近期治疗两例“不安腿综合证” 黄文川博士 近期我用中医治疗两例“不安腿综合证”,效果比较明显,有必要介绍一下这个病。因为很多患者,包括一些医生对这个病不太了解,听到这个病名,认为是什么疑难杂病,其实在临床上是很常见的一个病,只是不为大家所认知。 不安腿综合征(restless leg’s syndrome)主要症状特点为: 1 、入睡前发作。2 、双(或单侧)下肢不自主抖动,酸,麻,胀,痛,蚁行感,烧灼感,3 严重影响睡眠。患 者患病时常以敲打下肢、散步,按摩等方法缓解病痛,熟睡后症状即行消失,白天没有与之相关的症状。 不安腿综合征的确切病因尚未完全明了,据推测与局部血液循环障碍引起的组织代谢产物蓄积有关。有人提出与维生素及叶酸缺乏、慢性肝病、某 些感染性疾病、糖尿病、精神因素、神经系统疾病及某些药物反应 ( 如抗精神病药物)有 关。 不安腿综合征临床表现 主要表现为发作性膝关节、踝关节间的小腿深部难以忍受的、非疼痛性不适感;可呈虫爬样、针刺样、或瘙痒或烧灼样感受,不适感多数难以描述,常为双侧对称性,少数累及大腿和脚部或上肢。 安静休息 或卧床时诱发,发作时症状可因更换体位或活动、拍打、针刺、揉捏而得到暂时缓解。轻者持续数秒至数分钟,严重者彻夜难眠、不停行走方能缓解。强迫性安静休 息使症状更加严重,常伴入睡困难,易惊醒,醒后下肢便难以保持同一位置,患者烦躁不安,走动后常述下肢沉重无力感。 本病病程进展缓慢,症 状时好时坏,可持续数十年,神经系统查体多无阳性体征,继发性者出现与基础疾病相一致的阳性改变。 并发症 病程长者往往伴有情绪低落、抑郁、精神紧张、恐惧、焦虑、厌烦,造成患者入睡困难、失眠、睡 眠不足等睡眠障碍,乃至出现自杀念头。 不安腿综合征4条诊断标准 : 1、因感觉异常、感觉减退不由自主地活动患肢。 2、运动不宁。 3、休息时发病或加重, 活动后缓解。 4、夜间入睡后症状加重。 中医治疗 中药白芍12克,甘草6克,生龙骨30克、牡蛎30克(先煎),桂枝3克,川牛膝10克,杜仲10克,木瓜10克,伸筋草10克,山药15克,桃仁10克,水煎服。一般连用5-7剂即可治愈。也可用红花、艾叶、木瓜、五加皮、桂皮、川椒等中药煮水泡脚,辅助治疗。 针灸取风市、血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等,得气后留针半小时,间隔10分钟行针一次,隔天一次,一般6次针灸治疗后症状减轻或消失。 If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new […]
> View article[:zh]我得益于针灸的好名声 黄文川博士 上星期我接诊了一位英国游客,他患过敏性鼻炎多年,在英国时每次犯病后,他都会找中国的针灸医生给他针灸,针灸几次后,他的症状都会得到控制。当他谈到这位中国的针灸师时,他都会竖起大拇指,赞扬针灸的神奇。说真的,这时我作为一位中医针灸医生,也感到很荣幸,为我们的中医针灸同行得到患者的肯定而高兴。这一次他的鼻炎又犯了,清鼻涕擦也擦不完,喷嚏、流泪等折磨他又想到他英国的针灸医生,但远水解不了近渴,他只好向他的新西兰本地华人朋友求援,给他介绍个中医针灸医生,我就是那个英国针灸同行的受益者。 针灸作为一种医学行业,它的名声好坏直接关系到针灸从业人员的利益,特别是我们这些海外针灸医生。在海外,我们临床上面对的大部分患者是外国人和老华侨,他们没有中国人对针灸文化、针灸治病的一般认识;没有中国人对中医教育、中医临床的基本概念;而我们在海外中医针灸从业人员也没有许多针灸名家光环的笼罩;也没有大医院为你搭设施展才华的舞台;我们只有外国人对针灸的朴素认识,一个针灸能治病的好名声,因此保持和发扬针灸在海外的好名声就显得十分重要,每一个中医针灸医生将都是无形中的得益者。其实,我们的针灸祖先和前辈已经为我们打下了很多针灸的好名声,如针灸是中国文化的瑰宝、小小银针治百病、针灸无毒副作用、针灸为自然疗法、针灸麻醉、万年的铁树开了花等,目前分布在世界各地的针灸从业人员用小小银针每天治愈成千上万的常见病、疑难病,也在默默的为针灸的好名声努力。几年前,北京宣武医院凌锋教授救治刘海若的事情,就是对针灸、中药很好的宣传,针灸、中药能治疗“植物人”这个好名声让我们每个针灸医生都沾光。2002年5月8日,凤凰卫视主播刘海若与台湾女记者巫佳静、林家欣结伴到英国旅游时遇上火车出轨意外,巫、林两人在意外中死亡,刘海若经英国医院抢救后,被判定脑干死亡。海若的家人无法接受这一事实,要求中国专家一同会诊。在有关部门的安排下,北京宣武医院神经外科主任凌锋飞往伦敦会诊,并推翻了“脑死亡”的判定。经过北京宣武医院降颅压、神经营养、催醒、营养支持、控制感染、高压氧、神经功能康复、针灸、中药等治疗及精心护理,海若一步一步恢复了健康,针灸治疗植物人也成了当时的热点话题。 建立好名声难,保持好名声更难。首先我们在工作中要向外国客人、老华侨介绍点中国文化、针灸历史和简单的针灸知识,让他们对针灸有一个客观认识;向外国人和老华侨介绍中国大陆的中医针灸教育和中医医院的体制和设置,让他们了解针灸目前的状况,不要让他们仍停留在中医针灸就是一种民间医学或巫医的认识。在临床上,我经常见到老外和老华侨对针灸还有博士学位的不理解,更不知道中国每个省和直辖市都有一所中医药大学,他们更惊讶的是中国大陆的每一个省、市、县都有一所中医医院,他们更不明白中医针灸医生不但具有坚厚的中医针灸的知识,还具备丰富的西医的知识。有一次我给一位老华侨看病,我诊断他患的是坐骨神经痛,可能是椎间盘突出引起的,他一直说中医就是厉害,其实我就是用的西医诊断,哎!他还是不了解中医针灸医生。其次继续丰富我们的医学知识。坚持读一些中医和西医方面的新书,不断汲取新知识;向老专家请教,不耻下问;同行间互相交流,互相学习;多参加一些学术会议,定期到中国进修,这些都是提高我们业务的很好方法。最后就是治疗时一定选择好针灸的适应症。针灸能治病,但不能包治百病。在治疗每一个患者前,心里一定明白这个病能治疗到什么程度,针灸有效还是没有效果,效果多大。患者感到了针灸治疗效果,才能赢得患者的信任,才能为针灸赢得荣誉。在读研究生时,我认识的一个针灸专家成立一个科研小组,来研究针灸治疗爱滋病的课题,政府还给予20万人民币研究资金,研究结果我不得而知,但凭我的经验,用针灸来治疗爱滋病效果不会太理想。因此我们要选择那些针灸治疗效果好,有治疗经验的疾病来针灸治疗。 通过我的针灸治疗,这个英国患者的症状得到了控制,患者满意地离开了新西兰。感谢这个英国患者带给我的这些临床思考。我相信,随着人们对针灸认识的越来越深刻,就会有越来越多的患者尝试针灸治疗,那么针灸的好名声就会越来越大,每个中医针灸医生都可从中受益。(浏览更多文章请登陆 www.drwin.co.nz 黄博士诊所09 8150518)[:]
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