影像学证实的脑外伤后迟发性嗅觉—味觉异常一例（06-01-2026记录） 一、患者基本信息 患者：男性年龄：30 岁左右背景：Kiwi既往史：无上呼吸道感染史，无感冒相关嗅味觉异常史 二、外伤经过（明确的一阶事件） 患者约 3 个月前 跌倒，头部直接着地（水泥地），头皮出血。当时无明确昏迷史，但随后出现明显神经系统症状，包括： 短暂记忆喪失 说话不清楚 反应迟钝 注意力不集中 患者因上述表现住院 一个多月，接受系统康复治疗，包括： 语言康复 记忆力康复 注意力康复 职业康复 三、影像学证据（关键锚点） CT Head（2025-12-11，Greenlane Radiology）复查显示： 双侧额叶下部（inferior frontal lobes） 既往小片出血，现已吸收 局部水肿减轻 右侧颞叶外侧 既往小片出血，已吸收 右侧额叶外侧挫裂伤（contusion） 水肿减轻 幕上少量硬膜下出血 已完全吸收 左侧枕骨鳞部骨折（颅底相关），仍存在 左侧桥小脑角蛛网膜囊肿 稳定，考虑偶然发现 结论要点：患者为有明确影像学证据支持的脑挫裂伤合并颅底骨折，并非单纯“轻微碰头”。 四、嗅觉与味觉异常的出现（迟发性表现） 在住院及康复期间，患者未出现嗅觉或味觉异常主诉。 约在外伤 1 个月后，患者逐渐发现： 嗅觉明显异常 进食时味觉明显改变 尤其在进食肉类食物时，出现强烈的**“化学味”“难闻气味”** 该异常气味可诱发明显厌恶、反胃，甚至需要吐掉食物 上述症状持续约 2 个月，严重影响进食体验与生活质量。 五、味觉系统的关键区分点（决定性信息） 甜味觉存在 辣味觉存在 提示： 外周味觉通路（味蕾、鼓索神经、舌咽神经）功能基本完整 […]