让我【不可理解】的一例上肢麻木的患者 黄博士中医诊所 上星期治疗一例上肢麻木患者，从临床症状和体征到治疗效果，都超出我的医学理解，记录下来，与朋友分享！ 患者，女，30岁，华裔，三天前早晨起床后，发现右手无力、麻木，整个右上肢也酸痛、麻木。她认为可能睡觉时压迫上肢了，过一会就好了。三天过去了，没有一点好转的迹象，她有点害怕，别真的瘫痪了，故在朋友的引荐下，来到我的诊所。 我给予神经系统检查，发现胸一到颈五神经分布区感觉迟钝，肱二头肌腱反射和挠骨膜反射减弱，上肢曲伸力量正常，右手握力稍弱。根据患者的表现和我的检查，我初步判断，她患神经根病变，炎症的可能性大。 我给患者讲，第一，是由于身体免疫反应，而引起神经根炎，导致上肢麻木、无力，根据疾病的发展过程，可能发展到上肢瘫痪；第二，是由于劳累、受凉，引起肌肉纤维质炎，而使神经发炎，或颈肩肌肉纤维质炎，而引起肌肉紧张，引起神经缺血，而导致神经受损，这种情况，针灸治疗后，肌肉松弛，神经功能很快恢复。 我取颈夹脊穴，配肩井、天宗穴，给予针刺，起针后又给予颈肩部滑罐。治疗后，患者就感上肢轻松，麻木减轻。第二天再诊，症状基本消失。 【不可理解】有二个意思，第一，患者严重的症状和体征恢复的那么神速不可理解。患者的麻木、无力已经持续三天，怎么针刺后，神经受损就突然恢复。一般神经受损，恢复起来也需要一二个星期。第二，目前很多疾病都不能用书本医学常识理解。这个病例的症状、体征、诊断、疗效等都很难用医学常识来解释。疾病与所处的年代有很多相关性，是我们医师所要考虑的。 我记录的只是我当时的感受，有感而发，而没有仔细的思考，更没有查找相关的医学资料，因此朋友们只关心这个医案吧。我正坐在球场边，一边写，一边看二个儿子训练呢。谢谢浏览！