长期不愈ACC患者深层原因及对策（三） 黄文川博士 去年治疗一位腰腿疼患者，这里就称他Z先生，今天的话题就拿这个病案谈起。Z先生腰腿疼十多年，每次抬重物、活运动剧烈，腰腿疼就会加重，但每次都去做针灸、推拿，理疗、封闭、脊椎调整等，治疗后就明显减轻。近几年，他每年腰腿次数明显增多，最多一年申请三次ACC,他成了ACC的重点病例。请专家会诊，做腰椎CT、MRI没有发现明显异常，就是轻微的腰椎退行性变和轻微的椎间盘膨出也不足于引起反复严重的腰腿疼。这次因淋浴时地板滑，闪了一下腰，腰就直不起来，左腿也酸疼无力。医生又申请ACC，连他自己也不好意思，这个不争气的腰，花费了ACC很多费用，也耽误了自己的工作和学习。在朋友的引荐下，找到我，是想把腰腿疼的病根去掉，彻底把腰腿疼治愈，他可无脸再去见家庭医生去申请ACC。 我详细询问了患者的病情和各种治疗经过，给患者做了系统的相关医疗检查，如压痛、反射、感觉及相关医学实验，并仔细阅读了腰椎CT和MRI，初步断定Z先生的腰腿疼是骶髂关节炎引起，因此，给予针灸、正骨、药敷等治疗，一个疗程的ACC治疗，腰腿疼完全缓解，追踪一年随访，腰腿疼未再发作，患者非常感激，每逢路过我的诊所，都打招呼问好。 骶髂关节炎就是Z先生腰腿疼的病根，就是他十几年腰腿疼的病因。Z先生年轻时喜欢踢足球，摔倒、扭伤等身体损伤是家常便饭，因此，造成骶髂关节损伤是可能的，我认为这是他慢性骶髂关节炎的主要原因。骶髂关节炎可造成腰骶部和臀部肌肉韧带的保护性紧张，长期的肌肉和韧带的紧张也可以形成无菌性炎症，腰骶和臀部的炎症可加重患者的腰腿疼。一侧长期肌肉韧带的紧张疼痛，可以造成骨盆的倾斜，引起人体重心的不平衡，长期的人体不平衡也会加重腰腿疼。如果不阻断这个恶性循环，患者的腰腿疼会越来越重。这个患者每次腰腿疼无论做任何治疗，都会暂时缓解腰腿疼，也许每次的针灸、推拿、理疗、脊椎调整等医疗干预解决这个恶性循环上的某一环节，但都没有解决造成腰腿疼的主要环节，不然Z先生就不会反复发作的腰腿疼。 人体本身就是一个黑箱子，我们对很多疾病都是猜测，根据表象了解本质。我们及不能给活体做解剖，也不能给任何疾病都做活检（显微镜下病理检查），我们医生能做的就是根据症状、体征、辅助检查来推理、治疗验证，然后总结，形成经验。大多说医生就是普通医生，普通医生看病就是盲人摸象，也许看到的只是疾病的某一个环节。对这某一环节处理也能缓解疾病的进程，也能让患者感到好转。疾病就像长江洪水泛滥，河道沙泥淤积是主因，但我们可以在长江某处泄洪，也可以在长江上游的小河流拦截，这些方法也可以暂时缓解长江洪水的险情。我们普通医生就是做了这些泄洪和拦截的工作，也起到一定的防洪作用，但大医和“神医”做的是清淤河底，疏通河道的工作，解决的是根本问题。讲到Z先生的腰腿疼，针灸、推拿、理疗、调整脊椎等是在治疗腰骶和臀部肌肉紧张、炎症和脊椎、骨盆的不平衡是泄洪和拦截，治疗骶髂关节炎症是清淤和疏通。我也做了一次大医和“神医”的工作。希望我做这样的工作更多一些，不只是偶然。 从上面我的解释可以理解，每一种治疗手段可能在疾病的某一环节上起到缓解治疗作用，只是治疗效果大小的区别。我们在临床上可以看到，一个腰腿疼患者，针灸可以治疗，推拿也可以治疗，理疗治疗也有效果，脊椎调整也很神奇，就是各种治疗手段是在疾病的某一环节上起作用。如果这种治疗是在治疗病根，那结果就把疾病治疗痊愈，如果这种治疗方法只是治疗一些枝节，那结果只是缓解症状。 以上只是我治疗疾病过程的思考，思考能让我不做一名普通医生，而做一名“清淤”和“疏通”河道的大医。（visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518 ）