一位咳嗽患者在呵护健康社区微信群里的留言 各位亲,在这里说说黄博士治愈我咳嗽的经历,愿帮助到那些受到咳嗽病痛的朋友,经历是这样的: 2017年3月份开始咳嗽,干咳,没有痰,没有介意,以为过段日子就会好了,因为当时在帮忙翻修房子,一起干活的人多少都出现了咳嗽的症状。到了5月份咳嗽加重,就去看家庭医生,医生给开了抗生素,并要求拍了胸片,吃了2周,没有任何改变,胸片也没有问题,咳嗽继续。5月份到7月份之间看了几次家庭医生,吃了各种抗生素,抗过敏药,治疗哮喘的药均没有作用。家庭医生只好推荐我去看呼吸道科看专家门诊。大约6个月的等待后,终于等到了专家门诊,做了胸部CT和呼吸道检查,医生没有看出任何问题,于是又被转到耳鼻喉科,现在还在漫长的等待中。到了今年的1月份咳嗽日益加重,又干咳已经发展到有痰,嗓子和上颚之间积了吐不完的谈,晚上尤为厉害,严重地影响的生活。同时对西医也颇感失望。 反复思考后,就决定找黄博士看看,因为以前多次找黄博士看过病,每次都有很好的结果,加之黄博士特别敬业, 勤于钻研,在医学方面很有建树。今年3月份开始找到黄博士,开始接受治疗。第一次治疗后,竟然有意外的效果,咳嗽当天就好了很多。遗憾的是这期间因黄博士要离开奥克兰一段时间,治疗只能中断。这期间咳嗽又开始厉害了,又回到了原先的状态。等黄博士回来后,又继续接受治疗,治理了约10多次后,现在咳嗽基本已经痊愈了,只是怕复发,还需要再巩固一下。 特别特别感恩黄博士的精湛医术,否则这咳嗽还不知道会发展到什么模样。
> View article小柴胡汤加减治案 黄博士中医诊所 近期用小柴胡汤加减治愈了几例患者,记录下来与朋友分享! 例一,小柴胡汤加荆芥、防风治疗严重咳嗽。患者,Helen,女,欧裔,患咳嗽三个星期。曾服用止咳药,用喷雾剂,也服用抗生素,仍咳嗽不止。咳嗽过度而胸痛、腹痛;咳嗽而整夜不能睡眠;因咳嗽无法去工作。由中国同事引荐,而求助于中医。 根据患者的症状,结合舌象和脉象,给予小柴胡汤加荆芥防风。三付后,患者咳嗽明显好转,偶尔咳嗽,已不影响睡眠,继续三付,咳止。 例二,小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗慢性咽炎。患者,男,华裔,36岁,患慢性咽炎多年,近三个月又发作。阵发性咳嗽,咽部异物感,咽痒。特别是咳嗽起来,不能停止,一天要发作三、四次。我给予小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗,七付后咳嗽大减,偶尔咳嗽,已经没有大的发作,仍咽部异物感,咽痒,继续七付,异物感消失,仍偶尔咽痒,偶尔咳嗽。继续治疗中。 例三,小柴胡汤加附子、细辛治疗咽痛。患者,女,华裔,35岁。患咽痛四个月。患者咽痛,而不能下咽,每咽下去一口食物,疼痛难忍,咽口水时也一样疼痛,服用抗生素和止痛药而疼痛不减。患者怕冷怕风,心情郁闷,神疲乏力,每感到咽痛时,焦虑不安。给予小柴胡汤加附子细辛,三付,咽痛大减,又七付,咽痛消失,心情好转,精神状态也变好,仍感咽部异物,有时咽痒,继续小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗中。 小柴胡汤是张仲景《伤寒论》里的一个名方,用它常治疗中医少阳证,口苦咽干,不欲饮食,胸部胀满,寒热往来等是治疗主证。我常用此方治疗咳嗽、咽痛、头疼、胸痛、更年期综合症、乳腺小叶增生、胃痛、抑郁症等。有研究显示,小柴胡汤有消炎、止痛,调节内分泌,调节神经和免疫系统功能的作用。张仲景的很多经方能治疗一些疑难病症,如长期低热、长期失眠、长期咳嗽等。有时看似简单的病症,像咽痛,用抗生素、止痛药就是不能治愈,而三付中药就解决问题。建议朋友们,不要遇到身体问题,先想到西医西药,当任何方法都用完了,而仍不能好转,才想到中医。希望大家得病了就想到中医。谢谢朋友们阅读。
> View article强颜欢笑为了啥? 黄博士中医诊所 近期接诊了一位患者,她头痛头晕多年,起初见医生,做了各种检查也查不出原因,见专家后也没有特殊治疗,服药后没有改善。因此近几年不再看医生,严重时就吃止痛片。长期生活在这种头疼头晕的状态中,天天头脑被什么东西罩住,一点不清楚,明明晴朗的天空,感觉不到阳光。心情郁闷,痛苦不堪,但在朋友家人面前,还要强颜欢笑,在他们眼中,她的身体很健康。她白天头疼头晕,疲乏无力,夜里失眠多梦,真是心疲力竭,度日如年。她究竟身体出了什么问题? 针灸治疗四次后,服了五付中药,患者头疼头晕消失,精气神都回来了。她告诉我,这么多年从来没有像现在这样轻松,才知道原来大家都这样活着,好幸福啊。 其实,她就是一个颈肩筋膜炎,由长期伏案引起。筋膜炎引起肌肉紧张酸疼,也可引起头疼头晕。筋膜炎只是肌肉的筋膜的无菌性炎症,当然各种西医检查查不出问题,西医也无好的治疗方法。长期的头疼头晕,加上治疗的无望,引起患者的心理负担,抑郁焦虑症状也出现了。 中医治疗筋膜炎有独到的优势。我给她针灸中药治疗后,症状就消失了,几十年的病就好了。得了病找医生也是一种学问,不然你的强颜欢笑真不知道为了啥。
> View article上图为黄文川博士在省立医院工作时,带教瑞士留学生 身心健康就是福 黄文川博士 究竟什么是福,一位大师说,幸福是身体健康,精神愉快;是做事顺利,环境良善;幸福是和平宁静,自在悠遊;是一切知足,也是一切简单。从大师对幸福的理解,我们可以看出,除外部的悠闲、优良、安静等人为和自然环境外,身心健康是幸福的主要标志。怎样才能保持身心健康,下面我就与大家一起讨论这个问题。 身心健康包括躯体的和心理的。心理的健康,也就是我们常说的思维敏捷、过目不忘、心情愉快、知足常乐、心平气和、乐观向上、豁达大度等。要想到达以上心理健康标准是很困难的,但我们应尽力去追求。好的心理状态,除了先天的心理素质外,后天健康心理的培养也很重要。首先要走出去,广交朋友,不要自我封闭。在新西兰,我们华人移民的交际圈本来就很小,没有了夕日的亲戚故友,没有了从幼时就在一起的老同学,也没有了朝夕相处的老同事,只有一切都很新鲜的天空和绿草,如果自己再把自己封闭起来,不重新建立自己的交际空间,那真的就是处在世外桃源了。心理状态良好的人,可以享受远离世界的这份宁静,对于先天心理素质本身就弱的人,就会出现孤独、焦虑、抑郁,甚至恐惧等心理障碍。走出去,参加一些体育俱乐部,各种各样的协会,来自同一故土、同一乡音的同乡会,结交不同的人,接触不同的事,与大家一起分享快乐和烦恼。某一天,突然发现,在新西兰我们也有很多志同道合的朋友。其次,养成读书、读报的好习惯。书中自有黄金屋,书中自有颜如玉。这里讲的读书,不是为了追求高官厚禄,也不是获得高深的专业知识,而是从书中吸取做人的道理,缓解情绪的方法。有时一篇好文章,就把你的愤怒烟消云散,有时一句人生哲理的话,就会让我们从闷闷不乐中开怀大笑。再次,学会放松自己。当今社会,生活节奏很快,各种压力无时不在伴随我们。听听音乐,与家人散步,做一些体育活动,都是不错的放松方法;参加朋友的聚会,去电影院看看电影,与朋友一起逛街购物,我们都不要拒绝。最后,及时去看心理医生。当心理疾病或心理不适侵蚀了我们,不要掉以轻心,特别是发现家人或朋友的情绪和行为不正常时,建议及时去看医生或心理医生。抑郁、焦虑、紧张、恐惧、迟钝、遗忘、注意力不集中、脾气暴躁、不注意个人卫生和行为怪异等是常见的心理不适症状。也许医生的简单解释和治疗,会使我们回到从前的正常心理状态。 保持躯体健康,首先规律地参加体育、健身活动。我们大家都知道体育锻炼对身体的好处,但大家对锻炼的认识误区是必须要注意的。对我们一般人来说,运动的目的是强身健体,没必要弄的全身伤痕累累。因为运动损伤,到我诊所针灸治疗的患者也不在少数。我们都不是职业运动员,用不着去拼命锻炼,也用不着非要分出个你输我赢。好胜的结果就是身体的损伤。年龄不饶人,“心有余,而力不足”是年龄在运动中最好的体验。不要做与年龄不相称的运动量。50岁还要和20岁的年轻人比赛,其结果是体力透支,身心受损。一提到运动锻炼,我常听朋友说“太忙了,没时间”,哎!没时间打高尔夫、网球等体育运动,我们还没时间在家跳绳、做俯卧撑等活动吗!只要是活动,总比呆在家看电视、玩电脑、打麻将好吧!也有朋友说,“工作一天,累的都爬不起来了,还做什么运动”,是的,我们都很辛苦,但回到家就睡觉、看电视、玩电脑等,不能使你得到有效的休息。如果下班后,去到体育馆打二个小时的羽毛球、乒乓球,第二天的感觉就会完全不一样。还有的朋友说,“我干活不就是运动吗?”,其实完全错了,劳动干活是机械的、枯燥无味的、一个姿势的活动,而体育锻炼是协调的、有兴趣的、心情舒畅的、全身的运动。忙、没时间、太累都不是理由,赶快行动起来吧,选择一项你喜欢的、适合你的运动。其次是定期查体。也许我们平时身体很健康,没有发现任何不适,但每年的身体常规检查还是必须的,特别是年龄超过40岁的人。我在山东省立工作时,我们医院工作人员的每年健康查体,都能发现几例无症状的癌症,早期手术处理后,结果都很满意。最后,及时看医生。有身体不适,最好去看医生。我们总认为小病一桩,慢慢会好的;或认为年轻力壮,从未得过病,还用吃药打针;或认为医生都是庸医,看了病也是白看,浪费时间和金钱;或认为医疗费用太贵,到药店买点药就行了。医生是我们健康的最好保护者! 在我们努力积累物质(金钱)和精神(名声)财富的同时,别忘了身心健康,健康就是福。
> View article诊余杂谈 23-11-10 黄文川博士 今天接诊了一位美籍韩国妇女,32岁,她在美国出生,已经不会说韩语了。她二个星期前从美国夏威夷来到奥克兰定居。患者已经患病十多年,双眼干,视物有点模糊,全身无力,劳累。用西方人的话说,就是LOW ENERGY,直译就是低能量,意译就是少气无力。今天不说她得的是什么病,单从她的就医历程谈点我的想法。 十多年来,她求医无数,西医、中医、理疗、脊椎师,为什么她的病没有治疗好,我认为一个主要原因是她没有找到一个了解她疾病的医生。她到底患的什么病呢,根据我的诊断,我认为她是肩背筋膜炎,这是一个能治疗痊愈的疾病,经过一个时期的治疗,我会告诉大家治疗结果。西医认为她是疲劳综合症、抑郁症,给予西药治疗不见好转;脊椎师认为她是脊椎不平衡,进行脊椎调整后,暂时好转;中医认为她气虚,补气血治疗,也没有得到满意效果;理疗康复后,也是短暂见效,患者已经对医学失去信心。我以前讲过很多关于肩背筋膜炎这个病,最好的治疗方法就是中医。就是医生诊断正确,对于这个病来说,西药真的没有什么用,虽然是个无菌性炎症,抗炎止痛药应该有用,但是它是慢性炎症,肌肉纤维化较重,这类药可暂时止痛,基本没有效果;脊椎师治疗,如果但从脊椎调整上下工夫,一定没有长期效果,这个病的脊椎一定有不平衡,但是它是肌肉炎症刺激肌肉紧张,而牵拉脊椎,脊椎调整不能解决肌肉的筋膜炎;理疗能缓解肌肉紧张,消炎就不太理想;如果中医治疗能在中药、针灸、正骨推拿上都处理恰当,效果是不言而愈,我有无数成功病例做证。 她最后一次中医治疗,是在夏威夷一个中医诊所,医生来自中国大陆,前后坚持了四个月,每天一付中药,一星期二次针灸。为什么这个中医医生没有把她的病治疗好呢,从她带来的病情、治疗介绍信我可以看出,这个中医医生是一个训练有素,经验丰富的中医。中药处方非常对路,辨证到位,处方合理,但这个医生的针灸处方我就不敢恭维,半张纸的针灸穴位,一看就知道这个中医医生不懂针灸。患者说,从头到脚每次要扎一百多针,这还是针灸吗?就是不会针灸,简单看一点针灸书,也不至于这样针灸啊!这样忽悠病人,最后忽悠的是自己,四个月没有把患者的病治疗好,但会治疗掉患者的信心,四个月得到的经济效益只是暂时的,而丢掉了这个患者的长期信任,患者本人不去再找他中医治疗,而她的朋友和周围认识的人也不会找他看病治疗。因此这个医生只是一个把脉的中医处方医生,而不具备针灸和正骨推拿技术,更不具备西医诊断技术,因此这个医生治疗不好这个病。 这个病人少气无力,按中医来说,就是气虚。患者说话低声细语,检查患者面色无华,舌淡,脉细,也验证了患者有气虚。一般来说,气虚就是气不足,身体的气不充分,需要补气,补气就要用中药黄芪、党参、当归等,针灸就要用补法,按说这样治疗后患者会感到力气足,为什么这类肩背筋膜炎患者没有治疗效果呢?因为患者的身体内不缺气,不缺能量,而是气郁,经络不痛,精气在体内不流通,因此对于这类患者,中医是疏导而不是补。对于针灸治疗,郁就是实证,要用泻法。我一般先取天柱穴,让患者活动腰和下肢,再针刺阳池穴,让患者活动上肢和肩背部,最后患者腹卧,取背腧穴,如心腧、肝腧、脾腧等。这类患者,我也在足太阳膀胱经走罐治疗,以便起到疏通经络气血的目的。有时在上述后背针灸穴位上,刺血拔罐。 对于中药治疗来说,就要疏肝理气,活血通络。我一般用柴胡龙骨牡蛎汤加活血剂,中药有柴胡、黄芩、半夏、茯苓、党参、桂枝、大黄、甘草、龙骨、牡蛎、桃仁、丹参等。 一般认为,中医治疗疾病效果较慢,但我不这么认为。中药三付下来,应该见效,一个星期下来,应该明显见效,如果治疗两个星期仍不见效果,就应该想到治疗是不是对症,就要改变治疗方法,对于患者来说,二个星期仍不见效果,就要换医生了,怎么还在这个医生这里治疗四个月呢。我很佩服这个医生,他是用什么方法,让患者治疗四个月,每天都喝一付中药,每星期针灸二次,既然没有治疗效果,这个医生有用什么方法对患者解释啊。对那些接受中医治疗的患者,他们是很无奈的,免费的西医,不能解决他们的病痛,他们是满怀对中医的好感和信任,自己掏腰包,希望中医能治疗痊愈他们的病患。作为一名中医医生,我们在对他们感激之余,更应该珍惜患者给我们这个机会。 (09/12/10)经过我的治疗,针灸、中药、拔罐,患者感觉明显好转,眼干明显减轻,以前每天无数次的点眼,现在也就三次,精力好转,睡眠、饮食也明显好转,小便次数减少,一天数次去厕所,现在也基本正常。也就是二个星期的治疗已经见成效,患者很满意!继续治疗二个星期,应该结束治疗,让患者自己锻炼、调整。 If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com
> View article失眠症一例治疗体会 黄文川博士 近期治疗一例少见疑难病例,中医治疗后,效果非常明显,有必要谈谈我的治疗体会,供大家参考! 患者男,50岁,失眠20多年,时轻时重。在中国,曾尝试各种中西医治疗方法,只是减轻或好转,而不能治愈。来新西兰探亲,失眠加重,彻夜不眠,非常痛苦。因此有朋友引荐,来找我治疗。 治疗疾病,首要问题是治疗疾病的原因。对于失眠来说,躯体疼痛引起的失眠,疼痛消失,失眠即好;有焦虑引起的失眠,一定要治疗焦虑症;神经功能紊乱引起的失眠,治疗重点要放在调整神经功能紊乱上;药物引起的失眠,一定要停止现服用的药物等等。这个患者的失眠原因是什么呢?我详细询问了他的病史和症状,并给予仔细的神经系统检查,发现患者是焦虑症引起的“失眠”。这种焦虑起初是有他的失眠引起的,随着失眠的改善而焦虑并没有消失,慢慢地焦虑引起了失眠,到最后就是失眠症状不明显或改善,患者对睡眠的担心,对睡眠时间、睡眠质量和失眠对身体的伤害,成了他的主要问题。找到患者“失眠”的原因或患者目前疾病状态,问题已经解决了一大半。 20年来,起初患者对失眠的焦虑、紧张、担心,慢慢转化为对睡眠质量、睡眠时间长短的担心和紧张,到后来患者的注意力转移到失眠对身体的危害。总而言之,患者对失眠的担心是主要问题,担心解除了,20年的“失眠”问题就解决了。心病要用“心”来治,对于中医来说就是治“神”,对于西医来说就是指心理治疗。 中医的治“神”是指两个方面,一个意思是指治疗患者的“神”,另一个是指医生的“神”。医生的“神”体现在精神和身体,也体现在患者对医生的信任程度。医生保持一个好的精神和身体状态一定会影响对患者的治疗效果。精神饱满、反应灵敏、情绪稳定的医生怎么也比一个精神萎靡、反应迟钝、情绪急躁的医生对患者的心理治疗有影响力;一个体力充沛、动作灵活、语言流利的医生怎么也比一个体力不支、动作缓慢、语言不清的医生对患者的心理治疗有感染力。例如下针时,精神和身体状态好的医生,患者穴位就容易得气,治疗效果就好。因此,医生的心理训练和身体锻炼是很重要的。医生对患者的信任程度是来自多方面,有来自患者的感受,有来自朋友的介绍,也来自患者对医生资历、经验的了解等等。这个患者有朋友引荐,中国大陆人了解中国的医疗、教育体制,知道博士、教授和专家的分量,并且患者是山东济南人,知道山东省立医院在中国的技术水平和地位。因此,患者对我的信任是发自内心,为后来的治疗打好了基础。 治疗患者的“神”,要从解释、安慰、中医治疗等几个环节下手。这个患者来我诊所治疗的就是他的失眠症,但从以上分析,患者现在的根本问题是对失眠的担心,而不是失眠症,如果我直接告诉患者他没有失眠症,那么对患者的打击是致命的。因为他失眠20多年,是大家共知的,他也一定怀疑我的诊断治疗水平,不利于下一步的治疗。从他太太的诉说,他睡眠的呼噜声能把她吵醒,我可以推断,他的失眠只是他的感觉。从他的神态和精神状态,我也看不出他彻夜不眠的迹象。因此我解释说,他失眠20多年,如果他整夜的不睡,他的身体一定不是现在这个样子,看他身强体壮、没有一点失眠引起的身体损害;再说,睡眠时间的长短,是根据人的体质不同,只要第二天不感到疲乏、困倦,就说明睡眠足够了;他的最大问题是对失眠的担心,刚起床,什么事情还没有做,他就开始担心晚上的失眠了,弄的他整天的紧张害怕,把精力放到工作和生活中,忘记掉失眠这回事是最重要的。患者听着我的解释很有道理,认识到自己的主要问题,并了解到一些失眠症的常识,还没有治疗病,病已经好了一半,并愿意接受我的治疗。 根据患者的症状、脉象和舌象,辨证诊断为心阴虚,给予“天王补心丹”加减五剂,一天一付。并当日在督脉拔罐,活血通络,平衡阴阳。五天后患者打来电话,说他近五天,倒头就入睡,一觉到天明,从没有感到像现在这么轻松。 如果我也循着患者的思路,按失眠论治,我将成为患者20多年求医路上的一个短短“过医”。但我的详细问诊,我的神经心理学知识,让我有一个与患者不一样的思路。治疗患者的失眠,其实是在治疗他的心病,简简单单的解释,平平常常的一个处方,再配合后背的拔罐,患者20多年的心病就消失了。(If you would like to make an appointment please call us on (09) 8150518 or visit us 1054 new north road ,mt albert. if you require more information you may e-mail us at hwenchuan@sina.com)
> View article用中医中药治疗一例胸闷病例的思考 黄文川博士 一位外地华人,来奥克兰旅游,无意中读到我在《中文先驱报》上写的文章,感到文章内容与大的病痛相似,对他的内心是一个不少的触动。虽然在奥克兰住的时间只剩下短短一个星期时间,他还是想来我诊所尝试一下中医治疗。因患者病情复杂,治疗效果满意,拿出来与读者及同行分享。 患者男性,三十岁,华人,咳嗽五年,伴胸闷三年。五年前因感冒发热咳嗽,感冒痊愈后,而咳嗽仍不好转,说话多引发,干咳无痰,这样持续了二年左右。三年前,一次无原因自感胸闷,呼吸困难,急去医院就诊,医生按“哮喘”给予抗过敏和激素静脉注射,做过敏试验查找过敏原,做CT检查胸部排除肺部疾病,做心脏彩超排除心脏疾患,静脉点滴治疗一个星期,一切检查正常,医生给予抗过敏药和激素喷雾剂回家治疗。近三年,如果感胸闷严重都要去医院静脉点滴激素和抗过敏药,每年都要三四次。常年服用抗过敏药顺尔宁,一天三次,长期使用激素喷雾剂舒利坦,一天二次。曾多次去大医院找呼吸科专家,按哮喘治疗而不见好转,仍胸闷、咳嗽,伴失眠、疲劳、脾气暴躁。因胸闷而放弃了从事十年的计算机工作,通过休息,静养而改善胸闷、咳嗽,这次来奥克兰旅游也是休息静养的一部分。 我详细询问了病史,并仔细检查和观察。青年男性,体型中等,面色晦暗,口唇暗紫,眼周发黑;舌苔稍白,舌质红,有瘀点,舌边有齿痕,扁桃体红,咽后壁红有滤泡;脉象细数;谈话较紧张,双手颤抖;患者长期失眠十年,偶尔腹泻,经常大便稀,夫妻性生活较少(每次性生活后,胸闷加重)。 根据患者症状、体质、舌象、脉象等,给予血府逐瘀汤合半夏厚朴汤加减。他在奥克兰服了五付中药,回家时又带了七付,十三付后电邮告诉我效果较好,从他电邮的面部和舌头的照片,也看到面色好转,舌上的瘀点消失。要求他继续上方治疗,保持联系。患者的电邮“黄博士您好,我是–。自上周日回到–至现在,本周我按时吃药,并坚持每天进行跑步、乒乓等运动半小时左右。原本每天使用1~2次的吸入式激素,也慢慢降低到每两日一次,计划下周完全停止。本周睡眠情况总体来说比之前有好转,在床上辗转反侧无法入睡的情况基本没有发生,不过睡眠质量仍然不高,经常有2、3点就醒过来的情况,自我感觉睡得也不是很熟。在控制说话的频率和音量的前提下,本周几乎没有咳嗽,但是胸闷的情况仍然持续发生,程度比之前有减轻。” 对于患者,或是对于给他治疗的医生来说,这个病例一定是一例疑难病例。患病五年,长期治疗不愈,每天服药,每天用激素喷雾剂,最后患者辞掉他从事十多年的工作。能把这种病例治愈,或治疗好转,患者和医者都是很高兴的事。 依我看来,患者咳嗽、胸闷是客观存在的,但一定弄清咳嗽和胸闷的原因。咳嗽是五年前感冒后引起的,而胸闷是三年前无原因发生,二者是否有直接关系,还是需要研究,从我中医中药治疗后的效果,咳嗽基本消失,再参考咽部红,咽后壁有滤泡,并且说话多咳嗽引发或加重,我基本判断他属于咽喉性咳嗽,不是气管疾病或肺部疾病引起;患者胸闷长期按“哮喘”治疗,我也不认同这个诊断,到目前很多方面不支持这个诊断。第一,引起胸闷的疾病很多,哮喘是其中之一,还有慢性气管炎,慢性肺病,也可见到一些心脏病,一些肌肉疾病,一些神经系统疾病等。我目前比较倾向于“后背肌肉紧张引起的胸闷”。第二,以前做的各项检查基本正常,特别是呼气试验也正常,不支持哮喘的诊断。第三,患者叙述,跑步、爬山等运动不能使胸闷加重。第四,长期使用抗过敏药、激素喷雾剂不能使胸闷减轻,特别是激素是治疗哮喘的特效药。第五,患者不单单只有胸闷一个症状,还有咳嗽、失眠、烦躁、疲劳等症状,而胸闷是他最关心的。 现代西医学的医学模式也从单纯的“生物–医学模式”发展到“生物–心理–社会医学模式”。生物–医学模式是从纯生物角度研究人体、环境和病因三大因素的动态平衡。而生物–心理–社会医学模式更强调关心病人,关注社会,注重技术与服务的共同提高,并且在一定程度上与中国传统医学有趋于一致之处。中国传统医学的医学模式就是提倡“天人合一”的理念,及人体–自然–社会–心理医学模式。从现代西医学医学模式的转变,看出中国传统医学某些方面的先进性和前瞻性。但是大多数医生还没有从医学模式的发展中及时改变,仍停留在旧的医学模式中,从这位胸闷患者的求医和诊治过程就充分分体现出来。 也许我对这个病例的诊断治疗还不够成熟,也许我对这个病例的理解认识还不太从分,但它带给我的思考是很有意义的,我也希望能给大家带来一些共鸣。(黄博士中医诊所 www.drwin.co.nz visit us on 1054 new north road mt albert auckland or phone09-8150518)
> View article怎么样区分正常的『情绪低落』和情绪病 DR HUANG 编辑 所谓的『情绪低落』,其实有四种成因,也因此有四种类别。要有效地驾驭『情绪低落』,我们便要知道它的成因,从而针对性地作出改善。 第一类的『情绪低落』其实并不是不正常的现象。我指的是正常人每天都会感受到的『不开心』、『担心焦虑』、『惊怕』、『压力感』、『愤怒』或『妒忌』。这些可以说是正常的负面情绪,是每个人都一定经历过的。有时候这些感受可以非常浓烈,但是,这也是人生不可缺少的经历。通常来说,这种『正常的负面情绪』无论有多伤痛,也只会维持顷刻之久而已,而都不会是持久的,是会随著时间而淡化的。 第二类的『情绪低落』是在经历过重大的打击或创伤后所产生的,也可以称为逆境引起的负面情绪。失去至亲、顽疾缠身、面对死亡、失业、丧偶或其他重大的打击或挫折,可给人一种严重地无助的感觉,既不能适应而又无法逃避,会令到部份人感到非常之情绪低落。这份感受是比普通的『不开心』痛苦和持久得多,而且是一个星期七天及全日二十四小时都感到无比的低落,并且是怎样弄走它也是挥之不去的。这些问题初期虽然严重,但是通常会随时间而淡化,在数个月内,随著对问题逐渐适应,低落感觉也会不药而愈的。 第三类的『情绪低落』是跟性格有关的。有些人长年累月都感到不开心,心情时起时落,而且落多起少,不开心的程度是受到当时的际遇所影响的。有时候,他们会极度的情绪低落,但当一切也顺风顺水时,情绪也会回复平静,甚致感到愉快。精神科医生说这是『轻郁症』(dysthymia),但是其实也可以说成一种『消极心态』。我们可以把其看为一种因为个人性格及悲观思维所引起的长期性负面情绪。 第四类的『情绪低落』是有著生理的成因,所以是一种疾病,便是我们说的『情绪病』。『情绪病』包括『抑郁症』(depressive disorder),而患上了这个病的人,会完全被病症所影响,对日常生活和工作的要求会不能够适应了。 患上了『抑郁症』的人,除了有著严重、持久而且挥之不去的抑郁外,他们对周围的事物都失去了兴趣。他们对以前喜欢做的事情完全失去了兴趣。以前喜欢打麻将,现在就算开定了.约好了脚,也不愿意打牌了。素来喜欢唱歌的,就算去到卡拉OK也提不起劲唱歌了。他们变得不愿外出,常常感到极端的空虚,不时连集中精神都有困难。此外,他们都会有以下的一些徵状,如失眠、没胃口、失去自专心、感到绝望自责、有自杀倾向等。越是多症状,便越是严重。 这类型的情绪低落都可以在服药后痊愈,而且不少看似是心理成因的问题,在服药后都可以完满的解决了。
> View article正常的情绪特点 DR HUANG 编辑 在日常生活或工作当中,遇到不顺利或遭受挫折时,心态就不平衡,情绪就不稳定。人不可能永远处在好情绪之中,生活中既然有挫折、有烦恼,就会有消极的情绪。一个心理成熟的人,不是没有消极情绪,而是善于调节和控制自己情绪。 我们可以把坏情绪分为急性的和慢性的两种。因受到外界刺激而冲动发火,做出种种不理智的行为,可以说是急性的坏情绪。 慢性的坏情绪,往往是由生活中许多不如意的事情造成的。造成坏情绪的原因也许不能一下消除,但长期陷在坏情绪之中,并不能改变现状,往往还会使情况变得更坏。如果我们能够调整自己,使自己摆脱消极情绪的控制,就有力量来面对不如意的现实。 正常的情绪,体现了两个特点: 第一:事件的性质,和所引发的情绪应该是对应的。 这是情绪的“质”,即好事情引发好情绪,坏事情引发坏情绪;事情和情绪之间有正常的、为常人所理解的对应关系。 比如,这个月工资发得多,一个人感到高兴,这是正常的情绪;如果这个人感到悲伤,那么周围的人就会觉得奇怪,认为这个人不正常。 通常,只有精神不正常和心理不健康的人,才会有反常的情绪。 第二:事件的大小,对应情绪的大小;情绪的大小,对应行为的大小。 这是情绪的“量”,即小事情引发小情绪、小举动,大事情引发大情绪、大举动,而不是相反。 试举几个例子: 某人偷了你家的一只鸡,你感到生气,要求对方道歉、赔偿,这种情绪反应是合理的。但是,如果你非常生气,赶到偷鸡人的家中,把他家的鸡全部抓走,甚至动手打了偷鸡人;或者改天把他家的鸡全部毒死……这都过了,属于不正常情绪。 邻居或者同事因为一件小事和你争吵,你不高兴,三天甚至一段时间没有搭理他,这种情绪反应还算正常。如果你因此发誓一辈子不理他,他主动和解你也不搭理,甚或还动了手,这就相当偏激,情绪不正常。 如果想知道自己的情绪类型,请点击这个链接,http://www.uqude.com/quiz/4306/ 进行情绪测试。 阅读更多科普医学文章,请浏览黄博士中医诊所网站 www.drwin.co.nz
> View article中老年移民心理疾病的中医治疗 黄文川博士 近期治疗几例中老年移民心理疾病患者,发现中老年移民的心理疾病的发病率较高,我把临床上遇到的几个影响中老年移民心理疾病的因素稍作分析,并找出对策。也把中老年移民易发的心理疾病简单介绍,并介绍几种常用的治疗心理疾病的经典方剂与大家分享。 引起中老年移民心理疾病的常见因素。第一,语言障碍。有些中老年移民没有英语语言基础,再加上中老年人学习语言的能力下降,普遍存在英语能力不足,与外族人交流非常困难,外出办事、购物非常不方便。对于心理素质不高的中老年移民,因与新西兰社会的脱节,容易患心理疾病。我曾治疗一例抑郁症患者,中国大陆移民,在中国退休后与儿子团聚,移民到新西兰。因不会英语,儿子又住在一个南岛小镇,整个镇上就他们一家华人。儿子和儿媳上班后,他整天就是呆在家里。儿子慢慢发现爸爸的情绪很低,天天愁眉苦脸,唉声叹气。去看医生,诊断为抑郁症,给予抗抑郁治疗。他知道自己的病就是“闷“出来的,因此他让儿子把他送到奥克兰,住进了华人养老院。我给予“桂枝龙骨牡蛎汤”,配合心理疏导,抑郁症很快痊愈。我常劝说中老年移民,不会英语不要紧,就把这里当成与世隔绝的世外桃源,自己过自己的,自娱自乐,享受幸福晚年。 第二,心理落差太大。有些中老年移民前,在原住地都是老专家、老干部,都是德高望重的人,都是有成就的人,都算得上成功人士。而移民到这里,没有人认识这些中老年人,更不知道他们的历史,荣誉感和成就感消失。我曾治疗一位老人,患“老年性精神分裂症”。移民前,他曾是中国某大学的教授,博士生导师。他告诉我,“我堂堂一名大学教授,来新西兰后,成了儿女的伙夫”,他就是不能接受角色的转变,也接受不了没有掌声的日子。我给他中医治疗的同时,鼓励他写一些专业或非专业的文章,发表在当地报纸上,把他的学术研究经验,或人生经验介绍给年轻人,这也是对社会的贡献。某一天,他拿着《中文先驱报》给我看,说他写的文章见报了。对于这些中老年移民,鼓励他们写传记、学术讨论性文章,发表在当地华文报纸,或发表在华文网络论坛。,一方面有事情可做,另一方面也能延续中老年移民的学术或工作状态。 第三,心理上贫穷。很多中老年移民已经在原住地工作多年,退休后衣食无忧,生活富足。移民到新西兰,总感到自己是穷人,总想着原住地的钱拿到新西兰花不合算。在新西兰生活,只靠新西兰政府津贴,或新西兰的退休金是远远不够的,租住房屋后,用于生活的钱就所剩无几。我曾遇到一位大陆移民,他在大陆有一定积蓄,也有离休金。他住到养老院,政府补助的钱就剩20纽币。有一次他给我说,“每当走过烤鸭店,我就很想大吃一顿”。一盒鸭饭才10纽币,他是吃不起吗?,一定不是,他是不舍得花他的积蓄。我劝她,你的积蓄给孩子,不够买一栋房子;这些积蓄留着你看病用,可新西兰医疗免费,特别是急诊,随到随治,根本用不着自己的钱。这些积蓄留着没有什么大用,一定把原住地退休金,或以前的积蓄用于现在的生活,这些钱谁都带不走。 第四,与子女的关系紧张。在这里打拼的第一代移民忙于自己的工作和生计,疏远了与老人的感情交流,中老年人感到孤独;长期生活在新西兰,潜移默化地受西方文化的影响,年轻人生活相对独立,对中华民族的优秀传统,如尊老爱幼,也相对感受较弱;中老年移民相对还保持华人的传统,生活中对年轻人指手画脚,这些都会影响与子女的关系。我治疗一位老人,患严重失眠。年轻时家里生活困难,抚养孩子非常艰辛。资助孩子留学,基本花掉了家里的积蓄。她来新西兰与女儿团聚,大小事都要亲自过问。女婿买个沙发她不认可,最后矛盾激化,家里天天没有笑声,自己也得了失眠症。我在用中药“柴胡龙骨牡蛎汤”治疗的同时,与她分享子女相处的经验。作为父母,一定理解第一代移民的艰辛。与子女同住,要尊重子女的隐私与自由。(阅读更多黄黄文川博士的医学科普文章,请浏览www.drwin.co.nz 黄博士中医诊所 1054 New North Rd Mt Albert 09-8150518 021-1793736)
> View article