一,肩胛背神经卡压症(Dorsal scapular nerve entrapment syndrome，DsnES)
1,近期治疗几例严重颈肩背痛患者，在外一直都按“肩周炎”治疗，改善不明显，我按肩胛背神经卡压症治疗，效果特别明显，治疗一次后，有哭转笑，用立竿见影一点也不过分。
一例华人老太太，肩背痛三年，这次严重二个星期，痛的不能睡觉，痛的她撞墙，一次治疗后，疼痛减半，现治疗四次，也好的七七八八了。
一例华人老太太，肩背痛三年，这次严重二个星期，痛的不能睡觉，痛的她撞墙
2,另一例欧裔女性，也颈肩背痛4年余，治疗前痛的大哭，一次后，几乎不痛了。患者又来治疗一次，没有再痛。
另一例欧裔女性，也颈肩背痛4年余，治疗前痛的大哭，一次后，几乎不痛了
3,上星期，治疗一例男性，60多岁，山东老乡，也是肩背痛的要死要活，来诊所治疗三次，第四次预约取消，说不再疼痛。
4,上星期治疗一例华裔女性，颈肩背痛4-5年，一次治疗病痛减轻一般，手麻没有了，睡觉也好了。她是典型的肩胛背神经卡压症。
上星期治疗一例华裔女性，颈肩背痛4-5年，一次治疗病痛减轻一般，手麻没有了，睡觉也好了。她是典型的肩胛背神经卡压症。
5,he has severe pain in left neck, shoulder, up back and chest for 1 year
he has severe pain in left neck, shoulder, up back and chest for 1 year
24/04/2023 he has severe pain in left neck, shoulder, up back and chest for 1 year, no treatments, just take painkiller. worse for 1 weeks, painful in the left shoulder and chest, and tingling in the left arm, his friend recommended me to him, so he came to see me from Hamilton.
characteristical pain from left up back to chest.
left arm tingling.
there are tenderness points in the left up back and neck.
I think it is dorsal scapular nerve AND long thoracic nerve entrapment
mini knife needle in the two points, the 5 minutes later, the symptoms are all gone.
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在这里我简单介绍一下这个病，肩胛背神经卡压综合征。最容易误诊的颈肩背痛。
【肩胛背神经卡压综合征】是指由于肩胛背神经传导过程中，被周围组织卡压而引起的患侧肩膀、颈部、背部、腋下、侧胸壁难以忍受的弥漫性酸痛的临床症候群。是临床中较为常见、频发的软组织病变。
【症状】正如我们在开头中的案例，肩胛背神经卡压通常表现为：（肩胛骨内侧）有牵拉感；颈肩背不适、酸胀困，但难以说出位置，患者往往会因出现酸痛而影响睡眠。出现肩关节活动障碍等问题。
【体征】部分患者外展肌力下降，前臂感觉减退，胸锁乳突肌后缘中点及T3、T4棘突旁3cm处有明显压痛点
【5步教你评估肩胛背神经卡压】
1，关节活动度检查
上臂后伸、外展颈部有牵拉感，在患肢下垂或支撑时也有加重甚至难以忍受。
2，触诊
第3、第4胸椎棘突旁3cm处和胸锁乳突肌后缘中点明显压痛点。
3，体态检查
高低肩：患者放松状态下肩膀向患侧保护性倾斜从而导致上半身倾斜；部分患者伴随翼状肩。
4，被动托肩试验
患者放松，治疗师帮助患者将肩部耸起，嘱患者向健侧转动头部。若症状较之前有明显改善，则说明其肩胛提肌压迫肩胛背神经。
5，椎间孔压迫试验（spurning’s）试验
患者头弯向健侧，再弯向患侧，检查者小心地将患者头部垂直向下施压。如果出现疼痛向弯曲侧上肢放射，则为阳性，显示压迫到神经根。此测试是用于筛查是否问题出在C5神经根。
【一针定乾坤】
理解了斜角肌与肩胛提肌间的关系后，我们也可以很容易地理解“一针定乾坤”的原理了。
1) 在肩胛背神经-肩胛提肌穿行处（易卡压点），用微针刀松解此处，嘱患者向对侧旋转头部。若此时症状缓解，则说明卡压的地方就是在肩胛提肌。
2，在肩胛背神经-斜角肌穿行处（易卡压点），用微针刀在此处施针，用苍龟探穴发，不留针。嘱患者向同侧旋转头部。若此时症状得以缓解，则说明施针处是存在卡压的。
二，腓神经卡压症
1,近期治疗了二例腓神经卡压患者，一例左足下垂，就是录像里的患者，踝关 节背屈无力，大拇趾抬举不能，足背感觉迟钝，膝下“足三里”处压痛明显；另一例也是一位女性，右足趾头刺痛，特别是走路多更重，膝下“足三里”处压痛明显，无运动障碍，无感觉迟钝。二例患者都有一个明显特点，喜欢运动，特别是走路，一天走三个小时；都是六十多岁的女人，运动量太大，肌肉紧张，刺激、压迫神经，形成神经卡压。与朋友分享！
we is doing acupuncture for two cases of the peroneal nerve block syndrome, one case is the patient in the video, whose foot drop down, dorsiflexion of the left ankle is weakness, and toe lifting is weakness too, the feeling is dull in the instep， pressing pain under the knee where is the “zusanli “named by acupuncture point. another case is a lady too whose right toes is tingling and needling while long walking, and more pressing pain under knee where is “zusanli” named by acupuncture points, but no motor and feeling problem. their same is that they like sports, especially the walking, 3 hours a day, they are 60+ years old, too much walking make the leg muscle spasm, so slowly the spasm muscle will be to stimulation and pressing to the peroneal nerve. shared with friends!
2, Common peritoneal nerve injury(chinese sitting on the leg long time)
Common peritoneal nerve injury(chinese sitting on the leg long time)
三，桡神经皮支卡压症Superficial Peroneal Nerve Cutaneous Branch Compression Syndrome
1，大拇指刺痛四个星期，检查发现虎口区感觉敏感15/10，手三里穴处压痛20/10， 我按桡神经卡压症针灸治 疗，三次后看看。
大拇指刺痛四个星期，检查发现虎口区感觉敏感15/10，手三里穴处压痛20/10， 我按桡神经卡压症针灸治 疗
四，坐骨神经卡压症
1，坐骨神经痛一个月，痛晕过去，看看一次中医正骨治疗
坐骨神经痛一个月，痛晕过去，看看一次中医正骨治疗
2，坐骨神经卡压症一例 新西兰奥克兰中医正骨
3,核磁报告脊椎有骨刺（患者说的)，我还是认为是干性坐骨神经卡压，看看您的意见
1)， 小红书链接
核磁报告脊椎有骨刺（患者说的)，我还是认为是干性坐骨神经卡压，看看您的意见
2)， YouTube链接
核磁报告脊椎有骨刺（患者说的)，我还是认为是干性坐骨神经卡压，看看您的意见
越来越轻，坐着痛厉害，早晨起床厉害，活动后好转，干活不受影响。
核磁报告是脊椎问题（患者说，没有看），专科三个建议，注射，手术，什么不做。他选择什么不做。 但5个月过去了，是减轻了，但仍起床后臀部疼痛，右腿脚麻木。白天轻微腿脚麻木。开车时，腿脚麻木。
检查，反射正常，感觉正常，右臀部压痛。直腿抬高腿麻木加重一点。 右腿比左腿稍长2cm
正骨后，双腿长短一样，然后给与针灸。
欢迎讨论，谢谢!
一周后患者的反馈（06/07/2023）
1), 小红书链接
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4,一例腰腿痛的二种治疗 | 看中医治病的特异和非特异治疗效果 | 新西兰奥克兰中医
一例腰腿痛的二种治疗 | 看中医治病的特异和非特异治疗效果 | 新西兰奥克兰中医
五，腓神经浅支卡压症
她扭伤一年多了，acc针灸已经过期，只有自费了。一个扭伤、骨裂，为什么到现在还痛的厉害，问题在哪里？请大家给个答案！欢迎理性讨论！
she sprained her right ankle while fall, she still had more pain in the ankle, so went to see doctor and had a X-ray, showed the ankle fracture. she had to wear the boot for 4 months, then went to see ********, did the treatments for 3 and half months, but still more pain in the foot, specially in the weekend, sometimes she is lamping while walking. what wrong with the ankle? please give your answer.
她扭伤一年多了，acc针灸已经过期，只有自费了。一个扭伤、骨裂，为什么到现在还痛的厉害，问题在哪里
六，颈椎交感神经卡压症
1，right ear block, noisy ear, and hearing lost for 2 weeks
sensitive in right back of head
tenderness in the fengchi point
long sitting work
little headache and dizziness
little neck tight and pain
“cervical sympathetic entrapment”right ear block, noisy ear, and hearing lost for 2 weeks
2，今天治疗一例眼痛、眼紧、眼疲劳、眼不适4-5年的患者。从我的询问病史、检查、治疗等，你怎么看这个病人？谢谢大家发表看法。请点赞、关注➕、转发，让更多人受益！
3，一例颈椎病引起的耳堵，头晕，不平衡分享
4，dry, tired and pain eyes due to the nerve stimulation from the neck problem possibly
dry, tired and pain eyes due to the nerve stimulation from the neck problem possibly
七，枕骨大神经卡压症 https://www.bilibili.com/video/BV1Be4y1k7X5/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.-1
1,Occipital Nerve Compressive Syndrome
枕大神经痛是临床常见的头痛。它的特点，后头痛刺痛，放射到前头和颈部；头痛呈阵发性，活动头部诱发疼痛；服用止痛药有用，但效果不如肌肉痛；特殊的枕神经痛，只有单纯的眼痛；检查时，后头部感觉敏感，风池穴附近压痛明显。
目前，微针刀治疗是最好的治疗方法。
微针刀治疗是最好的治疗方法
2,看头胀看了一年,他就是，枕神经卡压症
夜里躺下，头一着枕头就刺痛
耳朵里有时一抽一胀的
后头感觉敏感
凤池，完骨穴压痛
微针刀治疗，三次看效果。
看头胀看了一年,他就是，枕神经卡压症
3, The word of the mouth is the consensus of the world, no matter Western or Chinese.. but it is difficulty for Chinese medicine to gain a reputation among Westerners, I am having done it in Auckland for 20 years, so I know.
It is another case of occipital nerve entrapment, one needle, one point, then the headache will be disappeared like the wind.
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口碑，是世人的共识，不论西人还是华人。
但是中医能在西人中有口碑，是不是很难？我这个在奥克兰呆二十年的中医人知道！
这又是一例神经卡压，一支针，一个穴，头疼像风一样而去。请关注，点赞
口碑，是世人的共识，不论西人还是华人
4,他三天前，左胸部患带状疱疹，疱疹不痛，可左头痛如裂，电击如闪电，四，五秒电击一次，停下来几分钟，再一抽一抽的电击，痛的他生不如死。他一直认为是带状疱疹引起的，去急诊后，给与止痛药，不管用。
我检查后，头后有压痛，左后头感觉敏感。
我认为他是枕神经卡压症。
一支针，一个穴，一根烟的功夫，头痛如裂像风一样消失了，患者见笑脸了。
请关注，点赞。
一支针，一个穴，一根烟的功夫，头痛如裂像风一样消失了
5，假性偏头痛16年，五次针灸治疗，枕大神经卡压
6，第三枕神经卡压
【黄博士疑难医案】第三枕神经痛 | 十多年天天后头痛｜波浪样疼痛｜顽固性偏头痛｜头痛伴呕吐｜奥克兰中医诊所｜微针刀神经松解 |
八，肋间神经卡压症,前侧皮神经卡压综合征
腹部皮肤神经卡压综合征的治疗
神经卡压是慢性腹痛的一个原因，经常被忽视。 一系列神经在到达皮肤之前穿过腹部肌肉以传递感觉。 它们可能会被困在肌肉内，导致剧烈疼痛，从而导致称为腹部皮肤神经受压综合症 (ACNES) 的病症。 ACNES 影响 10-30% 的慢性腹壁痛患者
来源于腹壁的慢性疼痛经常未被识别或与内脏痛相混淆，往往导致需要大量诊断性检查才能做出准确诊断[1-7]。前侧皮神经卡压综合征是慢性腹壁疼痛最常见的原因之一。医生应根据病史和体格检查结果而怀疑该诊断。注射局部麻醉剂和长效皮质类固醇对大多数患者有效，这有助于确认诊断。
本专题将总结前侧皮神经卡压综合征的临床表现、诊断和治疗。腹痛的其他原因和腹痛患者的评估将单独详细讨论。(参见 “成人腹痛的病因”和 “成人腹痛的评估”)
流行病学
腹壁疼痛发生率估计为1/1800[8]。一项回顾性研究发现，因腹壁疼痛而到急诊室就诊的患者中有2%存在前侧皮神经卡压综合征[8]。在腹痛且既往诊断性评估结果为阴性的患者中，腹壁疼痛的患病率为15%-30%[5,9]。女性患前侧皮神经卡压综合征的可能性似乎是男性的4倍。发病高峰在30-50岁之间，不过也有儿童和老年病例的报道。
发病机制
前侧皮神经卡压综合征的病因是支配腹壁的感觉神经皮支遭受卡压[2]。起自T7-T12的感觉神经皮支呈90度角从腹直肌后鞘向前方走行，并穿过腹直肌外侧缘内的纤维环，该处位于半月线内侧。这些神经到达被覆腱膜后会在皮肤下再次呈90度角分开。正常情况下，神经血管束内的脂肪可使得神经在纤维环内畅通无阻地滑动[3]。导致该神经卡压的原因包括腹内或腹外压力、缺血、局部瘢痕或脂肪垫疝出所致压迫，脂肪垫在正常情况下会保护神经进入包绕它的纤维管。某些病例中的其他机械性压迫原因(如肥胖、紧身衣物)可能也很重要。口服避孕药和妊娠与卡压综合征的恶化有关，这可能是因为雌激素和黄体酮引起组织水肿[10,11]。(参见 “腹壁解剖学”)
疼痛通常位于定位明确的腹部局部区域。致疼痛神经的特征可以解释这个现象。痛觉感受器有两种类型：A-δ型和C型伤害感受器。A-δ型伤害感受器在所有伤害感受器里的占比最多25%，其位于皮肤和肌肉中，介导诸如割伤、创伤等损伤导致的骤然锐痛，或来自腹壁的疼痛。C型伤害感受器在所有伤害感受器中占比约为50%，分布于骨膜、壁腹膜和内脏，介导难以定位的腹膜内疾病所致钝痛。因此，大多数腹内疼痛都难以定位，患者常常在腹部的大片区域上用手比划。而疼痛位于腹壁时(因此由A-δ型伤害感受器介导)，患者通常用一根手指指向疼痛部位。
肋间神经在相应肋间隙内向前下方走行，在腋中线水平发出外侧皮支；主干继续向前走行于腹内斜肌与腹横肌之间，到达腹直肌外侧缘，向表面方向急转进入腹直肌后鞘，即为肋间神经前皮支，也称为前皮神经 (ACN)。
1，intercostal neuralgia for five years, his pain gone 95per cent after acupuncture
first his pain is on the right back, then travels to the right up abdomen, comes and goes for five years.
it is a real intercostal neuralgia due to the intercostal nerve inflammation.
mini-knife acupuncture and moving cupping can help it.
intercostal neuralgia for five years, his pain gone 95per cent after acupuncture
2，诊断治疗一例右上腹疼痛8年
右上腹不舒服，疼痛，做各种检查，无异常，给与止痛药，仍疼痛。
在朋友引荐下，找我治疗。
第一次来诊，给与诊断，治疗。
微针刀放血，滑罐。
下周第二诊，看看治疗效果。
几分钟的治疗，估计能只好8年的痛苦。
思考，为什么患者一说右上腹痛，医生就只想到肝胆的问题？
做各种检查无异常，为什么不想想其它问题?
为什么不去动手，摸一摸，扎一扎?
估计早期诊断，早期治疗，效果更好，起效更快。
3，the pain in the left up abdomen for 5 months
the pain in the left up abdomen for 5 months
4，黄博士腹部疼痛神经因素治疗案例
黄博士腹部疼痛神经因素治疗案例
5，one case right abdominal pain for half year with acupuncture 针灸一例右上腹部疼痛半年, 三次后看结果
one case right abdominal pain for half year with acupuncture 针灸一例右上腹部疼痛半年, 三次后看结果
10, 针灸拔罐治疗一例腹痛十年
九，腕管综合征
手指刺痛，手指麻木，手指烧痛，腕关节疼痛，腕管综合症
手指刺痛，手指麻木，手指烧痛，腕关节疼痛，腕管综合症
十，颈神经背支卡压症entrapment of cervical posterior branch
十一，胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome, TOS)
一般来说，容易卡压神经的点有3个点，分别是斜角肌点、锁骨上窝点、胸小肌点。
当神经受到压迫时，主要会表现出患侧的颈肩、手、手臂等部位，出现疼痛、肿胀、无力，或出现针刺感、蚁走感、麻木等症状。压迫时间久了会出现肌肉萎缩、肌力下降、握拳无力等症状。
十二，肘管综合征
肘管综合征（elbow tunnel syndrome）是指尺神经在肘部尺神经沟内因慢性损伤而产生的症状和体征。
1， 治疗一例肘管综合症患者
2,one case of the ulnar nerve entrapment for 1 year 尺神经卡压一例
ne case of the ulnar nerve entrapment for 1 year 尺神经卡压一例
tight and numb in the little finger小手指麻木
worse while tired and more working累和工作加重
numbness in the little finger and half fourth finger小手指和第四指一般感觉迟钝
Tinel sign positive Tinel证阳性
so acupuncture for it针灸治疗
十三，股外侧皮神经卡压症
1,review in Google
review in Google
2,针灸治疗一例股外侧皮神经卡压症
针灸治疗一例股外侧皮神经卡压症
十四，股神经卡压症
1，【黄博士医案】踝关节内侧疼痛案
感谢前医的检查和治疗。前医的一些检查帮助我排除一些疾病，前医的治疗无效，让我从多方面考虑问题，不再局限于踝关节扭伤，前医的误诊，显现出我的高明，没有他们的误诊也没有我再治疗的机会。我们很多诊断治疗都是在前医的工作基础上的继续，大家都是在为患者服务，目的就是一个，让患者康复！
写这个病例前，我又复习一遍髂腰肌的解剖，股神经痛，股神经卡压症等许多医学问题。学无止境，业精于勤！谢谢浏览！
【黄博士医案】踝关节内侧疼痛案
症状
１．疼痛 位于股前侧至小腿内侧放射性疼痛。常伴有腰丛神经损伤的其他症状，如下腹痛、阴囊痛等。髂窝部位疼痛，髋关节活动受限。
２．压痛 位于腹股沟韧带中1/3靠近股动脉外侧、膝内侧、小腿至足内侧。腰丛受损时，经腹壁压迫腰椎旁时，可有明显的压痛。
３．大腿前内侧至膝及小腿前内侧麻木，伸膝无力，股四头肌紧张、肌束颤动、肌力减弱，膝腱反射减弱或消失。晚期可出现股四头肌萎缩。
十五，胸长神经卡压症英文名：long thoracic nerve entrapment
1, characteristical pain from left up back to chest.
he has severe pain in left neck, shoulder, up back and chest for 1 year
【dorsal scapular nerve ， long thoracic nerve entrapmentone】 case of pain from left up back to chest.
胸长神经起源于颈5，颈6，颈7神经根，支配前锯肌。胸长神经穿过中斜角肌(在C5起点)的腱性纤维组织,因此当中斜角肌劳损、无菌性炎症或肌肉痉挛时可导致起源于C5神经根的胸长神经支卡压。胸长神经受到卡压将产生临床症状有颈部、背部均有明显的压痛点，而且按压背部的压痛点可诱发前臂内侧及手指发麻，患者诉左胸前不适、刺痛，左侧胸壁及腋下不适，部分患者可有从背后痛到心前的感觉。
胸长神经的卡压常仅发生在起源于颈5神经根的胸长神经，亦即是颈5神经根受卡压所致。常是由于中斜角肌劳损、无菌性炎症或肌肉痉挛而产生卡压。
1.患者可能有颈部不适和“颈椎病”病史。
2.胸前壁、胸侧壁和腋下不适，有胀痛、针刺样痛，如在左胸壁，酷似心绞痛。
3.如合并肩胛背神经卡压，患者可能诉有从背后一直痛到心前的感觉。
4.心内科检查资料不支持心绞痛。
5.体征
（1）胸锁乳突肌后缘中点上下压痛显著。
（2）叩击胸前可能诱发胸前刺痛。
（3）合并肩胛背神经卡压时有肩胛背神经卡压的体征。
6.特殊试验
（1）于胸锁乳突肌的后缘中点上下压痛最显著点，用0.25%布比卡因2～3ml局部封闭，全部症状消失。
（2）患者有胸前不适、刺痛，排除了心脏的疾病，颈部痛点局部封闭后症状消失时，要高度考虑胸长神经卡压的可能。
十六，腕尺管综合征（carpal ulnartunnel syndrome，UTS）
十七，骨间前侧神经卡压综合征本病又称Kiloh-Nevin综合征
十八，桡管综合征 骨间后神经疼痛综合征本病又称桡弓综合征、旋后肌综合征、骨间背侧神经卡压痛
十九，臀上皮神经卡压综合征：
1，臀上皮神经卡压症一例，臀部麻木，腰臀部疼痛，臀部发冷二年
臀上皮神经卡压症一例，臀部麻木，腰臀部疼痛，臀部发冷二年
主要表现为患侧腰臀部尤其是臀部的疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛，腰不能挺直，伴有大腿的串痛，但不超过膝关节，髂棘下方有明显压痛点，屈膝屈髋试验（+）
臀上皮神经卡压综合征是引起腰腿痛的常见原因之一，患者常常因为腰部轻微活动即会感到臀部明显疼痛，刺痛、灼热、感觉异常等
（1）大多数患者有腰部扭伤史或受风寒史。
（2）主要表现为患侧腰臀部尤其是臀部的疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。而且疼痛常常是持续发生的，很少有间断发生。一般疼痛的部位较深，区域模糊，没有明确的界限。急性期疼痛较剧烈，并可向大腿后侧放散，但常不超过膝关节。患侧臀部可有麻木感，但无下肢麻木。
（3）患者常述起坐困难，弯腰时疼痛加重。
（4）多数患者可以检查到固定的压痛点，一般在髂嵴中点及其下方压痛，按压时可有胀痛或麻木感，并向同侧大腿后方放射，一般放射痛不超过膝关节。直腿抬高试验多为阴性，但有10%的患者可出现直腿抬高试验阳性。腱反射正常
2,one case of gluteal epithelial nerve entrapment” pseudosciatica“假性坐骨神经痛，臀上皮神经卡压症
one case of gluteal epithelial nerve entrapment” pseudosciatica“假性坐骨神经痛，臀上皮神经卡压症
3，臀上皮神经卡压一例，One case of the left Lower back pain due to the gluteal nerve entrapment | 一例误诊误治的假性腰肌肉扭伤
二十， 跗管综合征也称胫后神经卡压综合征或踝管综合征，是胫后神经通过屈肌支持带下面骨纤维管时，受到卡压而产生的一系列症状和体征。由Keck于1962年首先报道。此病多发于青壮年、从事强体力劳动者或长跑运动员。任何疾病和外伤使跗管间隙减小，导致胫后神经或分支受到牵拉、摩擦或压迫均可引起跗管综合征。诊断主要依靠临床症状和体征。检查时叩击内踝后，胫神经可出现足底感觉异常，并放射至足趾等
1，【胫后神经卡压病案】left feet pain 1 day
【胫后神经卡压病案】left feet pain 1 day
2, one case of ankle tunnel syndrome with acupuncture| 踝管综合征｜跗管综合征 | 胫后神经卡压｜脚底内侧麻痛｜
二十一，趾底总神经卡压综合征
本病又称 MORTONS病、MORT0N跖痛征，可能为趾底神经在相邻两个跖骨头、跖间深韧带与跖腱膜之间受到卡压所致。
1.病因
常为长久站立，步行累积形成的慢性损伤。
2.临床症状
主诉跖骨头下方有阵发性灼痛，多累及第三、四趾，穿尖头鞋、高跟鞋、行走和站立可加重疼痛，休息和脱鞋后减轻。横向挤压跖骨头可引起患病间隙痛。
3.治疗
非手术治疗使病人穿宽松平底软鞋，支持塑制已平坦的横弓。传统手术切除致痛神经瘤，近年报道切断趾间深韧带获得优良疗效。针灸神经松解，疗效可以。
1， one case of the interdigital neuralgia for 3 months with acupuncture 趾间神经痛一例
one case of the interdigital neuralgia for 3 months with acupuncture 趾间神经痛一例
the interdigital neuralgia for 3 months, stone and pebble in the shone, jabbing in the foot, more tenderness between the third and fourth‘ Metatarsus, there is a sensitive area in the third and fourth‘ Metatarsus, doing manipulating in the button of the foot and acupuncture in the dorsal between the third and fourth Metatarsus 趾间神经痛三个月, 鞋子里面有石子和硬球的感觉, 脚刺痛, 第四和第三跖骨之间压痛明显, 检查有敏感区在第四和第三跖骨之间, 在足底做手法, 在脚背取穴做针灸
二十二，肩胛上神经卡压症
1959年，Kopell和Thormpson对肩胛上神经在肩胛上切迹部的卡压做了详尽的描述，并称之为肩胛上神经卡压综合征（SNE)。以后有关肩胛上神经卡压的病例报道逐渐增多。1975年，Clein报道了肩胛上神经卡压症，他认为间接和直接暴力都可以造成肩胛上神经不同程度的损伤，而牵拉伤可能作用最大，损伤单独累及肩胛上神经也是可能的。
肩胛上神经卡压症表现为上肢活动受限，肩周围钝痛，位于后外侧部，肩外展、外旋无力。
临床表现
（1）冈上肌、冈下肌萎缩。
（2）肩外展无力，特别是开始30°左右的肩外展肌力明显较健侧减弱。
（3）肩外旋肌力明显下降，甚至不能。
（4）肩部相当肩胛切迹处压痛明显。
二十三，旋前圆肌综合征
正中神经于前臂近端，被旋前圆肌两头之间的腱弓卡压所致。前臂旋前时，正中神经被旋前圆肌尺侧头抬起。起病时肘前疼痛，可向桡侧三指放射，可有屈指无力，手臂使用过度会加重疼痛，正中神经支配区可有麻木、烧灼感及客观感觉障碍。旋前圆肌上缘可有压痛，Tinel征。对掌无力。局部皮质激素注射多能缓解症状，无效时可手术切断卡压腱弓或纤维带。
1，一例常见但容易忽略的旋前圆肌综合征
2，【黄博士临证思考】颈椎病，腕管综合征，旋前圆肌综合征之间的鉴别 | 引起手麻的几个疾病 | 新西兰奥克兰中医诊所
【黄博士临证思考】颈椎病，腕管综合征，旋前圆肌综合征之间的鉴别 | 引起手麻的几个疾病 | 新西兰奥克兰中医诊所
二十四，阴部神经卡压https://www.bilibili.com/video/BV1rP411T7dc/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.5
1，【黄博士神经卡压病案】会阴神经卡压症一例
【黄博士神经卡压病案】会阴神经卡压症一例
会阴是人体最隐私的部位，临床上发生肛门会阴部疼痛的患者很多，主要表现为肛门会阴部的区域出现间断性或持续性针刺样、火烧灼样、肿胀样疼痛，大小便或者躺坐位会诱发剧烈疼痛，严重影响患者生活质量，但因会阴部疼痛到医院就诊的患者并不常见，各类咨询网站上却屡见不鲜，究其原因，是因为如此部位的疼痛让好多患者难以启齿，直到疼痛不能忍受的程度，才勉为其难到医院就诊；临床上真正诊治的此类患者较少，为此临床上大部分医生对此病具体机制并不清楚，治疗手段也仅仅局限在以往教科书上的治疗方案。
目前临床有证据表明，大多数阴部疼痛的罪魁祸首是盆底部软组织痉挛所致的阴部神经及其分支卡压所致。
阴部神经来自阴部神经丛，神经纤维由骶2、3、4神经前支组成，内含许多副交感神经纤维。其与阴部内动脉伴行，自梨状肌下缘离开骨盆，再绕过坐骨棘后方经坐骨小孔重返盆腔，并于肛提肌下方沿坐骨肛门窝的外侧壁穿过阴部管达会阴部。其在坐骨直肠窝内发出以下分支：会阴神经（浅支、深支）、直肠下神经、阴茎（阴蒂）背神经，支配整个会阴部位的感觉和运动，患者神经分布区可出现感觉迟钝、刺痛、瘙痒等症状，阴部神经痛是指由阴部神经支配区域的神经病理性疼痛（包括针刺样，烧灼样或电击样疼痛以及感觉异常），可发生在整个阴部神经支配区域或其某一分支的支配区域，可伴随直肠肛门异物感、坠胀感，尿频尿急以及性功能障碍等，部分患者还可伴随情感障碍和负性认知。据调查研究，阴部神经痛的发病率约为4%，而其中女性较多见，男女比例约为3：7，患者常经历多学科诊治，病程较长，严重影响生活质量。
阴部神经走行区域的盆底肌肉痉挛功能失调或者骶尾部韧带痉挛卡压所致
二十五，踝前腓深神经卡压综合症
腓深神经卡压：卡压点位于伸肌支持带深面，多因踝部扭伤、跑跳训练后足背水肿、鞋袜过紧、足踝部骨折等造成卡压。多表现为足背不适感及第1、2趾蹼间麻木、疼痛，有时伴有踝关节至足趾间的放射痛，或仅为第1、2趾蹼间疼痛，常疑为第2跖骨头疲劳骨折。
二十六，闭孔神经卡压症 大腿内测的疼痛，麻木 https://www.toutiao.com/article/6794953715846480391/
1， 闭孔神经卡压引起大腿内侧痛，腹股沟区痛，膝部痛 obturator nerve entrapment
闭孔神经卡压引起大腿内侧痛，腹股沟区痛，膝部痛 obturator nerve entrapment
2，中医正骨治疗一例睾丸痛
中医正骨治疗一例睾丸痛
由腰2~4神经前支构成,自腰丛发出后首先走行于腰大肌中,然后经腰大肌内侧缘穿出。
闭孔管
由耻骨上支下面的闭孔沟、闭孔膜上缘以及闭孔内肌和闭孔外肌所构成，管的走向与腹股沟管相似
神经卡压症
髋周和大腿内侧疼痛
膝关节疼痛
闭孔管周围有压痛
治疗定位
耻骨结节下外1.5cm
具体有什么样的症状和体征呢？
既然是闭孔神经受到了卡压，它的症状表现自然与其支配区域脱不开关系
1、 闭孔处有深压痛并向下肢内侧放射，腹压增高时症状加重。
2、 股内收肌肌力下降、外展受限，晚期可有肌萎缩。
3、 股内侧皮肤感觉障碍。
4、 由于闭孔神经有支配髋关节和膝关节的关节支，有的患者可表现为髋周疼痛（患侧腹股沟、大腿内侧、髋关节），或者膝关节疼痛。
5、 随着病情的进展，以上症状逐渐加重，可有间歇跛行。
鉴别诊断：
1、耻骨炎此病是泌尿生殖系统手术后常见的并发症。手术创伤波及闭孔管，引起闭孔管内充血、水肿，造成闭孔管变窄而压迫闭孔神经。耻骨炎有耻骨结节处局限性压痛等表现。
2、盆腔炎尤其是女病人，盆腔炎症可通过闭孔管向股内侧蔓延，炎症组织充血、水肿，使闭孔管变窄而造成对闭孔神经的卡压；但它有小腹疼痛不适、盆腔的炎症刺激症状等可与之鉴别。
3、骨盆骨折骨盆骨折的畸形愈合常挤压闭孔神经，骨盆X线摄片可一目了然。
4、股骨头缺血坏死股骨头缺血坏死的早期的膝关节疼痛，往往是闭孔神经受刺激的典型表现，因此当有原因不明的膝关节疼痛时，一定要与髋关节疾患鉴别，一定要警惕股骨头缺血坏死疾病的发生。
二十七，股后皮神经卡压，
股后皮神经（S1-S3），由骶丛发出，之后在梨状肌下方穿过坐骨大孔进入盆腔，在臀大肌和阔筋膜下方、坐骨神经和股二头肌长头上方下行。最后在腘窝处穿过阔筋膜后发出分支加入腓肠神经而终止。
股后皮神经的分支包括：大腿后部皮支、臀部臀支(臂下神经）,和阴囊或大阴唇后部的会阴支。
二十八，隐神经卡压 The Saphenous Nerve
在大腿下1/3内侧的收肌管前口（即隐神经出口处）可有明显压痛及放射痛，叩之有麻感。膝内侧及小腿前内侧的皮肤感觉减退或过敏。如果卡压发生在隐神经的膝关节内侧支，则压痛局限在膝关节的内侧，为持续性的钝痛，且随膝关节的运动而使疼痛加重。局部触诊可多扪及痛性结节或条索状包块。
1, 隐神经髌下支卡压一例
隐神经髌下支卡压几个特点： 隐神经髌下支卡压症临床表现也不是很典型，比较少见，再加上对该病的普遍认识不足，不仔细查体，临床容易漏诊。 1、膝前部/下内侧阵痛，或为隐痛，或为阵发加剧，行动一般无妨碍，有时行走时膝部发软； 2、多数病例压痛点局限在膝关节内侧，尤其在胫骨内髁等骨突部和髌骨内缘，局部Tinel征阳性，叩之有麻木感； 3、局部触诊可扣及痛性筋节或条索状包块； 4、膝内侧感觉敏感或迟钝； 5，好发于中老年男性；
二十九，腓浅神经皮支卡压症
卡压点位于外踝前缘上方小腿中、下1/3穿深筋膜处，多因肌筋膜室综合征、腓骨骨折、肿瘤、鞋袜及外固定装置引起卡压，临床表现以小腿、踝前及足背疼痛为主要特征，可伴腓浅神经卡压点以下支配区域皮肤感觉减退。
本病临床上较少见。患者主诉以小腿中、下段疼痛为主，疼痛可向踝前及足背放射，休息和晨起减轻。由于疼痛发作与站立及行走时间长短有关，停止站立及行走、抬高患肢，疼痛可减轻或缓解，故又称为“站立性”疼痛。患者可有怕走远路等主诉。初起时站立或行走数十分钟后疼痛才发作，随着病史的延长，无痛站立、行走的时间缩短，疼痛加剧。体检可发现小腿外侧、踝前及足背皮肤感觉过敏或减退，小腿中、下段外侧有固定压痛点或Tinel征阳性，其压痛点及疼痛放散区。
足跖屈、内翻可加重疼痛，X线摄片检查无异常，肌电图检查可有腓浅神经感觉传导速度减慢，潜伏期延长。
支配足背 足背内侧皮神经（腓浅神经），足背中间皮神经（腓浅神经）区域
1，superficial peroneal nerve entrapment syndrome
她扭伤一年多了，acc针灸已经过期，只有自费了。一个扭伤、骨裂，为什么到现在还痛的厉害，问题在哪里？请大家给个答案！欢迎理性讨论！she sprained her right ankle while fall, she still had more pain in the ankle, so went to see doctor and had a X-ray, showed the ankle fracture. she had to wear the boot for 4 months, then went to see ********, did the treatments for 3 and half months, but still more pain in the foot, specially in the weekend, sometimes she is lamping while walking. what wrong with the ankle? please give your answer.
19/04/2023 the first treatment.
1 superficial peroneal nerve entrapment syndrome
10/05/2023 she did second treatment, she feels much better, the pain from 8-9/10 to 4/10
10/05/2023 she did second treatment, she feels much better, the pain from 8-9/10 to 4/10
2，足背中间皮神经卡压症一例（腓浅神经）(with achilles pain)
3,one case of peroneal nerve pain(indian, andy classmate mum)
one case of peroneal nerve pain
三十，腓肠神经卡压：
腓肠神经是一条表浅的感觉神经，由外侧和内侧腓肠神经在小腿远端1/3处汇合而成。外侧腓肠神经起自腓总神经，内侧腓肠神经起自胫神经腓骨头近端处。这一“总”腓肠神经走行始于小腿后部的中线，然后逐渐偏外侧下行。远端分支有多种变异，发出2支或3支跟外侧支，有时还在足部腓骨肌腱远端分叉。腓肠神经是最常用的神经移植供体和活检来源。
卡压点位于外踝后缘上3cm处，多因行走时腓肠神经被反复牵拉造成损伤，亦可因不适当鞋的摩擦、挤压所损伤，表现为外踝部、足背和小趾外侧皮肤感觉减退。
足背皮肤感觉，足背内侧皮神经（腓浅神经），足背中间皮神经（腓浅神经）区域 ，足背外侧皮神经（腓肠神经）区域。
足底皮肤感觉，胫神经分为足底内侧皮神经和足底外侧皮神经。
1，right feet pain at night for 6 weeks 夜里右脚烧灼痛六周，加重十天
right feet pain at night for 6 weeks 夜里右脚烧灼痛六周，加重十天
She has right feet pain for 6 weeks, but there has being a burning pain in the Outer edge of right feet. check, sensitive in the outer edge of the right feet, tenderness and swelling in the outer of the right lower leg. beating the outer of the right lower leg, the pain radiates to the outer edge of right feet. so I think that it is a sural nerve entrapment. 她的右脚痛了 6 周，但右脚外缘有灼痛感。检查，右脚外缘敏感，右小腿外侧压痛肿胀。敲打右小腿外侧，疼痛放射至右脚外缘。 所以我认为这是腓肠神经卡压
三十一， 腋神经卡压症，四边口综合征
1， 少见，有趣，长知识的一例肩痛 四边口综合征，腋神经卡压症
2，容易误诊误治的一例肩痛患者 | 奥克兰黄博士中医诊所 | 易忽略的神经卡压
容易误诊误治的一例肩痛患者 | 奥克兰黄博士中医诊所 | 易忽略的神经卡压
三十二，肌皮神经卡压与解剖学分析
三十三，桡神经卡压 下方三边孔
位于四边孔的下方，由上界大圆肌，外侧界肱骨干（肱三头肌外侧头），及内侧界肱三头肌长头围成，内有桡神经通过（进入桡神经沟）。
1， 虎口区麻木疼痛，肩背痛
the case of radial nerve entrapment feedback after one session treatment
中文微信：nzacupunctureclinic
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