【黄博士临证诊治思路】 腹股沟疼痛你怎么思考？怎么去检查？怎么鉴别诊断？怎么去治疗？跟着黄博士去思考，黄博士奥克兰中医诊所，一定看完啊

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从他的病史叙述，我们发现几个问题

1，腹股沟区疼痛，

2，提腿无力

3，止痛药有效

4，家医说是胯关节问题

从这几个点，我们一般的医者就考虑局部的问题了。有家医的说法，就是不对，患者也能接受。

除了局部的关节、肌肉、肌腱问题，还要想到什么呢。我想到了腰大肌损伤，因为它是临床上常见的疾病，因为这个患者没有腰痛，单纯的腹股沟区疼痛，大家都不考虑了。

从检查中我们发现几个问题

1，小转子处压痛，

2，左下腹部压痛

3，左腰椎2、3处敲痛

4，大腿上提无力

这几个检查都是针对腰大肌，都证明腰大肌有问题。

治疗前我也排除了几个可以引起腹股沟区疼痛的疾病，髋关节损伤、阔筋膜张肌损伤，臀小肌和臀中肌损伤。

治疗过程

1，我首先按压左下腹，即肚脐与髂前上棘连线下三分之一处，按压一分钟。

2，针刺左合谷穴，得气后，让患者活动髋关节，屈伸，转动，一分钟。

治疗后，疼痛基本缓解，活动，按压都不痛了。

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