胁下剧痛医案

一个月前，左胁下急剧疼痛，无法忍受而去医院，当时医生给了他止痛药，没有一点效果。医生介绍他去见骨专科，做了脊柱MRI检查；去见了内科专家，内窥镜检查胃，肠；又做了超声检查脾脏，肾脏，都没有发现任何问题，所以没有任何治疗。左胸胁部仍然疼痛，疼痛程度到10分，影响了他的工作和生活，坐直少舒服点，而放松向前倾斜坐着更糟糕，有病乱投医，并且他妈妈是日本人，所以介绍他尝试我的针灸。

检查胸10至胸11神经根分布区域是感觉敏感。按压胸椎10和11左侧，有一个明显的压痛点。
我诊断为肋间神经痛，给与针灸治疗。

治疗第一次后感觉好了几个小时。但第二天疼痛又回来，但仍然感觉比治疗前好很多。按压胸椎旁，疼痛比以前减轻。
T 11 -T 10区域用针刺时不再十分敏感，感觉敏感减轻

继续治疗中。

今天做了第四次治疗，患者白天几乎感觉不到胁下痛，只有早晨起床时还能感觉痛，也就4分的疼痛。检查时，感觉稍敏感，而没有过敏的程度。

第五次治疗后，疼痛消失。这是患者在我们Google网站上的留言（17/10/2018）。谢谢患者的反馈。

患者的左胁下疼痛，我为什么诊断为肋间神经痛呢? 第一是疼痛的部位，它是胸10和胸11肋间神经的分布区；第二是我检查时，胸10和胸11分布区感觉过敏。诊断疾病是根据患者的表现和医生的检查，有些不典型病例，是单纯根据医生的经验。仪器的各种报告，只是医生诊断的参考。

就是做一些仪器检查，也是根据患者的表现和医生的检查，来验证医生的初步诊断，或者排除一些疾病。例如这个患者表现胁下痛，检查时感觉过敏，初步诊断肋间神经痛，什么原因引起的肋间神经痛呢，就要做胸椎的MRI,排除脊椎疾患；做血液检查，排除糖尿病引起的神经病变。盲目的大撒网式的检查，是对国家资源的浪费，也是对患者的不尊敬，也是对医生医德和医术的检验。