有方有守的几个原则
黄文川博士
一般来说,有方守方是中医治病的一个重要原则。中医师通过望闻问切四诊,辨证后给出对应的中药方,这是有方;患者应按照医嘱服药,不要随便停服,对于中医生,也应坚持用这个药方一段时间,不要随便改变药方,这是守方。广义来说,有方有守是指医生根据患者病情,采取适当的治疗方法,如中医中药、针灸推拿、理疗正骨,西医西药等,患者应遵循医嘱,医生不应轻易改变。这里只针对中医方药,讨论患者和中医师有方守方的几个原则。
对于患者有方有守的几个原则。第一要了解自己大致患的什么病症,按病寻医。根据症状,以前看病医生的诊断,以前医院的各种化验和仪器检查结果,大致判断患的是什么系统的疾病,是内科疾病还是外科,是妇科疾病还是消化科,这样就知道选择什么方面的中医师。第二要选对中医师。单奥克兰地区,就有几百家中医诊所,患者想找一个真正有学识,有经验,并且就是患者要找的中医师,不是一件容易的事。从亲友、朋友、同事了解医生的学医背景,从医背景,特长领域,来决定是不是你要寻找的医生。特别是利用好网络这个平台,了解你选择的中医师是不是你要寻找的中医师。例如把“黄文川 中医 针灸”这三个词放到GOOGLE里搜索,就能搜索到黄文川的医学背景,如曾经就读的学校,硕士论文和博士论文,曾经工作过的医院,曾经发表的医学论文,就连十年前《健康时报》记者的采访也能搜索到。通过以上工作,你要选择的中医师的背景一目了然。第三要信任中医师,给中医师时间,有方有守。既然选择了这个中医师,就要给予信任,用人不疑。上星期一,来了一位从外地的患者,她是电话与我预约好看病时间的,她告诉我,她星期日提前来到奥克兰,星期日已经看了一个中医师,开了六付中药。我告诉她,请把六付中药服用完,如果效果很好,请继续找这个中医师守方,如果没有效果,也要咨询这个中医师,不要随便更换中医师。第四该断则断。对于慢性病,给中医师两个星期时间有点太短,半年时间就太长了,但能给你信任中医师一个月时间来守方,那中医师就满足了。
对于中医师有方有守的几个原则。第一要知病。无论从中医,还是从西医,中医师都要对患者的病十分了解,能治还是不能治,心里有数。这个病目前世界上都无法治疗,也就无从谈起有方有守了。作为一个中医师,患者信任是莫大的荣耀,特别是在新西兰,西医看病一切免费,而选择中医治疗,是患者无奈之举,让患者守方,守的应有价值。如果医生自己不是这方面的专家好手,赶快让患者另请高明。目前中医分科不是很细,但在中国大陆比较大的医院,中医也分妇科、内科、针灸、推拿、骨伤、皮肤等科室,也有的省级中医院把内科分为消化、呼吸、循环等科室。一个皮肤病患者让骨伤科的中医师治疗,是否有点勉强。如果骨伤科中医师能介绍这个皮肤病患者到皮肤科中医师,那是中医之幸,患者之幸。第二抓主证,对病下单,对症下药。是保守治疗,还是手术治疗;是中医治疗,还是西医治疗;是针灸推拿,还是中医中药,一切都由医生来判断。需要手术治疗,还让患者服用中药守方,是多么悲哀的事情。我曾遇见一位指端血管瘤患者,服用中药一年之久,来我处就诊,我建议他手术治疗。第三医生要对自己的能力有信心,有效守方,无效也要守方,耐心等待疗效的到来。中医有一个治疗原则,见效守方,中医师一般都能做到。如果服用这个药方没有效果,只要对自己能力有信心,也一定守方,不要轻易改方。特别是,患者服用一段时间,仍不见疗效,很着急,但中医师不能着急,该守方一定要守。
了解病情,找对医生,用人不疑,对症下药,见效守方,无效等效,这是我对有方有守的理解。(For more information, please phone 09-8150518 dr win acupuncture or visit us at 1054 new north road, mt albert, auckland.)
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