【黄博士医案】您见过这种皮肤病吗？

6月25，病人与我有一个预约。看下面截图。

患者女性，前胸、腹部、后背、上臂等出现皮肤发黑、发硬、粗糙，洗热水澡后，出现红血丝，无痛、无痒。曾去见家医，给予药膏涂抹，无用，也去见皮肤专家，按过敏治疗，无效。无奈，求助于我。下图是她看我前的皮肤。

我起初对她的西医皮肤病诊断，也没有把握，心里无底。按中医“气郁症”给予中医治疗，治疗几个星期，患者体质改善，不再怕冷，睡眠质量好，不在发困，但皮肤病没有一点改善。我一筹莫展，我都怀疑她是不是得的是“硬皮病”。

三个星期前，我突然想到一位胃痛患者，长期使用热水袋，致使他上腹部的皮肤发黑、粗糙，因此我也联系上这位皮肤病。果不其然，这位患者从今年秋季就使用电热毯，整夜整夜使用电热毯取暖。我断定，患者的皮肤病就是电热毯所致，嘱咐她停止使用电热毯。

停止使用电热毯后，第一周她的皮肤就出现明显改善，皮肤变软，颜色变淡。今天是停止使用电热毯第三周，看今天我照的皮肤照片，是不是与以前皮肤有天壤之别。

做医生真的不容易，教科书上也没有电热毯引起的皮肤病啊，要不是我想到一例胃痛患者长期用热水袋而引起上腹部皮肤改变，我也不会想到她的皮肤病原因。

患者的耐心对医生是非常重要。如果患者治疗几个星期而放弃，就没有我后来的灵感，也就没现在患者皮肤病的康复。不知道患者还要走多长的弯路。要不是我以前治愈了她的股癣，她也没有这次的耐心。

今天27/10/2020患者回诊，皮肤基本恢复正常。看下图。

问诊的重要性。很多疾病都是从问诊中得到重要信息，对正确诊断起到关键作用。不要图方便，省去诊病中的每一个环节，正确的诊断才有正确的治疗，最后疾病康复。

不是我医术高超，而是我认真，我执着。与朋友分享！