ACC 新西兰 腰腿痛 长期头痛 腰扭伤 长期头晕 严重肩痛 膝关节疼痛 肿胀长期手麻 慢性臀筋膜炎 针灸 推拿 拔罐 长期不愈ACC患者的深层原因及对策 黄文川博士 新西兰的ACC政策是世界上少有的医疗保障制度，以确保新西兰人，以及停留在新西兰的外国人意外伤害后，能及时有效的接受医学处理。但是，ACC制度及ACC患者的处理过程也有它的缺点，造成许多ACC患者长期不愈。今天针对我接诊和治疗过的长期不愈的ACC患者，谈谈形成这种长期不愈状态的深层原因及对策。 李先生，70岁，腰痛二年。二年前，不小心摔倒，腰腿痛严重，不能起床。X光检查，没有腰椎骨折，只有轻微的骨质增生。医生诊断为腰扭伤，医生建议他保守治疗，尝试理疗、脊椎治疗和针灸等，腰疼明显减轻，但就是恢复不到摔伤前的状态，更加让他和医生不解的是，他走路十分钟就要休息一次，不然他的双腿沉重、腰部疼痛难忍。在朋友的推荐下，患者来到我的诊所。通过详细的检查和问诊，我考虑他是慢性臀筋膜炎，而腰扭伤已经好转。给予针灸、推拿和拔罐，再配合积极的锻炼，患者很快恢复。 这个病例是摔倒后引起腰疼，医生诊断腰扭伤也无疑，理疗、脊椎治疗和针灸都是有效的治疗，为什么他的腰腿疼长期不愈呢？我认为摔伤只是一个诱因，摔伤把他的慢性筋膜炎给引发。患者退休前一直从事站立、弯腰工作40年，对他来说，年轻时的腰腿疼是很平常的事，但每一次通过休息，及针灸、推拿治疗就好转。退休后，腰疼没再发作，并且通过积极锻炼后，患者形容他的腰一点毛病都没有。但这次摔倒，不但把腰给扭伤，而且把他的老毛病也给引发出来，二年的腰腿疼一直不愈，不是这次腰扭伤的问题，而是以前工作造成的慢性劳损（筋膜炎）。 ACC政策规定，ACC只负责与这次伤害有关的疾病，就是你的身体有其他伤害，也要再去看医生确诊。原则上，工作造成的慢性劳损，也是在ACC的负责范围，但对于这个患者来说，他以前工作是在中国大陆，因此就是医生确诊了，这个臀筋膜炎也不是新西兰ACC的负责范围。我认为，如果患者摔倒后，在治疗的早期，治疗医生就能考虑到患者有慢性臀筋膜炎的存在，并且积极治疗，也许不会出现长期不愈的腰腿疼。 其实临床上的很多ACC患者都存在我说的以上这个病例情况，一次很单纯的扭伤、创伤，就引起患者长期不愈的恶魔，究其原因，就是患者存在慢性劳损。如打球扭伤肩关节，而患者长期严重肩痛，就是存在肩凝症；颈部扭伤后长期头痛，就是患者有慢性颈椎病；手腕扭伤后长期手麻，就是患者有腕管综合征；腰扭伤后长期腰腿疼，可能就是患者有慢性骶髂关节炎；膝关节扭伤后长期膝关节疼痛、肿胀，可能患者就存在膝关节退行性关节炎；头摔伤后长期头晕，可能患者就存在脑供血不足情况。认识到这个问题，在治疗时，不但注意到现时的外伤和扭伤，也要注意患者潜在的慢性问题。如果处理得当，也许就会免除患者长期的痛苦，也为患者节省宝贵的金钱和时间。（visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518 ）