【黄博士骨伤医案】走路跛行多年｜反复足后跟痛｜跟腱断裂 跟腱撕裂｜奥克兰中医诊所

上次治疗的一例跛行，求助病例 https://youtu.be/2mOoVf_21fg What kind of foot problems | can’t stand on toes | walking abnormal |

今天接诊一例， 俄罗斯人，男性，63岁。反复足跟疼痛的患者，发现有跟腱撕裂，检查跟腱有洼陷，按压有间隙，matles 测试阳性。 谢谢同行的指点！

跟腱断裂或部分撕裂诊断。

汤普森试验, （腓肠肌挤压试验）患者俯卧，挤压腓肠肌诱发跖屈。包括以下结果：
完全性撕裂，无踝关节跖屈或减弱。
部分撕裂，有时结果正常，因此容易漏诊。

Matles测试 是用来评估静息张力的。患者俯卧，膝盖弯曲90°以缩短腓肠肌。比较患者的双脚。包括以下结果：
如果跟腱完好无损，则会发生踝关节跖屈20至30°。
如果跟腱撕裂，脚会落到中立位置。
Matles测试对撕裂的敏感度为88％，特异度为85％。

触诊肌腱间隙, 要求患者受伤的腿站立（如果可能的话）。然后临床医生轻轻触诊跟腱并感觉是否有间隙;间隙表示肌腱撕裂。

这3项测试中有2项阳性。
其中1项为阳性以及踝关节跖屈减弱。

黑龙江中医药大学孙远征教授，大师兄治疗跟骨痛的经验。

【建议哥们让患者取座位然后针刺左侧神门穴和鱼际穴，得气后让患者活动一下左侧踝关节也可以轻轻让患者顿左脚于地板，看看效果怎么样？然后再针患者左侧大钟穴，针尖朝向足跟部位针刺后针感必须向足跟部放射即可发到效果。以上方法请尝试一下】 大师兄孙远征教授的针法