面颊怕风，舌头“变大”：一个我差点忽略的体征 这个病例真正有意思的地方，不在于最后我想明白了什么，而在于——我曾经很长一段时间，把两个症状当成两回事。 而它们，其实来自同一个地方。 1｜最初的主诉：面颊怕风怕冷，以及我的处理 她最早来找我，是因为左侧面部怕风、怕冷。 夏天在办公室，空调一开，她都要戴口罩。耳前、下颌角、面颊这片区域，总感觉凉、怕风，有时还会牵到太阳穴。这个问题已经三四年，近一两年明显加重，严重影响工作与社交。 我查体发现： 左侧耳前、下颌角、耳垂下方皮肤感觉敏感 按压 C2 横突，疼痛可放射到面颊 这在我看来非常典型：耳大神经受颈段影响。 当时我的治疗思路很明确： 天牖穴点刺放血 + 该区域拔罐，处理颈段神经通道张力。 几次治疗后，她面部怕风怕冷明显改善，不再需要戴口罩。 到这里，我认为这个病例已经“圆满”。 2｜那个我没有重视的伴随症状：舌头“麻” 她当时还说了一句： “舌头也麻。” 但我没有把它当回事。 因为在我的认知里，这是两个系统： 面部感觉 —— 耳大神经（颈丛） 舌头问题 —— 三叉神经 / 舌咽神经 / 舌下神经（脑神经） 我在脑子里把它们分开了。 我的想法是：面部问题好了，舌头自然会好。 3｜后来，主诉悄悄换了 随着面部症状好转，她开始反复提一件事： “舌头不对劲。” 她形容： 舌头发胀、发大 说话不灵活 咬字不清 有时发音会卡住，说不出来 我听她说话，其实听不出异常，但她自己非常难受。 4｜关键查体：舌头本身是“正常的” 我仔细检查舌头： 无舌体萎缩 无偏斜 舌体运动灵活 感觉正常 味觉正常 但出现一个极关键体征： 按压 C2 / […]