我的临证诊治思路 她有手腕摔伤史，当时都摔肿了，她主述是手腕部疼痛，从她贴的膏药你也知道，她是来治疗什么的。我想她这种情况，大部分医者都会按手腕拉伤出来。 我能想到她不是摔伤引起的，基于一下原因。 第一，摔伤只是一个硬伤，一般几个星期自己就恢复了。7个月仍很痛，一定不只考虑肌肉、肌腱或关节的拉伤。 第二，她疼痛的部位范围稍大，且广泛，单纯从一个肌肉、肌腱损伤考虑，很难解释。 第三，她有手的不适，手无力的感觉。 因此我给予一些检查，果然右手虎口区感觉迟钝，缺盆处【天窗】穴压痛明显，并放射到右手虎口区。因此考虑臂丛神经痛，前斜角肌综合征。 我手法松解神经，立即感觉手部轻松，手撑床不再手腕疼。 如果按手腕拉伤出来，结果是什么? 与朋友分享 请关注并参与讨论！ 新西兰奥克兰黄博士发布了一篇小红书笔记，快来看吧！ 😆 RSLMsjanycX1Wwu 😆 http://xhslink.com/a/Z7JsJurcbYu6

完整YouTube视频 放一个短视频。 从他的病史叙述，我们发现几个问题 1，腹股沟区疼痛， 2，提腿无力 3，止痛药有效 4，家医说是胯关节问题 从这几个点，我们一般的医者就考虑局部的问题了。有家医的说法，就是不对，患者也能接受。 除了局部的关节、肌肉、肌腱问题，还要想到什么呢。我想到了腰大肌损伤，因为它是临床上常见的疾病，因为这个患者没有腰痛，单纯的腹股沟区疼痛，大家都不考虑了。 从检查中我们发现几个问题 1，小转子处压痛， 2，左下腹部压痛 3，左腰椎2、3处敲痛 4，大腿上提无力 这几个检查都是针对腰大肌，都证明腰大肌有问题。 治疗前我也排除了几个可以引起腹股沟区疼痛的疾病，髋关节损伤、阔筋膜张肌损伤，臀小肌和臀中肌损伤。 治疗过程 1，我首先按压左下腹，即肚脐与髂前上棘连线下三分之一处，按压一分钟。 2，针刺左合谷穴，得气后，让患者活动髋关节，屈伸，转动，一分钟。 治疗后，疼痛基本缓解，活动，按压都不痛了。 谢谢浏览！ 欢迎关注并参与讨论！