第一部分 刊首语 一群海外中医人,聚到一起,对“我们一定要为中医在海外的传承和发展做些什么”这一命题产生了共鸣。 我们想利用这个平台,不定期地介绍医术精、品德好的中医师给大家,希望广大患者在求医路上少走弯路。我们会邀请一些高资历的中医师,回答读者有关中医诊断和治疗方面的问题。我们还将介绍大家关心的新西兰医疗制度、ACC意外伤害赔偿等方面的政策,以及正在进行的新西兰中医立法的最新进展情况。同时,我们想利用这些平台,聚集更多的海外中医师,交流学术思想,讨论疑难病案,共同提高中医水平。 希望这些平台成为中医师与患者、中医师与中医师之间的桥梁和纽带,为中医在海外的传承、发展和普及尽一点我们的微薄之力。———海外中医人 第二部分 医家漫谈 一,浅谈中医学与古代哲学的渊源 张伯昭中医师 任何一门自然科学都自觉或不自觉地受着某种哲学思想的指导,这种支配思想的正确与否,很大程度上影响着这门学科的未来——正确的指导思想可使学科的发展生生不息;相反,落后的、乃至错误的指导思想终将扼杀这门学科。 中医学是门古老而又年轻的学科,即使在现代科技高度发达的今天仍具有顽强的生命力,其原因何在?“医者易也”这句中医学里的名言,或许能对此做出回答。其中的“易”字,即可解作变化与零活运用,也可解作《易经》。众所周知,《易经》是中国古代著名的哲学著作之一,在其神秘的外衣下保存了大量的辩证法思想,中医学能与这样一门具有丰富思想内涵的哲学发生密切联系,也就无怪乎其生命力之强了。 事实上还远不止如此,中医学的理论体系创立于春秋战国时期,这是中国历史上一个重要阶段,彼时虽战乱频繁,却并未因此阻碍社会的进步;相反,诸侯争霸的动因实际上促进了科学文化的勃兴与发展,促进了社会形态由奴隶制向封建制的过渡。此时期给后人留下深刻印象的不仅是那些尔虞我诈、合纵连横的悲欢离合,更重要的是形形色色的哲学思想,即史书所称的“诸子百家”。各种思想间的争鸣与辩论、排斥与吸收,极大地活跃了当时的社会氛围,也为后人留下了璀璨的文化遗产。当然,以现代的标准来衡量,这些思想中有唯物的,也有唯心的;有辩证的,也有形而上学的。可以想象,中医先辈们面对琳琅满目的各种哲学思想,加以认真的比较和鉴别,取其精华、去其糟粕,将其中的先进思想——朴素的辩证法和唯物主义抽取出来,结合已有的医学、天文、历算、地理等诸方面知识,建立了中医学的理论框架,从而使中医学具有了区别于其他任何一种民族医学的显著特征——唯物观和辩证观。正是藉此思想的指导,才使中医学并未因现代医学的发达而消亡,反而不断发展更新。 具体地讲,前面提到的《易经》中包含的象数思维模式(如天人相应、太极八卦、阴阳五行、河洛干支等)使中医学创立了上极天文、下究地理、中悉人事,融多学科知识于生命科学研究之中的独特的系统观及天人观,成为博大精深、潜力无穷的理论体系。又如“精气说”引入中医学后被赋予了特定涵义,即“气”是构成人体和维持生命活动的最基本物质,它使医学摆脱了医巫不分、天命神权的唯心主义思想的羁绊,从而以唯物的世界观指导者自身的发展,成为中医核心理论之一。古代哲学中的“精气说”产生于古人对宇宙根源的探索,它认为“精气”是极细微的物质元素,是万物本原,这种思想又被称为“气一元论”,其各种阐述散见于管墨老庄等人的著述中,如《管子·内业》中有“凡物之精,此则为生。下为五谷,上为列星……”,《庄子·知北游》中也有“通天下一气耳”的论断。在此稍后,东汉王充在《论衡》中又提出“元气说”,指出元气是构成世界万物的统一物质元素,这是对“精气说”的发展,亦为中医学所采纳,成为其中的重要概念之一。 综上所述,中医学与古代哲学间有很深的渊源,后者对前者的贡献无疑是巨大的;但我们也毋庸讳言,由于历史条件的限制,各种古代哲学思想本身就有很多局限,这对中医学势必产生一系列不良的后果,如中医学的概念多数只是大致的说明,而缺乏精确数据和细节描述;同时中医理论往往带有一定的机械循环论的色彩,还有些地方过于牵强附会,臆测的东西比较多而缺乏严密的逻辑推理。当然,随着社会的进步,人类对宇宙和自身的认识也在突飞猛进地提高着,同时现代中医师大多数也接受过严格的西医学教育,中西合参,相互借鉴参考,这能在最大程度上弥补中医理论上的不足。 中国古代社会曾经独领世界文明之风骚近两千年,中国医学也曾以理论完善和疗效可靠著称于世,但时代在进步,社会在发展,作为一门与人类健康关系密切的自然学科,中医学也同样面临着如何发展进步的问题,适度的中西医结合应该是未来发展的趋势,即在保持传统理法方药独立性的同时,最大限度地吸纳现代科技理论知识,对自己理论体系和治疗模式进行精准而有效的修正;以中医在几千年文明进程中积淀下来的精华,与现代最先进的科技相结合,进行理论体系的优化和重构,完成中医学的二次发展和重生。果能如此,则先贤们自可含笑九泉,而我们这代人也将无愧于来者了!(注:此文是我多年前旧作,曾于1997年《医学与哲学》上发表过,现对原文进行删改后,加入了这些年来对中医学的些许新认识,不揣冒昧与大家共享。张伯昭 北岸新希望中医诊所 www.newhopeclinic.co.nz 09-4766088) 二,天人相应的中医在白云之乡 黄文川中医师 第一,纯正的中医治疗。受限于新西兰的法律,中医师没有西医处方权,只能用中医方法治疗,艰苦的中医生存环境,检验了中医的疗效和中医师的水平;第二,安逸、清淡的白云之乡。这为中医师提供了很好的思考和升华空间,有时间和精力感悟中医;第三,新西兰的ACC制度。ACC制度使患者有能力长期连续针灸,为中医师提供完整观察疗效,总结经验的机会。ACC承认针灸,也是给中医向新西兰人展现中医疗效的极好平台;第四,新西兰中医立法进行时。因为中医没有立法,政府无监管,任何人都可从事中医,中医市场混乱,中医师良莠不齐。现在进行的中医立法将改善这一状况,是一个里程碑。(黄博士中医诊所 www.drwin.co.nz 黄文川 09 8150518 三,中医的恒动观 郑信一中医师 在临床中,中医强调的是辩证用药。中医认为病情是在不断的变化,处方用药也要根据病情的变化而不断调整,不能一个处方用到底。临床上经常会遇到这样的病人,他从电视上看到名家讲,什么方治疗什么病,就拿著方来配药,有时还对他的证,有时根本就不是那么回事,照方吃的话,还有危险。一位病人,他拿几年前的方来配,当时一看,升麻用到15克,就对他讲,量太大,是否能减量,他说没问题,结果第二天早晨,流鼻血,差点出事。我一看他的舌象,舌红苔黄,脉弦数,根本不能用升麻。因为他的病情变了。经此后,我们就格外的小心,凡是配药是自己找来的方,而没有看医生,都要多问一下,保证病人的安全。(信益行中医门诊 郑信一09-5705866) 四,阴与阳 刘颖君中医师 阴阳理论是中国古代哲学体系中的重要组成部分,也成为了中医理论体系中最基本的部分。很多人觉得,中医里阴阳的含义是模糊不清和难以理解的。其实阴阳用来在描述每个人的身体健康状况时,内容是很具体的。比如,阳证用来表述身体功能的亢进状态,身体得病尚较轻浅,人体抗病能力较强,表现为发热,声高息粗,烦躁不眠,面红目赤等,阴证则用来表述身体功能的低下状态,身体患病较重,人体抗病能力不足,表现为低热或不发热,声低息微,安静多眠,面色苍白等。(西区天益堂 刘颖君 09 836 6869) 第三部分 通知 “海外中医人”第一次中医义诊通知 通过“海外中医人”与东区PANMURE华人协会协商,“海外中医人”将举行一次以“关爱华社移民健康”为主题的义诊活动,请大家关注。更多义诊信息,请与郑信一中医师联系,电话 09 5705866或电邮 nzchinesemedicine@gmail.com 义诊时间:2011年8月19日 星期五 11:30 到12:30 义诊地点:1 Pikington Rd Panmure (PANMURE COMMUNITY HALL)图书馆旁 联系人:韩友芳会长(Panmure […]
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