我用中医古方治腹胀 黄文川博士 我说的中医古方就是中医的经典方剂,如《伤寒论》、《金匮要略》里的方剂,这些经典方剂都是古代中医名家的成名之作,它是中医临床学的重要内容。几千年来,这些中医古方经受住中医临床的考验,每用每效,经久不衰。学习和应用中医古方,成为我来新西兰后的主要任务,我把用中医古方治疗的成功案例写出来,供大家参考! 吴女士,50岁,华人,腹胀、腹痛多年,近一年加重。多年来,患者胃口不好,腹胀、腹疼,遇冷加重,因此不敢喝冷饮,就是水果也不能吃,冰箱的食物更不能碰。稍微吃多一点,或者吃刺激性的食物,腹胀、腹疼严重,用热水袋热敷后减轻。热水袋成了她的随身之物。患者大便干,排出费力。患者经常头晕、背疼,睡眠欠佳,有盗汗。患者四肢冷,怕风,怕冷,因此穿衣服总比别人多。月经规律,白带较多,稀薄。检查,面色黄,手凉,稍胖,腹部脂肪多,舌质淡。根据症状和检查,中医诊断,虚寒性腹疼。给予黄芪建中汤五付。嘱其喝中药时放二勺蜂蜜。 五付中药服完,来诊。一进门,就高兴地告诉我,她的病已经好了一多半。无腹疼,稍微腹胀。特别她没有想到的是,她的白带也减少了。不很怕冷,睡眠改善。大便不干。初诊时,我坚信,五付中药后患者能感到好转,但这么有效果,我是有点意外,多年的腹胀、腹疼,五付中药就去了一多半,真的很感激我们的老祖先,给我们留下这么好的方剂。询问、脉诊、舌诊后我又给患者原来处方五付。 黄芪建中汤是《金匮要略》方,它是小建中汤加黄芪,主治腹疼。它主要由黄芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖组成。方中白芍要量大,因患者大便干,我用蜂蜜代替饴糖。 中医方剂里治疗腹胀、腹疼的中药很多,为什么我选择黄芪建中汤呢?第一,患者的体质。患者稍胖,面黄,腹大,比较典型的“黄芪体质”,因此我选择黄芪类方,即黄芪建中汤。第二,患者喜暖,怕冷,特别是暖水袋成了她的随身物品,我判定患者是内里寒虚证;患者怕风、盗汗,也有表虚的表现。表里虚寒证,一定要选择黄芪建中汤。我的判断与治疗结果也一致。 一般来说,说到腹胀,就是消化不好,消化不好就用山楂、麦芽;腹疼就要止痛,就要用延胡索等。我认为这是典型的中医式西医思维,典型的脚疼医脚,头疼医头,中医在强的中药也比不过西医的止痛药。因此,中医一定发挥中医的长处,辩证治疗,整体思维。从这个患者也能看出,中医整体治疗的优势,患者有白带稀薄、量多,这次就诊她一定不是来治疗他的白带的问题,而结果,五付中药后白带的问题也解决了。以前患者也用洁尔阴洗液处理白带稀薄、量多问题,但不见效果,说明局部的消炎不能起作用,实质就是没有解决里寒的问题。也就是说,腹胀、腹痛和白带量多、稀薄是同一个里寒证,这就是异病同治。现在我继续用黄芪桂枝五物汤调理患者的体制。 中医古方是古代临床家经验的结晶,我们只要仔细辩证,分清患者的虚实、寒热、阴阳等即可,只要对症下药、对号入座,我们拿来就好了。(visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518
> View article请您分享我治疗的成功病例 黄文川博士 天天在诊所忙忙碌碌,有治疗成功病例的喜悦,也有治疗失败的沮丧。无论成功还是失败,都能丰富我的临床经验,使我做的更好。今天我介绍几例近期治疗的成功病例,与大家分享我成功后的喜悦。 病例一,左眼疼痛一个星期。BRETT,32岁,毛利人,左眼疼已经一个星期,去看医生,给予强力止痛药不见好转。医生已经为他约好眼科专家,需要等待。左眼内上眼角刺痛,上眼皮紧张,疼痛严重时,睁不开眼,按压内眼角,感觉舒服。因为眼痛,整夜不能睡眠。他的父亲是我的老病人,建议他来我诊所针灸治疗。 眼疼一般会想到眼部的疾病,如青光眼、眼支,、丛集性头痛、三叉神经炎等。我首先判断患者的眼压,用手按压双侧眼部,硬度基本一致,并且患者的疼痛部位是在左眼内上角的眼眶,而不是在眼内,因此我可以排除青光眼的可能。患者的疼痛是持续性,而三叉神经疼和丛集性头痛都是阵发性,也排除这二个病的可能。三叉神经炎可以发现额部的感觉有过敏或迟钝,而检查时患者没有这个特点,也排除三叉神经炎的可能。我遇到过后头部的“枕大神经炎”病例,患者只有眼部疼痛,因此我检查患者的左后头部,发现后头部的皮肤过敏,因此诊断枕大神经炎。我选择针灸治疗患者的眼疼,取后头部的风池,针灸三次后疼痛明显减轻,六次后疼痛消失。针灸时,患者问我,眼疼你怎么针灸后头啊,他可不知道他的病就在后头部,而不在眼部,当我给他解释后,他才恍然大悟。 枕大神经是从颈部和头的交界处发出,而分布到头部的后半部分,支配后头部的感觉。枕大神经损伤时一般患者会感到后头痛,也就是偏头痛,少数患者后头痛可放射到眼部的疼痛,也有极少数枕大神经痛患者只有眼部的疼痛,BRETT就是一例。 病例二,下腹疼痛十多年。CHRIS,男,27岁,欧裔,下腹部疼痛多年,记得十多年前的一个阑尾炎手术后,他的下腹部疼痛就没有停止过。有时下腹部隐隐作痛,不影响日常生活和工作,有时腹部疼痛难忍,不得不卧床休息。患者经常感到下腹胀满,小腹下坠,患者饮食还可以,没有腹泻。曾服用止痛药、助胃肠消化药、抗菌消炎药等没有明显改善。长期的腹痛、腹胀已折磨他精神憔悴、疲劳无力、失眠多梦,影响到他的工作与生活。在朋友引荐下,找到我,尝试中医中药。 下腹疼可见于许多疾病,但对于这个患者,在我思考中首先想到的还是腹膜粘连或肠间粘连。检查时发现右下腹压痛明显,无反跳疼,手下按压时腹部较硬,有硬结。根据患者的阑尾炎手术史,在结合我的检查,我还是认为他是阑尾炎手术后引起的腹膜粘连或肠间粘连。根据患者的脉象和舌象,中医诊断为血瘀气滞。 我采用中医综合治疗,针灸、拔罐和红外线照射,再配合中药。针灸以腹针为主,配合阳明经取穴,以通经活络;红外线腹部照射,以消炎、活血;腹部拔罐,行气活血;中药以膈下逐瘀汤加减,方中当归、川芎、赤芍养血活血,与逐瘀药同用,可使瘀血祛而不伤阴血;丹皮清热凉血,活血化瘀;桃仁、红花、灵脂破血逐瘀,以消积块;配香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛;尤其川芎不仅养血活血,更能行血中之气,增强逐瘀之力;甘草调和诸药。全方以逐瘀活血和行气药物居多,使气帅血行,更好发挥其活血逐瘀,破症消结之力。 治疗一个星期后,患者症状明显减轻,精神状态好转,睡眠改善。二个星期后,腹部变软,疼痛明显减轻,有时都感觉不到疼痛,腹胀消失。三个星期后,无腹疼,无腹胀,腹部无压痛,腹部变软,睡眠基本正常,疲乏感消失。又继续治疗二个星期,患者基本恢复正常,嘱咐患者加强锻炼,及时随访。 腹膜粘连和肠间粘连都是阑尾炎手术后的后遗症,其实就是一个慢性无菌性炎症。他的西医的治疗主要把精力放在止痛上,而没有在无菌性炎症和粘连上下工夫。针灸、拔罐、红外线的外部治疗,在配合中药的内部调理,很快就把他的粘连和炎症消除。在临床上,我们也有这样的经验,西医的抗菌消炎确实是很强大,如化脓性扁桃体炎(细菌引起),三天先锋霉素,炎症就消失了,而慢性无菌性扁桃体炎,先锋霉素就无用了,但中医中药就能发挥作用。 更多成功病例等待您的分享!(If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com )
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