【黄博士医学科普】了解了中医与西医的这些相同点与不同点，你会升华对人体的认识

写这个主题，是基于很对人咨询我，中医怎么治病？中医是不是有用? 是西医好还是中医好? 应该看中医还是西医？是西医手术还是保守治疗？作为一位从事几十年新西兰的中医师，并在中国省级医院工作经历，并学习过中医和西医，并有从事西医多年的临床， 我从一下几方面谈谈中医和西医的不同点，估计以上这些问题，就迎刃而解了。

一，起源大体相同

“中医”指的是中国（或更准确的说，当时的中华帝国）大部分以汉族为主的地区所发明，发展和使用的一种民间医学。其实，因为其主要为汉族的民间医学，有的人把叫做“汉医”，也许这种叫法更贴切一些。

在原始社会，世界各国人民，为了与疾病作斗争，都想尽一切手段，恢复身体不适。因为，自然科学的低下，人们对人体没有很深的认识，也就没有成型的医学体系，也就是简单的包扎，保暖，按压，以至于求神拜佛，这也是各国传统医学的雏形。如传统中医学，印度传统医学，古希腊传统医学，毛利传统医学。世界各国的医学在古代经历了一个类似的发展路径，但最后结局不同。

中医中药作为中国的传统医学，其起源可上推至原始社会。中国的先民在与大自然作斗争中创造了原始医学体系。人们在寻找食物的过程中，发现某些食物能减轻或消除某些病症，这就是发现和应用中药的起源；在烘火取暖的基础上，发现用兽皮、树皮包上烧热的石块或沙土作局部取暖可消除某些病痛，通过反复实践和改进，逐渐产生了热熨法和灸法；在使用石器作为生产工具的过程中，发现人体某一部分受到刺激后反能解除另一部位的病痛，从而创造了运用砭石、骨针的治疗方法，并逐渐发展为针刺疗法。

二，发展不同

现代传统中医学是经过数千年而发展起来的。

春秋到两汉

春秋战国时期一些医学理论的雏形，如病因学的 {六气说} 也相继出现，由感性认识走向理性认识，这就是医学理论的萌芽。如《阴阳十 一 脉灸经》甲乙本、《足臂十 一脉灸经》《脉法》《五十二病方》《导引图》《养生方》《胎产方》《杂疗方》《治百病方》《脉书》《引书》 等。

秦汉之时相继问世 的《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》和《神农本草经》四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成 的标志。
其中《黄帝内经》确立了中医学理论体系；《难经》在《黄帝内经》的基础上有所补充和发展； 张仲景的《伤寒杂病论》奠定了中医学辨证论治理论体系的基础；《神农本草经》奠定了中药学理论体系的 基础。

宋元金  临床经验不断总结升华，各专科日趋成熟，专 科体系相继确立，同时涌现出 一 些新的学派，不仅活跃了医坛学术气氛，更倡导了注重理论研究之风， 在某些方面取得了突破，并开始研究处方、成药、经络脯穴的规范化。 宋代发明了子午流注针法、精巧的医学教学模型 一一 针灸铜人，陈自明的《外科精 要》标志着内、伤科分立。

明代以前，传统中医学在世界医学发展中处于领先地位，明清时期仍稳步发展，进入鼎盛和创新的时 期，也出现了温病学、本草学等重大突破。

公元前 5世纪恩培多克勒提出一切物体都由“四种元素”组成，火、风、水和土四种元素以不同的数量比例混合起来，成为各种性质的物体，这与中国的五行说相类似。

希腊医学的代表人物为希波克拉底（约公元前460～约公元前377）。希波克拉底学派将四元素论发展成为“四体液病理学说”。他们认为机体的生命决定于四种体液：血、粘液、黄胆汁和黑胆汁，四种元素的各种不同配合是这四种液体的基础，每一种液体又与一定的“气质”相适应，每一个人的气质决定于他体内占优势的那种液体

在欧洲，公元前2世纪，罗马人占领了原来希腊的地区─巴尔干半岛南部，希腊医生到罗马来的很多，与古代希腊时代的医学有继承性的联系。如罗马最著名的医生加伦（约129～199），原籍就是希腊，他对希波克拉底的著作很有研究。在治疗方面重视药物治疗，他证明草药中含有应该利用的有效成分，也含有应该放弃的有害成分。他有自己专用的药房，大量利用植物药配制丸剂、散剂、硬膏剂、浸剂、煎剂、酊剂、洗剂等各种剂型的制剂，储备待用。

阿维森纳（980～1037）是中世纪伟大的医生，在世界医史上也是杰出的医生之一，他同时也是著名的百科全书编纂家和思想家。他最著名的医学著作是《医典》，曾多次译成拉丁文，在很长一段时间内《医典》是研读医学的必读指南书。在治疗方面，阿维森纳很重视药物治疗，在《医典》内他用很大的篇幅讨论了药物治疗问题。他不但采用了希腊、印度的药物，还收载了中国产的药物。他还采用了泥疗、水疗、日光疗法和空气疗法。在诊断方面，他很注意切脉，他将脉搏区别为48种。通过阿拉伯，中国的医学也传入了西方。

从以上传统希腊医学的发展，也是现代医学的前身，可以看出，明代之前，传统中医学在世界医学发展中处于领先地位，无论从理论和实践，都比较丰富和完善，其他国家及传统希腊医学是无法比拟的。

从16世纪，欧洲医学摆脱了神学的束缚，开始独立发展，其主要成就是人体解剖学的建立。根据直接的观察来写作人体解剖学教科书这一工作由A.维萨里完成。1543年，他将工作中积累起来的材料整理成书，这本书就是《人体构造论》。

最先在医界使用量度手段的是圣托里奥（1561～1636），他制作了体温计和脉搏计。随着实验的兴起，出现了许多科学仪器，显微镜就是17世纪初出现的，显微镜把人们带到一个新的认识水平。在这以后，科学家利用显微镜取得了一系列重要发现。

意大利病理解剖学家G.B.莫尔加尼（1682～1771）于1761年发表《论疾病的位置和原因》一书，描述了疾病影响下器官的变化，并且据此对疾病原因作了推测。他把疾病看作是局部损伤，而且认为每一种疾病都有它在某个器官内的相应病变部位。

法国人L.巴斯德（1822～1895）证明发酵及传染病都是微生物引起的。德国人R.科赫（1843～1910）发现霍乱弧菌、结核杆菌及炭疽杆菌等，并改进了培养细菌的方法和细菌染色方法，还提出科赫三定律。他们的工作奠定了微生物学的基础。

西方的现代医学，随着科学技术的发展和工业革命，进入了一个崭新时代，建立了一个完整的现代的医学体系。实际上，“西医”或“现代医学”指的是以自然科学（生物学、化学、物
理学等）原则为基础，用生物学与生理学的理论来指导治疗方案的一种主流医学
体系。因此，最贴切的叫法应该是“生物医学”（biomedicine）。

广州是近代中国最早与西方世界接触的前沿，也是西方医学最早输入和最先繁荣的城市。早在1835年广州就有了传教士建立的第一所眼科医院。现代医学的引进，让国人感到一个崭新医学的到来，有一种救星的味道。把人的生老病死一切都托付给现代医学，而把中医打回地狱。从清末到现在，废除中医，中医无用，中医骗人，中医就是安慰剂等这些声音，从未间断。在网络上，中医黑声量一天比一天加大。

中医和西医的精神追求。

孙思邈（541年—682年）为唐代著名道士，医药学家。被誉为“药王”，“妙应真人”。

孙思邈把医为仁术的精神具体化。著有《大医精诚》，《千金要方》和《千金翼方》等。

希腊医学的代表人物为希波克拉底（约公元前460～约公元前377）。希波克拉底学派将四元素论发展成为“四体液病理学说”。他们认为机体的生命决定于四种体液：血、粘液、黄胆汁和黑胆汁，四种元素的各种不同配合是这四种液体的基础，每一种液体又与一定的“气质”相适应，每一个人的气质决定于他体内占优势的那种液体

孙思邈的《大医精诚》和希波克拉底誓言，是医生一生所追求，所实施。

诊断方法不同

梅万方教授 英国伦敦中医学院院长总结

1.Diagnostic Methodology 诊断方法

2.Symptomatic Diagnosis 症状诊断

3.Physical Examination 检体诊断

4.Laboratory Examination 实验诊断

5.Apparatus Diagnosis 器械检查诊断

6.Medical Physics Diagnosis 医学物理诊断

7.Medical Physics – Nuclear Medicine 医学物理 － 核医学

8.Modern Research in Diagnosis 现代研究诊断

9.Diagnosis according to Clinical Features (Experiences) 临床诊断象征（经验）

治疗原理不同

西医是治疗人得的病，中医是治疗得病的人

治疗目的不同

治疗方法不同

那平时应该怎么养生呢？好好吃饭，好好睡觉，减少劳累，减少思虑，不要恐慌和焦虑，病皆起于过用，从这点讲，身体省着用，就能养精蓄锐。也不要躺着几天不动弹，也不要每天睡懒觉，这样会导致气郁，伤阳气。平时保持心平气和的心态，按照四时节律，来调整自己的身体。按照子午流注方法作息，让自己和天地同步，培养正气，自己才能兵强马壮，坚不可摧。做到了这样，我们才能说，正气存内，邪不可干。因为我们兵强马壮了 ，敌人来了，我们也能摧枯拉朽的击败它。

医学的最终目的都一样

如果到那一天，西医不会再以打击病原体、消灭病灶为治疗方法，而是以调节生命能量状态来让人回复健康。到时候就只有人类医学，没有中西医，甚至没有医学之名也说不定。