强颜欢笑为了啥? 黄博士中医诊所 近期接诊了一位患者,她头痛头晕多年,起初见医生,做了各种检查也查不出原因,见专家后也没有特殊治疗,服药后没有改善。因此近几年不再看医生,严重时就吃止痛片。长期生活在这种头疼头晕的状态中,天天头脑被什么东西罩住,一点不清楚,明明晴朗的天空,感觉不到阳光。心情郁闷,痛苦不堪,但在朋友家人面前,还要强颜欢笑,在他们眼中,她的身体很健康。她白天头疼头晕,疲乏无力,夜里失眠多梦,真是心疲力竭,度日如年。她究竟身体出了什么问题? 针灸治疗四次后,服了五付中药,患者头疼头晕消失,精气神都回来了。她告诉我,这么多年从来没有像现在这样轻松,才知道原来大家都这样活着,好幸福啊。 其实,她就是一个颈肩筋膜炎,由长期伏案引起。筋膜炎引起肌肉紧张酸疼,也可引起头疼头晕。筋膜炎只是肌肉的筋膜的无菌性炎症,当然各种西医检查查不出问题,西医也无好的治疗方法。长期的头疼头晕,加上治疗的无望,引起患者的心理负担,抑郁焦虑症状也出现了。 中医治疗筋膜炎有独到的优势。我给她针灸中药治疗后,症状就消失了,几十年的病就好了。得了病找医生也是一种学问,不然你的强颜欢笑真不知道为了啥。
> View article对颈椎病的一些不常见症状处理体会 黄文川博士 一提颈椎病,大家一定想到颈部酸痛,僵硬,上肢麻木等症状,相反颈部有点不舒服,酸痛,手指麻木,也会想到颈椎病,也就是说大家把颈部的酸痛、僵硬,上肢麻木作为颈椎病的常见和主要症状。但是在临床上,我也见到许多患者主述一些症状,看似与颈椎病无关,其实就是颈椎病引起的。这些症状是颈椎病患者不常见,大家不太熟悉,最容易误认为其他疾病,错误检查,延误治疗,浪费时间和金钱,今天写下来,与大家分享,望就诊看病时注意,是否就诊路线有问题。 眼痛、眼胀、眼干,我遇到很多颈椎病患者,以眼部症状为主,眼痛、眼胀、眼干,自己认为是眼睛局部的问题,家庭医生推荐去见眼科医生,检查眼睛没有问题,患者还一直抱怨,我眼睛痛得受不了,检查就是没有问题,不能理解。其实,患者的眼痛、眼胀、眼干就是颈椎病引起的。颈肌肉型颈椎病是因为肌肉的劳损而引起颈部的疼痛和僵硬,有些患者的紧张肌肉可刺激枕部的神经,神经痛可放射到眼部而引起眼痛。由于颈椎病刺激颈椎旁的交感神经链,而引起眼胀和眼干。我曾治疗一例眼痛患者,我朋友的儿子,30岁,曾在眼科做各种检查也没有结果。来见我,我检查时,风池穴压痛非常明显,并可放射到眼部,我按颈椎病给予针灸治疗,一次后,症状缓解,三次后眼痛消失。 前胸痛、胸闷,大家一觉得胸痛、胸闷,一定想到心脏病。但前胸痛、胸闷患者去见心脏科医生,心电图、心脏B超一切正常,心脏医生告诉心脏没有问题。好多医生对这种胸痛、胸闷患者一筹莫展。我的经验,对一些胸痛、胸闷患者,心脏没有问题,就看看是否有颈椎病,做个颈椎X-片,有经验的医生可检查一下颈椎,有没有颈部压痛,再仔细询问,患者有没有头晕、手麻等颈椎病症状。颈椎病可刺激椎旁交感神经链,可引起胸痛、胸闷,有时引起心慌、出汗等心脏病症状,其实这就是颈椎病的不常见表现。刘女士,胸痛、胸闷严重,而不能正常呼吸,家人看到病情严重,让救护车急送奥克兰医院。医生给予心电图检查,心脏没有问题,观察一天,让患者回家休息。见我,我按颈椎病,给予中药治疗,并配合拔罐,治疗三次后,症状消失,再继续中药调理,胸痛、胸闷再没有发作。 半身凉、胀,一遇到半身感觉异常,大家一定会想到中风等脑部疾病。有些患者去见神经科专家,神经科检查正常,脑CT也正常,没有脑部疾病。但做颈椎检查可发现有颈椎病,有些患者是颈椎间盘压迫脊髓引起,而有些患者是颈椎病刺激椎旁的交感神经链引起。压迫脊髓需要手术治疗,刺激交感神经引起的半身凉可用针灸、中药治疗。我曾治疗多例半身凉、胀患者,按交感神经型颈椎病治疗,半身凉、胀消失。 咽干,颈椎病引起的咽干是交感型颈椎病一种常见症状,也是很容易误诊的一个症状,大家常按咽炎治疗。我用针灸治疗颈椎病引起的咽干,有时一次见效。 双脚麻木,我曾遇到一例脊髓型颈椎病,双脚麻木,一直按末梢神经炎治疗,最后做颈椎间盘突出切除手术后患者痊愈。 吞咽困难,这是颈椎病骨质增生刺激或压迫食管引起,患者常误认为是食道癌,做各种检查,花费大量时间和金钱,其实就是颈椎病。手术是消除症状的最好治疗方法。我建议,如果不影响进食,不要做任何处理。 一些症状,看似简单,按常规处理,可能达不到目的。如果思路开阔,多一点思考,简单的处理治疗,就立竿见影,柳暗花明。请关注我提到的以上颈椎病症状,也许会对大家求医看病有所帮助. for more info, please phone 098150518 dr win acupuncture, or visit 1054 new north road mt albert.
> View articleACC患者可到White Cross免费申请看诊 黄文川博士 White Cross 对ACC患者有优惠了,ACC患者免费看诊(材料费除外),这对ACC患者确实是大好事。我把这个好消息告诉朋友们。 意外发生后,一般去见家庭医生(GP),去见理疗师(PHYSIOTHERAPIST),去见整脊师(CHIROPRACTOR),或去医院的急诊室,除各大公立医院的急诊室不另外收费外,一般都有额外收费,从10纽币到50纽币不等。现在ACC患者在白十字(WHITE CROSS)诊所看诊不收费,这是他们在奥克兰八家诊所推行的政策。八家诊所是,Ascot White Cross,Lunn Ave White Cross,Glenfield White Cross,Henderson White Cross,New Lynn White Cross,Otahuhu White Cross,Ponsonby White Cross,St Lukes White Cross。如果大家需要地址和电话,请到www.whitecross.co.nz 他们的网站查找。 白十字(WHITECROSS)门诊是七天,二十四小时服务的私立门诊,对于一般看病,如无特别医疗情况,还是不去这样的医疗机构。他的收费很高,我看到ASCOT 门诊的收费标准,成人首次看病90纽币。但对ACC患者就没有医疗费用的问题,他们实行的免费政策,还可享受七天,二十四小时,无提前预约的服务。特别是对上班族,下班后和周末都可看诊。 什么样的问题属于ACC患者?简单的说,只要是意外伤害就属于ACC患者。这些意外伤害包括:1)在工作、家庭及道路上引起意外伤害;运动损伤。2)与工作相关的逐渐引起的疾病或感染。3)医疗事故。5)性虐待或性侵犯引起的精神伤害。具体来说,身体损伤包括:1)骨折与错位,如颅骨骨折、腰椎骨折、四肢骨折、肩关节脱位等;2)烧伤,如眼烧伤、身体各部位烧伤等;3)与工作相关逐渐起病,如腕管综合症、肩周炎、网球肘、肌腱炎、腱鞘炎、反射性交感神经营养不良等;3)扭伤,如急性腰扭伤、坐骨神经痛、韧带拉伤、半月板损伤、肩扭伤、颈扭伤及身体各部位的扭伤;4)撕裂伤,如内脏的裂伤及身体各部位的撕裂伤等;5)挫伤及挤压伤;6)创伤性截肢;7)其他,如脑震荡、脑震荡后遗症、虫叮咬伤、过敏反应、椎间盘突出、疝气、性虐待、强奸引起的心理疾病等。有以上意外伤害的患者就可以去申请ACC,医生和患者如实填写ACC表格,送达ACC部门,医生给予合适的建议和治疗,患者也可以选择合适的治疗和康复。 ACC是一政府行为的全民保险系统,我们在交纳各种税收过程中已经交付一部分给ACC,如路税等。因此我们在新西兰的任何人都有权利享受ACC范围内的一切治疗(包括游客、留学生等)。但那种乱用、错用ACC报销也是ACC所不允许的,ACC有权追究乱用和错误利用ACC报销者的法律责任。 ACC患者想去做针灸治疗,可以去见ACC注册针灸师。但ACC注册针灸师仍没有资格为患者申请ACC,只能做针灸治疗,因此发生意外伤害,想做针灸治疗,一定要去我提到的医疗机构申请ACC。我今天给大家介绍一个七天,二十四小时开诊,无需预约,并免费看诊的地方,就是方便大家看诊。看诊后,你的意外伤害就申请了。 申请后就可以做针灸治疗。 1)意外伤害发生后,医生为患者申请ACC,医生将开出针灸治疗介绍信,病人带介绍信可去做针灸治疗。2)意外损伤发生后,也许医生介绍病人去做其他治疗或检查,如果病人想做针灸治疗,也可去做针灸治疗。3)如果患者受伤后到理疗诊所,或脊椎治疗师做治疗,患者也可同时到中医诊所做针灸治疗。 4)患者也可携带ACC的信去做针灸治疗。以上介绍以ACC和WHITECROSS 的政策为准,仅供参考! (阅读更多黄文川博士的医学科普文章,请浏览 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 1054 NEW NORTH RD MTALBERT 09 8150518 0211793736 诊所微信 nzacupunctureclinic)
> View article黄文川博士,1995年黑龙江中医药大学针灸博士学位,曾在山东省立医院工作多年, 时任针灸科主任,副教授;受聘于山东医科大学和山东中医药大学,时任研究生导师。通过三十多年的临床实践,黄文川博士创造了一种独特疗法,使许多颈肩痛患者解除了痛苦。 一,招募患者的条件。 1,任何年龄,各种颈肩痛患者。 2,参与的患者要听从安排,不能半途而废。 3,参与需要3周,每周3次,共9次治疗。 二,参与患者的优惠。 1,ACC患者免费。 2,自费患者半价。黄博士中医诊所正常收费$80/次,参与尝试的患者$40/次。 三,活动的目的。 1,通过大量颈肩痛病例的尝试,观察黄文川博士治疗颈肩痛的独特疗法的优势,推荐给广大临床医师使用。 2,最后形成论文,发表在《中国针灸》或新西兰针灸协会杂志。 四,报名方式。电话 098150518, 0211793736 加微信 nzacupunctureclinic 或登陆www.drwin.co.nz在《招募颈肩痛》栏目报名。 五,一切解释权归黄博士中医诊所所有。
> View article每日一案(6)手麻无力案 黄博士中医诊所 男,60岁,华裔。双手夜里麻木无力三个星期。患者无原因双手夜里麻木,只要侧身躺,手就麻木无力,平躺就不会手麻。手麻就会醒来,起床甩甩手,活动活动就不麻了。因麻木影响睡眠,一夜要醒来三四次。因不敢侧躺,平躺太多,全身不舒服,心烦意乱。白天很少手麻。去见医生,检查拍片没发现什么问题,建议去理疗。可患者还是相信中医,在朋友的引荐下,尝试针灸治疗。 检查后没发现颈椎有太大问题,压颈实验也没有引出手麻,发现颈背处肌肉紧张,压痛明显。先给予针灸治疗半小时,起针后在后背和肩部走罐,以走罐处皮下有瘀血出现为度,即所谓的出砂。一次治疗后当夜就没出现手麻,只是早晨醒来时有轻微手麻,活动后消失。又经过两次针灸,一次走罐,没再出现夜里手麻。 体会:一提及手麻,大家很容易想到中风和颈椎病,特别是老年人,一有手麻就会想到中风,想到偏瘫,非常恐惧害怕,其实临床上见到的很多手麻都与这两个病没有关系。中风手麻的特点是,一般单侧手麻;一般合并单侧的面部和下肢麻;一般合并语言和运动的障碍。 这个患者就是颈背部的肌肉紧张,影响上肢的血液流动,侧躺压住上肢更影响上肢的血液流通,以致上肢的神经缺血,而手麻木无力。而针灸,走罐后,肌肉松弛,血液循环改善,手麻消失。中医所说的气血瘀滞就是这个这个患者的病理机制,活气血,通经络就是针灸走罐的治疗原则。
> View article每日一案(3)—-口干口渴案 黄博士中医诊所 男性,34岁,华裔。无原因口干口渴四年。曾在中国找口腔科检查无异常,检查血糖无糖尿病,医生无药可治,他自己痛苦不堪,整天手里拿个水瓶子,不停的喝水,但仍感口干口渴。无计可施,在朋友的引荐下来我处,尝试针灸中医治疗。 中医认为口干口渴涉及肺、肾、脾胃等脏器,肺不布津、肾阴不足等都会引起口干口渴。因此,我选择背输穴,宣肺,补脾肾。用针刺法,加走罐。治疗一次后,患者告诉我,从治疗完到现在一直没有拿水瓶子,口干口渴症状消失了。又继续治疗几次,未见口渴口干,一直正常饮水。 体会:这是我治疗无数口渴口干病例之一,这种病例临床上非常普遍,针刺和走罐效果好。从我的医学知识,口干口渴一定会想到口腔疾病,糖尿病,肾病,失水过多,干燥综合征,服用药物,精神性口渴等。可我对这些病因都一一排除,患者的口干口渴仍不能从现有的医学知识中查找原因,我只好按我的经验给予治疗了。某一天,黄氏针法治疗黄氏综合征出现在医学杂志上,请不要见笑。谢谢分享!(098150518)
> View article为什么针灸能治好颈椎病? 刘颖君中医师 颈椎病是中老年人的常见病,也是针灸治疗中最常见的病种之一。许多人对针灸能治好颈椎病感到难以理解,心中有各种疑问。要了解这个问题,首先需要叙述一下颈椎病相关的解剖及颈椎病的形成过程。人体的颈椎是由一节一节的骨骼组成,每一节骨骼我们称之为椎体,在相邻的两个椎体之间有一个盘状软组织,叫椎间盘,它使脊柱得以向各个方向弯曲,同时也能吸收传向脑部的震动。随着年龄的增长,椎间盘内的水分逐渐减少,间盘的高度也逐渐降低,这也是我们看到老年人身高较他们年轻时明显降低的主要原因之一。椎间盘高度的减小,导致椎体之间的稳定度降低,使人体活动时更容易出现椎间小关节错位以及由此引发的椎间软组织的损伤。这些损伤可以压迫周围的神经和血管,同时损伤产生局部炎症也会刺激周围的神经,从而产生颈部疼痛,以及颈椎神经支配区域的疼痛,具体表现为颈肩部,上背部疼痛,上肢的疼痛或麻木。影响到椎动脉向脑部的供血则会产生头痛,眩晕,耳鸣,视物模糊等复杂症状;影响到脊髓会产生下肢无力,酸痛和感觉异常。 颈椎病的主要症状为颈肩部疼痛,中医对疼痛机理的解释是经络不通,不通则痛。针灸可以通过刺激特定穴位来疏通经络,达到通则不痛的效果。这种解释听起来不是很直观和具体,如果用现代西医学的语言来表述可能会更容易让人接受。其实在颈椎病的疼痛原理方面,我认为中西医的认识是不谋而合的。西医认为,颈椎病产生疼痛的主要原因是局部炎性物质刺激了附近的感觉神经末梢,使神经冲动传导到脑部,产生疼痛感觉。所谓炎症,指的是局部组织损伤后,出现渗出,充血,水肿及细胞变性坏死等改变,表现为局部肿胀,血液循环受到阻碍,这正相当于中医的经络不通或瘀血的概念。扭伤和颈部劳损常常是产生颈椎病的诱发因素,扭伤可以使椎间的小关节发生错位,同时伴有韧带,关节囊等软组织损伤,出现局部出血,充血,渗出等炎性改变。炎性物质如组织胺,五羟色胺等刺激了附近的神经末梢,产生疼痛,并通过神经反射导致关节周围的肌肉痉挛。这是一种保护性痉挛,痉挛强烈时可使颈部僵硬,并歪向一侧,这样可以防止颈椎活动对颈椎造成进一步的损伤。但在另一方面,这种痉挛也会减低局部的血液循环,使炎性物质不能及时清除,反过来炎性物质继续刺激感觉神经末梢,引起肌肉的持续紧张,这样就形成了恶性循环,使一些颈椎病的自然康复过程延长。当在适当的穴位进行针刺治疗时,针刺产生的神经冲动可以抑制原有传导疼痛的神经冲动向脑部传递,从而减低痛觉,提高痛域,这种理论被称为闸门学说,即针刺产生的冲动可控制疼痛向脑部传导的闸门。通过控制痛觉传导的闸门产生的止痛效果使颈部痉挛的肌肉放松,颈椎得以更多活动,这样能及时纠正小关节错位,关节复位后,疼痛随之减轻;肌肉痉挛的缓解,可使局部血液循环改善,炎症物质得以快速清除,最后炎症引起的各种症状随之消失。另外,从事针灸原理研究人员发现,针刺疗法可促进人体产生天然的镇痛物质,如内啡肽、腺苷等。有人做过这样一个实验,先将一组小白鼠进行针刺,产生镇痛效果后,取出其脑脊液,再将这些脑脊液注射到另一组未接受针刺的小白鼠脑脊髓腔内,结果在第二组小白鼠身上同样产生了镇痛效果。这说明针刺可使小白鼠脑内产生镇痛物质,也可以说明针刺镇痛是有物质基础的。 反复的颈椎软组织损伤,使靠近骨骼的部分在修复过程中出现钙质沉着,日积月累形成我们在X光片上看到的骨质增生,或称为骨刺。一些人认为,骨刺已经形成,针灸不可能把它消除,所以针灸不能治疗颈椎病。这种结论是似是而非的。在多数情况下骨刺并不是产生症状的直接原因,骨刺的形成需数年或更长的时间,六十岁以上的人大多数都会有颈椎骨刺形成,而多数人并无明显症状,随着年龄的进一步增长,骨刺只能会越来越严重,而症状并未随之增多。实际上骨刺的形成很多情况下增强了椎间关节的稳定性,减少了症状的产生。它不是产生症状的主要原因,自然也不是我们要治疗的主要对象。我们要治疗的是局部的炎症,炎症消除了,症状得到缓解,治疗的目的就达到了。(西区天益堂 383 Great North Road, Henderson 09 8366869 ) “五花八门”的颈椎病 张伯昭中医师 颈部活动度大、负重多,但颈椎椎体构造薄弱,而且周围缺乏强健的韧带肌肉及其他骨性结构的保护,所以注定颈椎易受损伤;同时,颈部结构复杂,肌肉神经血管丛集,故出现病变后会累及不同组织,引发多种症状,这就是颈椎病有多种类型的根本原因。一般公认的颈椎病分型有:颈型(颈肌僵痛,最轻)、神经根型(神经根受压,肩颈臂放射性疼痛)、椎动脉型(椎动脉受压,脑部供血不足,导致眩晕、恶心、头痛及视力减退等)、交感型(交感神经受刺激,可出现血管活性失调、出汗、心律失常等)、脊髓型(颈髓受累,出现躯体感觉运动障碍,此型最重,往往需手术治疗),此外,还有较少见的食道型(增生的锥体刺激咽部和食道,会出现类似咽炎和食道炎的症状)。正因为颈椎病有“五花八门”的不同表现,患者就医时才需谨慎,医生要排除其他疾病的可能,全面考虑才能确诊;针灸推拿如应用得当,其效若神!(新希望中医诊所www.newhopeclinic.co.nz 地址:Shop2/9 Bute Rd, Browns Bay 09-4766088) 得了颈椎病怎么办? 郑信一中医师 得了颈椎病怎么办,有些人比较紧张,有些人特别不在意,我想对于一个得了颈椎病的病人来说,首先要正确对待这个病,树立战胜疾病的信心,对于轻的和早期的病人,这个病不但能治好,而且没有明显的后遗症。第二,颈椎病进程是比较缓慢的,不是说一天两天能够得了,治疗上大家不要轻易的放弃治疗。第三,就是治疗颈椎病的方法很多,具体适合哪一种还是要听医生的。第四,就是得了颈椎病以后,要放松自己的情绪,保持心情愉快,乐观的情绪对治疗有一定的积极作用。 另外,还需提醒患者的是,注意用颈卫生、保养颈肌十分重要,甚至对疗效起到决定性的作用。具体做法是:少做低头屈颈或长时间头颈为同一位置的动作,工作1到2小时后,休息一下,做做颈椎操,舒展颈肌;还有就是根据自身情况,选用合适的枕头,枕头不可太高或太低、太软或太硬,建议用荞麦枕,槐花枕之类的软硬适度,且可适当变形的枕具,以此适应自己的颈椎曲度;并将颈椎垫实为原则,切忌只垫头枕部使颈椎悬空,否则将加重颈肌的疲劳,加重或诱发本病。(信益行中医门诊178 Queens Rd,Panmure 09-5705866) 经方也能治疗颈椎病 黄文川中医师 刘医生详细论述了针灸治疗颈椎病的原理和途径,让我受益匪浅。临床中,我也用经方治疗一些颈椎病,有时效果满意。单纯的颈部不适,颈项强硬,颈部疼痛的颈椎病,我常用葛根汤;颈部疼痛、强硬,伴手麻,上肢刺痛,上肢冰冷,我常用麻黄附子细辛汤;颈部不适、疼痛、强硬,伴头痛头晕,失眠多梦,口苦咽干,胸闷,我常用小柴胡汤加葛根;颈部疼痛,伴心慌,出汗,四肢怕冷,怕风,我常用桂枝汤加葛根;患者上肢冷痛,颈部强硬,伴眩晕,走路不稳,我曾尝试真武汤。 经方治疗强调方证对应,有是证用是方,如《伤寒论》“太阳病,项背强几几、无汗、恶风者,葛根汤主之。”, “太阳病,项背几几而汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”项背强几几就是颈项强硬不适,就可以用葛根汤。真武汤证“心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地”,颈椎病头晕,站立不稳,走路倾倒就是此证,这种患者就可以用真武汤治疗。(黄博士中医诊所 www.drwin.co.nz Shop 5, 13 Kent St, Newmarket. 09-5296185)
> View article近期治疗一例手麻患者的思考 黄文川博士 近期治疗一例很复杂的病例,手麻患者,治疗过程虽然曲折,但最后治疗效果还算满意。从疾病的诊断到中医治疗方法的选择,这个患者有许多需要我总结和思考的地方,今天写出来与大家分享。 刘先生,50岁,厨师,右手麻无力半年。起初右手中指麻木,他认为劳累引起,没有在意。一个月后,因加班,第二天右手麻木加重,伴右上肢疼痛无力,因上肢疼痛,而睡眠不好。去见家庭医生,怀疑颈椎病,给予止痛药,并建议颈椎拍片。服药后,疼痛不减,颈椎拍片检查有轻微变性。在朋友的推荐下,来我诊所选择针灸治疗。根据他的职业,长期低头工作;再根据他的症状,上肢疼痛,并伴中指麻木;颈椎拍片检查有颈椎轻度增生,我按“颈椎病”给予针灸、手法、拔罐等治疗。针灸等治疗二周后,病情没有发现好转,反而加重,右手五个手指都麻木,上肢疼痛依旧,并出现右手的无力,不能抓握,写字握笔都很困难。看到患者病情加重,我也与患者一样很着急。一方面考虑患者的诊断是否正确,手麻无力是不是颈椎病引起;另一方面也让他去见家庭医生,给他联系专家会诊。 我首先再详细询问患者的病史,并做了仔细的身体检查,发现患者手麻无力很重,但没有上肢肌腱反射的改变,如桡反射,肱二头肌反射,如果是颈椎病引起,上述反射会减弱;感觉检查时,右手的二、三、四手指掌面感觉过敏,是一个周围神经,即正中神经的损伤,而不是颈椎病的神经根损伤的症状;检查时,背屈手腕,或按压手腕内侧,手指头麻木加重。从以上检查发现,再结合他的职业,长期用手腕工作,我重新考虑他患的是“腕管综合征”,而不是颈椎病。诊断不一样,针灸取穴就不一样,一定少不了局部腕关节的穴位;加上腕关节内侧的局部推拿;并配合中药腕关节的药敷。按“腕管综合征”治疗一次后,手麻减轻,手部握力增加,手指活动灵活。继续治疗,手麻无力基本痊愈。 这是一例典型误诊病例,误诊一定是误治。按颈椎病针灸治疗的取穴与腕管综合征差别很大,推拿治疗的手法和部位也不样,药敷的部位一定也不一样。从这个手麻病例,我能体会到,对有些病例,西医诊断对针灸治疗的重要性。虽然针灸治疗的原则是以中医理论为核心,针灸取穴和手法也以中医八钢辩证和经络辩证为基础,如果现代中医师,在针灸治疗时,能结合西医的诊断,针灸疗效一定会大大提高。很庆幸,我是西医出身,这么多年的中医针灸实践,尝到了西医诊断对中医针灸临床的帮助。 西医的正确诊断对中医针灸的重要性是不言而喻的,总的可以概括为一下几个方面。第一,中医是宏观医学,是实践医学,对身体细微结构的认识相对粗线条,而西医是微观医学,是实验医学,对身体组织结构的认识要清晰的多。从诊断方面,无论定性诊断,还是定位诊断相对准确,而中医针灸治疗的有效性,在某些疾病还是有一定优势,在西医诊断的基础上,再利用中医辨证,制定中医针灸治疗方案,一定要比单纯用中医的诊断优越。第二,西医借用现代科技的发展,检查手段越来越丰富,诊断的准确性越来越高,做为一现时代的中医师,也要利用现代医学仪器为中医服务,为什么中医就不能利用现代科技,只能靠两个手指头。我治疗的这例手麻患者,神经传导的检查就能诊断手腕综合症。第三,西医的诊断为中医针灸治疗增加治愈率。中医针灸的适应症是一定的,不是包治百病,明确的西医诊断,可以帮助中医师不去治疗中医针灸没有效果的疾病。如以前我提到的一位晚期白血病患者,西医放弃一切治疗,想求助于针灸,我谢绝了患者的要求,如果没有西医的诊断,我可能接受患者针灸的要求,后果可想而知。 西医和中医师两套不同的医疗体系,理论基础和处理方式截然不同,怎么把西医为中医所用也是一个非常复杂的问题,一定不是一加一等于二的问题,也不是人们常说的中西医结合的问题。中医师利用西医诊断,而不是成为西医诊断的奴隶,治疗方法和思考疾病按西医的逻辑,西医说是病毒感染,中医就用抗病毒的中药,西医诊断椎间盘突出,中医治疗围绕椎间盘,那就不是中医了。我认为,西医诊断只作为中医治疗的参考,真正中医针灸治疗时,脑子里是没有西医的。(阅读更多黄文川博士的文章,请登录 www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518)
> View article我用中医古方治疗颈椎病 黄文川博士 颈椎病是一西医病名,其实它是一个以疾病发生部位命名的疾病。因此,疾病主要发生在颈部肌肉,主要症状就是颈项部酸痛,叫颈部肌肉型颈椎病;疾病发生在颈部神经根,主要症状就是手指麻木疼痛,叫神经根型颈椎病;疾病发生在颈部血管,主要症状就是头晕,就叫血管型颈椎病;疾病发生在颈部脊髓,主要症状就是截瘫,四肢麻木,叫脊髓型颈椎病;疾病发生在颈部交感神经,主要症状就是心慌,上肢不适,叫交感神经型颈椎病。中医没有颈椎病这个病名,中医把以上西医颈椎病的几种类型,包括在“眩晕”、“头痛”、“痹症”、“风湿”、“落枕”、“胸痹”、“痿证”等中医概念的范畴。 无论西医概念上的颈椎病,还是中医概念上“颈部病症”,其实都不是一个单纯疾病,都是一个综合症,都是有很多分型,因此都不能用一个单一方法治疗,也不能寻找到一个方法就能把所有的颈椎病治疗痊愈。西医是根据颈椎病的类型选择治疗方法,中医根据患者的症状和医生的检查来辩证施治。一般来说,我首先根据患者的症状和西医的检查(颈椎CT、MRI、X光)有一个正确的西医诊断,然后根据中医四诊,得出中医诊断,最后用中药、针灸等中医辩证治疗。上个月治疗一例患者,西医诊断颈椎病,我用中医古方治疗,效果很好,现简单介绍给大家。 患者张先生,35岁,颈肩疼痛多年。张先生做电脑工作多年,起初,只感觉颈部僵硬,活动或休息后消失。二年前,因一次车祸后,颈部酸痛加重,伴头痛、肩痛,去医院检查,颈椎变直。医生建议他多做一些运动,未做医学上的任何处理。近一年患者颈部酸痛加重,休息或活动不能减轻,并且伴手麻,头痛头晕。特别是坐到电脑前还没有做工作,颈肩酸痛得坐立不安,还没开始工作,就在想什么时候下班。他寻求多方治疗,都没有解决,使他更加不安,担心、害怕这个病让他失去工作。痛苦的疾病折磨,在加上颈部疼痛的加重,失眠多梦,白天无精打采,一天一天失去了往日的笑容。他辞去工作,专门回到中国治疗,但几个月下来,花去了它的金钱和耐心,而颈椎病没见好转。通过朋友的强力推荐,他抱着怀疑的态度来到我的诊所。 我询问了他的病史,看了他拿来的颈椎MRI,我告诉他,他是西医的颈椎病,但不是严重的类型,他只是“颈部肌肉型颈椎病”,MRI上颈椎变直,只是长期电脑工作,颈部肌肉紧张牵拉引起。听了我的解释,他的病已经好了一大半。要知道,在中国诊断治疗过程中,他曾去一个私立“颈椎病专科医院”,医生建议他手术治疗,不然他以后有可能瘫痪,吓得他好几天都吃不下饭。他在网上查找颈椎病方面的资料,越看越怕,什么瘫痪、脑供血不足、肌肉萎缩等,就是颈椎病的后果,但他不知道,颈椎病也分很多类型,也有轻重之分,最轻的一种,就是一个肌肉劳损,虽然也叫颈椎病。 我根据他的症状、体质、脉象、舌象等,考虑他属于中医寒湿加瘀,给予《伤寒论》张仲景的葛根汤加桂枝茯苓丸。处方葛根30克、桂枝15克、芍药20克、麻黄10克、甘草10克、生姜三片、大枣5个、茯苓20克、赤芍15克、桃仁10克、牡丹皮15克。葛根汤主治“项背强几几”,正是患者的主证。久病多瘀,这个患者也不例外,我给予桂枝茯苓丸解瘀,此方是桂枝类方中的活血化瘀方。 五剂后,患者头痛头晕明显减轻,颈肩酸痛减轻,睡眠改善,精力稍旺。这给了他继续治疗的信心。继续上方,五付。 第二个五付后,无头痛头晕,无手麻,仍颈肩稍酸痛,精力旺,无疲劳感,舌象、脉象都好转。继续上方,去麻黄。十五付后,患者无颈肩酸痛,只有颈部和后背的肌肉紧张,继续中药调理,并嘱患者加强锻炼。 (visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518)
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