一个老医生的自我修炼随笔（三十二）

——医生要懂得保护自己，不然你只剩下“责任”两个字

前段时间看到新闻，新西兰一位针灸师被判性侵，原因是在治疗中手碰到了患者私处。患者报警，他最终败诉。

我背后一凉。因为我在新西兰行医二十多年，太清楚这种情况一旦发生，医生几乎没有解释空间。不管你是不是无意，患者说什么，往往才是决定性证据。

所以我越来越觉得，医生必须学会保护自己。

在新西兰，诊所墙上总贴着《患者权利章程》，但有没有人告诉你，医生也有权利？当你被投诉、被误解、被举报的时候，有没有一个系统真正站在你这边？

我以前也栽过不少跟头：

有位Kiwi女性，我帮她走罐治疗肩背筋膜炎，力度稍大。第二天她打电话，说我粗鲁，还骂我是蒙古大夫，威胁投诉我、要我赔500元。最后真投诉到针灸协会。虽然没有处分我，但他们提醒我：“再好的效果，也得看病人能不能接受。”

还有一次，一位香港来的女士，手臂麻木，我判断是锁骨下出口问题，就针刺了缺盆穴。第二天她打电话，说脖子淤青，骂我是“假博士”。

还有一位Kiwi男患者，大腿外侧刺痛，我用了拍打法。结果第二天症状加重，还起了瘀青。他直接在Google留了一星评价，说我“野蛮、不专业”。

我还碰到病人嫌治疗时间短“不值”，时间长了说“被晾着”；有人因为孩子哭闹中断治疗，转头就在网上差评。

这些事让我明白：治疗有效只是基本功，能不能避免麻烦，才决定你能不能走得长远。

所以这几年我改变了很多做法：
针前说明风险，高风险部位要求签知情同意；
敏感区域尽量让患者带人陪同；
治疗中不单独关门；
有些不合常规的请求，不管关系多熟，也婉拒；
必要时拍照留档，有记录、有流程、有防线。

不是怕病人，是保护自己。

医生是孤独的职业。你再尽力，也不一定被理解。一个差评可能让你沮丧好几天；一个投诉，甚至会让你怀疑人生。

不能把希望寄托在理解，更不能寄托在制度。我们得自己留下证据，自己守底线，自己建防火墙。

行医之路，不求功高，但求无过。或许不伟大，却是真正走得远的法门。

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