长期不愈ACC患者的深层原因及对策（六） 黄文川博士 对于中医来说，ACC政策规定，注册ACC中医医生只能为ACC患者提供针灸、推拿、拔罐等方法的治疗，但不允许提供中药治疗，如果ACC患者需要中药治疗，只有患者自己负担治疗费用。这个病例是二年前我治疗过的患者，今天拿来与大家一起讨论。 M先生，男，70岁，在通过马路人行通道时，背汽车撞到，当时不省人事，被救护车送到医院，抢救治疗后清醒，但一点回忆不了事故的经过，自己怎么被送到医院也不知道，万幸的是，身体没有打的创伤，只有皮毛之苦，CT颅脑检查也没有异常，医生诊断为脑震荡，住院观察三天出院。 出院后，仍头胀、头晕，走路不踏实，饮食、睡眠正常。但最大的问题是不敢过马路，一过马路，走到路中间，就感觉到汽车要开过来，害怕、恐惧，不知道要往哪个方向走，因此，他一段时间都不敢出门。在当地城市，他找了几个中医，针灸治疗，头痛、头晕有所好转，但对过马路的恐惧感一点都没有改善。家庭医生给他介绍心理医生，接受心理治疗，恐惧感有所减轻。 一年过去了，患者仍头痛、头胀、头晕，并且明显感觉到记忆力下降，看书半小时，就不知道书上写的什么，他不得不中断他正在学习的大学课程。走在路上，仍感轻微害怕。一年里，在当地城市接受很多次针灸治疗，有效果，但他还是不满意，因此，他搭公车来奥克兰接受我的治疗。我根据他的病史，症状（头痛、头晕、记忆力下降，注意力不集中，睡眠差），及检查（神经系统检查无异常），诊断为“脑外伤后遗症”，给予针灸、中药等综合治疗。 患者属于ACC患者，但ACC已经给予他很多次针灸治疗，再申请ACC针灸治疗已经不可能，中药治疗让ACC报销也没有政策保证。因此，患者的治疗费用只有靠他自己解决，患者谈到家里的情况，自己解决钱是不可能的，只有放弃治疗。看到患者对我的信任，疾病的痛苦，及急迫治疗的心情，我想到了新西兰政府，新西兰工收局（working and income）。我写了一个证明信，及针灸中药治疗的大约费用，让患者去见工收局。一个星期后，患者来电话告知，工收局同意他来奥克兰接受我的治疗。但每次报销费用有限，我当即答应患者，来我诊所治疗，针灸优惠、中药只收成本费用。 大约不间断一年的治疗，患者头痛、头晕基本消失，记忆力、注意力明显改善，阅读一个多小时的书不成问题，睡眠好转，过马路的害怕感消失。患者又回到他正常的学习状态。非常感谢他跑这么远，从另一个城市来奥克兰，不间断一年来的治疗。 ACC患者需要ACC支付治疗费用，但ACC对任何治疗都有治疗次数的限制，包括针灸。如果ACC患者真的需要继续针灸，并且家庭经济困难，还可以去工收局申请针灸及中药治疗，工收局根据家庭医生推荐信、中医医生证明信及疾病情况，一定会考虑患者的中医治疗。 很多ACC患者不但需要针灸、推拿等治疗，也需要中药治疗，但ACC对中药治疗是不负责报销的，这就需要患者自己负担中药治疗费用。如果ACC注册针灸医生利用ACC来为患者中药治疗，ACC有权利起诉针灸医生。因此，ACC注册针灸医生一定自己把关，不要做有悖ACC政策的事情，ACC患者也要心里明白，不要强人所难，守法是每个公民的义务。（阅读更多黄文川博士的文章，请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 09 8150518）