点击下面链接，预约看诊

请网上预约看诊吧

他在五个月前做了牙科手术，之后开始感到颞下颌关节（TMJ）酸痛，并且左侧头部疼痛。他来到我这里进行针灸治疗。

这是一个有意义的医疗案例，希望你会感兴趣。

一般来说，牙科手术后很常见会出现一些问题，因为手术过程中患者需要长时间张大嘴巴，并且手术可能会损伤TMJ周围的组织。因此，他在吃东西或大张嘴时会感到TMJ酸痛。

他的头痛从TMJ辐射到左侧太阳穴，然后到左眼，再到左侧头部的耳后区域，最后到颈部。我们该如何理解这种头痛？这是TMJ的疼痛辐射到头部，还是由于耳颞神经（auriculotemporal nerve）引起的疼痛辐射到左侧头部？或者，这是由于枕小神经（lesser occipital nerve）引起的疼痛，导致了头痛？

TMJ疼痛是可能的，因为存在TMJ紊乱。然而，我认为这不仅仅是由TMJ紊乱引起的辐射痛，因为头部后部有一个敏感区域，表明可能存在神经损伤。

耳颞神经从三叉神经的下颌（下颚）分支分出，延伸到太阳穴，负责太阳穴区域的感觉。

枕小神经从颈椎分出，延伸到靠近耳朵的头部后部，负责头部后部的感觉。

显然，这两条神经有不同的功能，一条负责头部前部，另一条负责头部后部。对于患者来说，他的后脑勺很敏感，并且头部下方的某个点有明显的压痛，所以他的头痛是由于枕小神经损伤引起的神经痛。

所以我们知道他有TMJ紊乱和神经痛。在进行针灸时，我们将有两个治疗方案：一个针对TMJ紊乱，一个针对枕小神经痛。

枕小神经痛不是由于TMJ手术引起的，而是一个单独的问题。

了解他疼痛的原因可以让我们制定一个有效而准确的针灸治疗方案。

三次治疗后，头痛消失，下颌关节还有一点痛。

【电子书】黄博士临证疑难医案实录 【一百三十五例】

医疗免责声明

我们任何/所有内容的医疗信息仅作为信息资源提供，不得用于或依赖于任何诊断或治疗目的。此信息不会建立任何医患关系，不应被用作专业诊断和治疗的工具。在做出任何医疗健康决定或获取有关特定医疗状况的指导之前，请咨询您的医疗健康提供者。