黄大夫是我老家山东省立医院的大夫,早年移民新西兰,之前我跟他神交很久,在没有见过他的情况下我已经介绍两个人找他治病,都是手到病除。这次很不幸,我也趴下来,上次我抽筋趴下躺了四天才好,当时一动都不敢动,起床都要挣扎半天,车也没法开。这次我先去看的西医,这边的家庭医生也没啥办法就是给我开了止疼片加一瓶肌肉放松的药,当时我就心灰意冷了,想着不会又要躺四五天吧,孩子明天就要放假两周,得看孩子,做饭,工作也不想耽误,怎么办呢,当时突然我就想起来了黄大夫,接着给黄大夫发了微信,黄大夫听说我的情况特别严重,还挤出时间来马上给我治疗,没有让我痛苦的等待下午,经过针灸加拔罐,当天下午没耽误工作,第二天也能工作,疼痛明显减轻,我相信病灶除根也没问题!有需要的可以点击下面的链接查找联系方式。这是我第一次写东西推荐大家,因为真是太神奇了…… www.drwin.co.nz
> View article仔细填写完下面这个《中医问诊单》,黄文川博士将细心给您分析您的资料,把辨析结果及时汇报给您,给与养生及治疗指导。另外,A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?一起发邮件到 drwinacupuncture@gmail.com或 加微信号drhuangnz。我会及时反馈给你。谢谢! 中医问诊单,点击这里,开始 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf9fhuPEr9Qj_rMyElNZ0_KdGMTr00Uu-JL9-MFdhYo6FC7Ig/viewform 国内打不开谷歌,点这里,在选旁打勾 小红书链接仔细填写《中医问诊单》,黄博士帮您辨体质 国内的朋友,复印后打勾,再电邮,或自己总结报告给我。谢谢! 仔细填写下面《中医问诊单》,黄博士帮您辨体质 仔细填写完下面这个《中医问诊单》,黄文川博士将细心给您分析您的资料,把辨析结果及时汇报给您,给与养生及治疗指导。另外,A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?一起发邮件到 drwinacupuncture@gmail.com。我会及时反馈给你。或登陆 www.drwin.co.nz 谢谢! * Required Email address * 1,性别 女 男 2,年龄 20 一下 20-40 40-60 60 以上 3,身高 170 cm下 170 cm 上 4,体重 50kg下 50-100kg 100kg 上 5,寒热情况 虽近火、加衣被不能缓其寒 近火、加衣被可缓其寒 夏天特别怕冷 冬天特别怕冷 冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖) 冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器) 体温升高 体温不高自觉热感 午后或入夜自觉热感 发热下午为甚 五心烦热 夏天特别怕热 夏天不怕热 寒热往来 高热不退 […]
> View article患者与黄博士合影 针灸正骨治疗一例由长短腿引起的腰痛 患者,Jerome,男,46岁,欧裔,腰痛两年余,13/11/2017第一次来诊。每年发作2到3次,这次腰痛4个多星期。腰痛以左侧为主,晨起加重,活动后减轻。没有做任何治疗。检查时,患者不能正常弯腰,疼痛6/10,左骶髂关节处压痛明显,左大脚趾比右大脚趾长2厘米。因此,按长短腿引起的腰痛给予针灸正骨治疗。治疗五次后,腰痛消失,长短腿也纠正过来。看图片。 第一次就诊时的记录 第一次来诊时,13/11/2017 第三次来诊时 第五次来诊时,左右大脚趾无差别,27/11/2017 患者在我们Google maps上的留言 27/11/2017 体会:第一,腰痛是由很多原因引起,有肌肉问题(如劳损,有肌肉炎症,有肌肉拉伤等);也有关节的问题(如骶髂关节半脱位,骶髂关节炎,骶髂关节拉伤,腰椎压缩性骨折,椎间盘突出等;也有神经的问题(如腰骶神经根炎,臀上皮神经炎等),也有其它的问题(如盆腔炎,肾炎,肾结石等),因此问题不一样,选择的治疗方法也不一样,不是针灸中医能治百病,也就是说针灸中医大夫要会挑选能治疗的疾病,不是来者不拒。第二,患者的病就是针灸中医适应症,也不是千篇一律的用一种方法,要辨证论治,是针,是灸,是药,是拔罐,是正骨,要由疾病的本质决定的。具体到这个病例,我用针刺缓解肌肉韧带的紧张,用手法调节骶髂关节的平衡,从而矫正患者长短腿问题,从根本上治疗患者的腰痛。
> View articleKatrin,欧裔,40岁,患面部丘疹20年。面部有很多红色丘疹,面部烧灼感,胀痛,痒。她用了很多方法治疗,也去见了皮肤科专家,都没有感到明显效果。她是一位教师,因为她的皮疹,她都不敢素面见她的学生,她每天都是画很浓的妆。只要能改善她的皮肤病,她想尝试任何方法。她在网上发现,针灸可以治疗皮肤病,因此她选择了我。 治疗前(07/10/2017) 二次单纯的针灸,她就感觉不到面部的烧灼,胀痛,和痒了。 二次单纯的针灸后(12/10/2017) 六次针灸和10天的中药后(03/11/2017) (针灸和中药治疗一个月二十天.患者提供照片 17/11/2017) 她已经没有面部烧灼,胀痛和痒的感觉了,从照片可以看出,面部丘疹也有非常明显的改善。患者非常高兴,继续治疗中。
> View article奥克兰开中医诊所的十年 黄文川博士 转眼间,我在奥克兰开中医诊所已经十年。这十年是我从医路上的重要十年,也是我人生路上的黄金十年。对于这海外的从医十年,应该有个记录。 我是2001年7月到达奥克兰的。2002年上半年在南区一家中医诊所坐诊。2002年下半年,在EPSOM的出租房临时接诊病人。2003年上半年,在BROADWAY上,在朋友的换汇店里临时开诊。2003年10月16日,我与夫人在NEWMARKET现在的诊所正式开诊,一直做到现在。 在奥克兰,从接诊第一个患者的头两年,我一直怀疑自己移民新西兰是不是正确。放弃中国省级大医院的优厚平台,来到一个陌生的国度;放弃中国的患者群,从新建立口碑;放弃中国教授、主任的头衔,从新做一个初级医生。用我朋友王先生的话说“来到新西兰,博士、教授也要从零开始”,用我自己的话说“在新西兰开诊所,就像从别的诊所虎口夺食”。经过这十年,也验证了这个过程。从零开始,一点一点积累人脉,积累患者群,靠技术、服务,诊所也越来越忙了起来。现在我一点不后悔十年前的选择。 这十年让我的医术有了升华。我是从1981年开始学医,中间经历了学习、工作、再学习、再工作的过程。在中国的20年,一直是忙忙碌碌,每天除了忙于学习和工作外,还要忙于晋级、考试、评核等业务外的事情,特别是做了科主任后,还要顾及科室的行政工作,根本无暇思考、消化大量的临床问题。移民新西兰后,除了家庭我把更多的时间用在业务上,我回忆、回顾、整理从前在中国遇到的疑难病例,思考从前经历的临床问题和医学难题。从我这十年写的一些医学科普文章,大家也能看到我写的一些从前的临床疑难病例,也能看出我对医学的思考和对中医的领悟。特别我对一些疾病的认识,对一些治疗的感悟,是十年前根本没有过的。 这十年扩展了我的业务范围。大家知道我曾从事过西医神经内科,我是针灸博士毕业,出国前在针灸科工作。因此在中国,我一直从事针灸治疗神经系统疾病的研究和临床。这也是中国的国情和医学的分工决定的。来到新西兰,我们拥有自己的中医诊所,如果我还是单纯针灸治疗神经系统疾病,那我就要很快关门大吉了。我曾写过,在中国病房内住院的一半是中风病人,在新西兰诊所几个月都碰不到一个偏瘫患者。十年来,我治疗了大量的皮肤病患者,严重的“青春痘”,我用中药也治愈;治疗大量的妇科患者,如月经不调、痛经、盆腔炎、更年期综合症;骨伤科疾病成了诊所的主要治疗范围,如每天都治疗大量的严重颈椎病、腰腿痛、肩痛、关节扭伤;少儿的消化不良、咳嗽、遗尿也成了我们诊所的常客。经过这十年我成了名符其实的全科中医师。 用经方治病成了我的主要手段。在中国,只有中医科的医生用中药治病,推拿科医生不用针灸,针灸科的医生不开中药成了现实,因此中国的医生都是专科医生。来到新西兰,我从新拾起《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医诊断学》等中医书,认真复读,临床上的患者能用中药治疗的我也开方把脉。近几年,在刘颖君中医师的推荐下,细心阅读了很多名老中医的医案,如刘渡舟、曹颖甫、黄仕沛、黄煌等,并从新熟读《伤寒杂病论》、《内经》和徐灵胎的《杂病源》,对经方治病产生了兴趣,并治愈了大量的疑难病例。我以前的文章曾多次写过“经方治疗疑难杂症的体会”。 诊所扩大经营。我在NEWMARKET的现诊所经营十年,诊所空间小,停车不方便的问题越来越突出。为了给患者提供更舒适的诊疗环境,近几年一直在考虑搬迁诊所,基于租约合同问题,我们一直没有动作。现在租约的合同到期,我们也有能力拥有自己 的诊所,决定诊所搬迁。新诊所位于 1054 New North Road Mt Albert Auckland 蔡林楠斜对面。新诊所空间大,就医环境好,交通方便,这个区也是华人熟悉的区域,周围很多华人商铺,诊所院内及路旁大量停车位。诊所的扩大经营也是我们在新西兰开诊所的成就之一,但也是下一个十年的开始。(阅读更多黄文川博士的医学科普文章,请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 09 5296185 特注:黄博士中医诊所将于2012年12月1日搬迁至1054 New North Rd Mt Albert Auckland 蔡林楠斜对面,请互相告知!谢谢!)
> View articleACC患者 肱二头肌肉长肌腱轻度撕裂 中医诊所 肩关节周围肌肉僵硬 针灸 长期不愈ACC患者的深层原因及对策(二) 黄文川博士 十八个月前,Bowden女士从马上摔下,损伤了她的右肩关节,不能抬举,肩关节疼痛剧烈。担心骨头断裂,去奥克兰医院急诊,X光检查没有骨头问题,超声波检查,发现肱二头肌肉长肌腱轻度撕裂。医生建议,服用消炎、止痛药,并且尽量限制右肩关节的活动,观察二周。二周后,肩关节仍剧烈疼痛,特别是夜间加重,影响睡眠,肩关节活动范围受限,医生推荐去做物理治疗。一个疗程的物理治疗,患者感到肩关节疼痛明显好转,但肩关节的活动范围仍受限,活动范围稍大,疼痛加重。医生建议她肩关节局部药物封闭,一年内她先后尝试了二次局部封闭,但仍感觉肩关节有问题,局部僵硬,使用右上肢稍多就感无力、酸痛,肩关节的活动范围仍没有达到完全康复状态,特别是,用右手摸后背,仍不能达到左手的高度。肩关节的受伤,让她很郁闷,这种韧带撕裂的阴影一直在她脑中挥之不去。在朋友的推荐下,她想尝试中医针灸。 我检查她的右肩关节,没有发现明显的压痛点,就连肱二头肌长腱撕裂点,也没有压痛。活动右肩关节,只有轻微的活动范围受限。但当检查肩关节时,我能明显感觉到她右肩关节周围肌肉僵硬和紧张,包括胸大肌、岗上肌、岗下肌、三角肌、肱二头肌、斜方肌等。她的问题我豁然开朗,其实她的肌腱撕裂已经完全恢复,而她肩关节的酸痛与僵硬,完全是由肩关节周围肌肉紧张引起的,我的解释得到患者的认同,治疗结果患者也非常满意。 这种肩关节周围的肌肉紧张,起初是由于肌腱撕裂后,肩关节周围肌肉为了保护受伤的肌腱,人体的自我保护反应;再一个原因,活动肩关节能使疼痛加重,因此患者不敢活动肩关节,来缓解疼痛;起初肌腱撕裂,医生强制患者保持一个姿势,不让活动肩关节,也是造成肌肉紧张的原因;最后的原因,患者的肌腱撕裂,让患者长期处于紧张状态,做任何动作,都小心翼翼,长期下来,右肩关节肌肉紧张、僵硬无力。对于这种疾病状态,目前治疗的目的不是肌腱撕裂,肌腱撕裂已经完全恢复,而是肩关节周围的肌肉紧张,只要肌肉紧张缓解,患者的僵硬无力,酸痛,就会立刻好转。 第一次治疗,我选择合谷穴,得气后,让患者慢慢活动肩关节。当扎针后,我让患者活动肩关节时,患者一个劲地说,神奇!神奇!患者一定感觉到,针灸后肩关节周围肌肉松弛下来那种舒服的滋味,她十八个月没有这么轻松的感觉了。10分钟后,我又在肩关节周围针灸、拔罐,患者高兴地离开了诊所。经过几次针灸治疗,患者肩关节的僵硬、酸痛、无力等基本恢复。最主要的是,我的解释和治疗解除了她长期的“韧带撕裂”的阴影。 我们都有一个习惯性思维,也有先入为主的定式,开始医生的诊断是“韧带撕裂”,经过几个月的治疗和恢复,虽然韧带撕裂已经痊愈,但肩关节周围的一切不适,还认为是韧带撕裂的原因。因此,这个患者见到我,首先问我针灸能不能治疗“韧带撕裂”就不难理解了。韧带撕裂后,如果属于完全撕裂,手术缝合撕裂的韧带是必须的,如果轻微的韧带撕裂,撕裂的韧带将于周围的软组织连接,或两断端直接连接愈合,就是撕裂的韧带不能愈合,剩余三分之一或三分之二的韧带也能起到正常的韧带功能。因此,轻微的韧带撕裂只要医疗处理得当,基本上不会有韧带功能的丧失,也不会出现韧带撕裂的直接后遗症。这个患者已经韧带撕裂十八个月了,仍然有肩关节的僵硬和酸痛,我认为最可能的原因,就是长时间不敢活动肩关节,或者医生没有建议患者开始活动肩关节,而致肌肉紧张引起的。以上只是个人观点,仅供参考!(visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518
> View article长期不愈ACC患者的深层原因及对策(四) 黄文川博士 近几年遇到几例ACC疑难病例,长期治疗不愈,患者痛苦不堪。究其原因,一是误诊,误诊一定误治,也就无从谈起治疗效果;二是疾病本身就是医学公认疑难疾病,目前无论中医还是西医都没有很好的治疗方法。今天我记录下来,希望能给我们从医人员一点启示,对长期不愈ACC患者改变诊断、治疗思路,也许患者的希望就从我们开始。 小张,中国留学生,20岁,打篮球摔倒,腰腿疼一年半。二年前,患者打电话咨询,问我能不能治疗坐骨神经痛,我告诉他,坐骨神经痛有很多原因,电话中我很难判断能不能治疗,请来我们诊所。检查后,我发现患者直腿抬高试验阴性(下肢伸直抬高,达一定高度时,一般45度以内即沿坐骨神经路线产生疼痛),肌腱反射对称,下肢皮肤感觉正常,下肢肌肉力量没有变化,我认为没有一点坐骨神经损伤的迹象,排除坐骨神经痛的可能性。虽然患者CT检查有轻微腰椎间盘膨出,不至于引起严重长期腰腿痛,并且与我的检查也不相符。检查时,还发现髋关节处扣痛明显,“4”字试验阳性(把患侧脚发到健侧膝关节上,患侧下肢形成“4”字),髋关节冲击试验阳性(下肢伸直,叩击患侧根骨,患者感到髋关节处震痛为阳性),我怀疑患者腰腿痛是髋关节的问题,建议患者做髋关节X拍片,必要时CT或MRI检查。患者正赶上学校放假,立即回中国,到医院做MRI,报告股骨头缺血,医生诊断为股骨头无菌坏死。开学后返校,又来我诊所治疗,他非常感谢我的正确诊断,让他知道自己患的是什么病。我给予针灸,并服中药治疗。 股骨头无菌坏死是一个非常严重,又不好治疗的一个疾病。一年多来,小张一直按坐骨神经痛治疗,没有效果,并且延误了早期治疗股骨头坏死的最佳时期。要知道,股骨头无菌坏死这个病,通过合理治疗和调养,会减缓病情的发展,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。股骨头坏死晚期只有置换髋关节,无其他最好选择。患者的腰腿痛是由打篮球摔伤引起,因早期医生没有髋关节损伤的诊断,只有腰扭伤的诊断,ACC只负责腰扭伤的治疗和康复,如果患者长期治疗不愈(超过一年),ACC会关闭这个病案,也就是不再负责患者的治疗和康复。特别是现在的诊断与最初的诊断不一样,如果改变原来的诊断,需要医生的拿出充足的理由和证据来证明现在的疾病是由摔伤引起的,并且由ACC专家组评估。因此早期的诊断不但对治疗有很大的影响,也对患者的经济赔偿很重要。 几年前遇到另一位ACC患者,欧裔,一年几次的意外损伤,修理花园拉伤肩膀,打球扭伤颈部,搬家具扭伤腰椎,反复扭伤,长期治疗,颈肩、后背、腰部的疼痛时好时坏。患者找到我们诊所,想除掉疼痛的病根。我详细询问了患者的病史,并做了仔细的身体检查,我了解到患者有严重的后背晨僵疼痛,也就是早晨刚刚醒来,腰部疼痛僵硬,活动活动才能坐起,系鞋带都很困难;患者长期腹泻,多年大便不正常;并且患者曾患虹膜炎,以上几个特征比较符合强直性脊柱炎的诊断。根据我的建议患者约看了风湿科的专家,检查脊椎和骶髂关节X片和血液检查。结果X检查脊椎有异常,并且血沉快,HLA-B27阳性,强直性脊椎炎的诊断成立。患者的后背的疼痛病源找到了,他知道了自己患的是什么病,剩下的就是治疗了。我给予他针灸、中药综合治疗,在加上合理的锻炼和调理,后背疼痛基本缓解。 这个欧裔患者早期做过很多治疗,包括针灸。原则上,一个意外损伤,ACC只负责一个疗程的针灸治疗,如果需要继续针灸治疗,ACC要求针灸医生再申请6次的治疗,但事实上,ACC要求提供合理的证据和专家的意见,也就是ACC很难再允许继续针灸治疗。特别是超过一年的损伤,如果需要针灸治疗,ACC要求填写一个ACC32表,ACC同意后,可以针灸治疗,但事实上,ACC很少再同意这种超过一年的损伤针灸治疗。这位患者只好自己付针灸和中药治疗费。(visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518)
> View article长期不愈ACC患者的深层原因及对策(五) 黄文川博士 现治疗一例ACC患者,日本人,30岁,男性,这里称他Z先生,家住很远的另一个城市,开车几个小时来我诊所治疗。患腰腿痛7年,经过二次手术,二次封闭注射,现仍需服用大剂量止痛药延缓疼痛和不安。他来到我的诊所,想治疗他的腰腿疼。请关注这个病例。 几个月前,Z先生给我发电邮,咨询腰腿痛的问题。我了解到他的一些病情,并建议他来奥克兰我的诊所治疗。7年前,一次搬重物时闪了腰,腰痛的不能站立,疼痛放射到右大腿,医生给一些止痛药,效果可以,慢慢地腰痛减轻,并回去上班。但患者工作一天后,腰酸腿疼,特别是右腿,有时腰腿疼特别严重,影响睡眠,患者只有靠止痛药缓解疼痛。2005年,因腰腿痛,而不能上班,家庭医生推荐去看骨科专家,腰椎CT报告,腰椎椎间盘突出,专家建议手术治疗。手术后疼痛一点没有减轻,反而必须增加止痛药才能缓解疼痛。2007年,在专家的推荐下,做了腰椎MRI,报告腰椎仍有突出,第一次手术不太成功,专家建议第二次手术。第二次手术后,患者仍需服用止痛药,不然不能很好睡眠,一夜要疼醒5到6次。二次椎间盘手术,疼痛没有一点缓解,ACC也觉得现在的疼痛可能与原来的扭伤没有关系,于2009年关闭了这个病案,从此ACC再不负责他的治疗和检查,他只有通过服用强烈止痛药度日。 今年二月份,一次摔倒后,右腰腿痛加剧,家庭医生又申请了ACC治疗,在当地城市做了一次腰椎神经根局部封闭,没有起到治疗作用。他的医生又为他安排了奥克兰专家,上星期奥克兰专家又做了一次腰椎神经根封闭,效果不很理想。 二个星期前,他驱车几百公里,来到我的诊所,我非常乐意能为患者解除痛苦。见面后,Z先生憔悴的面孔,让人心疼,也许是疾病的折磨,也许另有原因。我又仔细了解患者的病情和治疗经过,并给患者做了详细的神经系统检查。从患肢的感觉到反射,从患肢的运动到力量,一点没有发现与健侧的区别。如果患者严重的腰腿痛是由腰椎间盘突出引起的,7年的疼痛一定能查出对神经的伤害。因此,我很怀疑腰椎间盘突出这个诊断。 在我了解患者病情和治疗经过时,我注意到患者长期服用止痛药已经7年,并且从简单的止痛药,如潘瑙多、扶他林等,到严重的TRAMADOL和SEVEDOL,特别是TRAMADOL这个止痛药,他已经服用了多年,这是一种含有吗啡(MORPHINE)的强力止痛药,有一定的成瘾性,患者长期服用止痛药,是否与患者对止痛药的依赖有关。几年前,患者曾尝试停用止痛药,但第三天,患者腹泻,呕吐,心慌,出汗,全身无力,头痛头晕,就像患了什么大病,再服用止痛药,症状消失,这不就是成瘾了。他的家庭医生是否知道他现在服用止痛药成瘾的状态,为什么他能一直服用这种能成瘾的止痛药? 二次手术,二次注射都没有解决这个腰腿疼痛,一定有其它原发疾病。我现在不能肯定是什么原因,但它可能不是椎间盘突出引起的。等待治疗完成后,我一定让大家分享我的治疗经过。但我已经与Z先生交流,谈到他现在身体特别虚弱,也特别的憔悴,一定跟长期服用止痛药有关,也谈到他对止痛药的依赖和成瘾,他也愿意慢慢减掉止痛药,最后停服止痛药。 这个病例给我们的思考很多很多。7年没有治疗痊愈患者的腰腿痛,是新西兰的医生水平问题还是新西兰的医疗制度问题;7年长期服用止痛药,以至于成瘾,在西方这个痛恨化学药物的国度,是医生的责任,还是社会的责任;7年得腰腿痛的治疗,二次手术,二次局部神经根封闭,无数次得专家会诊,无数次的CT、MRI、X-ray检查,花费了纳税人的无数金钱,是谁的责任?我看新西兰也要一定做医疗制度的改革,不然看病难,治病难,找一个好医生难的状况不可能改善。(阅读更多黄文川博士的文章,请浏览www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 09 8150518)
> View article容易误判的几个神经症状 黄文川中医师 神经科疾病是一个医学专业性非常强的领域,就是从事其它科室的医生也可能被神经传导和定位搞得迷迷糊糊。因此对于医学外行,可能对咳嗽、腹泻、腰痛等普通症状一知半解,而对于复视、吞咽困难等症状就更摸不着头脑了。今天提起这个话题,是因为我在临床中遇到很多患者,医生或患者因对神经症状和体征的误判而错失最佳治疗时机,加重了患者的病痛。也许这些神经症状和体征的科普知识能让大家在诊病、治病过程中,少走弯路。 第一,复视。复视是一个眼部症状,也就是看东西双影。一提到复视,一定想到是眼部疾病,去见眼科医生也一定错不了的。其实,就错了,应该去看神经科医生。看东西清晰不清晰,视力好不好是眼球内本身的问题,而复视是眼球外肌肉,或神经的问题。眼球外有六块小肌肉,被外展神经、动眼神经、滑车神经三对颅神经支配,如果肌肉无力,或神经麻痹,眼球的活动就受影响,因此两个眼球的视线就落不到一个点上,眼底视网膜上就出现两个影像,就出现复视。复视最常见疾病有重症肌无力,动眼神经麻痹。曾治疗一例复视患者,医生推荐到眼科,眼科医生检查眼球没有问题,又推荐他见眼科专家,前后花去他几个月的时间。我给他检查,发现动眼神经麻痹,怀疑炎症引起。按西医常规,早期动眼神经炎应给予小量激素治疗,再配合针灸中药,效果应该不错。这例患者就是把复视认为是眼科症状,延误了治疗最佳时机,遗憾终生。 第二,吞咽困难。吞咽是咽喉部和食道的功能,一提到吞咽困难就会想到食道疾病,如食道狭窄、食道癌等。因此吞咽困难的患者常去消化科,或肿瘤科就诊,但一部分患者通过胃镜检查,没有发现异常,消化科医生一筹莫展,其实就是神经科的一个症状,神经科称延髓球麻痹,是由舌咽神经和迷走神经等后组颅神经损伤引起,诊断和治疗应从神经方面下手。十多年前,我在山东省立医院工作时,我们病房住了一位老者,吞咽困难多年,在外就诊于各科名医,检查无数,都没有一个定论,故想住院针灸中医治疗。我查房时,发现患者上床很慢,脑子里出现震颤麻痹这个病,瞩给予抗震颤麻痹药安坦,三天后患者吞咽正常。这个患者是震颤麻痹引起的吞咽困难,是一个神经症状,而不是食道的问题。 第三,小便频。小便次数多,特别是夜尿次数多,首先想到泌尿系统的问题,如尿路感染、前列腺炎、前列腺肥大、膀胱炎、肾炎等。而一部分尿频患者是由神经系统疾病引起,特别是老年患者 ,如多发性脑梗塞、多发性神经根炎等。我曾治疗一例尿频老年妇女,尿频、尿急,去妇科看诊,尿常规检查无异常,按泌尿道感染抗生素治疗无效,害得她不敢出门,就怕找不到厕所。我按神经中枢性尿频治疗,针灸足运感区(小便中枢),治疗几次后症状消失。 第四,腹痛。腹痛是消化道疾病常见症状,发现腹痛,无论医生还是患者首先想到的是消化道疾病,是胃炎,还是胃溃疡;是肠炎,还是阑尾炎,谁也不会想到腹痛是一个神经系统疾病症状。临床上,以腹痛为主要症状的神经疾病有很多,如植物神经性癫痫、腹腔神经节痛、肋间神经痛等。阵发性、规律性腹痛,发生在儿童,腹痛发作时哭喊尖叫,发作后玩耍如常,这种腹痛应想到癫痫。严重腹痛,一般解痉治疗无效,不合并腹泻、呕吐等消化道疾病症状,应想到腹腔神经节痛。腹痛发生在一侧,衣服触摸疼痛,与饮食无关,检查腹痛区域的皮肤感觉过敏或迟钝,应考虑肋间神经痛。 第五,抽筋。对于突然四肢抽搐,不省人事,口吐白沫,我们也会想到癫痫大发作,它是神经科的常见病。但对于单纯手,或足的抽搐,或劳累后下肢抽筋,或夜间腿抽筋,我们一般都不会在意,有时会想到缺钙,可血液检查,血钙正常。对于这种身体局部的抽搐应想到局部癫痫的可能,特别是对于阵发性,规律性的抽搐发作。几个月前遇到一位女病人,右下肢阵发性抽搐五年,发作时走路不能,停下来等一会就好了,服用钙片无效。来我诊所想中医治疗,我详细问诊,检查后,怀疑局部癫痫,建议脑CT检查,检查结果为良性脑膜瘤。这个抽搐为肿瘤压迫刺激脑神经,手术后抽搐停止。(注:本人早年毕业于西医专科,曾从事神经内科五年,也曾在山东医科大学,哈尔滨医科大学进修神经内科,近二十多年一直从事中医治疗神经疾病的临床与研究,因此比较熟悉神经疾病的中西医诊断和治疗。for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
> View article他们真的没有想到,奥克兰也有好中医 黄文川博士 近期治疗了几例来自中国大陆的患者,他们有的是来旅游,看望亲朋好友,不幸再奥克兰发病,而有的是在奥克兰期间,在朋友的推荐下,治疗原本在中国就未解决的顽症,他们对我的诊治过程非常满意。他们真的没有想到,奥克兰也有好中医。今天就介绍一位来自中国大陆的腰痛患者,中医治疗后满意而归。 女患者,60岁,严重腰痛三天,去奥克兰急诊室,拍片后腰椎无骨折,无错位,给予止痛药,回家休息静养。这位女士是来奥克兰看望女儿,一个星期后要回中国,现在连站立都困难,担心腰痛而不能坐飞机,急来我诊所针灸治疗,二次后,腰痛明显好转,能短时间站立,并能在房间走动,看到针灸效果好,决定留下来,继续治疗一段时间,等完全治愈,再回家。此女士家住中国大城市,中国著名的大医院,名老中医,专家教授有的是,凭此女士的家庭背景,找一个专家是轻易而举的事,那为什么还留在奥克兰在我这个小诊所继续治疗呢?这还要从她的病史和她以前的治疗经历说起。五年前,她有一次车祸,当时就是腰扭伤,腰痛得不能直立,去一个大医院,推拿专家认为有错位,用手法复位后,要求住院二十天,单纯卧床休息,出院后虽然能自行走动,没有明显腰痛,就是腰部僵硬,坐立时间稍长,腰部会酸痛,专家建议在家仍坚持卧床五十天,并且长期戴护腰。以后每年都有严重腰痛发作,也没有大的拉伤,就是动作不小心,有时咳嗽一声,都可以引起剧烈腰痛。每次腰痛,直不了腰,走不了路,她都会去找推拿整骨专家复位,手法复位后,卧床休息几个月。静养几个月后,腰部疼痛减轻,但也不敢做大动作,不敢弯腰,拿低位的东西,都是蹲下,直着腰拿。去年严重腰痛发作二次,今年龙年刚开始在奥克兰又发作。我详细询问了患者的病史,详细检查了她的腰部,结合奥克兰医院给她拍的腰椎、骨盆片,我认为她的长期腰痛一方面是由于“骶髂关节炎”;另一方面是由于长期戴护腰,腰部活动受限,不用则废,腰部肌肉、韧带变弱;还有,就是每次腰痛发作后,卧床时间太久,肌肉僵硬;最后一个原因,长期腰痛,并且频繁的严重腰痛发作,造成严重的心理负担,做任何动作都小心翼翼,全身肌肉紧张,加重了腰部肌肉的僵硬。问诊中,也发现患者怕冷怕风,特别是腰部,就像呆在冰水中,家里天天门窗紧闭,现在奥克兰是夏季,气温很高,她还穿着一件毛衣,外面还有一件外套,再结合舌象和脉象,我给予中药处方干姜茯术汤;针灸以治疗骶髂关节炎为主,并选择一些穴位放松全身肌肉,以达到放松腰部肌肉为目的;我还教她一套放松腰部肌肉,锻炼腰部肌肉的“强脊操”,坚持每天做二次,一次半小时,彻底改变了她每次腰痛发作,都在家卧床几个月的静养。在我诊所针灸、中药,加上“强脊操”,一个多月下来,完全变了一个人,不再拍冷,不再戴护腰,不再紧张害怕,虽然腰部仍僵硬,但像她自己说的“全身的经络疏通了,血脉活泛了”,对自己将来腰痛的完全恢复很有信心。患者一直给我说,这次奥克兰来的值,真是“因祸得福”。 在新西兰,中医诊所是私人诊所,如果中医师没有好的中医技术,好的服务,经营起来十分困难。新西兰安静、安逸的生活状态,更能让中医医生踏下心来,脚踏实地专研医术;在自己私人诊所工作,每天想的就是自己的病人,怎么样用最好、最快的中医方法治疗痊愈病人,没有中国大陆中医医生晋升职称的烦恼,没有中国大陆中医医生复杂揪心的人际关系。因此,诊所每天的就诊人数,每年治疗多少病人,多少病人的回头率,就是对诊所经营状况的很好说明,也是中医生中医水平的最好证据。 我从医将近三十年,在中国大陆做西医医生多年,曾在山东省立医院从事中医工作,在奥克兰也行医十一年了,我深知中国和海外的中医状况。在新西兰,中医还是属于民间医学,没有政府严格监管,更没有像西医一样全民免费医疗,因此中医在新西兰的生存十分艰难,病人有免费的西医不去看病治疗,而自己花钱来看中医,如果中医还不能给患者解决问题,中医还会有市场吗?在这种困难的情况下,奥克兰几百家中医诊所,有些中医诊所还非常忙绿,说明大家相信中医,中医有很好的疗效;在中国,中医医生是可以中西医合用,有西医处方权,而在新西兰,中医医生用西药是违法的,因此在新西兰是纯中医治疗,有人说“真正的中医在海外”不无道理。(阅读更多黄文川博士的医学文章,请登录 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 09 8150518)
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