患者男性，欧裔，28岁，体力工作者。
他有8个月的肛门疼痛，来找我就诊，告诉我他有一个肛裂。
疼痛主要在整个肛门区域，但左侧更严重。肛裂位于左侧顶部，约1厘米。
持续性肛门痛，刺痛、烧灼感和麻木感。
走路时疼痛为7-8分，坐着时为6-7分，站立时为6-7分，躺下时为3-4分。
大便时稍加重。
他正在服用乳果糖以软化大便，并使用地尔硫卓作为肌肉松弛剂，但效果不明显。
专科要做肛裂手术。
你怎么思考这个病例？
要做什么物理检查？
怎么治疗？
我有空谈谈我的看法。谢谢！
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