30 Nov

【黄博士疑难病案分享】咽喉部干燥，吞咽困难，呼吸不畅，说话无力，乏力一年余 | 新冠后遗症，长新冠综合征 | 用项针配合翳风、天容治疗|黄博士中医诊所

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近期治疗一位疑难病案，咽喉部干燥，吞咽困难，呼吸不畅，乏力一年余。

一年前，他患新冠，发热，咳嗽，通过治疗，发热消失，不再咳嗽，但患者非常疲乏，全身无力，特别是咽喉部功能都丧失了。吞咽困难，吃饭非常慢，只能吃流质，一顿饭二个多小时；说话不清楚，不能大声说话，说话稍多，非常疲劳；不会吐痰，不会咳嗽，不会打喷嚏，因此感觉咽部有东西出不来，堵在咽喉部，呼吸困难。做了各种检查，无异常。看了各种专家，都没有结论。做了各种中西医治疗，几乎无效。无奈，有病乱投医，找到我，想针灸治疗。

检查，无阳性发现。

下面是患者初诊前的邮件（10/10/2024）。

【黃医生您好
我是一名长新冠患者, 请看以下我的病历。
新冠给我带来了很多严重后遗症。令我神经受损, 和夺走了我许多自然的身体功能。
(1) 面部下垂, 面部神经受损
– 右侧面部/嘴唇下垂, 下垂程度每天都在变化
– 偶尔面部轻微抽搐
– 前额突然多了皱纹
– 面部和颈部感到紧绷和僵硬
– 颈部疼痛和/或肿胀
(颈部的淋巴结/甲状腺部位轻微肿胀)
– 耳朵/鼻子/喉咙感到压力
(有时感觉紧绷, 饱胀和, 堵塞或受限）
– 基本上颈部, 肩膀, 和上半身长期都是处于紧绷和僵硬的状态
(2) 干燥
– 口, 喉, 鼻子总是干燥的
– 经常口渴, 经常喝水
– 喝水多了便尿频
(3) 失去了排出咽喉和鼻腔内的痰或粘液的功能:
– 无法把咽喉内的痰咳出来
– 无法清嗓子
– 无法呕吐
– 无法正常擤鼻涕
– 几乎从不打喷嚏了
由于干燥和无法排或咳出痰或粘液, 导致喉咙和鼻子长期不適和堵塞, 进而触发了一系列以下的严重健康问题：
(4) 吞咽困难, 不能吃任何干燥和硬的食物, 吞咽能力比小孩和老人更差很多
(5) 喉咙沙哑, 声音受损, 言语不清
(6) 痰把喉咙长期堵塞了, 感觉上气不接下气, 呼吸困难】

我初步印象，延髓球麻痹 {肌肉型，新冠病毒引起)

对于这样的一例患者，我起初也是一头雾水，理不太清。他有很典型的延髓球麻痹症状，如吞咽困难，语音不清，但是不是新冠病毒感染引起的，我不太确定，因为我没有见到过相似病例。

不管是怎么引起的，我按延髓球麻痹治疗了。

用项针配合翳风、天容。

二十多年前，我导师孙申田教授与高文滨教授提出项针治疗球麻痹，我的师兄徐继信博士对此进行了三年的临床前期研究，总结出项针治疗球麻痹的取穴、手法及针灸机理等，这为我们以后的研究奠定了基础。以后高文滨教授进行了深入研究，增减了一些穴位。我博士毕业后，在山东省立医院工作期间遇到的二次医疗事故使我的研究又深入一步。一次是当我治疗一例面肌痉挛患者时，在翳风穴注射安定，注射后患者出现典型的球麻痹症状。另一例是下级医院的一位儿科大夫在天容穴注射青霉素治疗慢性扁桃体炎，治疗后患儿出现语言不清、舌肌萎缩。因此，我想到了二个穴位的特殊功效，既然它们能导致球麻痹，那么针灸这二个穴位也能治疗球麻痹。以后，我在针灸治疗球麻痹的研究中又增添了这二个穴位。

治疗效果。

第三次治疗后，他开始感觉有一点进步，他感觉面部肌肉下垂有进步，其它都没有改变。（25/10/2024）