颈神经,向后绕C2-3关节下方的骨纤维管至横突间肌后内侧,然后向后上方走行至头半棘肌,在枢椎棘突水平面穿过头半棘肌或斜方肌,在头半棘肌或斜方肌浅面竖直向上走行,并与枕大神经相交通,分布于枕部皮肤。 2.)易卡压部位:关节突关节,关节突关节炎症可以刺激枕神经而引起头痛。C2-3关节突关节的关节囊由第三枕神经发出细支支配,其外侧面存在枕大神经与第三枕神经的交通支,其下方骨纤维管固定第三颈神经后支,所以在关节突关节炎症时会刺激第三枕神经,引起第三枕神经痛。 3.)临床症状:起自枕部并向头顶放散至前额的单侧头痛,不向对侧转移,病程长,时轻时重,女性多见 3,枕下神经 1.)神经走行:第一颈神经后支。第一颈神经干自脊髓分出后,行于寰椎后弓的椎动脉沟中,且位于椎动脉的下方,在寰椎后弓上方与椎动脉之间穿行寰枕后膜,并于椎动脉沟的外侧分为颈神经前支和后支,后支即为枕下神经。其进入枕下三角。 2)易卡压部位:寰枕关节,发生轻微移位或椎枕肌、头半棘肌、斜方肌肌腱以及颈部筋膜发生炎症、局部软组织渗出、水肿、粘连、痉挛等各种病理改变时,挤压从中穿过的枕下神经。 3.)临床症状:主要表现为枕部、枕下部疼痛,压痛,可伴有眩晕等。 ①疼痛:以枕部、枕下部疼痛,即在枕外隆突下与两侧的上项线附近疼痛,疼痛亦可出现在枕下凹处,呈经常性,但可有缓解,时轻时重。 ②感觉障碍:部分病人枕下部感觉过敏或有麻木感。伴有头晕与头脑不清。重者,眩晕明显。 ③枕下凹上缘处有压痛,枕外隆凸及上项线处固定性压痛,时轻时重,个别患者第二颈椎棘突处有压痛。 4,枕小神经: 1.神经走行:由第2颈神经前支通过颈浅丛分出,沿胸锁乳突肌后缘上升,至头部附近,穿出深筋膜,越过胸锁乳突肌止点的后部,继续上升,到头的侧面,分布于耳廓后面,支配耳廓后上部,乳突及枕部外侧区域的皮肤。 2.易卡压部位:上项线、胸锁乳突肌乳突肌后缘上段(翳明穴)。 3.临床症状:以枕小神经痛为主要症状。疼痛为阵发性,针刺样或刀割样,甚至可放射到额部及眼眶,头部活动、咳嗽用力均可诱发疼痛。间歇期为钝痛,颈肌痉挛,头呈僵直位。 5,耳大神经 耳大神经位颈丛皮支中最大的分支,由第3颈神经的后支组成。 自胸锁乳突肌后缘中点向前上方斜越该肌表面,于胸锁乳突肌浅面向下颌角方向走行,分布于耳郭、腮腺表面及乳突表面的皮肤。 患者多为急性、亚急性起病,病程较短。患者一侧枕部疼痛,可向外耳部放射,疼痛可呈持续性钝痛而有阵发性加剧,也可呈间歇性发作。颈部活动、咳嗽、喷嚏时可加剧疼痛。 体征与检查 (1)枕外隆起处常有压痛。胸锁乳突肌后缘中点压痛明显,疼痛可向颈部放射。 (2)耳大神经支配区域如耳郭、腮腺表面及乳突表面可出现过敏或感觉轻微减退。 (3)颈部活动可无明显受限。 6,耳小神经 几个概念 上颈椎:是指枕骨、第一颈椎(寰椎)、第二颈椎(枢椎),因其连接之间没有椎间盘结构,且活动方向会与3~7颈椎相反,因此认为它们是上颈椎。 枕下肌群非常重要,因为枕下肌群是全身唯一连接在脊髓被膜上的肌群,当枕下肌群紧张时,会导致脊髓被膜紧张,进而使全身肌肉紧张。 枕下三角区:由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌在枕下围成的三角区域,其内部充满脂肪纤维组织 。其上部由头半棘肌覆盖,也有椎骨动脉横穿此区域。若枕下三角区的脂肪纤维发生硬化会导致枕下肌群的问题。枕下三角区的疼痛的激痛点为斜方肌的第二激痛点。治疗时,需要把颈椎双侧同时治疗。 由于枕下肌群与附着于C1~C4的肩胛提肌,常常诱发肩颈部的紧绷感、疼痛感及僵硬等表现。 枕下肌群:枕骨下方,寰椎、枢椎的后方头半棘肌的深面,包括头后大直肌肉、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌四块肌肉 头后大直肌(呈三角形) 起点:枢椎棘突 止点:下项线的外侧部 头后小直肌肉(呈三角形,较小居内侧) 起点:寰椎后结节(其实就是棘突的位置,只是寰椎没有向外凸出,只是一个小结节) 止点:下项线的内侧部 主要功能:两块肌肉的功能是相同的,单侧收缩对侧旋转,双侧收缩时头部伸展(仰头) 头上斜肌 起点:寰椎横突 止点:枕骨下项线上方的骨面 主要功能:单侧收缩同侧屈对侧旋,双侧收缩仰头 头下斜肌 起点:枢椎棘突 止点:寰椎横突 主要功能:单侧收缩同侧屈同侧旋转,双侧收缩颈部后伸。
> View article1,小红书链接 右腿疼|脚痛|长短腿|中医正骨|新西兰奥克兰中医诊所 2,YouTube 链接 右腿疼|脚痛|长短腿|中医正骨|新西兰奥克兰中医诊所 三天不能动,拍片没事,看看二个腿,不一样长啊。 小姑娘从记事就腿疼,也脚腿,原来是长短腿的事啊。一直按脚弓不好处理。 罪魁祸首找到了,正骨后,就下地走路了。 这次看起来是小孩子撞了,其实是诱因。 与朋友分享!
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