怎么样区分正常的『情绪低落』和情绪病 DR HUANG 编辑 所谓的『情绪低落』，其实有四种成因，也因此有四种类别。要有效地驾驭『情绪低落』，我们便要知道它的成因，从而针对性地作出改善。 第一类的『情绪低落』其实并不是不正常的现象。我指的是正常人每天都会感受到的『不开心』、『担心焦虑』、『惊怕』、『压力感』、『愤怒』或『妒忌』。这些可以说是正常的负面情绪，是每个人都一定经历过的。有时候这些感受可以非常浓烈，但是，这也是人生不可缺少的经历。通常来说，这种『正常的负面情绪』无论有多伤痛，也只会维持顷刻之久而已，而都不会是持久的，是会随著时间而淡化的。 第二类的『情绪低落』是在经历过重大的打击或创伤后所产生的，也可以称为逆境引起的负面情绪。失去至亲、顽疾缠身、面对死亡、失业、丧偶或其他重大的打击或挫折，可给人一种严重地无助的感觉，既不能适应而又无法逃避，会令到部份人感到非常之情绪低落。这份感受是比普通的『不开心』痛苦和持久得多，而且是一个星期七天及全日二十四小时都感到无比的低落，并且是怎样弄走它也是挥之不去的。这些问题初期虽然严重，但是通常会随时间而淡化，在数个月内，随著对问题逐渐适应，低落感觉也会不药而愈的。 第三类的『情绪低落』是跟性格有关的。有些人长年累月都感到不开心，心情时起时落，而且落多起少，不开心的程度是受到当时的际遇所影响的。有时候，他们会极度的情绪低落，但当一切也顺风顺水时，情绪也会回复平静，甚致感到愉快。精神科医生说这是『轻郁症』(dysthymia),但是其实也可以说成一种『消极心态』。我们可以把其看为一种因为个人性格及悲观思维所引起的长期性负面情绪。 第四类的『情绪低落』是有著生理的成因，所以是一种疾病，便是我们说的『情绪病』。『情绪病』包括『抑郁症』(depressive disorder)，而患上了这个病的人，会完全被病症所影响，对日常生活和工作的要求会不能够适应了。 患上了『抑郁症』的人，除了有著严重、持久而且挥之不去的抑郁外，他们对周围的事物都失去了兴趣。他们对以前喜欢做的事情完全失去了兴趣。以前喜欢打麻将，现在就算开定了.约好了脚，也不愿意打牌了。素来喜欢唱歌的，就算去到卡拉OK也提不起劲唱歌了。他们变得不愿外出，常常感到极端的空虚，不时连集中精神都有困难。此外，他们都会有以下的一些徵状，如失眠、没胃口、失去自专心、感到绝望自责、有自杀倾向等。越是多症状，便越是严重。 这类型的情绪低落都可以在服药后痊愈，而且不少看似是心理成因的问题，在服药后都可以完满的解决了。
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健康管理之饮食管理（2）—计算摄入和消耗的热量 黄文川编辑 知道怎样计算摄入和消耗的热量，才知道怎么样调理饮食和运动，合理饮食。我推荐给大家一个计算器，请自己计算。 根据世界卫生组织出版的《热量和蛋白质摄取量》一书,一个健康的成年女性每天需要摄取1800～1900卡路里的热量,男性则需要1980～2340卡路里的热量。其中,蛋白质摄取量应为人体每日所需热量的10%～15%；碳水化合物摄取量应不少于人体每日所需热量的 55%；脂肪的摄取量应不超过每日所需热量的30%。此外，每天摄取的盐不应超过6克，膳食纤维每天的摄取量应不少于16克。 以健康的成年女性为例,平均每餐应摄入热卡含量为600～650卡的食物,相当于10～12只黑芝麻汤圆、12～15只水饺或4只卷着豆芽和酱肉丝的春饼。而如果吃的是火锅,则相当于50克羊肉、50克肥牛、150克各色青菜、50克豆腐,外加一枚烧饼及一碗浓浓的羊肉汤。 男性每餐应摄入的热量较女性为多,约为680～800卡,换算成食物,约比女性多四分之一左右,即每餐应摄入12～15只黑芝麻汤圆、15～20只水饺、5～6只卷着豆芽和酱肉丝的春饼,或60克羊肉、60克肥牛、180克各色青菜、60克豆腐,外加两枚烧饼及两碗羊肉汤。 怎么样计算你一天所需要的热量（卡路里）? 点下面的链接，计算你需要的热量，点下面食物表（选与你当天吃的相近食物），计算你每天摄入的热量。摄入太多，就要调整了。 http://kaluli.51240.com/ 如果要减肥的话：每日基本热量消耗-500（最多)就是每天的摄入热量。 一般来说，成人每天至少需要1500大卡的能量来维持身体机能，这是因为即使你躺着不动，你的身体仍需能来保持体温，心肺功能和大脑运作。基础代谢消耗会因个体间身高、体重、年龄、性别的差异而有所不同。 怎么计算你每天消耗的热量？点下面的链接，选和你每天相近的活动和运动。 http://kalulixiaohao.51240.com/ 运动卡路里消耗计算器 卡路里（简称卡，缩写为cal），由英文Calorie音译而来，其定义为将1克水在1大气压下提升1℃所需要的热量。卡路里（calorie）是能量单位，现在仍被广泛使用在营养计量和健身手册上。 本计算器能方便快速的计算出您所消耗的卡路里值。 摄入和消耗平衡，是维持你的目前身体状态，摄入多消耗少，体重会慢慢增加。摄入少消耗多，会逐渐减体重。
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黄文川博士1984年医科大学毕业后，从事神经内科临床5年。1989年考取黑龙江中医药大学的中医针灸研究生，跟随中国中医针灸界名医、中西医结合神经病学专家孙申田教授学习6年，并获得硕士、博士学位（中医针灸临床）。从1995年到2001年一直在山东省立医院（中国最大的综合性医院之一，有职工5000余人）针灸科工作，任针灸科主任、副主任医师。被山东中医药大学和山东大学（医学院）聘为副教授、研究生导师。从2002年在新西兰，拥有自己的黄博士中医诊所。 黄文川博士一直从事中医针灸治疗神经系统疾病的临床与实验研究。特别在中医针灸治疗脑血管病、脑外伤后遗症、面瘫、神经痛、血管性痴呆、延髓球麻痹、瘫痪等方面有所建树。在中医针灸治疗领域，对一些普通疾病如头痛、颈椎病、肩周炎、肩背筋膜炎、腰肌劳损、关节炎、运动损伤等积累了丰富的临床经验。近十多年，黄文川致力于经方治疗疑难杂病的临床研究，治愈了很多长期不愈的患者，积累了丰富的经验,如顽固性咳嗽，顽固性失眠，湿疹，哮喘等。 曾经主持研究的医学科研课题有：针灸治疗血管性痴呆的临床与实验研究（黑龙江科委课题）；针灸治疗多发性脑梗塞的临床与实验研究（山东省科委课题）；针灸治疗截瘫的实验研究（青年基金课题）；针灸治疗假性球麻痹的临床研究（山东省卫生厅课题）。参与编写了《神经系统疾病定位诊断》和《神经系统疾病中西医诊疗手册》两部专业书籍。 黄文川博士加入了新西兰针灸协会，并在新西兰ACC注册。 黄文川博士一直从事医学科普的工作，每周写医学科普文章发表在新西兰中文先驱报上，并在新浪网上有自己的博客。因此，长期接受读友和网友的咨询，对大家普遍关心的问题比较熟悉。建立“黄博士健康微世界”也是方便朋友们的咨询，并通过这个平台普及和增强大家的健康理念。黄博士健康微世界公众号drhuangworld，请关注订阅。 欢迎朋友们通过“黄博士微世界”与黄文川博士交流，也欢迎医学同行提交医学科普文章发表在这个平台。朋友们也可以加黄文川博士的微信drhuangnz与他互动，或浏览黄博士中医诊所网页www.drwin.co.nz 阅读更多医学科普文章。也可以亲临黄博士中医诊所1054 New North Rd Mt Albert Auckland New Zealand,或打电话咨询006498150518，谢谢朋友们的关注！
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针灸取效中的心理安慰作用 黄文川博士 从前中华电视网采访我，想了解针灸的作用是否主要就是安慰。《英文先驱报》有一篇关于针灸的报道，主要内容是说“针灸是以安慰为主，没有太大的治疗作用”。中华电视网作为新西兰的中文媒体，有义务和责任向新西兰大众说明“针灸有很强的治疗作用”。作为一名新西兰的中医师，我也有义务配合中华电视网的工作，把关于针灸的新闻做好，用我三十年的中医从业经历，来解答针灸的安慰作用。 医学治疗的安慰作用，一是可以稳定病人的情绪。一般说来，病人有获得求治的愿望并想达到一定目的，这个愿望越强烈，效果越好。另一方面，施治者具有一定的威望和经验，威望越高，经验越丰富，效果越好。也就是说，无论西医中医，还是内科外科，医学上的一切治疗都有安慰作用，因此说针灸也有安慰作用是正确的。但把针灸的治疗作用都归结为安慰作用，说针灸只是一种安慰剂就不完全正确了。 完全有心理因素引起的疾病，针灸的安慰作用就很大，有些疾病可能针灸的治疗作用完全由安慰作用承担。十几年前，我曾针灸治疗一位四肢完全瘫痪的女孩，18岁，因与父母生气引起，医生诊断为“癔病性瘫痪”。走遍各大医院，寻访社会名医，接受各种治疗，瘫痪的肢体就是不见好转。每个医生也都知道患者是“癔病性瘫痪”，需要暗示治疗，但都没有成功。患者找到我，我首先把我的经历、治病经验讲给患者，什么针灸中医博士，曾是山东省立医院针灸科主任、专家，曾经从事神经内科，专门治疗瘫痪几十年，让她知道我是能治疗痊愈她的瘫痪；然后让她知道针灸的反应，告诉她针灸时，针感能传到手指和脚趾，说明神经有感觉，神经功能还存在，治疗效果好。针灸治疗一次后，四肢瘫痪完全消失，患者自己走到父母面前。这种安慰作用就是治疗作用，中医师要学会安慰，学会暗示，并熟练掌握。 有些躯体疾病，在针灸的治疗效果中，也有部分安慰作用。上星期治疗一例“中风偏瘫”患者，来诊所时，由家人扶持，针灸治疗一次后，自己走出诊所。患者偏瘫一个多月，家人认为他自己走不了路是事实，患者也认为自己走不了路。针灸作为一个安慰，给了他信心，我检查患者的瘫痪肢体已经恢复到自己能走路的功能。针灸的安慰作用，在加上治疗作用，患者针灸治疗一次后就能自己走路。上星期我还治疗一例“肩痛”半个月的患者，上肢上举不能。我检查时，我扶持患者上肢，做各种运动，肩关节不是很痛。我在患者手上扎一针，让患者自己活动上肢，10分钟后，起针，上肢上举基本正常。其实患者害怕肩痛，而不敢活动上肢，更不敢上举上肢，针灸的安慰作用起到很大的治疗效果。 有些疾病的针灸治疗效果完全没有安慰作用，或安慰作用很少。如交感神经性颈椎病，患者手麻、咽干、胸闷，针灸后症状改善，我认为这基本是针灸的治疗效果。因为颈椎病引起的交感神经症状是颈椎局部病变刺激交感神经引起，光靠安慰很难缓解这种刺激。枕大神经痛是我经常用针灸治疗的病例，它主要是由枕大神经的炎症引起，单纯针灸治疗效果就很好，这里面的针灸安慰作用就很少，安慰不可能缓解炎症的程度。在山东省立医院工作时，我对“延髓球麻痹”进行了系统的研究，发现针灸可以缓解患者的吞咽困难、喝水呛咳和语音不清等症状。我们知道，延髓球麻痹是中枢神经或周围神经受损引起，针灸可以改善受损的神经，因而改善患者的症状。从我们的实验研究中可以看出，针灸可以改善中枢神经的诱发电位，可以改善周围神经的传到速度，也说明针灸在治疗“延髓球麻痹”的主要效果是由治疗作用引起，而不只是安慰。 针灸治疗的疾病不同，针灸的安慰作用就不一样。其实针灸的安慰作用就是很好的治疗作用，经验丰富的中医师是知道怎么利用针灸的安慰作用。安慰作用来自患者对中医师的信任，也来自患者对中医博大精深的崇拜，我们每一个中医师都无形中享受到中医前辈为中医创下的好名声。每一位中医师治疗成功的每一个病例，都会成为中医治疗的安慰剂，安慰剂越多，中医的好名声越大，中医治疗中的安慰作用就更强。
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针灸治疗中的安慰作用 黄文川博士 上星期中华电视网采访了我，想了解针灸的作用是否主要就是安慰。《英文先驱报》有一篇关于针灸的报道，主要内容是说“针灸是以安慰为主，没有太大的治疗作用”。中华电视网作为新西兰的中文媒体，有义务和责任向新西兰大众说明“针灸有很强的治疗作用。作为一名新西兰的中医师，我也有义务配合中华电视网的工作，把关于针灸的新闻做好，用我三十年的中医从业经历，来解答针灸的安慰作用。 医学治疗的安慰作用，一是可以稳定病人的情绪。一般说来，病人有获得求治的愿望并想达到一定目的，这个愿望越强烈，效果越好。另一方面，施治者具有一定的威望和经验，威望越高，经验越丰富，效果越好。也就是说，无论西医中医，还是内科外科，医学上的一切治疗都有安慰作用，因此说针灸也有安慰作用是正确的。但把针灸的治疗作用都归结为安慰作用，说针灸只是一种安慰剂就不完全正确了。 完全有心理因素引起的疾病，针灸的安慰作用就很大，有些疾病可能针灸的治疗作用完全由安慰作用承担。十几年前，我曾针灸治疗一位四肢完全瘫痪的女孩，18岁，因与父母生气引起，医生诊断为“癔病性瘫痪”。走遍各大医院，寻访社会名医，接受各种治疗，瘫痪的肢体就是不见好转。每个医生也都知道患者是“癔病性瘫痪”，需要暗示治疗，但都没有成功。患者找到我，我首先把我的经历、治病经验讲给患者，什么针灸中医博士，曾是山东省立医院针灸科主任、专家，曾经从事神经内科，专门治疗瘫痪几十年，让她知道我是能治疗痊愈她的瘫痪；然后让她知道针灸的反应，告诉她针灸时，针感能传到手指和脚趾，说明神经有感觉，神经功能还存在，治疗效果好。针灸治疗一次后，四肢瘫痪完全消失，患者自己走到父母面前。这种安慰作用就是治疗作用，中医师要学会安慰，学会暗示，并熟练掌握。 有些躯体疾病，在针灸的治疗效果中，也有部分安慰作用。上星期治疗一例“中风偏瘫”患者，来诊所时，由家人扶持，针灸治疗一次后，自己走出诊所。患者偏瘫一个多月，家人认为他自己走不了路是事实，患者也认为自己走不了路。针灸作为一个安慰，给了他信心，我检查患者的瘫痪肢体已经恢复到自己能走路的功能。针灸的安慰作用，在加上治疗作用，患者针灸治疗一次后就能自己走路。上星期我还治疗一例“肩痛”半个月的患者，上肢上举不能。我检查时，我扶持患者上肢，做各种运动，肩关节不是很痛。我在患者手上扎一针，让患者自己活动上肢，10分钟后，起针，上肢上举基本正常。其实患者害怕肩痛，而不敢活动上肢，更不敢上举上肢，针灸的安慰作用起到很大的治疗效果。 有些疾病的针灸治疗效果完全没有安慰作用，或安慰作用很少。如交感神经性颈椎病，患者手麻、咽干、胸闷，针灸后症状改善，我认为这基本是针灸的治疗效果。因为颈椎病引起的交感神经症状是颈椎局部病变刺激交感神经引起，光靠安慰很难缓解这种刺激。枕大神经痛是我经常用针灸治疗的病例，它主要是由枕大神经的炎症引起，单纯针灸治疗效果就很好，这里面的针灸安慰作用就很少，安慰不可能缓解炎症的程度。在山东省立医院工作时，我对“延髓球麻痹”进行了系统的研究，发现针灸可以缓解患者的吞咽困难、喝水呛咳和语音不清等症状。我们知道，延髓球麻痹是中枢神经或周围神经受损引起，针灸可以改善受损的神经，因而改善患者的症状。从我们的实验研究中可以看出，针灸可以改善中枢神经的诱发电位，可以改善周围神经的传到速度，也说明针灸在治疗“延髓球麻痹”的主要效果是由治疗作用引起，而不只是安慰。 针灸治疗的疾病不同，针灸的安慰作用就不一样。其实针灸的安慰作用就是很好的治疗作用，经验丰富的中医师是知道怎么利用针灸的安慰作用。安慰作用来自患者对中医师的信任，也来自患者对中医博大精深的崇拜，我们每一个中医师都无形中享受到中医前辈为中医创下的好名声。每一位中医师治疗成功的每一个病例，都会成为中医治疗的安慰剂，安慰剂越多，中医的好名声越大，中医治疗中的安慰作用就更强。（欲浏览中华电视网采访新闻，请登录一下链接：http://www.istars.co.nz/article-68302-1.html 黄博士中医诊所 1054 new north road mt albert auckland 09-8150518）
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人—-证—-药—-方 黄文川中医师 从郑医生的文章，我们能感受到煎煮中药程序的繁琐、讲究和专业。很难想象，如果没有一定耐心，没有患上痛苦的疾病，没有对一个健康身体的渴望，没有对中医中药的坚强信任，一个人能一天一付长时间的煎煮中药。做为中医师，有这么多坚强的跟随者，也是一种荣幸，一种骄傲。怎么不辜负我们的衣食父母，就要做到煎煮的中药是治病的方药，不多一味，也不少一味，最后达到治疗疾病和调理身体的目的。中医是治“有病的人”，而西医是治“人的病”，因此，中医用药是调整人的状态和人的体质；有是证，用是药，也就是对症下药。做到人、证、药、方，煎煮的中药才是最完美的，也不枉煎煮者的耐心和信任. for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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我曾治疗一例误诊多年的风湿类疾病 黄文川博士 小蔡，上星期路过我的诊所，进来问好，一再感谢我以前的治疗和建议。这是五年前的事情，小蔡手指发紫发白、肿胀来我的诊所中医针灸治疗。她告诉我，几年来医生都认为她的手指是冻伤，她百思不得其解，奥克兰的冬天还有冻伤。我详细询问她的病史，并给予检查，我怀疑她患的是一种少见的风湿类疾病，即雷诺氏综合征。我给予中药内服，配合针灸，一个疗程的治疗，手指发紫发白和肿胀消失。以后，她因为腰痛又来我诊所针灸治疗。腰痛严重，不能弯腰，夜里不能翻身。我给予针灸治疗后，腰痛明显减轻，但早晨腰痛、僵硬仍很明显。联想到她曾患雷诺氏综合征，我考虑她患有“强直性脊柱炎”，建议她做腰椎X光片，并血液检查类风湿性因子、血沉、抗“O”和HLA-B27 。结果她患有强直性脊椎炎。无论是雷诺氏综合征，还是强直性脊椎炎，都是风湿类疾病，如果发病早期或症状不典型，很容易误诊、误治. for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
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我用中医古方治湿疹 黄文川博士 在奥克兰，湿疹是一个常见皮肤病，也是不容易治疗痊愈的一种病。近期我用中医古方治疗几例湿疹患者，特别是一例儿童湿疹，治疗效果非常满意，愿与大家分享，也希望给大家一点参考。 患儿男性，6岁，出生后不久就患上皮肤病，眼周围、口唇周围皮疹明显，躯干和四肢也有发生，以颈部、肘窝、腘窝处严重。早期医生诊断为儿童湿疹，给予止痒软膏，但不能控制，因瘙痒，患儿抓挠，皮损严重，特别是脸上经常会抓出血。因皮肤瘙痒，影响患儿睡眠，因瘙痒而影响患儿的注意力，因此这个湿疹病影响到患儿身体和心理的发育。几年来，父母想尽各种方法，也没有控制住湿疹的发展，患儿痛苦，父母痛心。父母也知道外用激素药膏的副作用，想停止这种治疗，上个月，患儿父母在朋友的推荐下来到我的诊所，想让我用中医中药治疗他们的宝贝儿子的湿疹。 询问完患儿的病史和以前的治疗情况，给予检查发现，患儿相对比同龄发育矮小，精神状态还好。稍胖，面色暗，眼周围皮疹发红干燥，口唇处干裂，颈部皮疹出血，躯干有散在的皮疹，也因抓挠模糊不清，上肢肘窝和下肢腘窝处因抓挠皮疹发厚、发红。舌红，苔厚黄。问诊，不出汗，鼻塞，睡眠差，饮食可，大便干，小便正常。根据患儿的体质和症状，再辨别患儿的皮疹，我给予防风通圣散加减治疗。 我先给患儿开了二剂中药，按我说的煎煮法，第一遍煎煮的药液，放到冰箱，一天数次的饮服，只要患儿能喝得下多少是多少，不强求一次一碗的服下。第二遍煎煮的药液，每天淋浴后，用纱布蘸药液擦洗患处。二付药患儿服用了一个星期，还好，患儿能服下。 第二诊，我看他能服下中药，我就给他开了五剂。这五剂中药，三个星期服用完。第三次见我时，父母高兴的告诉我，身上的皮疹一点都没有了，特别是肘窝和腘窝的发厚、出血的皮疹也不见了。只有眼周围和口周围还有皮疹，但也明显减轻。我检查时，身上原来的皮疹处，只有颜色与正常皮肤稍有区别外，其它一切正常，眼周围仍皮疹，干燥，稍红，口周围有皮疹，干燥，但都没有抓挠后的出血。 防风通圣散是金元名医刘元素创制的一张大复方，但其配伍法度严谨，每一味中药恰到好处。方中有麻黄、防风、荆芥、薄荷的疏风解表，有大黄、芒硝的泻热通便，有石膏、黄芩、山栀子、连翘的清热除烦，有桔梗、甘草、滑石的清热利咽，还有川芎、当归、白芍的养血活血，全方重在开通一切孔窍，让体内壅滞的热毒外出。以上中药相互作用，相互配合，临床上常常药到病除。只要辩证准确，对症下药，分清防风通圣散是治疗表实表热与内实内热证同时存在的方剂，一定得到满意的效果。 我为患儿的康复而高兴，也为中医的神奇而鼓舞，更为患儿的勇气而佩服。以前每当我遇到小患者，我就担心患儿服用中药的头痛问题，患儿只知道中药苦，但他们可不知道良药苦口啊。经常听患儿父母说，煎煮好的中药不得已倒掉，因此，我在治疗小患者时，能用推拿就不用针灸，能用外敷、外洗中药，就不用口服中药，但治疗效果也大打折扣。从这个患儿身上，我明白，只要服用中药方法对头，父母态度端正，耐心细致，小患者长期服用中药也是可能的。 visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518
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我用中医古方治咳嗽（一） 黄文川博士 我先让大家看一封咳嗽患者的来信，从字里行间能看出患者的喜悦和对中医的感激。我还是那一句话，不要感激我，要感激我们的中医鼻祖，医圣张仲景。我只是应用了他的古方，我只是对症下药吧了。 “黄博士你好，我来到纽西兰6年多，由于不适应这里的坏境加上生气等等，我不知不觉已经咳嗽4年多。吃过西药抗生素、止咳水，也在中国看过中医，都无济于事。偶尔从中文先驱报上阅读了一篇中医文章，知道了黄文川，以后陆陆续续读了你的一些文章。我抱着试试看的想法去你诊所询问一下。俗话说自己的汗衫最贴自己的肉，黄博士你仔细查问我的病情后，作了分析及治疗方案，我很认可，于是开始接受你的中医治疗。每次都有好转，咳的次数减少了，并且每次咳得时间缩短了，十次治疗后就基本不咳了。而后我继续服用你给我配的中药，我现在已经不咳了，我很高兴。 我愿把这种喜悦分享给大家，也想让大家了解我看病找医生的体会。在新西兰，开个药方，买点药，找个中医医生很容易，可真的有病，找个能治病的中医医生难，找个替病人着想，能治好病，又有好医德的中医医生更难。特别是，老年移民没收入，看中医也没优惠，所以很珍惜和在意每次针灸及中药的效果。 我在黄博士你的诊所治疗的这半个月的日子里，亲身体会到你对来治疗的病人是那么的仔细，对病因寻根问底，完全把握患者的病情，也追踪患者治疗后的感受及变化，我知道黄博士你是在用心治病，而不是为了经济利益来治病，这是我所深深感动的。这个世界如果像你高尚情操人多些，人间将变得更加美好。 谢谢你，黄博士，这是一个患者发自内心的声音。患者王女士” 患者咳嗽四年，干咳，阵发性咳嗽。曾中西医治疗不见好转。患者找到我也是试一试的心态，有病乱投医。患者女性60岁，健康状态良好，中等身材，不胖。面色稍暗，面容憔悴。无浮肿貌。皮肤干燥。平时怕冷，穿衣较多；平时睡眠质量较差，易醒，平时不出汗；容易生气；平时胸闷。询问患者，头痛头晕，失眠多梦，胸闷，干咳无痰，生气劳累后咳嗽加重，咳嗽呈阵发性，咳嗽几分钟后停止，一天数次，睡眠后无咳嗽。大小便正常。舌质暗，苔黄腻。根据辨证属柴胡征，给予柴胡加龙骨牡蛎汤，再加四逆散。三付后咳嗽明显减轻，其他症状缓解，睡眠改善，精力旺盛。再三付咳嗽偶尔发作。以后又合并针灸，半月后咳嗽消失，四年的咳嗽痊愈。现继续中药调理患者的身体状态。 柴胡加龙骨牡蛎汤由柴胡、半夏、黄芩、茯苓、人参、大黄、桂枝、龙骨、牡蛎组成，而四逆散由柴胡、枳实、白芍、甘草组成，这两个柴胡类古方中，除了甘草，找不到一个现在教科书里的止咳化痰类中药。为什么这个组方就把这个患者四年的咳嗽治疗好了呢？首先要从中医治疗疾病的理念说起。中医中药治疗疾病主要是调节人体的整体状态，或刺激人体本身产生一些生物介质来治疗痊愈疾病。中医调节人体的整体状态主要从调节人体的神经系统、内分泌系统、免疫系统及其它人体的防病调控系统。人体的调控系统恢复平衡，人体的各个系统处于正常的工作状态，人体自动把病理状态调节到正常状态。因此我用的柴胡加龙骨牡蛎汤和四逆散就是在调节和调和人体的各种功能系统，咳嗽本身就是人体自动调控系统的一种反应，我们的呼吸系统有异物刺激，人体为了排除这种异物，就出现咳嗽反应。有时我们的人体也有反应过度的时候，气管或者咽喉部有一点刺激；或气管和咽喉部的粘膜太敏感；或我们大脑的咳嗽中枢太兴奋，就会咳嗽不停。对于这种咳嗽反应过度，中医中药是在调节咳嗽的神经反射上起作用，而不是在止咳化痰方面。柴胡加龙骨牡蛎汤是神经系统调节剂，可以使兴奋的咳嗽中枢安静；而四逆散是平滑肌缓解剂，可以放松紧张的气管和咽喉部的肌肉，中枢和局部二方面结合处理，患者的咳嗽就停止了。 我们现在学习、实践中医应该说容易多了，几千年来中国历代中医大夫为我们总结了很多有效的古方，随时拿来就可以用，我们只要多用点心、多观察、多与患者交流，然后对号入座就可以了；我们处在科技发达的时代，现代医学的很多成就我们可以学习利用。古代医生一定不了解咳嗽中枢，也不了解咳嗽反射，但我们现代的中医大夫就知道的很透彻，现代医学的知识大大扩展了我们的中医治疗思路。这只是我用古方的一点体会，希望对大家有用，也希望同行多多讨论交流。谢谢王女士同意公开这封感谢信！（visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518, email us at hwenchuan@sina.com）
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针灸的力量 黄文川博士 大家一提到针灸，就会觉得扎针很疼，感觉不到针灸的力量。我下面几个例子，就是想说明，针灸的力量是巨大的，没有亲身经历针灸的人，是感受不到它的能量。 我自己扎自己还是初学针灸时在自己身上练习针灸。前一段时间，走路不小心，扭伤了左踝关节。第二天起床后，发现肿胀的像个小馒头，走起路来一拐一拐的。虽然初次练习针灸的恐惧感仍历历在目，但也不能让疼痛任其发展。我就自己针灸自己吧。首先选择三阴交穴，单手持针，针进入穴位，我悬着的心慢慢落了下来，没有我印象中的痛啊，像小蚊子叮咬了一下似的。把针送入深处，稍加捻转，好像一个乒乓球围绕着针体在膨胀，热呼呼的。过一会，这种感觉在慢慢减少，轻轻碰一下针柄，这种感觉又回来了。用力捻转，配合上下提插，并持续几十秒，感到整个腿都发麻、发沉、发重，想动小腿，而动弹不得。小小银针怎么会有这么大的力量啊。再针太溪穴，又有不同的感觉。轻轻一捻转，麻到整个脚底，加大力度，整个脚都酥了。最后针解溪穴，针扎下去就象踝关节里塞进一团棉花，胀胀的、酸酸的。三针扎完后整个腿好像被麻醉了似的，你说扭伤的痛还会有吗？从事针灸怎么多年，自己又一次感受到针灸的力量。 我在省立医院工作时，一天正在门诊上班，我的学生领来一位小患者，大约6岁，因头部歪向左侧而住小儿科病房二周。二周前，患儿无原因地出现头部歪向左侧，不能正视，不能转向右侧，走路、吃饭正常。患儿来我院小儿科就诊，按“癫痫”住院治疗，给予抗生素、激素、安定等治疗无效。我的学生与患儿是同乡，为患儿的病情非常着急，想让我用针灸治疗他同乡的“癫痫”。我详细询问了患儿的病情，并进行了细致的神经系统检查后，诊断为痉挛性斜颈，排除了癫痫的诊断。痉挛性斜颈是一锥体外系统疾病，它有许多原因引起，其中一个原因就是药物性。因此，我仔细追问患儿发病前的服药情况。经过患儿妈妈的回忆，患儿因胃痛曾服用一片“胃复安”。问题就出在此药的身上，胃复安可引起痉挛性斜颈。病因找到了，下一步就是怎样治疗。我根据经络辨证，取手少阳三焦经的中渚穴即五输穴的输穴。不可思议的事情发生了，扎针后，患儿的头立即正了过来，真是立竿见影。 我真的不懂针灸了。痉挛性斜颈是由于大脑内的黑质—纹状体系统平衡紊乱造成的。黑质—纹状体内的多巴安系统与胆碱能系统的平衡是维持人体锥体外系统功能的保证，这种平衡的破坏，引起临床上的震颤麻痹、舞蹈症、多动症和痉挛性斜颈等锥体外系统疾病。胃复安是一种抗胆碱能抑制剂，用于胃痛，它能抑制胃肠蠕动，但它也抑制脑内的胆碱能系统，就会打破多巴安与胆碱能的平衡，出现痉挛性斜颈这种副作用。一根小小针灸针，它是怎样改变脑内多巴安—胆碱能的平衡的呢？不经历针灸的人，是无法想象针灸的神奇。 这是前几天治疗的一例患者。他是一位厨师，半夜被腰痛疼醒，吃止痛药不见好转，朋友带他到奥克兰医院，做B超后，诊断为输尿管结石，医生建议他多喝水，没有特殊处理。但腰痛还是不减轻，并且有血尿。他来我的诊所，要求针灸治疗。我首先让他喝一瓶矿泉水，然后在他的八髎穴上针灸，接电针，三十分钟后起针。起针后患者就想去小便，我让他跳一跳，活动活动身体。去厕所回来，他告诉我小便时排出一个小石头，病人让我看他小便出来的石头，腰一点也不痛了。一提到针灸治疗尿结石，好多人就皱眉头，一针把结石给扎下来，更是天方夜谈。不亲眼看到石头，是不会相信的。针灸可增强输尿管的蠕动是千真万确的，在患者大量喝水，结合跳跃运动，针灸排石不是不可能的。 针灸是如何治病的呢？针灸是怎样体现它的巨大力量呢？中医认为，针灸是通过“调和气血，疏通经络，扶正祛邪”。 调和气血，现代人称为“调整作用”。所谓调整作用，就是指矫正机体功能偏盛或偏衰，使之保持平衡，达到治病的目的。 针灸所以能止痛，是因为针灸具有“疏通经络”的作用。在正常情况下，人的气血在经脉里运行畅通无阻，没有疼痛的感觉。如果有什么原因造成经脉里的气血运行不够通畅，就会产生疼痛，叫做“不通则痛”。针灸的第三种作用是增强机体防卫免疫功能，这种功能中医叫做“扶正祛邪”。扶正，是扶助正气的意思，也就是增强机体抵抗力；祛邪是驱除致病因素，也就是消灭细菌或病毒的意思等。扶正和祛邪，是医生治疗疾病的两个途径。 总之，针灸对机体的影响是多方面的。但是针灸的主要作用就是“良性双向调整作用”、“镇痛作用”和“增强机体抵抗力”三种。这就是针灸所以能够治病的主要原因。（If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com）
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